Apakah tubuh Anda terlalu asam? Mari kita pelajari tentang asidosis laktat!

Pernahkah Anda merasa lelah, pegal-pegal, atau sesak napas saat sedikit lelah? Hal ini bisa disebabkan oleh berbagai alasan. Namun, hari ini kita akan membahas kondisi yang dapat terjadi ketika zat kimia bernama asam laktat menumpuk di dalam tubuh kita. Inilah yang disebut dokter sebagai asidosis laktat . Jangan khawatir, mari kita bahas ini secara sederhana.

Apa itu Asidosis Laktat?

Sederhananya, asidosis laktat adalah kondisi di mana terdapat terlalu banyak asam laktat dalam darah Anda. Hal ini dapat terjadi ketika tubuh Anda memproduksi terlalu banyak asam laktat, atau ketika tubuh Anda tidak mampu membuang asam laktat yang diproduksinya dengan benar.

Normalnya, hati dan ginjal kitalah yang membuang kelebihan asam laktat dari tubuh kita. Namun, jika jumlah asam laktat terlalu tinggi, atau jika ada kelemahan pada organ-organ seperti hati dan ginjal, mereka tidak dapat melakukan tugas ini dengan baik. Saat itulah asam laktat mulai menumpuk di dalam darah.

Ketika kadar asam laktat dalam darah sedikit meningkat, kita menyebutnya hiperlaktatemia . Namun, jika ini meningkat lebih lanjut dan pH tubuh (yaitu keseimbangan asam-basa) menjadi terlalu asam, itu disebut asidosis laktat .

Mengapa asam laktat terbentuk di dalam tubuh kita?

Asam laktat, kadang-kadang disebut laktat , adalah produk sampingan alami dari metabolisme sel. Sel-sel kita menggunakan glukosa (gula) untuk menghasilkan energi. Proses ini disebut glikolisis anaerobik . Ini terjadi ketika sel membutuhkan energi dengan cepat, tetapi mereka tidak memiliki cukup oksigen untuk melakukannya.

Biasanya, kita mendapatkan energi melalui proses yang menggunakan oksigen. Ini disebut metabolisme aerobik . Namun, glikolisis anaerobik seperti sumber energi yang kita gunakan dalam keadaan darurat. Bayangkan, ketika Anda tiba-tiba berlari kencang atau mengangkat beban berat, otot Anda tiba-tiba kekurangan oksigen. Saat itulah metode ini digunakan. Demikian pula, ketika jaringan kita tidak menerima oksigen karena beberapa penyakit, asam laktat juga diproduksi dengan cara ini.

Apa yang terjadi ketika terjadi asidosis laktat?

Apa yang terjadi ketika Anda mengalami asidosis laktat bergantung pada tingkat keparahannya. Beberapa orang mungkin mengalami kondisi ini sementara, terutama setelah olahraga berat. Hal ini dapat membuat tubuh Anda terasa nyeri selama beberapa hari. Tetapi jika hati dan ginjal Anda dalam keadaan sehat, asam laktat akan hilang dalam beberapa hari.

Namun, jika tubuh Anda terus memproduksi terlalu banyak asam laktat, atau jika hati dan ginjal Anda tidak mampu memprosesnya dengan benar, situasinya dapat menjadi lebih serius. Hal ini sering terjadi pada beberapa jenis penyakit. Seiring dengan terus meningkatnya kadar laktat dalam darah, kadar pH menurun, dan curah jantung secara bertahap menurun. Hal ini dapat menyebabkan kegagalan organ lain dan bahkan kematian. Jadi penting untuk menyadari hal ini.

Apa saja gejala Asidosis Laktat?

Gejala kondisi ini dapat bervariasi pada tahap awal dan ketika kondisinya menjadi parah.

Gejala awal

Pada awalnya, Anda mungkin merasakan hal-hal seperti ini:

• Mual dan muntah.
• Kelelahan dan keletihan yang ekstrem.
• Bernapas cepat dan dalam (ini disebut kompensasi pernapasan , upaya untuk mengurangi keasaman tubuh melalui pernapasan).
• Kedutan otot dan nyeri badan.

Gejala ketika kondisi menjadi serius

Jika kondisi memburuk, gejala-gejala berikut juga dapat muncul:

• Kelemahan dan peningkatan rasa kantuk.
• Delirium dan kebingungan.
• Kesulitan mengendalikan gerakan, seperti saat berjalan ( ataksia ).
• Penurunan produksi urin ( Oliguria ).

Gejala lainnya

Anda mungkin juga mengalami gejala kondisi medis mendasar yang menyebabkan asidosis laktat . Misalnya, kondisi seperti sepsis ( infeksi darah), syok ( stroke), atau gagal hati . Gejala-gejalanya dapat meliputi:

• Suhu tubuh rendah.
• Tekanan darah rendah.
• Demam.
• Penyakit kuning (kulit dan bagian putih mata menguning).

