Mungkinkah si kecil Anda bermasalah dengan bakteri ini (Haemophilus influenzae)? Mari kita waspada!

Oh, rasa takut dan cemas yang kita rasakan ketika anak-anak kita sakit sungguh tak terlukiskan, bukan? Kita semua berjuang menghadapi hal-hal seperti demam, batuk, dan pilek yang sering terjadi. Tetapi terkadang anak-anak kita juga dapat terkena infeksi yang sedikit lebih serius daripada penyakit umum ini. Hari ini, kita akan membahas bakteri yang dapat menyerang anak-anak di bawah usia lima tahun, serta orang dewasa dengan sistem kekebalan tubuh yang lemah. Nama bakteri ini adalah `Haemophilus influenzae`.

Apakah yang dimaksud dengan `Haemophilus influenzae`?

Sederhananya, Haemophilus influenzae adalah sejenis bakteri. Bakteri ini dapat menyebabkan berbagai infeksi. Beberapa di antaranya ringan, seperti infeksi telinga. Tetapi terkadang, bakteri ini dapat menyebabkan infeksi yang sangat serius, bahkan mengancam jiwa, seperti keracunan darah.

Infeksi ini paling sering menyerang anak-anak di bawah usia lima tahun . Selain itu, orang dengan sistem kekebalan tubuh yang lemah (misalnya, orang dengan penyakit kronis tertentu, seperti pasien kanker) memiliki risiko lebih tinggi terkena penyakit akibat bakteri ini.

Beberapa infeksi H. influenzae disebut infeksi "invasif". Artinya, bakteri memasuki area tubuh kita yang biasanya bebas dari kuman. Misalnya, jika bakteri memasuki cairan yang mengelilingi otak dan sumsum tulang belakang, hal itu dapat menyebabkan meningitis, yaitu peradangan otak. Ini adalah kondisi yang sangat berbahaya . Jenis infeksi invasif ini biasanya memerlukan rawat inap dan perawatan, dan terkadang bahkan dapat menyebabkan kematian.

Apakah yang dimaksud dengan `Haemophilus influenzae` tipe b (Hib)?

Bakteri Haemophilus influenzae pada dasarnya diklasifikasikan menjadi dua kelompok. Satu adalah tipe "berkapsul", dan yang lainnya adalah tipe "tidak berkapsul". "Berkapsul" berarti bakteri tersebut memiliki lapisan pelindung luar, seperti cangkang. Cangkang ini memungkinkan bakteri tersebut resisten terhadap beberapa antibiotik. Bakteri berkapsul ini kemudian dibagi lagi menjadi subkelompok dari "a" hingga "f".

Yang paling umum dan berbahaya di antaranya adalah Haemophilus influenzae tipe b, yang kita sebut Hib . Infeksi Hib sebagian besar menyerang anak-anak di bawah usia lima tahun dan orang-orang di atas usia 65 tahun. Infeksi ini juga lebih mungkin menyebabkan penyakit pada orang-orang dengan sistem kekebalan tubuh yang lemah. Misalnya:

• Orang yang mengidap `Penyakit sel sabit`.
• Orang yang tidak memiliki limpa (asplenia).
• Orang yang mengalami kekurangan pada sistem antibodi atau komplemen.
• Orang yang terinfeksi HIV.
• Orang yang sedang menjalani kemoterapi, radiasi, atau telah menjalani transplantasi sumsum tulang untuk kanker.

Untungnya, kita dapat melindungi diri dari infeksi Haemophilus influenzae tipe b ini dengan vaksin Hib. Kita akan membahasnya nanti.

Apakah Haemophilus influenzae menyebabkan influenza?

Ini adalah sesuatu yang membingungkan banyak orang. Meskipun nama `Haemophilus influenzae` mengandung kata `influenzae`, bakteri ini tidak menyebabkan influenza (flu) . Itu adalah penyakit yang disebabkan oleh virus yang berbeda. Namun, seperti yang disebutkan sebelumnya, bakteri ini dapat menyebabkan banyak penyakit serius lainnya.

Penyakit apa saja yang dapat disebabkan oleh `Haemophilus influenzae`?

