Apakah Anda sering merasa lemah dan tulang Anda nyeri? Atau apakah dokter Anda melihat laporan darah dan berkata, "Kadar kalsium Anda sedikit tinggi"? Mungkin alasan di balik ini adalah suatu kondisi yang jarang kita bicarakan, tetapi sangat penting. Hari ini, mari kita bahas kondisi yang disebut hiperparatiroidisme ini dengan cara sederhana yang dapat Anda pahami.
Apa itu hiperparatiroidisme?
Sederhananya, hiperparatiroidisme adalah kondisi ketika satu atau lebih kelenjar paratiroid Anda menjadi terlalu aktif dan menghasilkan terlalu banyak hormon paratiroid (PTH). Hal ini menyebabkan kadar kalsium dalam darah Anda meningkat. Secara medis, kondisi ini disebut hiperkalsemia .
Bayangkan, di belakang kelenjar tiroid di leher kita, terdapat empat kelenjar kecil seukuran butir beras. Kelenjar-kelenjar ini disebut kelenjar paratiroid. Sama seperti bola yang mengatur ketinggian air di tangki air rumah kita, tugas utama kelenjar-kelenjar ini adalah mengontrol kadar kalsium dan fosfat dalam darah kita agar tetap pada tingkat yang tepat.
Beginilah cara kerjanya:
- Ketika kadar kalsium dalam darah menurun, kelenjar-kelenjar ini memproduksi hormon PTH.
- Hormon PTH ini mengirimkan sinyal ke tulang kita untuk "melepaskan sejumlah kalsium ke dalam darah."
- Selain itu, ia juga memerintahkan ginjal untuk "mengurangi jumlah kalsium yang dikeluarkan melalui urin dan menyimpannya di dalam tubuh."
- Kemudian, ginjal mengaktifkan vitamin D dan mengirimkannya ke usus kita . Selanjutnya, usus menyerap kalsium dalam makanan yang kita makan dengan baik.
Ini adalah sistem yang sangat seimbang. Namun, pada hiperparatiroidisme, hormon PTH diproduksi secara berlebihan, menyebabkan tulang terus menerus melepaskan kalsium, sehingga tulang menjadi tipis dan rapuh. Selain itu, kalsium berlebih yang menumpuk dalam darah dapat mengendap di ginjal (yang dapat membentuk batu), pembuluh darah, jantung, dan organ lainnya, menyebabkan berbagai masalah kesehatan.
Apa saja jenis utama dari kondisi ini?
Hiperparatiroidisme dapat dibagi menjadi tiga jenis utama, yang diklasifikasikan berdasarkan cara terjadinya.
| Jenis | Sederhananya... |
|---|---|
| Hiperparatiroidisme primer | Masalah dalam kasus ini terletak pada kelenjar paratiroid itu sendiri. Tumor (biasanya tidak bersifat kanker) di kelenjar atau pembesaran kelenjar menyebabkan tubuh memproduksi hormon PTH bahkan ketika tidak membutuhkannya. |
| Hiperparatiroidisme sekunder | Ini bukan kesalahan kelenjar. Kondisi medis lain (seringkali Penyakit Ginjal Kronis) menyebabkan kadar kalsium dalam tubuh menurun. Sebagai respons, kelenjar paratiroid mulai bekerja ekstra untuk mengimbangi kekurangan tersebut. |
| Hiperparatiroidisme tersier | Hal ini terjadi ketika kondisi sekunder tersebut tidak diobati dalam waktu lama. Kelenjar terus bekerja terlalu keras, membesar, dan memproduksi hormon PTH secara tidak terkendali. |
Apa saja gejalanya?
Sebagian besar penderita kondisi ini tidak menunjukkan gejala apa pun . Kadar kalsium darah tinggi seringkali ditemukan secara tidak sengaja saat pemeriksaan darah yang dilakukan untuk alasan lain. Namun, beberapa orang, terutama ketika kadar kalsium mereka sangat tinggi, mungkin mengalami gejala-gejala berikut:
- Nyeri tulang dan sendi
- Kelemahan otot
- Kelelahan dan keletihan yang terus-menerus
- Depresi
- Kesulitan berkonsentrasi pada satu hal
- Nafsu makan
- Mual dan muntah
- Kebingungan, melupakan sesuatu
- Merasa sangat haus dan sering buang air kecil
- Sembelit
Ingat, gejala-gejala ini sangat umum. Tidak semua orang yang mengalaminya menderita hiperparatiroidisme. Tetapi jika gejala-gejala ini berlanjut, sebaiknya periksakan diri ke dokter.
Apa penyebabnya?
Mari kita lihat alasan di balik ketiga tipe yang telah kita bahas sebelumnya secara terpisah.
Penyebab Hiperparatiroidisme Primer
- Adenoma: Ini adalah tumor jinak yang terbentuk di kelenjar paratiroid. Ini adalah penyebab paling umum dari hiperparatiroidisme primer.
- Hiperplasia: Ini terjadi ketika salah satu kelenjar paratiroid membesar.
