Cedera dada yang serius? Mari kita bahas apa itu flail chest dan bagaimana hal itu bisa mengancam jiwa!

Dapatkah Anda membayangkan betapa mengerikannya situasi jika beberapa tulang rusuk Anda patah, bukan di satu tempat, tetapi di dua atau tiga tempat? Itulah kondisi medis yang sangat serius, sangat menyakitkan, dan darurat yang akan kita bahas hari ini (Flail Chest) . Ini sebenarnya sesuatu yang dapat sangat mengancam jiwa. Oleh karena itu, sangat penting bagi Anda untuk menyadari hal ini.

Apa sebenarnya Flail Chest itu? Apa yang terjadi pada dada?

Sederhananya, flail chest adalah kondisi di mana tiga atau lebih tulang rusuk yang berdekatan di dada Anda patah, atau setidaknya satu tulang rusuk patah di dua tempat. Bayangkan ketika itu terjadi, area dinding dada tempat tulang rusuk patah menjadi "longgar," artinya kehilangan stabilitasnya. Ini seperti bagian dinding yang runtuh dari sebuah bangunan. Inilah yang membuat tiba-tiba sangat sulit bernapas.

Hal yang paling tidak biasa tentang ini adalah ketika tulang rusuk patah seperti ini, bagian dada tersebut bergerak saat Anda bernapas dengan cara yang berlawanan dengan bagian dada Anda yang sehat. Artinya, ketika Anda menarik napas (menghirup), bagian yang patah dan longgar itu masuk ke dalam. Tetapi ketika Anda menghembuskan napas (mengeluarkan napas), bagian itu menonjol keluar. Seolah-olah bekerja sebaliknya! Dokter menyebut gerakan abnormal ini sebagai "gerakan paradoks" . Ini mencegah paru-paru menghirup dan menghembuskan udara dengan benar, mengganggu seluruh proses pernapasan.

Siapa yang paling terdampak oleh kondisi ini (Flail Chest)?

Kondisi berbahaya yang disebut Flail Chest ini sebenarnya terjadi akibat trauma berat . Mari kita lihat siapa yang paling berisiko:

• Bagi mereka yang terlibat dalam kecelakaan kendaraan bermotor serius . Faktanya, ini adalah penyebab utama (Flail Chest).
• Jatuh dari ketinggian merupakan faktor risiko, terutama bagi lansia. Jika Anda menderita osteoporosis , penyakit yang melemahkan tulang seiring bertambahnya usia, bahkan jatuh dari ketinggian kecil pun dapat menyebabkan patah tulang rusuk.
• Beberapa anak juga berisiko. Misalnya, anak-anak dengan penyakit yang menyebabkan kelemahan tulang, seperti Osteogenesis Imperfecta (penyakit genetik yang menyebabkan tulang mudah patah), atau anak-anak dengan penyakit metabolik masa kanak-kanak tertentu, juga dapat mengembangkan kondisi ini.
• Beberapa penelitian menemukan bahwa pria sedikit lebih mungkin mengembangkan kondisi ini (Flail Chest).

Apa saja gejala Flail Chest?

Sekarang mari kita lihat gejala apa saja yang mungkin ditunjukkan oleh seseorang dengan kondisi flail chest. Sangat penting untuk mengenali gejala-gejala ini:

• Nyeri dada yang sangat hebat, menyebabkan pernapasan lambat dan dangkal. Sangat sulit untuk bernapas dalam-dalam karena dada terasa sangat sakit.
• Kekurangan oksigen yang cukup pada jaringan tubuh. Secara medis, ini disebut "hipoksia" . Ini adalah kondisi yang berbahaya.
• Bibir atau ujung jari berwarna biru (sianosis). Ini terjadi ketika tubuh tidak mendapatkan cukup oksigen. Ini adalah tanda keadaan darurat.

Bagaimana dokter mendiagnosis Flail Chest?

Mari kita lihat bagaimana seorang dokter mendiagnosis secara akurat kondisi serius yang disebut Flail Chest.

Dokter mencurigai hal ini terutama dengan mengamati cara Anda bernapas . "Gerakan paradoks" yang saya jelaskan sebelumnya, yaitu gerakan bagian dada yang patah ke sisi lain saat Anda bernapas, adalah sesuatu yang dapat dilihat dokter secara eksternal. Saat Anda menghembuskan napas, bagian yang patah itu menonjol ke depan, dan saat Anda menarik napas, bagian itu masuk ke dalam.

Pola pernapasan abnormal ini merupakan faktor utama dalam mengidentifikasi Flail Chest.

