Apakah kemampuan tubuh Anda untuk melawan penyakit menurun? (Imunokompromi) Mari kita bicarakan hal ini!

Apakah Anda sering terserang flu tetapi tidak kunjung sembuh dalam beberapa hari? Atau apakah Anda merasa lebih mudah tertular penyakit daripada orang lain? Mungkin kemampuan tubuh Anda untuk melawan penyakit, yaitu kekebalan tubuh Anda, menurun. Kita menyebut kondisi ini sebagai `(Immunocompromised)`. Jangan khawatir, mari kita bahas ini secara detail.

Sederhananya, kondisi ini disebut `(Immunokompromi)`?

Bayangkan kita memiliki pasukan pertahanan di dalam tubuh kita, seperti sebuah negara. Pasukan ini menjaga kesehatan kita dengan melawan kuman penyebab penyakit dari luar. Kita menyebutnya sistem imun . Jadi, kondisi "imunokompromi" berarti sistem imun Anda tidak berfungsi dengan baik, yaitu melemah. Akibatnya, sistem imun tidak dapat melawan penyakit sebagaimana mestinya.

Anda mungkin terlahir dengan kondisi ini. Atau sistem kekebalan tubuh Anda mungkin melemah karena infeksi tertentu, obat-obatan, kondisi seperti kanker, atau masalah kesehatan lainnya sepanjang hidup Anda. Anda mungkin juga mendengar ini disebut "Imunosupresi." Ini bukan sesuatu yang khusus Anda miliki sejak lahir, melainkan pengobatan atau penyakit di kemudian hari yang menurunkan sistem kekebalan tubuh Anda.

Bagaimana Anda tahu jika Anda memiliki kondisi ini?

Gejala utamanya adalah sering sakit dan membutuhkan waktu pemulihan yang sangat lama setelah sakit. Namun, tidak semua orang yang sering sakit memiliki sistem kekebalan tubuh yang lemah. Jenis penyakit yang diderita juga penting. Misalnya, anak-anak kecil sering terkena flu.

Namun, jika Anda sering mengalami infeksi bakteri, penyakit seperti pneumonia, atau penyakit spesifik lainnya, itu bisa menjadi tanda bahwa sistem kekebalan tubuh Anda tidak berfungsi dengan baik. Dalam kondisi kekebalan tubuh yang lemah, hal-hal seperti ini dapat terjadi:

• Anda bisa jatuh sakit karena kuman yang biasanya menjauhkan orang lain tanpa ikut jatuh sakit.
• Penyakit yang ringan dan dapat disembuhkan bagi kebanyakan orang bisa menjadi sangat serius bagi Anda.
• Butuh waktu lama untuk pulih dari penyakit.
• Anda lebih mungkin mengalami komplikasi akibat penyakit (misalnya, terkena pneumonia setelah terinfeksi virus pernapasan) dibandingkan orang lain.
• Beberapa infeksi virus yang sebelumnya telah sembuh, misalnya virus Epstein-Barr atau virus varicella-zoster (virus penyebab cacar air), dapat kambuh kembali.
• Meskipun Anda menerima vaksinasi, tubuh Anda mungkin tidak menghasilkan antibodi.

Anda mungkin tidak mengalami gejala spesifik apa pun karena sistem kekebalan tubuh Anda lemah. Namun, jika Anda memiliki penyakit yang menyebabkan kondisi ini (seperti jenis kanker tertentu), Anda mungkin mengalami gejala seperti:

• Merasa sangat lelah (Kelelahan)
• Keringat malam
• Demam berulang
• Penurunan berat badan yang tidak disengaja
• Pembengkakan kelenjar getah bening

Infeksi khusus yang terjadi pada orang dengan sistem kekebalan tubuh yang lemah.

Ada beberapa infeksi yang dapat dengan mudah dilawan dan diatasi oleh orang yang sehat. Namun, jika Anda terkena infeksi semacam itu, dokter mungkin mencurigai bahwa sistem kekebalan tubuh Anda melemah. Infeksi tersebut meliputi:

• Pneumonia Pneumocystis (PCP) adalah salah satu jenis pneumonia.
• Infeksi sitomegalovirus (CMV) simtomatik
• Infeksi jamur yang menyebar dari paru-paru ke bagian tubuh lainnya (misalnya, koksidioidomikosis, kriptokokosis, histoplasmosis)
• Infeksi bakteri yang sering terjadi
• Infeksi yang sering terjadi atau berlangsung lama seperti pneumonia, herpes simpleks, campylobacter, atau siklosporiasis.

