Apa itu ECMO? Mari kita pelajari tentang mesin penyelamat nyawa ini secara sederhana (ECMO)

Anda mungkin pernah mendengar seseorang di unit perawatan intensif (ICU) mengatakan "mereka terhubung ke mesin." Paling sering, ini merujuk pada ventilator, tetapi ada mesin khusus yang digunakan dalam kasus yang lebih kompleks dan sangat serius. Itulah yang disebut ECMO. Oke, mari kita bahas ini hari ini, apa sebenarnya itu, bagaimana cara kerjanya, dan siapa yang cocok untuk menggunakannya.

Apa itu ECMO? Bagaimana cara kerjanya?

Sederhananya, ECMO (Extracorporeal Membrane Oxygenation) adalah sistem pendukung kehidupan buatan di luar tubuh yang membantu jantung dan paru-paru seseorang beristirahat dan pulih ketika keduanya tidak berfungsi dengan baik.

Coba pikirkan, paru-paru kita menambahkan oksigen ke dalam darah dan menghilangkan karbon dioksida yang tidak diinginkan. Jantung kita memompa darah yang kaya oksigen ini ke seluruh tubuh. Nah, jika kedua organ ini tidak berfungsi dengan baik, nyawa kita akan berada dalam risiko besar.

Inilah fungsi mesin ECMO:

1. Sebuah tabung (kanula) dimasukkan ke dalam pembuluh darah besar di leher, dada, atau selangkangan Anda, dan darah secara bertahap ditarik keluar dari tubuh Anda melalui tabung tersebut.

2. Darah ini dipompa ke mesin khusus. Mesin ini seperti paru-paru buatan. Mesin ini menambahkan oksigen ke dalam darah dan mengeluarkan karbon dioksida.

3. Kemudian darah yang bersih dan kaya oksigen dipompa kembali ke tubuh Anda melalui tabung lain.

Dengan cara ini, mesin ECMO untuk sementara mengambil alih kerja jantung dan paru-paru. Ini berarti bahwa jantung dan paru-paru yang sakit dan lelah diberi waktu untuk beristirahat dan pulih tanpa beban. Ini seperti memasang gips pada kaki yang patah dan memberinya waktu istirahat.

Kapan perawatan ECMO diperlukan?

ECMO adalah upaya terakhir, hanya digunakan untuk pasien yang sangat serius dan mengancam jiwa. Dokter biasanya mempertimbangkan ECMO dalam situasi seperti ini.

Apa saja manfaat dan risiko pengobatan ECMO?

Meskipun ECMO adalah alat penyelamat nyawa yang luar biasa, alat ini juga memiliki beberapa risiko dan komplikasi. Penting untuk menyadari keduanya.

Keunggulan utama ECMO

• Istirahat untuk organ tubuh: Ini memberi jantung dan paru-paru yang sakit waktu istirahat yang mereka butuhkan untuk pulih.
• Alat bantu pernapasan: Membantu menjaga pasien tetap hidup sampai tindakan seperti transplantasi organ dapat dilakukan.
• Dukungan untuk Bayi Baru Lahir: Bayi dengan masalah jantung atau paru-paru bawaan diberi kesempatan untuk pulih.

Risiko dan komplikasi ECMO

Pasien yang menerima perawatan ECMO berada di bawah pengawasan terus-menerus oleh dokter spesialis dan staf perawat di unit perawatan intensif karena potensi risiko yang terkait.

• Pendarahan: Pendarahan dapat terjadi karena selang dimasukkan ke dalam pembuluh darah besar. Selain itu, risiko pendarahan meningkat karena obat-obatan yang diberikan untuk mencegah pembekuan darah.
• Pembekuan darah (Klotting):Gumpalan darah dapat terbentuk di dalam selang mesin ECMO. Jika gumpalan ini bergerak ke otak, dapat menyebabkan kondisi serius seperti stroke.
• Infeksi: Karena selang dimasukkan melalui tusukan di kulit, kuman dapat masuk ke dalam tubuh dan menyebabkan infeksi serius.
• Kerusakan mesin: Mesin ECMO adalah perangkat yang kompleks. Jika terjadi kerusakan teknis, hal itu dapat mengancam jiwa pasien.
• Stroke: Terdapat risiko stroke akibat perubahan aliran darah ke otak atau pembekuan darah.

Sudah berapa lama Anda terhubung ke ECMO?

Lamanya waktu seseorang terhubung ke mesin ECMO bervariasi dari pasien ke pasien. Hal ini bergantung pada kondisi medis yang menyebabkan perlunya ECMO. Beberapa orang mungkin perlu menggunakan ECMO selama beberapa hari, sementara yang lain mungkin perlu menggunakan ECMO selama berminggu-minggu.

Dokter secara rutin memeriksa fungsi jantung dan paru-paru pasien. Ketika organ-organ tersebut menunjukkan tanda-tanda pemulihan, mereka perlahan mulai mengurangi ketergantungan pasien pada mesin ECMO. Proses ini biasanya memakan waktu dua hingga lima hari.

Apakah ada situasi di mana ECMO tidak dapat digunakan?

Ya. Perawatan ECMO tidak cocok untuk semua orang. Dalam beberapa kasus, risikonya mungkin lebih besar daripada manfaat ECMO. ECMO biasanya tidak digunakan dalam kasus seperti itu.

• Bagi mereka yang menderita penyakit jantung atau paru-paru yang tidak dapat disembuhkan atau ditransplantasikan.
• Jika terjadi kerusakan permanen pada otak atau organ utama lainnya, seperti hati.
• Jika Anda menderita kanker metastatik yang telah menyebar ke seluruh tubuh.
• Jika terjadi pendarahan yang tidak terkontrol di dalam tubuh, terutama pendarahan di dalam kepala.

Keputusan semacam ini dibuat oleh tim dokter spesialis setelah mempelajari kondisi pasien dengan cermat. Jika orang terkasih memiliki kondisi ini, sebaiknya tanyakan kepada dokter yang merawat untuk mendapatkan informasi detail.