Pernahkah Anda melihat dokter bertanya, "Berapa skor GCS-nya?" ketika seseorang dibawa ke rumah sakit setelah kecelakaan? Atau ketika seseorang kehilangan kesadaran, mereka berkata, "GCS-nya rendah"? Anda mungkin juga bertanya-tanya apa itu GCS dan apa yang diukurnya. Ini sangat penting. Jadi hari ini, mari kita bahas secara sederhana, dengan cara yang dapat Anda pahami.
Apa sebenarnya arti GCS?
Sederhananya, Skala Koma Glasgow (GCS) adalah sistem penilaian yang mengukur dan memberi peringkat tingkat kesadaran seseorang. Mirip dengan memberi nilai pada ujian, sistem ini memungkinkan dokter untuk menilai seberapa sadar seseorang, seberapa waspada mereka terhadap lingkungan sekitar, dan seberapa baik mereka merespons instruksi sederhana.
Metode ini pertama kali dikembangkan pada tahun 1974 oleh sekelompok spesialis di Universitas Glasgow di Skotlandia. Karena itulah metode ini dinamakan demikian. Meskipun kata "koma" ada dalam namanya, saat ini metode ini telah menjadi metode utama yang diterima di dunia, digunakan tidak hanya pada kasus koma, tetapi juga dalam situasi apa pun di mana kesadaran mungkin terganggu.
Apa yang dimaksud dengan 'Kesadaran' dalam bidang kedokteran?
Kita mengatakan 'sadar' ketika tiga hal utama terpenuhi. Ketika seorang dokter mengukur kesadaran Anda, mereka fokus pada tiga hal ini.
| Intinya | Penjelasan sederhana |
|---|---|
| Tetap terjaga (Terjaga) | Ini bukan seperti bangun tidur biasa. Anda bisa bangun saat seseorang berbicara kepada Anda, atau saat Anda menepuk tubuh Anda. Anda tidak bisa membangunkan seseorang yang koma seperti itu. |
| Peringatan | Kemampuan untuk memahami hal-hal seperti apa yang terjadi di sekitar Anda dan siapa yang berbicara. |
| Pemahaman tempat-waktu-orang (Berorientasi) | Kesadaran akan di mana Anda berada dan waktu, seperti siapa Anda, di mana Anda berada, hari apa sekarang, dan jam berapa sekarang. |
Kapan GCS digunakan?
GCS (Gangguan Kognitif Gravitasi) adalah bagian yang sangat penting dari pemeriksaan neurologis yang dilakukan oleh dokter. Pemeriksaan ini digunakan terutama dalam kasus-kasus di mana seseorang mungkin kehilangan kesadaran.
- Cedera kepala: GCS digunakan untuk menilai segala hal mulai dari cedera ringan seperti gegar otak hingga cedera otak traumatis yang parah. Skor GCS adalah salah satu hal utama yang diperhatikan dokter ketika seseorang dibawa ke ETU (Unit Perawatan Gawat Darurat) setelah kecelakaan.
- Kondisi medis lainnya: Ada juga kasus di mana kehilangan kesadaran dapat terjadi bahkan tanpa kecelakaan. Misalnya:
- Gula darah sangat rendah (hipoglikemia)
- Setelah kejang
- Peracunan
Penting: Jika seseorang menelan racun atau secara tidak sengaja menelannya, segera cari pertolongan medis. Anda dapat menghubungi Pusat Informasi Racun Nasional di Rumah Sakit Nasional Colombo untuk mendapatkan saran cepat.
Apa saja 3 area utama penilaian GCS?
Dokter memberikan skor GCS berdasarkan respons pasien dalam tiga area utama. Skor GCS total dihitung dengan menjumlahkan ketiga area tersebut.
1. Respons Mata (E): Ini terutama mengukur seberapa terjaga dan waspada seseorang.
2. Respons Verbal (V): Tes ini menguji fungsi otak seperti kemampuan berpikir, daya ingat, dan kesadaran seseorang terhadap dunia di sekitarnya.
3. Respons Motorik (M): Tes ini menguji seberapa baik otak dapat mengendalikan otot, mengikuti instruksi, dan apakah sistem saraf berfungsi dengan baik.
Sekarang mari kita lihat cara memberi skor pada setiap bagian ini.