Apa penyebab penurunan imunitas ini?

Seringkali, penyebab utama melemahnya sistem kekebalan tubuh adalah kondisi medis tertentu, efek samping obat-obatan tertentu, dan hal-hal seperti transplantasi organ atau sel punca. Semua ini dapat melemahkan sistem kekebalan tubuh Anda dengan cara yang berbeda.

Penyakit dan kondisi yang melemahkan sistem kekebalan tubuh

Beberapa penyakit merusak sel-sel kekebalan tubuh kita atau memengaruhi kemampuan sel-sel tersebut untuk memperbaiki diri dengan benar. Penyakit-penyakit tersebut meliputi:

• Imunodefisiensi primer: Ini adalah kondisi apa pun yang melemahkan sistem kekebalan tubuh Anda, baik Anda terlahir dengan kondisi tersebut atau jika sistem kekebalan tubuh Anda melemah secara alami di kemudian hari.
• Infeksi HIV (virus imunodefisiensi manusia): Ini menyerang sistem kekebalan tubuh secara langsung.
• Kanker: Kanker yang berhubungan dengan darah, terutama leukemia, limfoma, dan mieloma multipel, adalah jenis kanker yang paling umum menyerang sistem kekebalan tubuh. Namun, jenis kanker lain juga dapat menyerang sistem kekebalan tubuh.
• Diabetes (Diabetes Mellitus)
• Penyakit autoimun: Ini terjadi ketika sistem kekebalan tubuh menyerang sel-sel tubuh sendiri.
• Penyakit sel sabit
• Sirosis hati
• Hepatitis virus (radang hati)

Demikian pula, mereka yang tidak memiliki timus (tempat sel T kita, sejenis sel imun, matang) atau limpa (organ yang mengandung dan mengendalikan sel darah putih) juga memiliki imunitas yang rendah.

Obat dan perawatan penekan kekebalan tubuh

Beberapa pengobatan, seperti terapi radiasi dan kemoterapi untuk kanker, dapat melemahkan sistem kekebalan tubuh sebagai efek samping. Ada juga pengobatan lain yang menekan sistem kekebalan tubuh sebagai bagian dari fungsinya. Misalnya, transplantasi sumsum tulang biasanya menghancurkan seluruh sistem kekebalan tubuh Anda dan menggantinya dengan yang lebih baik.

Banyak obat untuk penyakit autoimun bekerja dengan melemahkan sistem kekebalan tubuh, menghentikannya menyerang sel-sel sehat. Kita menyebut obat-obatan ini sebagai obat imunosupresif (yang mengurangi aktivitas sistem kekebalan tubuh) atau obat imunomodulator (yang mengubah cara kerja sistem kekebalan tubuh).

Beberapa obat dan perawatan medis yang menekan sistem kekebalan tubuh meliputi:

• Transplantasi sumsum tulang atau organ padat
• Kemoterapi
• Terapi radiasi
• Kortikosteroid (misalnya prednison, prednisolon, deksametason)
• `Azathioprine (Imuran®)`
• ``Siklosporin (Gengraf®, Neoral®)''
• `Hidroksiklorokuin (Plaquenil®)`
• `Leflunomide (Arava®)`
• `Metotreksat (Rheumatrex®, Trexall®)`
• ``Sulfasalazine (Azulfidine®)''

Apa saja kemungkinan efek sampingnya?

Ketika sistem kekebalan tubuh Anda melemah, Anda berisiko lebih tinggi mengalami komplikasi yang mengancam jiwa akibat infeksi. Karena tubuh Anda tidak mampu melawan penyakit, infeksi dapat menyebar ke seluruh tubuh. Hal ini dapat menyebabkan kerusakan organ, sepsis (kondisi yang mirip dengan keracunan darah), dan syok septik (penurunan tekanan darah yang parah). Semua ini dapat berakibat fatal. Jika Anda mengalami masalah serius, segera pergi ke ruang gawat darurat terdekat.

Bagaimana dokter bisa mengenali hal ini?