Berikut beberapa penyakit dan infeksi utama yang dapat disebabkan oleh bakteri ini:

• Infeksi Telinga (Otitis Media): Infeksi pada telinga bagian tengah, di belakang gendang telinga. Ini umum terjadi pada anak kecil.
• Bronkitis: Suatu kondisi di mana saluran udara kecil (bronkus) di paru-paru terinfeksi, membengkak, dan menghasilkan lendir berlebihan.
• Infeksi kulit dan jaringan (`Selulitis`): Bakteri masuk ke kulit dan jaringan di bawahnya melalui luka atau sayatan.
• Epiglottitis: Infeksi pada epiglotis, yaitu lipatan kecil di bagian belakang tenggorokan yang menutupi saluran pernapasan saat kita menelan. Ini adalah kondisi yang sangat serius dan berbahaya, karena dapat menyebabkan kesulitan bernapas.
• Pneumonia: Infeksi pada satu atau kedua paru-paru. Pada kondisi ini, paru-paru membengkak dan dipenuhi lendir.
• Meningitis: Infeksi pada selaput (meninges) yang mengelilingi otak dan sumsum tulang belakang.
• Septikemia: Bakteri masuk ke aliran darah dan menyebar ke seluruh tubuh. Ini juga sangat berbahaya.
• Artritis septik: Infeksi pada lapisan sendi. Biasanya terjadi ketika infeksi di bagian tubuh lain menyebar ke sendi melalui aliran darah.

Ingatlah, beberapa penyakit ini, terutama Epiglottitis dan Meningitis, dapat menjadi serius dengan sangat cepat. Oleh karena itu, sangat penting untuk mencari pertolongan medis segera setelah Anda menyadari gejalanya.

Siapa yang paling terdampak oleh Haemophilus influenzae?

Vaksin Hib merupakan bagian dari jadwal imunisasi rutin anak-anak di negara kita. Oleh karena itu, penyakit H. influenzae terutama menyerang anak-anak yang belum divaksinasi terhadap Hib. Bayi baru lahir yang belum menyelesaikan rangkaian vaksinasi juga berisiko.

H. influenzae juga dilaporkan lebih umum terjadi pada anak-anak penduduk asli Alaska, bahkan jika mereka telah divaksinasi. Infeksi ini juga menyerang orang-orang di atas usia 65 tahun dan mereka yang memiliki sistem kekebalan tubuh yang lemah .

Seberapa umumkah `Haemophilus influenzae`?

Di Amerika Serikat, angka kejadian penyakit ini menurun secara signifikan setelah diperkenalkannya vaksin Hib untuk anak-anak pada tahun 1987 dan untuk bayi pada tahun 1990.Sebelum vaksin diperkenalkan, sekitar 20.000 anak di bawah usia 5 tahun menderita penyakit Hib parah setiap tahunnya, dan sekitar 1.000 meninggal dunia. Namun dengan adanya vaksin, penyakit Hib parah telah berkurang lebih dari 99% sejak tahun 1991. Pada tahun 2019, sekitar 0,15 dari 100.000 anak di bawah usia 5 tahun menderita penyakit Hib.

Saat ini, sebagian besar infeksi Haemophilus influenzae pada semua kelompok usia disebabkan oleh H. influenzae non-tipe. Pada tahun 2019, 1,62 dari 100.000 anak di bawah usia 5 tahun mengalami infeksi jenis ini. Penyebab paling umum infeksi ini pada anak-anak adalah mereka yang belum divaksinasi atau belum menyelesaikan rangkaian vaksinasi lengkap . Di antara orang dewasa berusia 65 tahun ke atas, angka infeksi H. influenzae non-tipe adalah 4,88 per 100.000.

Apa saja gejala dari `Haemophilus influenzae`?

Gejala Haemophilus influenzae pada bayi dan anak kecil bergantung pada penyakit spesifik yang mereka derita. Mari kita lihat gejala beberapa penyakit utama.

Gejala Infeksi Telinga (`Otitis Media`):

• Sakit telinga (bayi mungkin memegang telinganya dan menangis)
• Nafsu makan
• Kegelisahan terus-menerus, menangis
• Insomnia
• Demam
• Cairan keluar dari telinga
• Kesulitan mendengar (anak yang sedikit lebih besar akan mengatakannya)

Gejala bronkitis:

• Batuk berdahak yang sering terjadi
• Tubuh tak bernyawa
• Mengi
• Demam
• Kesulitan bernapas

Gejala Infeksi Kulit (Selulitis):

• Nyeri pada area yang terinfeksi, terasa sakit saat disentuh.
• Pembengkakan
• Terasa hangat saat disentuh
• Perubahan warna kulit (kemerahan, keunguan)
• Melepuh
• Demam dan menggigil
• Kerja keras

Gejala epiglotitis (ini keadaan darurat!):

• Sakit tenggorokan parah
• Demam
• Suara napas yang tidak normal dan kasar (stridor)
• Kesulitan menelan
• Ngiler
• Kesulitan bernapas yang parah (anak mungkin mencoba bernapas dengan meregangkan leher dan membungkuk ke depan)

Gejala pneumonia:

• Demam dan menggigil
• Batuk (bisa berdahak atau kering)
• Kesulitan bernapas, sesak napas
• Berkeringat
• Nyeri dada
• Sakit kepala
• Nyeri otot
• Kerja keras

Gejala meningitis (ini juga merupakan keadaan darurat!):