Apa penyebab utama asidosis laktat?

Ada banyak alasan untuk hal ini. Penyebab paling umum adalah kadar oksigen rendah dalam darah Anda (hipoksemia) atau kekurangan oksigen pada jaringan Anda (hipoksia). Ini biasanya disebabkan oleh kondisi medis.

Para dokter telah membagi kondisi asidosis laktat ini menjadi beberapa jenis berdasarkan penyebabnya:

Tipe A

Asidosis laktat tipe A terjadi ketika jaringan tubuh tidak mendapatkan cukup oksigen. Kondisi ini sering terlihat pada kondisi medis yang parah. Asidosis laktat tipe A juga bisa bersifat sementara, disebabkan oleh olahraga berlebihan.

Beberapa kondisi yang dapat menyebabkan produksi laktat berlebihan meliputi:

• Gangguan paru-paru menyebabkan darah tidak menerima oksigen yang cukup.
• Gangguan peredaran darah menyebabkan aliran darah melambat dan kekurangan oksigen pada jaringan.
• Gangguan hemoglobin memengaruhi kemampuan sel darah merah untuk membawa oksigen.
• Kondisi syok seperti syok septik , syok hipovolemik, atau syok kardiogenik .
• Sindrom iskemik usus .
• Kejang dan konvulsi yang berkepanjangan.
• Keracunan karbon monoksida .

Tipe B

Asidosis laktat tipe B terjadi tanpa hipoksemia atau hipoksia . Terdapat tiga subtipe.

Tipe B1

Hal ini disebabkan oleh penyakit yang mendasari yang mengganggu kemampuan untuk memetabolisme laktat.

Mereka bisa berupa:

• Penyakit hati .
• Penyakit ginjal .
• Kekurangan tiamin (vitamin B1) .
• Kanker.
• Status HIV/AIDS .
• Penyakit mitokondria .
• Ketoasidosis terkait diabetes .
• Kecanduan alkohol ( Gangguan penggunaan alkohol ).

Tipe B2

Hal ini terjadi sebagai efek samping dari beberapa obat dan racun. Contoh:

• Keracunan sianida .
• Keracunan karbon monoksida .
• Keracunan alkohol .
• Penggunaan kokain .
• Beberapa obat untuk HIV ( Inhibitor transkriptase balik nukleosida (terapi antiretroviral) ).
• Beberapa jenis inhaler yang digunakan untuk penyakit seperti asma ( inhaler agonis beta-adrenergik ).
• Suntikan epinefrin untuk alergi berat.
• Antibiotik linezolid .
• Propofol untuk anestesi.
• Metformin, obat yang digunakan untuk diabetes (obat ini banyak digunakan di Sri Lanka, jadi Anda harus sangat waspada terhadap hal ini).

Tipe B3

Hal ini disebabkan oleh defisiensi bawaan dari enzim spesifik yang dibutuhkan untuk memetabolisme laktat. Kasus ini sangat jarang terjadi. Contoh:

• Penyakit penyimpanan glikogen .
• Defisiensi fruktosa-1,6-difosfatase .
• Defisiensi piruvat karboksilase .
• Defisiensi piruvat dehidrogenase .
• Defisiensi fosforilasi oksidatif .
• Asiduria metilmalonik .

Asidosis D-laktat

Tipe A dan B yang telah kita bahas sebelumnya berkaitan dengan penumpukan L-laktat dalam darah Anda. L-laktat ini adalah jenis asam laktat yang biasanya diproduksi dan dimetabolisme dalam tubuh manusia.

Namun, ada jenis asidosis laktat lain yang sangat jarang terjadi, yang disebabkan oleh penumpukan D-laktat . Asam laktat jenis ini diproduksi oleh sejenis bakteri di usus besar Anda. D-laktat diproduksi sebagai produk sampingan ketika bakteri ini memetabolisme karbohidrat selama pencernaan.

Asidosis D-laktat terjadi ketika bakteri ini berkembang biak secara berlebihan. Kelebihan D-laktat kemudian diserap dari usus ke dalam darah. D-laktat tidak dapat dimetabolisme oleh ginjal atau hati kita. Jadi, ia terus menumpuk di dalam darah. Hal ini sering terlihat sebagai komplikasi dari kondisi yang disebut sindrom usus pendek .

Bagaimana asidosis laktat didiagnosis?

Dokter menentukan apakah Anda menderita asidosis laktat berdasarkan faktor-faktor berikut:

• Kadar laktat darah lebih besar dari 4 mmol/L (milimol per liter).
• pH darah kurang dari 7,35.

