Apakah ada darah dalam muntahan? Ini bisa jadi merupakan kondisi Mallory Weiss Tear (Robekan Mallory Weiss).

Bayangkan Anda sedang sakit parah dan terus-menerus muntah. Betapa menakutkannya jika tiba-tiba Anda muntah darah? Ini adalah sesuatu yang benar-benar membuat banyak orang khawatir. Tetapi salah satu penyebab utama muntah darah seperti ini adalah kondisi yang disebut Mallory Weiss Tear. Jangan khawatir, hari ini kita akan membahasnya dengan cara yang sederhana dan jelas.

Sederhananya, apa sebenarnya Air Mata Mallory Weiss ini?

Terdapat sebuah saluran yang membawa makanan dari tenggorokan kita ke perut, yaitu perut kita, yang secara medis kita sebut esofagus . Dalam kondisi yang disebut Robekan Mallory Weiss, dinding bagian dalam saluran esofagus ini, terutama di tempat ia terhubung ke perut, menjadi sedikit robek. Seperti tabung karet yang pecah dari dalam. Robekan ini menyebabkan darah bocor dari pembuluh darah kecil di sana. Itulah darah yang keluar saat kita muntah.

Kondisi ini mendapatkan namanya yang aneh dari dokter Kenneth Mallory dan Soma Weiss, yang pertama kali mendeskripsikannya pada tahun 1929. Mereka memperhatikan bahwa orang yang minum terlalu banyak alkohol dan muntah berlebihan akan mengalami robekan pada kerongkongan mereka.

Kabar baiknya adalah, sebagian besar robekan ini sembuh dengan sendirinya tanpa perawatan khusus . Namun, dalam beberapa kasus, perawatan mungkin diperlukan.

Mengapa hal ini terjadi? Apa saja penyebab dan faktor risikonya?

Alasan utamanya adalah tekanan di dalam perut kita meningkat secara tiba-tiba dan sangat cepat. Bayangkan, ketika tekanan di dalam perut meningkat, isi perut terdorong kembali ke atas, yaitu menuju kerongkongan. Tekanan hebat inilah yang merobek dinding kerongkongan.

Ada beberapa situasi di mana tekanan intra-abdomen dapat meningkat.

Kondisi lain yang meningkatkan risiko

Selain itu, kondisi medis dan kebiasaan tertentu meningkatkan risiko terjadinya robekan Mallory Weiss.

• Konsumsi alkohol berlebihan: Ini adalah faktor risiko utama . Konsumsi alkohol terlibat dalam 50% hingga 70% kasus pada orang yang mengalami kondisi ini.
• Bulimia: Ini adalah gangguan makan di mana seseorang makan berlebihan lalu memuntahkannya secara paksa. Muntah yang terus-menerus ini meningkatkan risiko komplikasi.
• Sindrom Muntah Siklik (CVS): Ini adalah kondisi di mana muntah terjadi selama berhari-hari tanpa sebab yang jelas.
• Hiperemesis Gravidarum (muntah berlebihan selama kehamilan): Kondisi ini juga dapat terjadi akibat muntah berlebihan yang dialami oleh beberapa ibu hamil.
• Penyakit Refluks Gastroesofageal (GERD): Ini terjadi ketika asam lambung naik ke tenggorokan. Hal ini dapat menyebabkan kerongkongan menjadi lemah secara permanen.

Apa saja gejalanya? Bagaimana cara mengenalinya?

Gejala utama dan paling umum dari kondisi ini adalah muntah darah . Siapa pun yang melihatnya akan ketakutan. Darah ini dapat muncul dalam berbagai cara:

• Merah terang: Ini berarti ada darah baru, artinya darah langsung keluar dari luka.
• Cokelat tua, seperti ampas kopi: Beginilah penampakan darah yang masuk ke lambung setelah terpapar asam lambung selama beberapa waktu dan kemudian keluar.

Selain muntah darah, beberapa gejala lain juga dapat terlihat.

Apakah ini bisa serius? Apa saja komplikasinya?

Pada umumnya, kondisi ini tidak serius. Namun, jika tidak diobati, kehilangan darah yang terus menerus dapat menyebabkan anemia , yang dapat menimbulkan gejala seperti kelelahan terus-menerus dan sesak napas.

Namun, dalam kasus yang jarang terjadi, jika robekan pada kerongkongan cukup besar dan banyak darah hilang secara tiba-tiba, tubuh dapat mengalami syok . Ini adalah kondisi serius yang membutuhkan perawatan medis darurat.