Selain itu, tes seperti ini juga dapat dilakukan:

• Rontgen dada: Ini dapat menunjukkan dengan jelas di mana dan bagaimana tulang rusuk patah. Namun, rontgen dada tidak dapat menunjukkan kerusakan pada tulang rawan di antara tulang rusuk. Selain itu, memar pada paru-paru terkadang dapat terdeteksi pada rontgen.
• Dalam beberapa kasus, ketika dokter dengan lembut meraba dada Anda, ia mungkin merasakan tulang rusuk yang patah dan ketidakstabilan di area tersebut.

Bagaimana cara mengobati Flail Chest?

Flail Chest adalah kondisi yang mengancam jiwa dan membutuhkan perawatan darurat. Setelah dirawat di rumah sakit, perawatan berikut biasanya diberikan:

Pengobatan dasar dan pengendalian nyeri

• Hal pertama yang akan dilakukan adalah memberikan oksigen untuk membantu Anda bernapas. Detak jantung, tekanan darah, dan kadar oksigen Anda juga akan dipantau.
• Selanjutnya, pengendalian rasa sakit sangat penting. Karena jika Anda tidak dapat bernapas dengan baik karena rasa sakit yang hebat, situasinya dapat memburuk. Anda dapat melakukan hal-hal seperti ini untuk mengurangi rasa sakit:
• Obat-obatan intravena (IV).
• Suntikan khusus yang diberikan ke area tulang belakang (anestesi epidural).
• Suntikan penghilang rasa sakit yang memblokir saraf di antara tulang rusuk (`blok nyeri interkostal`).
• Terkadang lebih dari satu metode ini digunakan secara bersamaan.

Menjaga kebersihan paru-paru: (Kebersihan Paru-paru)

Ini sangat penting. Salah satu komplikasi utama yang dapat terjadi pada kasus (Flail Chest) adalah perkembangan pneumonia . Untuk mencegahnya, perlu menghentikan penumpukan sekresi seperti lendir di paru-paru. Hal-hal yang dilakukan untuk ini disebut `(Kebersihan paru-paru)`.Ini disebut (metode menjaga kebersihan sistem pernapasan). Ini juga disebut `(pembersihan paru-paru)` atau `(fisioterapi dada)`. Ini mencakup hal-hal berikut:

• Penyedotan: Sebuah tabung tipis dimasukkan ke dalam saluran napas dan lendir yang terkumpul disedot keluar.
• Menggunakan alat khusus untuk membantu memperbaiki pernapasan (`Spirometri insentif`): Ini melatih pasien untuk bernapas dalam-dalam dan mengembangkan fungsi paru-paru dengan baik.
• Terapi bronkodilator: Obat ini dapat diberikan melalui inhalasi. Obat ini melebarkan saluran udara (bronkus) dan membuat pernapasan lebih mudah.
• Pemantauan cairan: Agar paru-paru berfungsi dengan baik, jumlah cairan dalam tubuh, terutama dalam darah, harus berada pada tingkat yang tepat.
• Penempatan posisi pasien yang tepat: Hal ini membuat pernapasan lebih mudah dan dapat mengurangi rasa sakit.

Bantuan pernapasan dan pembedahan

• Beberapa pasien mungkin diberi alat yang disebut "CPAP - Continuous Positive Airway Pressure" untuk membantu mereka bernapas. Atau mereka mungkin diberi oksigen tambahan.
• Anda mungkin perlu dihubungkan ke mesin khusus (ventilator mekanis) untuk membantu Anda bernapas , mungkin selama beberapa hari atau minggu, sampai luka Anda sembuh.
• Dalam beberapa kasus parah, pembedahan mungkin diperlukan untuk mencegah komplikasi seperti pneumonia, mengurangi lama rawat inap, dan bahkan mungkin mencegah kematian. Prosedur ini disebut fiksasi tulang rusuk bedah . Ini melibatkan penanaman alat, seperti pelat dan sekrup, yang terbuat dari logam seperti titanium, ke dalam dada untuk menstabilkan tulang rusuk yang patah.

Bagaimana waktu pemulihannya?

Pemulihan total dari kondisi serius yang disebut Flail Chest ini dapat memakan waktu beberapa bulan. Karena disebabkan oleh kecelakaan serius, patah tulang rusuk ini perlu sembuh bersamaan dengan cedera lain akibat kecelakaan tersebut.

Anda mungkin perlu dirawat di rumah sakit, mungkin di Unit Perawatan Intensif (ICU) selama beberapa hari atau lebih lama. Jika Anda menjalani fiksasi tulang rusuk bedah yang saya sebutkan sebelumnya, beberapa penelitian menunjukkan bahwa lamanya waktu Anda dirawat di rumah sakit dan lamanya waktu Anda dirawat di ICU mungkin dapat dikurangi.

