Apakah bayi baru lahir Anda mengalami masalah ini? Mari kita bahas tentang Sindrom Penarikan Opioid Neonatal (NOWS).

Kebahagiaan yang dirasakan seorang ibu saat membawa pulang bayi yang baru lahir sungguh tak terlukiskan. Namun terkadang, jika bayi terus menangis, sering muntah susu, atau tampak bertingkah aneh, hal itu bisa sangat menakutkan bagi seorang ibu. Hari ini kita akan membahas salah satu kondisi yang menakutkan namun penting yang perlu kita waspadai. Yaitu Sindrom Penarikan Opioid Neonatal (NOWS) pada bayi baru lahir. Sebelumnya, kondisi ini juga disebut Sindrom Abstinensi Neonatal (NAS) .

Apa itu sindrom penarikan opioid neonatal (NOWS)?

Sederhananya, ini terjadi ketika ibu menggunakan obat-obatan tertentu (terutama opioid) atau zat adiktif lainnya selama kehamilan, dan bayi terpapar zat-zat tersebut saat masih dalam kandungan, serta ketidaknyamanan yang terjadi setelah zat-zat tersebut dikeluarkan dari tubuh setelah lahir. Tahukah Anda bahwa saat bayi berada dalam kandungan, ia menerima nutrisi dan oksigen dari ibu melalui organ yang disebut plasenta ? Demikian pula, beberapa obat dan narkoba yang dikonsumsi ibu juga melewati plasenta ke bayi. Jadi, saat bayi berada dalam kandungan, ia menjadi terbiasa dengan zat-zat ini, yaitu, ia mulai bergantung padanya. Ketika pasokan dari ibu berhenti setelah lahir, tubuh bayi kesulitan untuk mengatasinya. Saat itulah gejala penarikan muncul.

Obat apa saja yang dapat menyebabkan NOWS?

Kondisi ini sebagian besar disebabkan oleh obat-obatan golongan opioid . Berikut beberapa contohnya:

• `( Amfetamin )`
• `( Buprenorfin )`
• `(Kodein)`
• `(Heroin)`
• `( Oksikodon )`
• `( Hidrokodon )`
• `(Morfin)`
• `(Metadon)`

Selain itu, beberapa zat lain juga dapat menyebabkan kondisi ini. Zat-zat tersebut adalah:

• Alkohol
• Barbiturat (beberapa jenis pil tidur)
• Benzodiazepin (beberapa obat penenang)
• Nikotin (terkandung dalam tembakau )
• Beberapa jenis antidepresan, terutama yang termasuk dalam kelompok yang disebut Selective Serotonin Reuptake Inhibitors (SSRIs).

Yang terpenting, jika Anda sedang hamil atau berencana untuk hamil, Anda harus memberi tahu dokter Anda tentang semua obat, suplemen, atau zat lain yang Anda konsumsi.

Apakah kondisi ini umum terjadi? Siapa yang paling terpengaruh?

Kondisi NOWS ini sayangnya dilaporkan meningkat di seluruh dunia. Bahkan, menurut statistik, berdasarkan beberapa penelitian, satu bayi lahir dengan NOWS setiap 25 menit. Itu berarti sekitar tujuh dari setiap dua ribu bayi mungkin berisiko mengalami kondisi ini. Hal ini sebagian besar memengaruhi bayi baru lahir yang ibunya menggunakan opioid atau zat adiktif lainnya selama kehamilan. Kecanduan narkoba bukanlah hal yang sesederhana kelihatannya, ini adalah masalah yang kompleks.

Apa yang terjadi pada tubuh bayi akibat NOWS? Apa saja gejalanya?