• Demam tinggi
• Sakit kepala parah
• Leher kaku (tidak bisa membungkuk ke depan)
• Kerja keras
• Nafsu makan
• Muntah dan mual
• Kegelisahan, mudah tersinggung
• Kebingungan
• Kejang

Gejala Septikemia (ini juga merupakan keadaan darurat!):

• Demam dan menggigil
• Sakit perut
• Muntah dan mual
• Diare
• Kecemasan atau kebingungan
• Kerja keras
• Kesulitan bernapas, sesak napas

Gejala infeksi sendi (Artritis Septik):

• Demam
• Nyeri sendi, nyeri tekan
• Pembengkakan sendi
• Terasa hangat saat disentuh
• Ketidakmampuan untuk menggerakkan sendi dengan benar (rentang gerak terbatas)

Apa penyebab Haemophilus influenzae?

Sekarang kita tahu bahwa `Haemophilus influenzae` adalah sejenis bakteri. Ada enam subtipe bakteri ini, dari a hingga f. Jenis lainnya diklasifikasikan sebagai "tidak dapat diklasifikasikan berdasarkan tipe". Dari keenam jenis tersebut, tipe b, atau `Hib`, bertanggung jawab atas 95% infeksi invasif yang parah.

Bakteri ini biasanya hidup di hidung dan tenggorokan kita. Sebagian besar waktu, bakteri ini tidak menimbulkan masalah di sana. Namun, ketika bakteri ini berpindah ke bagian tubuh lain, bakteri ini menyebabkan infeksi.

Apakah Haemophilus influenzae menular?

Ya. Jika Anda tidak divaksinasi dan terlindungi dari bakteri ini, Anda bisa jatuh sakit karena Haemophilus influenzae.

Bagaimana Haemophilus influenzae tipe b (Hib) ditularkan?

Haemophilus influenzae tipe b (Hib) menyebar dari orang ke orang melalui tetesan pernapasan yang dihasilkan ketika orang yang terinfeksi batuk atau bersin . Tetesan ini mengandung bakteri, dan orang lain dapat jatuh sakit jika menghirup tetesan tersebut. Penyakit ini juga dapat menyebar melalui kontak dekat dan berkepanjangan dengan seseorang yang memiliki bakteri di hidung atau tenggorokannya (bahkan jika mereka tidak menunjukkan gejala). Para ilmuwan percaya bahwa bakteri Hib tidak dapat bertahan hidup di permukaan benda mati atau di lingkungan.

Berapa lama saya bisa tetap menjadi peternak?

Para ahli belum yakin tentang "masa inkubasi" pasti dari Haemophilus influenzae - waktu yang dibutuhkan hingga gejala muncul setelah bakteri masuk ke dalam tubuh. Namun, para peneliti percaya bahwa gejala dapat muncul dalam beberapa hari setelah infeksi.

Bagaimana cara mendiagnosis Haemophilus influenzae?

Dokter Anda biasanya akan mendiagnosis infeksi H. influenzae dengan satu atau lebih tes laboratorium. Mereka mungkin mengambil sampel darah Anda, cairan tulang belakang, cairan sendi, cairan pleura (cairan di sekitar paru-paru), atau aspirasi telinga tengah .

Tes pertama disebut pewarnaan Gram. Pewarnaan Gram ini memeriksa keberadaan bakteri dalam sampel dan jenis bakteri yang menyebabkan penyakit. Setelah itu, dokter Anda mungkin juga melakukan kultur darah atau cairan tubuh untuk memastikan apakah bakteri tersebut ada.

Apakah `Haemophilus influenzae` termasuk bakteri gram positif atau gram negatif?

Di bawah pewarnaan Gram, bakteri berubah dari salah satu dari dua warna (merah muda menjadi merah atau ungu menjadi biru). Bakteri diklasifikasikan sebagai Gram-negatif atau Gram-positif. Haemophilus influenzae adalah kokobasil Gram-negatif (bakteri berbentuk batang pendek) . Saat dilihat di bawah mikroskop, bakteri ini tampak merah. Bakteri Gram-negatif memiliki cangkang luar yang keras. Ini melindungi mereka dan membuat mereka sulit dibunuh. Mereka resisten terhadap sebagian besar antibiotik yang ada, dan bakteri ini dapat menemukan cara baru untuk menghindari serangan.

Bagaimana cara mengobati Haemophilus influenzae?

Pengobatan untuk Haemophilus influenzae tergantung pada jenis infeksi atau penyakit yang Anda alami. Biasanya , antibiotik diberikan untuk melawan infeksi . Namun, penting untuk diingat bahwa bakteri H. influenzae dapat menjadi resisten terhadap antibiotik.