- Kanker:Kanker kelenjar paratiroid adalah penyebab yang sangat jarang terjadi.
Penyebab Hiperparatiroidisme Sekunder
Penyebab utamanya adalah Penyakit Ginjal Kronis (CKD) . Ketika ginjal tidak berfungsi dengan baik, kadar fosfat dalam tubuh meningkat dan kadar vitamin D menurun. Hal ini menyebabkan kadar kalsium dalam darah menurun. Jadi, untuk mengimbangi kekurangan kalsium ini, kelenjar paratiroid memproduksi hormon PTH secara berlebihan.
Selain itu, kekurangan vitamin D yang parah (akibat kurangnya paparan sinar matahari atau kekurangan nutrisi) juga dapat menyebabkan hal ini.
Bagaimana cara mengenali kondisi ini?
Dokter Anda akan mendengarkan gejala Anda, memeriksa Anda, dan merujuk Anda untuk tes tertentu jika mereka mencurigai kondisi ini.
| Tes | Apa yang sedang kamu lihat? |
|---|---|
| Tes Darah | Kadar kalsium dalam darah, hormon PTH, vitamin D, fosfat, dan fungsi ginjal (kreatinin) diperiksa. |
| Tes Urine 24 Jam | Jumlah kalsium dalam urin yang dikumpulkan selama 24 jam diukur. |
| Pemindaian Kelenjar Paratiroid | Hal ini dapat membantu menentukan kelenjar mana yang terlalu aktif. Ini sangat penting sebelum operasi. |
| Pemindaian Ultrasonografi | Alat ini digunakan untuk memeriksa kondisi kelenjar dan ginjal di leher. |
| Pemindaian Kepadatan Tulang | Tes ini dilakukan untuk melihat apakah tulang telah kehilangan kalsium dan menjadi tipis (Osteoporosis). |
Bagaimana cara mengobatinya?
Metode pengobatan bergantung pada apakah Anda menderita tipe primer atau sekunder dan tingkat keparahan penyakitnya.
Pengobatan untuk hiperparatiroidisme primer
Solusi terbaik dan paling permanen untuk masalah ini adalah dengan melakukan operasi (paratiroidektomi) untuk mengangkat kelenjar yang terlalu aktif. Setelah operasi ini, lebih dari 90% orang kembali ke kadar kalsium darah normal.
Jika Anda berusia di bawah 50 tahun, memiliki gejala, memiliki kadar kalsium yang sangat tinggi, memiliki batu ginjal, atau memiliki tulang yang tipis, dokter Anda pasti akan merekomendasikan operasi.
Dalam kasus yang tidak serius dan tidak memerlukan pembedahan, dokter Anda akan memantau kondisi Anda secara teratur. Dan terkadang:
- Bisfosfonat: Obat-obatan ini mencegah pelepasan kalsium dari tulang dan memperkuatnya.
- Kalsimimetik: Obat-obatan ini "menipu" kelenjar paratiroid agar mengurangi produksi hormon PTH.
- Perubahan gaya hidup: Anda mungkin disarankan untuk berhenti mengonsumsi obat-obatan tertentu (misalnya, diuretik tiazid, litium) dan melakukan perubahan pola makan.
Pengobatan untuk hiperparatiroidisme sekunder
Kuncinya di sini adalah mengobati penyebab yang mendasarinya , seperti mengendalikan penyakit ginjal dan mengatasi kekurangan vitamin D.
- Seseorang yang menderita penyakit ginjal mungkin memerlukan dialisis atau transplantasi ginjal.
- Obat-obatan seperti pengikat fosfat diberikan untuk mengurangi kadar fosfat dalam darah.
- Vitamin D dan obat-obatan kalsimimetik juga digunakan untuk tujuan ini.
Jika pengobatan-pengobatan ini tidak dapat mengendalikan kondisi tersebut, pembedahan mungkin diperlukan.
Yang paling penting adalah, jangan hanya mengonsumsi pil vitamin D atau kalsium sendiri. Selalu konsultasikan dengan dokter Anda dan gunakan hanya sesuai resep. Terkadang hal ini justru dapat memperburuk keadaan.
Pesan Utama
- Hiperparatiroidisme adalah suatu kondisi di mana kadar kalsium dalam darah meningkat karena produksi hormon PTH yang berlebihan oleh kelenjar paratiroid.
- Sebagian besar waktu, tidak ada gejala spesifik. Anda mungkin mengalami gejala umum seperti kelelahan dan nyeri tulang.
- Tipe primer disebabkan oleh masalah pada kelenjar itu sendiri, sedangkan penyebab utama tipe sekunder adalah penyakit ginjal kronis.
- Penyakit ini didiagnosis melalui tes darah, urine, dan pemindaian.
- Pengobatan terbaik untuk tipe primer adalah pengangkatan kelenjar yang terkena melalui pembedahan.
- Selalu konsultasikan dengan dokter Anda sebelum menggunakan obat atau vitamin apa pun.
💬 Comments (0)
No comments yet. Be the first to share your thoughts here.
Add Your Comment