Gejala-gejala ini, yang dikenal sebagai gejala putus obat, dapat berlanjut hingga bayi benar-benar berhenti mengonsumsi obat. Hal ini dapat menyebabkan bayi banyak menangis, menjadi sangat gelisah, atau bertingkah seperti sakit. Betapa sulitnya bagi seorang ibu atau ayah baru untuk melihat buah hatinya menderita seperti ini? Menenangkan bayi selama waktu ini juga bisa sangat sulit. Tergantung pada tingkat keparahan gejala bayi, bayi mungkin perlu dirawat di Unit Perawatan Intensif Neonatal (NICU) . Ini dilakukan hingga bayi benar-benar berhenti mengonsumsi obat dan kondisinya membaik. Gejala Umum:

• Muntah dan/atau diare yang sering terjadi
• Demam dan berkeringat
• Pernapasan cepat
• Tangisan yang terus menerus dan keras
• Sering mengisap
• Getaran
• Ruam popok (kemerahan pada kulit di area bokong akibat ruam popok)

Gejala tambahan yang mungkin terlihat:

• Kekakuan otot (Hipertonia) dan refleks yang terlalu aktif
• Kesulitan menambah berat badan
• Kesulitan untuk tertidur dan tetap tidur
• Masalah terkait minum susu
• Munculnya pola berbintik-bintik seperti marmer pada kulit (bercak-bercak)

Gejala-gejala ini dapat bervariasi dari satu bayi ke bayi lainnya, dan tingkat keparahannya juga dapat berbeda. Hal ini bergantung pada:

• Itu tergantung pada jenis obat apa yang ada di dalam tubuh bayi.
• Itu tergantung pada seberapa banyak obat yang ada di dalam tubuh.
• Hal itu bergantung pada berapa lama bayi terpapar obat tersebut saat masih dalam kandungan.

Bagaimana jika gejalanya memburuk?

Jika bayi memiliki terlalu banyak obat dalam tubuhnya saat lahir, mereka dapat mengalami gejala yang parah, bahkan mengancam jiwa. Gejala-gejala tersebut meliputi:

• Kelahiran prematur
• Masalah perkembangan dan cacat lahir
• Kejang
• Sindrom Kematian Mendadak pada Bayi (SIDS)

Kapan gejala muncul?

Gejala-gejala ini dapat mulai muncul dalam satu atau tiga hari setelah bayi lahir. Terkadang, gejalanya mungkin tidak muncul hingga satu minggu. Selama waktu ini, bayi sering dirawat di "NICU" rumah sakit sampai zat tersebut benar-benar hilang dari tubuh dan bayi cukup sehat untuk pulang.

Apakah NOWS dapat menyebabkan dampak jangka panjang?

Ini adalah isu yang sangat sensitif. Dampak jangka panjang NOWS dapat bervariasi tergantung pada tingkat keparahan kondisinya. Seiring bertambahnya usia anak, mereka mungkin mengalami:

• Keterlambatan perkembangan : Keterlambatan dalam perkembangan keterampilan kognitif, sosial, dan motorik.
• Masalah perilaku di sekolah.
• Masalah dengan memori jangka pendek.
• Masalah pertumbuhan (tinggi badan, penurunan berat badan).
• Masalah pendengaran dan penglihatan.

Oleh karena itu, sangat penting untuk membawa bayi Anda untuk pemeriksaan kesehatan rutin guna memastikan bahwa ia mencapai tonggak perkembangan sesuai usianya. Studi menunjukkan bahwa anak-anak yang lahir dengan NOWS lebih mungkin mengembangkan kondisi berikut saat mereka tumbuh dewasa:

• Gangguan Defisit Perhatian/Hiperaktivitas (ADHD)
• Kecemasan
• Depresi

Bagaimana cara mengidentifikasi status NOWS?

Karena gejala NOWS dapat mirip dengan gejala kondisi lain pada bayi baru lahir, dokter hanya dapat mendiagnosis kondisi tersebut setelah mengetahui obat-obatan yang dikonsumsi ibu selama kehamilan dan setelah melakukan pemeriksaan narkoba . Pemeriksaan narkoba ini dapat mengetahui jenis obat apa yang ada di dalam tubuh bayi dan berapa banyak. Hal ini dapat dilakukan dengan menguji sampel tali pusar bayi, urin, darah, atau feses pertama bayi (mekonium). Terkadang ibu juga dapat diperiksa untuk memastikan diagnosis. Selain itu, dokter menggunakan sistem penilaian NAS . Sistem ini digunakan untuk memberikan skor berdasarkan tingkat keparahan gejala bayi dan merencanakan pengobatan yang sesuai.

Apa saja pengobatan untuk NOWS?

