Apakah uretra anak laki-laki Anda berada di tempat yang berbeda? Mari kita bahas tentang Hipospadia!

Saat Anda mengganti popok bayi baru lahir, apakah Anda memperhatikan perubahan pada alat kelaminnya? Anda mungkin memperhatikan bahwa lubang uretra tidak berada pada posisi normalnya, melainkan sedikit lebih rendah. Sebagai orang tua, hal ini bisa menakutkan. Tapi jangan khawatir. Ini adalah kondisi umum yang kita kenal dalam dunia kedokteran dan dapat terjadi pada banyak bayi laki-laki saat lahir. Hari ini kita akan membahas kondisi ini yang disebut `(Hipospadia)`.

Singkatnya, apa itu hipospadia?

Baiklah, mari kita jelaskan ini dengan sangat sederhana. Pada pria, urin dan sperma keluar dari tubuhnya melalui sebuah tabung yang melewati penisnya. Kita menyebut tabung ini uretra . Biasanya, uretra ini berakhir pada lubang kecil di ujung penis. Kita menyebutnya meatus.

Pada tahap awal perkembangan bayi di dalam rahim, uretra ini terbentuk seperti saluran terbuka. Kemudian, kedua sisi saluran ini bergabung membentuk tabung yang lengkap. Bayangkan seperti memasang ritsleting.

Pada anak dengan hipospadia, uretra tidak tertutup sepenuhnya dan tidak berakhir seperti tabung. Seolah-olah resletingnya tidak terpasang sepenuhnya. Oleh karena itu, lubang tempat keluarnya urine tidak terbentuk di ujung penis, tetapi sedikit di bawahnya, di mana saja pada penis. Terkadang lubang ini dapat terletak di dekat testis, atau bahkan di dekat anus.

Apakah situasi ini serius? Apakah ini sesuatu yang perlu ditakuti?

Hipospadia dapat bervariasi dari ringan hingga berat. Pada beberapa kasus yang sangat ringan, operasi mungkin tidak diperlukan. Namun, dalam kebanyakan kasus, operasi dapat sepenuhnya memperbaiki kondisi tersebut. Jadi, tidak perlu khawatir. Dengan perawatan yang tepat, anak dapat menjalani kehidupan normal tanpa masalah di masa depan.

Apa saja jenis-jenis hipospadia?

Para dokter membagi kondisi ini menjadi beberapa tipe utama, tergantung pada lokasi uretra. Mari kita lihat apa saja tipe-tipe tersebut.

Apa saja gejala dari kondisi ini?

Gejala utamanya adalah ketidaksejajaran uretra. Selain itu, beberapa gejala lain juga dapat terlihat.

• Perubahan pola buang air kecil: Saat anak buang air kecil, aliran urine mungkin tidak langsung mengarah ke depan, tetapi mungkin menetes ke bawah atau ke samping . Hal ini dapat menyulitkan anak untuk buang air kecil sambil berdiri seiring bertambahnya usia.
• Kulit khatan tidak lengkap: Kulit yang menutupi kepala penis (khatan) mungkin tidak berkembang sepenuhnya, hanya menutupi bagian atas penis. Hal ini dapat memberikan tampilan seperti "topi". Sangat penting bagi anak dengan kondisi ini untuk diperiksa oleh dokter sebelum menjalani sunat. Kulit tambahan ini dapat digunakan untuk memperbaiki uretra selama operasi.
• Chordee: Penis mungkin sedikit bengkok ke bawah , bukan lurus.
• Testis yang tidak turun: Beberapa anak laki-laki mungkin mengalami kondisi ini di mana satu atau kedua testis tetap berada di dalam skrotum, tidak turun ke dalam skrotum.

Apa saja penyebab hipospadia?

Sebenarnya, dokter belum menemukan penyebab pasti hipospadia. Namun, mereka telah mengidentifikasi beberapa faktor yang meningkatkan risiko kondisi ini.

