Sering mengalami nyeri ulu hati? Bisa jadi itu adalah penyakit refluks gastroesofagus (GERD)!

Saat masih kuliah, saya punya teman dekat bernama Chamari. Chamari sering mengeluh sakit perut dan rasa panas di dada setelah makan, terutama setelah makan makanan pedas khas Sri Lanka atau setelah makan malam. Dia mengira itu hanya gangguan pencernaan. Namun seiring waktu, rasa panas di dada itu menjadi sangat parah hingga mengganggu tidurnya di malam hari.

"Dokter Priya, saya merasakan sensasi terbakar di dada setiap malam. Saya juga mengalami keputihan dengan rasa asam di mulut. Saya tidak kunjung sembuh meskipun sudah minum obat biasa," tanya Chamari kepada saya suatu hari.

Dengan tenang saya menjelaskan kepada Chamari: "Chamari, apa yang selama ini kamu abaikan, mengira itu hanya gangguan pencernaan biasa, sebenarnya adalah kondisi yang disebut GERD (Penyakit Refluks Gastroesofageal) . Ini adalah kondisi di mana asam lambung mengalir kembali ke tenggorokan. Ini adalah penyakit yang sangat umum di kalangan anak muda saat ini. Tapi jangan khawatir, ini dapat sepenuhnya dikendalikan dengan perubahan gaya hidup kecil dan perawatan medis yang tepat."

🚨 Tanda Bahaya yang Membutuhkan Perhatian Medis Segera

Meskipun refluks asam biasanya tidak mengancam jiwa, Anda harus segera menemui dokter jika mengalami salah satu gejala parah berikut:

• Kesulitan menelan makanan atau air liur yang parah, atau nyeri saat menelan (Disfagia/Odinofagia).
• Penurunan berat badan yang cepat tanpa sebab yang jelas (Penurunan Berat Badan yang Tidak Dapat Dijelaskan).
• Muntah berulang atau muntah darah.
• Feses berwarna hitam (seperti tar) (tanda pendarahan di lambung atau kerongkongan).

Mengapa GERD terjadi? Alasannya sederhana.

Di persimpangan antara kerongkongan dan lambung kita terdapat otot berbentuk cincin yang disebut LES (Lower Esophageal Sphincter) . Otot ini bertindak seperti "katup" yang hanya membuka ke satu arah.

Saat kita makan, katup ini terbuka untuk memungkinkan makanan masuk ke dalam perut, dan kemudian menutup rapat setelah makanan lewat, mencegah asam kuat di perut mengalir kembali ke tenggorokan.

Namun, jika karena suatu alasan katup LES ini melemah atau tidak menutup pada waktu yang tepat, asam lambung dapat dengan mudah bocor ke kerongkongan. Hal ini disebut refluks asam .

Ada beberapa alasan utama mengapa katup ini menjadi lemah:
1. Hernia Hiatus: Bagian atas lambung menonjol ke dalam rongga dada melalui lubang pada diafragma, menyebabkan katupnya tidak berfungsi dengan baik.
2. Obesitas dan kehamilan: Katup terbuka lebih sering karena peningkatan tekanan di dalam perut.
3. Kebiasaan makan yang salah: Makan dalam porsi besar sekaligus dan langsung berbaring setelah makan.
4. Alkohol, merokok, dan narkoba:Merokok mengendurkan katup LES, dan obat penghilang rasa sakit yang dijual bebas seperti ibuprofen juga dapat merusak dinding lambung.

Tes medis untuk mendiagnosis penyakit refluks asam lambung

Dokter merekomendasikan tes-tes berikut untuk mendiagnosis kondisi tersebut secara akurat:

• Endoskopi Saluran Pencernaan Atas: Sebuah tabung dengan kamera kecil dimasukkan melalui mulut untuk memeriksa dinding kerongkongan guna mendeteksi peradangan, lesi, atau tanda-tanda kanker.
• Pemantauan pH Ambulatori: Tes yang dilakukan menggunakan perangkat kecil yang mengukur jumlah asam yang mengalir ke tenggorokan selama periode 24 jam.
• Esophagram (rontgen barium): Tes ini menggunakan tes menelan barium untuk mengambil gambar rontgen kerongkongan guna mendeteksi penyempitan atau hernia.

Bagaimana cara mengendalikan penyakit refluks asam?

Untuk sembuh total dari penyakit ini, perubahan gaya hidup dan pengobatan dengan obat-obatan harus dilakukan secara seimbang:

1. Perubahan gaya hidup penting:

• Makan dalam porsi kecil: Alih-alih makan dalam porsi besar untuk mengisi perut sekaligus, makanlah beberapa porsi kecil secara berkala.
• Jeda antara waktu makan dan tidur: Hindari berbaring atau tidur setidaknya selama 3 jam setelah makan malam.
• Menaikkan bagian kepala tempat tidur: Menaikkan bagian kepala tempat tidur sekitar 6 inci akan mencegah asam lambung naik karena gravitasi (menggunakan bantal saja tidak cukup).
• Pengendalian berat badan: Mengurangi lemak perut yang tidak diinginkan.

2. Perawatan Medis:

• PPI (Proton Pump Inhibitors): Obat-obatan seperti Omeprazole atau Esomeprazole sangat mengurangi produksi asam di lambung.
• Penghambat H2 (Penghambat Reseptor H2): Obat-obatan seperti Famotidine juga mengendalikan asam lambung.
• Antasida: Obat cair yang memberikan peredaan nyeri dada secara langsung.

Hal yang Boleh dan Tidak Boleh Dilakukan

Sumber ilmiah (Referensi)

• 📚 Mulas dan refluks asam lambung - NHS
• 📚 Penyakit Refluks Gastroesofageal: Gambaran Umum - PMC