Pengobatan yang diberikan kepada bayi bergantung pada jenis obat yang ada di dalam tubuh, jumlahnya, kesehatan bayi secara keseluruhan, dan tingkat keparahan gejalanya. Pengobatan dapat meliputi:

• Memberikan obat untuk secara bertahap mengurangi gejala.
• Jika bayi mengalami dehidrasi, berikan cairan infus (saline) secara intravena.
• Mengoleskan krim atau salep untuk ruam popok dan iritasi kulit.
• Mengubah frekuensi dan jumlah pemberian ASI: Untuk membantu bayi Anda menambah berat badan, berikan susu formula berkalori tinggi dalam jumlah kecil dan sering.

Pengobatan dapat berlangsung dari lima hari hingga sekitar enam bulan, sampai bayi sembuh dan tidak ada lagi obat yang tersisa di tubuhnya. Perawatan jangka panjang untuk mengurangi gejala, seperti terapi perilaku kognitif (CBT) , mungkin diperlukan sepanjang hidup anak.

Jenis obat apa saja yang diberikan untuk NOWS?

Jika bayi Anda mengalami gejala yang parah, dokter mungkin akan menggunakan beberapa obat untuk membantu mengendalikan gejala penarikan ini dan membantu bayi Anda makan dan tidur lebih nyenyak. Ini melibatkan pemberian dosis obat yang sangat rendah kepada bayi Anda, yang mirip dengan obat yang diterimanya saat masih dalam kandungan, secara bertahap mengurangi dosis, dan menghentikan pemberian obat tersebut secara perlahan. Hal ini karena menghentikan obat secara tiba-tiba (cold turkey) dapat memperburuk gejala. Beberapa obat yang digunakan untuk tujuan ini meliputi:

• `(Metadon)`
• `(Morfin)`
• (Buprenorfin)
• (Fenobarbital)
• `(Klonidin)`

Jika bayi Anda perlu diberi obat dengan cara ini, Anda mungkin perlu dirawat di rumah sakit selama beberapa minggu atau bulan. Hal ini untuk memastikan bahwa dokter cukup sehat untuk menghentikan pengobatan sepenuhnya dan memulangkan bayi.

Bagaimana ibu dapat membantu mengelola gejala bayinya?

Ketika bayi Anda mengalami gejala putus obat, hal itu bisa sangat membuat stres dan sulit untuk menenangkannya. Tetapi sebagai seorang ibu, Anda dapat membantu dengan cara:

• Dekati bayi sebisa mungkin.
• Kurangi jumlah cahaya terang dan suara keras di lingkungan bayi.
• Ayunkan bayi dengan lembut.
• Dekap bayi Anda erat-erat di dada ( kontak kulit ke kulit ). Ini sangat menenangkan bagi bayi Anda.
• Bungkus bayi dengan baik menggunakan kain lembut (membedong).

Apakah saya boleh menyusui bayi saya saat mengonsumsi obat-obatan?

Ini adalah masalah yang sangat penting. Ya, obat-obatan seperti opioid dapat masuk ke dalam ASI bayi Anda. Hal ini dapat memiliki efek samping yang berbahaya bagi bayi Anda. Jadi, jika Anda menggunakan obat-obatan yang tidak disetujui oleh dokter Anda, jangan menyusui bayi Anda dengan alasan apa pun . Sebagai gantinya, berikan bayi Anda susu formula atau ASI donor. Namun, jika Anda sedang menjalani program pengobatan narkoba, yaitu, jika Anda mengonsumsi opioid yang diresepkan (seperti metadon) selama kehamilan atau setelah melahirkan untuk mencegah gejala putus obat, Anda mungkin dapat menyusui. Tetapi hanya dengan persetujuan dokter Anda dan jika mereka memutuskan bahwa itu aman untuk bayi Anda. Jika Anda memiliki masalah atau kecanduan narkoba, bicarakan dengan dokter Anda tentang cara untuk mendapatkan pengobatan. Menjaga kesehatan akan memberi Anda kekuatan untuk selalu ada bagi anak Anda ketika mereka paling membutuhkan Anda.

Bagaimana cara mencegah NOWS?