| Tanggapan | Cara memeriksa dan karakteristiknya | Skor |
|---|---|---|
| 1. Respons Mata (E) | ||
| Secara spontan | Tanpa melakukan apa pun, pasien secara alami tetap membuka matanya. | 4 |
| Saat diajak bicara | Mereka membuka mata ketika nama mereka dipanggil atau ketika mereka mendengar sesuatu. | 3 |
| Untuk rasa sakit/tekanan | Saat kuku ditekan dengan ringan (diberikan tekanan), mata akan terbuka. | 2 |
| Tidak ada respons. | Tidak ada cara untuk membuka matamu. | 1 |
| 2. Respons Verbal (V) | ||
| Dengan pemahaman | Ketika ditanya siapa mereka, di mana mereka berada, dan bagaimana keseharian mereka, mereka menjawab dengan akurat. | 5 |
| Dengan bingung | Mereka berbicara, tetapi mereka tidak tahu persis di mana mereka berada atau apa yang terjadi. Mereka berbicara dalam kebingungan. | 4 |
| Kata-kata yang tidak pantas | Mereka berbicara, tetapi mereka mengucapkan kata-kata yang tidak bermakna dan sama sekali tidak relevan dengan pertanyaan yang diajukan. | 3 |
| Suara yang tidak dapat dipahami | Mereka tidak mengucapkan kata-kata, tetapi hanya mengeluarkan suara-suara tanpa makna seperti erangan. | 2 |
| Tidak ada respons. | Tidak mengeluarkan suara apa pun. | 1 |
| 3. Respons Motorik (M) | ||
| Mengikuti instruksi | Instruksi sederhana seperti "angkat tangan" dan "julurkan lidah" diikuti dengan tepat. | 6 |
| Berfokus pada rasa sakit | Ketika bagian tubuh ditekan, orang tersebut mencoba menyentuh atau menghilangkan area yang sakit tersebut. | 5 |
| Menghilangkan rasa sakit | Alih-alih mencoba menyentuh area yang sakit, mereka malah mencoba menjauhkan diri dari rasa sakit tersebut. | 4 |
| Pembengkokan yang tidak wajar | Sebagai respons terhadap rasa sakit, anggota tubuh menekuk secara tidak wajar ke arah dada. | 3 |
| Peregangan yang tidak wajar | Sebagai respons terhadap rasa sakit, anggota tubuh akan meluruskan dan meregang secara tidak wajar. | 2 |
| Tidak ada respons. | Tidak ada gerakan tubuh. | 1 |
Apa metode baru yang disebut GCS-P?
Baru-baru ini, sistem GCS telah dikembangkan lebih lanjut dan fitur baru yang disebut GCS-P telah ditambahkan. Di sini, huruf 'P' merupakan singkatan dari 'Pupil', yang berarti pupil mata . Respons pupil terhadap cahaya dapat memberikan banyak informasi tentang fungsi otak. Oleh karena itu, hal ini juga diperhatikan bersama dengan skor GCS.
- Skor 0: Lingkaran hitam di kedua mata merespons cahaya.
- Skor 1: Hanya satu mata yang merespons.
- Skor 2: Tidak ada respons di kedua mata.
Skor ini dikurangkan dari skor GCS sebelumnya. Artinya, jika skor GCS adalah 3 dan tidak ada respons di kedua mata (skor 2), maka skor GCS-P adalah 1 (3 - 2 = 1). Ini berarti pasien berada dalam koma yang sangat dalam.
Apa yang tertulis di rambu-rambu itu?
Jumlah skor GCS dapat memberikan gambaran kasar tentang kondisi pasien.
- Skor maksimum adalah 15. (E4 + V5 + M6 = 15). Ini berarti pasien sepenuhnya sadar, berbicara dengan baik, dan menyadari lingkungan sekitarnya.
- Skor terendah adalah 3. (E1 + V1 + M1 = 3). Ini berarti pasien berada dalam koma berat, tidak responsif.
Secara umum, skor GCS 8 atau kurang dianggap sebagai koma. Semakin rendah skornya, semakin serius kondisinya.
Pada cedera kepala, tingkat keparahan cedera diklasifikasikan berdasarkan skor GCS.
- Skor 13-15: Cedera otak traumatis ringan - seperti gegar otak.
- Skor 9-12: Cedera Otak Traumatis Sedang.
- Skor 3-8: Cedera Otak Traumatis Berat.
Apa yang perlu saya ketahui tentang skor GCS anak saya?
Jika anggota keluarga atau teman Anda dirawat di rumah sakit dan dokter membicarakan tentang skor GCS, jangan panik dan ingatlah hal-hal berikut.
- Ini bukan sekadar skor. Meskipun skor GCS memberikan gambaran kasar tentang kondisi pasien, ada banyak informasi di baliknya. Oleh karena itu, alih-alih hanya mendengarkan skor, bicaralah dengan dokter Anda untuk mendapatkan gambaran lengkap tentang kondisi pasien.
- GCS tidak selalu dapat digunakan. Dalam beberapa kasus, skor GCS tidak dapat diukur secara akurat. Misalnya, jika seseorang terhubung ke ventilator untuk membantunya bernapas, respons bicara tidak dapat diukur. Selain itu, jika mata mengalami cedera, respons mata tidak dapat dilihat.
- GCS bukanlah satu-satunya alat yang digunakan untuk memprediksi prognosis. Meskipun dokter menggunakan skor GCS untuk memprediksi prognosis pasien, mereka tidak hanya mempertimbangkan skor tersebut. Mereka juga mempertimbangkan tes lain, seperti CT scan, dan kesehatan pasien secara keseluruhan.
Pesan Utama
- Skala Koma Glasgow (GCS) adalah sistem penilaian yang diterima secara internasional yang mengukur kesadaran seseorang.
- Ini menguji respons melalui mata, ucapan, dan gerakan tubuh.
- Skor berkisar dari 3 (koma berat) hingga 15 (kesadaran penuh). Skor 8 atau kurang dianggap parah.
- Dengan memeriksa skor GCS secara teratur, dokter dapat memahami apakah kondisi pasien membaik atau memburuk.
- Jika Anda mengetahui skor GCS orang terkasih, jangan hanya khawatir tentang angkanya. Selalu bicarakan dengan dokter Anda dan pahami seluruh situasinya dengan jelas.
💬 Comments (0)
No comments yet. Be the first to share your thoughts here.
Add Your Comment