Dokter mendiagnosis imunodefisiensi dan penyakit yang menyebabkannya dengan memeriksa darah dan jaringan tubuh Anda. Beberapa tes khusus digunakan untuk melakukan hal ini:

• Hitung darah lengkap (CBC)
• Tes antibodi
• Sitometri aliran (menghitung sel imun)
• Tes genetik untuk mencari perubahan genetik yang memengaruhi kekebalan tubuh.
• Analisis urin
• Tes HIV
• Biopsi kelenjar getah bening
• Biopsi sumsum tulang
• Biopsi hati
• Pemindaian CT atau tes radiologi lainnya

Bagaimana cara Anda merawat seseorang dengan sistem kekebalan tubuh yang lemah?

Pengobatan untuk sistem kekebalan tubuh yang lemah bergantung pada penyebabnya. Dokter dapat mengobati beberapa kondisi yang mendasarinya dan membantu meningkatkan sistem kekebalan tubuh Anda. Pengobatan tersebut meliputi:

• Terapi antiretroviral: Perawatan ini dapat mengurangi jumlah HIV dalam tubuh Anda secara signifikan. Ketika jumlahnya sudah cukup berkurang, HIV tidak akan memengaruhi sistem kekebalan tubuh Anda.
• Pengobatan kanker:Kanker yang menyerang sistem kekebalan tubuh diobati dengan kemoterapi, radioterapi, dan imunoterapi.
• Injeksi Pegfilgrastim (Fulphila®, Neulasta®): Jika jumlah sel darah putih Anda sangat rendah (neutropenia), injeksi ini membantu tubuh Anda memproduksi lebih banyak sel darah putih dan memperkuat sistem kekebalan tubuh Anda.
• Transfusi granulosit: Ini adalah transfusi darah yang jarang dilakukan untuk neutropenia berat.
• Transplantasi sel punca: Transplantasi sel punca dapat dilakukan untuk menyembuhkan atau mengendalikan beberapa penyakit yang melemahkan sistem kekebalan tubuh.

Terdapat pengobatan lain yang dapat membantu mencegah atau melawan infeksi.

Mengobati infeksi saat kekebalan tubuh rendah

Jika sistem kekebalan tubuh Anda lemah, Anda mungkin tidak dapat sembuh dengan obat-obatan yang dijual bebas saat sakit. Dokter Anda biasanya akan segera memulai pengobatan antibiotik, antijamur, antivirus, atau antiparasit, tergantung pada jenis infeksinya.

Anda mungkin juga dirawat di rumah sakit untuk membantu melawan infeksi. Di sana, Anda mungkin akan diberikan perawatan seperti:

• Antibodi monoklonal
• Plasma konvalesen
• Suntikan interferon gamma
• Imunoglobulin intravena (IVIG)

Apa yang harus Anda harapkan saat hidup dengan kondisi ini?

Tidak semua orang dengan sistem kekebalan tubuh yang lemah itu sama. Bagi sebagian orang, mungkin hanya perubahan kecil, tetapi bagi yang lain, hal itu dapat mengubah seluruh gaya hidup mereka.

Selain itu, kekebalan tubuh sebagian orang hanya berkurang untuk waktu singkat. Yang lain mungkin membutuhkan pengobatan atau perawatan imunomodulator seumur hidup. Bicaralah dengan tim perawatan kesehatan Anda tentang apa yang dapat diharapkan berdasarkan kondisi Anda.

Secara umum, prognosis bagi seseorang dengan sistem kekebalan tubuh yang lemah bergantung pada penyebab yang mendasarinya. Banyak penyakit yang melemahkan sistem kekebalan tubuh dapat dikendalikan. Namun, seringkali diperlukan kewaspadaan tinggi sepanjang hidup untuk mencegah infeksi atau mencari pengobatan ketika infeksi terjadi.

Bisakah ini dicegah?

Sebagian besar penyakit imunosupresif tidak dapat dicegah. Namun, menghindari infeksi dari orang lain adalah cara terbaik untuk menghindari komplikasi serius. Hal ini juga dapat membantu melindungi terhadap beberapa penyakit imunosupresif.