Bahkan setelah Anda pulang dari rumah sakit, Anda mungkin masih mengalami kesulitan bernapas untuk sementara waktu. Oleh karena itu , Anda harus terus melakukan latihan pernapasan yang diajarkan oleh dokter dan fisioterapis Anda, dan melakukannya dengan benar.

Misalnya:

• Menghembuskan napas perlahan dengan bibir mengerucut (pernapasan bibir mengerucut).
• Bernapas dalam-dalam dari perut (`pernapasan diafragma (perut)`).
• Anda juga perlu mempraktikkan teknik batuk terkontrol untuk mengurangi penumpukan lendir di paru-paru.

Bisakah risiko flail chest dikurangi?

Ya, sampai batas tertentu. Flail Chest disebabkan oleh trauma berat, jadi mengurangi risiko cedera semacam itu dapat mengurangi risiko kondisi ini.

• Selalu berkendara dengan aman. Jangan berkendara terlalu cepat tanpa alasan, dan selalu kenakan sabuk pengaman.
• Jika Anda lanjut usia atau berisiko jatuh, berhati-hatilah bahkan di rumah. Jaga agar lantai Anda bebas dari benda dan rintangan yang licin. Pastikan pencahayaan memadai. Jika Anda membutuhkan alat bantu jalan, seperti alat bantu jalan atau tongkat, gunakan tanpa ragu-ragu.

Apakah flail chest dan pneumotoraks itu sama?

Tidak. Flail Chest dan Pneumotoraks (paru-paru kolaps) adalah dua hal yang berbeda.

Pneumotoraks terjadi ketika udara terkumpul di ruang pleura antara dinding dada dan paru-paru, bukannya masuk ke paru-paru. Namun, komplikasi serius dari flail chest adalah pneumotoraks, yang dapat terjadi jika sepotong tulang rusuk yang patah tersangkut di paru-paru.

Seberapa seriuskah Flail Chest?

Ini yang perlu Anda ingat: Flail Chest adalah keadaan darurat medis yang sangat serius dan mengancam jiwa. Kondisi ini tidak boleh ditangani di rumah. Harus segera ditangani di rumah sakit.

Karena ini merupakan akibat dari kecelakaan serius, jika Anda mengalami kondisi yang disebut Flail Chest, pemulihannya akan memakan waktu lama. Anda harus dirawat di rumah sakit dalam waktu yang lama. Anda bahkan mungkin harus menggunakan ventilator selama beberapa hari. Bahkan setelah Anda mulai pulih, Anda harus terus melakukan latihan pernapasan dan fisioterapi sesuai anjuran dokter.

Terakhir, hal-hal yang perlu Anda ingat (Pesan Utama)

Oke, jadi, saya rasa Anda sudah memahami beberapa poin penting dari apa yang telah kita bahas (Flail Chest). Terakhir, inilah yang ingin saya sampaikan:

• Flail Chest bukanlah sesuatu yang bisa dianggap enteng. Ini adalah keadaan darurat yang serius dan mengancam jiwa.
• Alasan utamanya adalah kecelakaan serius, terutama kecelakaan kendaraan dan jatuh dari ketinggian.
• Ciri utama dan paling khas dari kondisi ini adalah pergerakan sebagian dada ke sisi lain saat bernapas (`gerakan paradoks`) . Bersamaan dengan itu, terjadi nyeri hebat dan kesulitan bernapas.
• Jika Anda mengalami gejala seperti ini, atau jika Anda mengalami kecelakaan serius, sangat penting untuk segera mencari pertolongan medis.Jangan buang waktu.
• Pemulihan total membutuhkan waktu, dan bahkan setelah Anda keluar dari rumah sakit, Anda perlu terus mengikuti saran medis dan melakukan latihan pernapasan.
• Cobalah untuk melindungi diri Anda dari kecelakaan sebisa mungkin dan kurangi risiko terjadinya situasi tersebut .

Jika Anda atau seseorang yang Anda kenal mengalami gejala-gejala ini, atau jika Anda merasa telah mengalami kecelakaan serius, hal terbaik yang dapat Anda lakukan adalah segera pergi ke rumah sakit terdekat dan meminta pertolongan medis. Hal itu bahkan dapat menyelamatkan nyawa!

` Flail Chest, Fraktur Tulang Rusuk, Ketidakstabilan Dinding Dada, Pernapasan Paralitik, Kecelakaan, Cedera Dada, Gangguan Pernapasan