Bagaimana menurut Anda, Dokter?

Jika Anda mengalami gejala seperti muntah darah, dokter Anda akan terlebih dahulu mengajukan beberapa pertanyaan, terutama tentang hal-hal seperti muntah, batuk, dan penggunaan alkohol. Kemudian, mereka mungkin melakukan pemeriksaan fisik dan tes darah, terutama hitung sel darah lengkap (CBC) . Ini dapat memeriksa anemia.

Namun, tes utama untuk memastikan kondisi ini adalah endoskopi .

Apa itu tes endoskopi?

Jangan takut dengan namanya. Prosedur ini melibatkan memasukkan tabung tipis dan fleksibel (endoskop) dengan kamera yang terpasang ke tenggorokan Anda untuk memeriksa bagian dalam kerongkongan dan lambung Anda. Anda akan diberi anestesi jika Anda ingin merasakan ketidaknyamanan selama prosedur ini. Kamera ini memungkinkan dokter untuk melihat dengan tepat di mana robekan itu berada, seberapa besar robekan tersebut, dan apakah masih berdarah.

Bagaimana cara mengobatinya? Apakah operasi diperlukan?

Seperti yang telah saya sebutkan sebelumnya, bagi kebanyakan orang, robekan ini akan sembuh dengan sendirinya dalam beberapa hari tanpa perawatan khusus. Namun, dokter Anda mungkin akan meresepkan obat untuk mengurangi asam lambung guna membantu proses penyembuhan hingga luka sembuh.

• Penghambat reseptor H2
• Inhibitor pompa proton (PPI)

Obat-obatan ini mengurangi produksi asam lambung di perut. Karena ketika asam berkurang, luka robek dapat sembuh lebih cepat.

Apa yang harus dilakukan jika pendarahan tidak berhenti?

Jarang terjadi, jika perdarahan tidak berhenti dengan sendirinya, hal itu dapat ditangani bersamaan dengan endoskopi. Ini bukanlah operasi besar.

• Terapi injeksi endoskopi: Obat seperti epinefrin disuntikkan ke dalam luka melalui endoskop. Ini menyempitkan pembuluh darah dan menghentikan pendarahan dengan segera.
• Elektrokoagulasi endoskopi: Metode ini menggunakan arus listrik untuk menutup pembuluh darah yang berdarah, mirip dengan proses penyolderan.
• Hemoklip endoskopi: Sebuah klip logam kecil dimasukkan untuk menutup robekan.
• Ligasi pita endoskopik: Sebuah alat berbentuk karet gelang ditempatkan di atas area yang robek untuk menghentikan pendarahan sepenuhnya.

Hanya dalam kasus-kasus langka, ketika semua metode tersebut tidak berhasil, barulah kita menggunakan metode yang disebut angioterapi atau prosedur laparoskopi. Oleh karena itu, tidak perlu terlalu takut untuk menjalani operasi.

Bisakah hal ini dicegah agar tidak terjadi lagi?

Ya, itu sangat mungkin. Hal terpenting yang perlu dilakukan adalah mengendalikan hal-hal utama yang menyebabkan hal ini.

1. Kendalikan konsumsi alkohol Anda: Jika Anda seorang peminum berat, Anda dapat mengurangi risiko ini secara signifikan dengan mengurangi atau berhenti sepenuhnya. Jika Anda membutuhkan bantuan dalam hal ini , bicaralah secara terbuka dengan dokter Anda . Ia akan dapat memberikan panduan yang Anda butuhkan.

2. Dapatkan perawatan untuk kondisi medis lainnya: Jika Anda memiliki kondisi seperti GERD , atau muntah terus-menerus, sangat penting juga untuk mendapatkan perawatan yang tepat.

Kapan Anda harus segera menemui dokter?

Ini bagian yang paling penting. Jika Anda mengalami salah satu gejala berikut, jangan tinggal di rumah.Segera pergi ke Unit Gawat Darurat (UGD) rumah sakit.

• Jika terdapat darah dalam muntahan (meskipun berwarna merah atau seperti bubuk kopi).
• Jika feses Anda berwarna hitam seperti tar .

Ingat, gejala-gejala ini bisa menjadi tanda bukan hanya robekan Mallory Weiss, tetapi juga kondisi serius lainnya seperti tukak lambung dan kanker. Jadi jangan pernah mengabaikan gejala-gejala ini sampai Anda tahu persis penyebabnya. Mencari nasihat medis sejak dini dapat menyelamatkan hidup Anda.