Nilai-nilai ini diukur dengan mengambil sampel darah Anda dan mengujinya.

Tes apa saja yang dilakukan untuk ini?

Tes-tes berikut dilakukan untuk mendiagnosis asidosis laktat :

• Panel metabolik komprehensif (CMP) : Ini adalah tes darah sederhana yang mengukur berbagai hal dalam darah Anda untuk mendapatkan informasi dasar tentang kesehatan Anda.
• Tes laktat darah : Selain hal-hal yang diukur dalam CMP, kadar laktat dalam darah Anda secara khusus diukur.
• Tes darah anion gap : Tes ini mengukur pH dan keseimbangan elektrolit dalam darah Anda.
• Tes gas darah arteri : Tes ini mengukur saturasi oksigen arteri Anda, serta pH dan keseimbangan elektrolit.

Bagaimana asidosis laktat diobati?

Jika Anda mengalami asidosis laktat karena penyebab sementara, seperti olahraga berlebihan, gemetar, atau kejang, biasanya akan sembuh seiring waktu. Anda bisa mendapatkan keringanan dengan tetap tinggal di rumah dan menjaga tubuh tetap terhidrasi.

Namun, dalam lingkungan rumah sakit, asidosis laktat segera diobati dengan cairan intravena ( cairan IV , begitulah sebutan kita untuk larutan garam) dan perawatan resusitasi lainnya, seperti terapi oksigen, jika diperlukan.

Pengobatan kemudian akan ditentukan berdasarkan penyebabnya. Tergantung pada gejala Anda, tim medis Anda akan berupaya mengobati kondisi medis atau keracunan yang mendasarinya yang menyebabkan asidosis laktat .

Jika Anda menunjukkan gejala kadar oksigen rendah, tim medis akan mencurigai penyebab Tipe A – seperti gagal jantung atau pernapasan, sepsis , atau syok – dan akan menangani keadaan darurat tersebut terlebih dahulu.

Dalam kasus di mana kadar oksigen rendah tidak terindikasi, mereka mempertimbangkan berbagai penyebab tipe B dan mengobatinya secara spesifik.

Hasil seperti apa yang dapat diharapkan oleh seseorang dengan asidosis laktat?

Hasilnya bergantung pada penyebab dan tingkat keparahan kondisi tersebut. Asidosis laktat tipe A – yang dikaitkan dengan sepsis , syok, dan/atau penurunan pengiriman oksigen ke darah – lebih serius. Jenis asidosis laktat lainnya mungkin lebih ringan dan berkembang lebih lambat, sehingga memberikan lebih banyak waktu dan kesempatan untuk pengobatan.

Secara umum, peningkatan kadar laktat dalam darah dapat meningkatkan angka kematian. Namun, pemulihan penuh dimungkinkan dengan pengobatan yang cepat dan efektif.

Asidosis laktat adalah salah satu dari beberapa kondisi yang disebut asidosis metabolik, di mana asam menumpuk dalam darah Anda. Dalam asidosis metabolik , proses metabolisme normal tubuh yang menghasilkan dan mengatur asam terganggu. Biasanya, hati dan ginjal Anda dapat menyaring kelebihan asam. Tetapi ketika organ-organ tersebut tidak berfungsi dengan baik, kemampuan mereka untuk mengatasi asidosis menjadi berkurang. Jadi, menjaga kesehatan hati dan ginjal Anda dengan minum banyak air, membatasi alkohol, dan menghindari obat-obatan berbahaya dapat sangat membantu menjaga kesehatan jangka panjang Anda.

Beberapa poin penting yang perlu diingat.

Oke, jadi mari kita ingatkan kembali beberapa hal terpenting yang telah kita bahas hari ini:

• Asidosis laktat adalah peningkatan kadar asam laktat dalam darah.
• Ada banyak alasan untuk hal ini. Alasan utamanya adalah tubuh tidak mendapatkan oksigen yang cukup.
• Gejala awal dapat berupa kelelahan ekstrem, muntah, dan pernapasan cepat.
• Tes darah dilakukan untuk mendiagnosis kondisi ini.
• Pengobatan tergantung pada penyebabnya. Terkadang istirahat dan cairan sudah cukup, terkadang rawat inap diperlukan.
• Jika didiagnosis dan diobati sejak dini, penyakit ini dapat disembuhkan.
• Menjaga kesehatan hati dan ginjal membantu melindungi dari kondisi seperti ini.

Jadi, jika Anda mengalami salah satu gejala ini, atau jika Anda ingin mengetahui lebih lanjut tentang hal ini, jangan lupa untuk berkonsultasi dengan dokter. Tetap sehat!

Asidosis laktat , asidosis laktat, laktat, keasaman darah, keseimbangan asam tubuh, olahraga, kesehatan