• Kaitan genetik: Jika seseorang dalam keluarga (ayah, saudara laki-laki) pernah memiliki kondisi ini, ada kemungkinan anak tersebut juga akan memilikinya.
• Kondisi ibu selama kehamilan:
• Usia ibu di atas 35 tahun pada saat kehamilan.
• Indeks massa tubuh (BMI) ibu lebih besar dari 30, yang berarti obesitas .
• Diduga bahwa perawatan kesuburan, terutama hormon seperti progesteron, yang diberikan untuk mempertahankan kehamilan, mungkin memiliki pengaruh.
• Merokok selama kehamilan.
• Paparan terhadap bahan kimia atau pestisida tertentu selama kehamilan.

Bagaimana cara mengobatinya?

Pengobatan terbaik dan paling berhasil untuk hipospadia adalah pembedahan . Pembedahan ini biasanya dilakukan ketika anak berusia antara 6 dan 12 bulan . Ada beberapa alasan untuk melakukan pembedahan pada usia ini.

• Memberikan anestesi umum kepada anak pada usia ini aman.
• Merawat luka setelah operasi relatif mudah.
• Anak itu tidak akan mengingat hal ini.

Operasi ini biasanya dilakukan oleh ahli urologi anak . Operasi ini memiliki beberapa tujuan utama:

1. Meluruskan penis: Jika terdapat kondisi `chordee`, penis diluruskan dengan mengoreksi pembengkokannya.

2. Rekonstruksi uretra: Uretra yang tidak lengkap dibuat menjadi tabung yang lengkap, sehingga lubang uretra berada di ujung penis. Hal ini mungkin melibatkan penggunaan sepotong jaringan yang diambil dari kulup anak itu sendiri.

3. Pembentukan ulang kulit: Kulit penis dibentuk ulang dengan indah. Seringkali, sunat dilakukan bersamaan dengan operasi ini.

Setelah operasi, sebuah tabung kecil (kateter) mungkin akan dipasang sementara untuk mengalirkan urine sampai uretra sembuh. Kateter ini akan dilepas oleh dokter dalam waktu satu atau dua minggu.

Apakah ada komplikasi yang mungkin terjadi setelah operasi?

Seperti halnya operasi lainnya, terdapat risiko dan komplikasi yang dapat terjadi selama operasi ini, tetapi hal tersebut sangat jarang terjadi.

• Fistula uretrokutan:Lubang kecil dapat terbentuk antara uretra yang baru dibuat dan kulit, yang dapat menyebabkan kebocoran urine.
• Penyempitan uretra: Bekas luka dapat menyebabkan uretra tersumbat.
• Kelengkungan berulang: Penis dapat melengkung ke bawah lagi setelah beberapa waktu pasca operasi.

Jika ini terjadi, operasi kecil lainnya mungkin diperlukan untuk memperbaikinya, tetapi banyak anak mendapatkan hasil yang sangat sukses dengan satu kali operasi.

Bagaimana cara merawat bayi setelah operasi?

Sangat penting untuk merawat anak Anda dengan baik setelah operasi. Ikuti instruksi dokter dengan tepat.

• Kebersihan: Jaga agar area luka sebersih dan sekering mungkin. Cuci tangan Anda secara menyeluruh dengan sabun dan air sebelum mengganti popok.
• Mandi: Jangan mandi di bak mandi sampai dokter Anda mengizinkan. Mandilah dengan menggunakan spons. Setelah selang dilepas, Anda dapat mandi seperti biasa.
• Hindari tekanan: Jangan letakkan bayi dalam posisi tengkurap. Jangan berikan mainan yang membuat kakinya terentang (kuda goyang, ayunan bayi) selama beberapa minggu.
• Pembengkakan dan perubahan warna: Adalah normal jika penis membengkak dan berwarna biru/ungu setelah operasi. Ini akan berangsur-angsur mereda dalam satu atau dua bulan.

Kapan saya harus menemui dokter atau pergi ke ETU?

Jika terjadi masalah setelah operasi, penting untuk bertindak cepat.