Anda dapat mengambil langkah-langkah ini untuk mencegah bayi Anda mengalami gejala NOWS yang parah:

• Jika Anda hamil, pastikan untuk memberi tahu dokter Anda tentang semua obat atau zat yang Anda gunakan. Jika Anda tiba-tiba berhenti menggunakan obat yang telah Anda gunakan dalam waktu lama, Anda mungkin mengalami gejala putus obat yang parah, yang dapat membahayakan bayi Anda yang belum lahir. Dokter Anda akan merekomendasikan pilihan pengobatan yang aman untuk Anda dan bayi Anda.
• Beri tahu dokter Anda tentang semua obat resep dan suplemen yang Anda konsumsi. Pastikan obat dan suplemen tersebut aman untuk Anda dan bayi Anda. Jangan berhenti mengonsumsi obat apa pun sampai dokter Anda menyuruh Anda untuk berhenti.
• Gunakan kontrasepsi sampai Anda siap untuk memiliki bayi. Jika Anda aktif secara seksual dan memiliki masalah penggunaan narkoba atau sedang menjalani perawatan untuk itu, praktikkan seks aman sampai Anda cukup sehat untuk hamil.

Jika bayi saya mengalami NOWS, apa yang harus saya harapkan?

Bayi yang didiagnosis dengan NOWS biasanya dirawat di rumah sakit selama sekitar 20 hari untuk memastikan mereka cukup sehat untuk pulang. Terkadang pengobatan NOWS dapat berlangsung hingga enam bulan. Dokter akan memantau gejala bayi Anda dengan cermat dan hanya akan memulangkannya setelah obat-obatan benar-benar hilang dari sistem tubuhnya. Dokter Anda akan memberi Anda nasihat tentang cara menyusui bayi Anda dan cara merawat bayi Anda. Ingat, jika Anda menggunakan obat-obatan, jangan menyusui, karena obat-obatan tersebut dapat berpindah ke bayi Anda melalui ASI dan menyebabkan gejala yang dapat memengaruhi kesehatannya. Setelah Anda membawa bayi Anda pulang dari rumah sakit, bayi Anda akan membutuhkan kasih sayang dan dukungan ekstra Anda selama beberapa minggu atau bulan, dan mungkin sepanjang masa kanak-kanak. Perhatikan baik-baik pertumbuhan dan perkembangan bayi Anda. Jika bayi Anda tidak mencapai tonggak perkembangan sesuai usianya, segera beri tahu dokter Anda.

Kapan Anda harus mencari perawatan darurat?

Jika bayi Anda mengalami gejala parah ini, segera pergi ke Unit Gawat Darurat (UGD) atau hubungi 1990:

• Demam tinggi yang berlangsung lebih dari 24 jam.
• Jika Anda tidak minum susu, atau jika Anda muntah setelah minum susu.
• Jika terjadi kejang.
• Jika detak jantung tidak normal.
• Jika Anda mengalami kesulitan bernapas.

Apa saja pertanyaan penting yang perlu diajukan kepada dokter?

• Obat apa saja yang aman dikonsumsi selama kehamilan?
• Bagaimana cara berhenti menggunakan narkoba yang adiktif?
• Apakah gejala yang dialami bayi saya akan memengaruhinya dalam jangka panjang?
• Bagaimana cara saya menenangkan bayi saya selama perawatan?

Terakhir, hal-hal yang perlu diingat (Pesan Utama)

Kecanduan narkoba adalah hal yang sangat menantang dan membingungkan. Saat hamil, perasaan ini bisa menjadi lebih intens, dan Anda mungkin merasa tidak tahu harus berbuat apa. Tapi ingat, Anda tidak sendirian.

Tersedia berbagai perawatan untuk membantu Anda dan bayi Anda menjalani hidup yang bahagia dan sehat. Yang terpenting adalah jujur ​​kepada dokter Anda tentang semua obat dan suplemen yang Anda konsumsi selama kehamilan. Ini akan membantu dokter Anda menentukan perawatan terbaik untuk Anda dan bayi Anda. Tidak ada salahnya meminta bantuan, justru itu memberdayakan.

Sindrom Penarikan Opioid Neonatal, Sindrom Abstinensi Neonatal, NOWS, NAS, penarikan obat pada bayi baru lahir, paparan obat pada bayi, kehamilan akibat kecanduan opioid, kehamilan akibat obat, bayi baru lahir, efek obat pada bayi