Anda dapat melakukan hal-hal berikut untuk mengurangi risiko infeksi:

• Cara yang lebih aman: Seringlah mencuci tangan, praktikkan seks aman, dan ikuti praktik keamanan pangan.
• Vaksinasi: Dapatkan semua vaksin yang direkomendasikan untuk Anda. Beberapa vaksin dapat membuat orang dengan sistem kekebalan tubuh yang lemah menjadi sakit. Jadi, tanyakan kepada dokter Anda tentang vaksin mana yang tepat untuk Anda.
• Profilaksis pra- dan pasca-paparan: Jika Anda berisiko tinggi terpapar HIV, Anda dapat menggunakan profilaksis pra-paparan (PrEP). Jika Anda telah terpapar HIV, Anda dapat menggunakan profilaksis pasca-paparan (PEP). Tersedia juga pilihan profilaksis pasca-paparan untuk Hepatitis B.
• Batasi paparan: Hindari orang yang sakit atau telah terpapar seseorang yang sakit. Pergi ke toko dan beli bahan makanan saat tidak banyak orang. Ini sangat penting selama musim flu dan pilek serta saat infeksi COVID-19 tinggi.
• Mulailah pengobatan sedini mungkin: Dokter Anda mungkin akan meresepkan antibiotik atau antijamur untuk mencegah infeksi.
• Pemeriksaan infeksi: Sebelum memulai terapi imunosupresif, dokter Anda mungkin akan memeriksa Anda untuk hal-hal seperti HIV, hepatitis, tuberkulosis, infeksi jamur, dan infeksi parasit.

Bagaimana cara Anda menjaga diri sendiri?

Jika sistem kekebalan tubuh Anda lemah, Anda perlu sangat berhati-hati terhadap kesehatan Anda. Bahkan flu biasa pun dapat membuat Anda sakit parah. Selain mengambil tindakan pencegahan khusus untuk melindungi diri dari penyakit, ada beberapa cara lain yang dapat Anda lakukan untuk menjaga kesehatan Anda:

• Pantau kesehatan Anda: Tanyakan kepada dokter Anda tanda-tanda infeksi apa yang harus Anda waspadai dan apa yang harus dilakukan jika Anda mengalaminya. Misalnya, demam di atas suhu tertentu, gejala yang menetap, dan lain sebagainya.
• Rencanakan sebelumnya: Siapkan masker dan pembersih tangan. Saat bepergian, ketahui di mana Anda bisa mendapatkan bantuan medis di mana pun Anda berada. Beberapa orang membawa kartu yang menyatakan bahwa mereka memiliki sistem kekebalan tubuh yang lemah.
• Beri tahu orang-orang terkasih Anda: Bicaralah dengan keluarga dan teman-teman Anda tentang tindakan pencegahan. Mereka perlu memahami bahwa mereka dapat membantu menjaga kesehatan Anda. Jika mereka merasa sakit, mereka perlu memberi tahu Anda sebelum bertemu Anda.
• Buatlah rencana dengan sekolah/tempat kerja Anda: Bicaralah dengan departemen sumber daya manusia perusahaan Anda atau sekolah (jika sekolah anak Anda) tentang perubahan apa pun yang perlu Anda lakukan untuk tetap sehat dan aman. Anda mungkin perlu bekerja sama dengan dokter Anda untuk membuat rencana yang merinci akomodasi lain ketika Anda atau anak Anda tidak dapat pergi bekerja/sekolah.
• Bicaralah secara terbuka dengan dokter Anda: Beberapa orang menghindari janji temu medis karena takut berada di dekat orang lain. Bicaralah dengan dokter Anda tentang cara terbaik untuk mendapatkan perawatan medis tanpa risiko. Lihat apakah Anda dapat menjadwalkan kunjungan virtual (seperti panggilan video) atau janji temu di luar jam sibuk.
• Coba lihat apakah perubahan gaya hidup dapat membantu: Tanyakan kepada dokter Anda apakah olahraga atau diet dapat memberikan perbedaan pada kesehatan kekebalan tubuh Anda.
• Prioritaskan kesehatan mental: Terus-menerus menjaga kesehatan fisik juga dapat memengaruhi kesehatan mental Anda.Berkonsultasi dengan konselor kesehatan mental, berjalan-jalan setiap hari, dan metode perawatan diri lainnya dapat membantu mengurangi tingkat stres Anda. Hal itu juga membantu sistem kekebalan tubuh Anda.

Jam berapa saya perlu menemui dokter/pergi ke rumah sakit?