Tergantung pada tingkat keparahan kondisi Anda, Anda mungkin memerlukan perawatan tambahan di rumah sakit. Perawatan ini mungkin meliputi:

• Bantuan pernapasan – oksigen diberikan melalui masker wajah (`oksigen masker wajah`) atau `intubasi` (memasukkan tabung ke dalam tenggorokan dan menghubungkannya ke mesin).
• Pemberian steroid secara intravena.
• Obat-obatan untuk mengobati tekanan darah rendah.
• Perawatan luka untuk kulit yang rusak.
• Drainase bedah untuk infeksi sendi (Artritis Septik).

Apakah ada vaksin untuk `Haemophilus influenzae`?

Ya, ada! Anda dapat memberikan vaksin Hib kepada anak Anda untuk melindunginya dari infeksi Haemophilus influenzae tipe b (Hib). Organisasi Kesehatan Dunia (CDC) merekomendasikan agar semua anak di bawah usia 2 tahun menerima vaksin ini . Di Sri Lanka, vaksin ini juga termasuk dalam program vaksinasi nasional.

Dokter anak Anda biasanya akan memberikan vaksin Hib dalam tiga atau empat dosis.

• Bayi Anda akan menerima dosis pertama pada usia 2 bulan .
• Dosis kedua diberikan pada usia 4 bulan .
• Jika empat dosis diberikan, dosis ketiga diberikan pada bulan ke-6 .
• Kemudian, dosis terakhir (booster) diberikan antara usia 12 dan 15 bulan untuk melengkapi rangkaian vaksinasi.

Setelah rangkaian vaksinasi awal ini, antara 95% dan 100% anak-anak mengembangkan kadar antibodi pelindung terhadap Hib .

Vaksin Hib dapat diberikan sebagai vaksin tunggal [`PRP-T (ActHIB)`, `PRP-T (Hiberix)` atau `PRP-OMP (Pedvax HIB)`] atau sebagai bagian dari vaksin kombinasi [`DTap-IPV-Hib (Pentacel)` atau `DTap-IPV-Hib-Hep B (Vaxelis)`]. Vaksin kombinasi adalah gabungan dari beberapa vaksin yang diberikan secara bersamaan.

Vaksin Hib mencegah infeksi yang disebabkan oleh Haemophilus influenzae tipe b. Namun, vaksin ini tidak mencegah infeksi yang disebabkan oleh jenis H. influenzae lainnya. Untuk mencegah jenis H. influenzae lainnya, jaga kebersihan tangan anak Anda dan jauhkan mereka dari orang yang sakit. Ajarkan anak Anda cara mencuci tangan sejak usia dini.

Apa yang terjadi jika anak saya terkena Haemophilus influenzae?

Prognosis untuk infeksi H. influenzae bergantung pada jenis dan tingkat keparahan kondisi anak Anda. Jika penyakit ini didiagnosis dan diobati sejak dini , dokter anak Anda dapat mengendalikan infeksi tersebut.

Namun, bahkan dengan antibiotik, beberapa infeksi H. influenzae dapat menyebabkan komplikasi jangka panjang . Misalnya, seorang anak dapat kehilangan anggota tubuh karena infeksi aliran darah. Sekitar 20% orang yang menderita meningitis (radang otak) dapat mengalami kehilangan pendengaran permanen atau masalah neurologis lainnya. Antara 3% dan 6% dari semua anak yang menderita infeksi Hib meninggal karena penyakit tersebut.

Itulah mengapa kami mengatakan bahwa vaksinasi sangat penting . Selain itu, mencari pertolongan medis segera setelah Anda menyadari gejalanya dapat menyelamatkan nyawa.

Kapan anak saya harus diperiksa dokter?

Jika anak Anda menunjukkan gejala infeksi H. influenzae, Anda harus segera membawanya ke dokter . Diagnosis dan pengobatan yang cepat sangat penting untuk infeksi bakteri ini.

Terakhir, hal-hal yang perlu diingat (Pesan Utama)

Bakteri `Haemophilus influenzae` dapat menyebabkan berbagai penyakit, mulai dari infeksi ringan dan sederhana hingga infeksi yang sangat serius dan mengancam jiwa. Cara terbaik untuk mencegah infeksi ini adalah melalui vaksinasi . CDC (Organisasi Kesehatan Dunia) merekomendasikan agar anak Anda divaksinasi terhadap jenis `Haemophilus influenzae` yang paling umum, yaitu tipe b (`Hib`). Vaksinasi ini juga termasuk dalam program vaksinasi nasional di Sri Lanka.

Jika anak Anda menunjukkan gejala infeksi `H. influenzae`, jangan buang waktu dan segera periksakan ke dokter . Semakin cepat anak Anda mendapatkan perawatan, semakin baik peluangnya untuk sembuh dan bertahan hidup. Sebagai orang tua, sangat penting bagi kita untuk selalu waspada terhadap kesehatan anak-anak kita.

Haemophilus influenzae, Hib, infeksi bakteri, penyakit masa kanak-kanak, vaksin, meningitis, pneumonia