Bicaralah dengan dokter Anda tentang kapan Anda harus menemui mereka lagi jika Anda memiliki sistem kekebalan tubuh yang lemah, dan apa yang harus dilakukan jika Anda merasa mengalami infeksi. Mereka mungkin akan menyarankan Anda untuk langsung pergi ke ruang gawat darurat jika Anda memiliki gejala tertentu. Banyak hal bergantung pada situasi spesifik Anda, tetapi sebaiknya periksakan diri jika Anda khawatir tentang sesuatu.

Kapan Anda harus pergi ke Unit Perawatan Gawat Darurat (ETU) ?

Tanyakan kepada dokter Anda gejala apa yang perlu diwaspadai dan kapan harus pergi ke ruang gawat darurat. Selalu pergi ke ruang gawat darurat jika Anda memiliki tanda-tanda infeksi serius:

• Demam (biasanya suhu di atas 100,4 Fahrenheit/38 Celcius)
• Kebingungan atau perubahan kesadaran
• Sakit kepala parah
• Kekakuan leher
• Muntah atau diare yang sering terjadi
• Jika luka berwarna merah, bengkak, nyeri, mengeluarkan nanah, atau terasa hangat saat disentuh.

Pertanyaan apa saja yang sebaiknya Anda ajukan kepada dokter?

Ada baiknya Anda mengajukan pertanyaan-pertanyaan seperti ini kepada dokter Anda:

• Berapa lama saya akan mengalami "penurunan sistem kekebalan tubuh"? Apakah ini sementara atau permanen?
• Apa langkah-langkah yang dapat saya ambil untuk melindungi diri dari infeksi?
• Apa saja tanda-tanda infeksi yang harus saya waspadai?
• Kapan saya harus pergi ke ruang gawat darurat?
• Kapan kita bisa bertemu lagi?

Orang dapat mengalami "imunokompromi" karena berbagai alasan. Pengalaman Anda mungkin berbeda dari orang lain. Mungkin Anda membaca ini sebelum memulai pengobatan imunosupresif, berharap itu tidak akan menghentikan Anda melakukan hal-hal yang Anda sukai. Mungkin Anda berada di rumah sakit, dengan infeksi lain, dan bertanya-tanya apa yang akan terjadi di masa depan. Atau mungkin anak Anda mengalami "imunokompromi", dan Anda mencoba meyakinkan dunia bahwa keluarga Anda tidak pernah "hanya" terkena flu.

Satu hal yang dimiliki bersama oleh semua orang dengan sistem kekebalan tubuh yang lemah adalah mereka harus melakukan perubahan dan mengambil tindakan pencegahan yang mungkin tidak ingin dilakukan orang lain. Menjelaskan pengelolaan kesehatan Anda kepada orang lain bisa sangat membingungkan. Andalkan tim medis Anda. Mereka mungkin memiliki saran untuk kelompok dukungan dan cara lain untuk menjaga Anda tetap aman dan sehat.

Jika Anda mengenal seseorang yang memiliki sistem kekebalan tubuh lemah, dengarkan kebutuhan mereka. Lakukan apa yang mereka minta untuk membantu melindungi kesehatan mental dan fisik mereka.

Hal-hal yang perlu Anda ketahui (Pesan Utama)

Memiliki sistem kekebalan tubuh yang lemah bukanlah sesuatu yang perlu ditakuti, tetapi sangat penting untuk menyadarinya dan mengambil langkah-langkah yang diperlukan.

• Jika Anda sering sakit atau jika penyakit Anda membutuhkan waktu lama untuk sembuh, carilah saran medis.
• Ada berbagai alasan mengapa kekebalan tubuh dapat menurun; pahamilah hal itu.
• Ikuti pengobatan dan instruksi dokter dengan tepat.
• Lakukan segala yang Anda bisa untuk melindungi diri dari infeksi. Jadikan mencuci tangan sebagai kebiasaan dan hindari tempat-tempat ramai.
• Kesehatan mental Anda juga sangat penting. Jangan ragu untuk meminta bantuan jika Anda membutuhkannya.
• Kamu tidak sendirian. Ada dokter, keluarga, dan teman yang siap membantumu.

Ingat, informasi ini hanya untuk tujuan informasi saja. Jika Anda memiliki masalah kesehatan, silakan berkonsultasi dengan dokter.

` Sistem kekebalan tubuh lemah, imunosupresi, sering sakit, sistem kekebalan tubuh, infeksi, pengobatan`