Apakah saraf kita bisa diracuni? Mari kita bahas tentang neurotoksisitas!

Apakah Anda terkadang merasa pusing tanpa sebab? Apakah anggota tubuh Anda mati rasa? Atau apakah Anda merasa daya ingat Anda semakin buruk, atau sulit untuk memusatkan pikiran? Mungkin penyebabnya adalah sesuatu yang bahkan tidak kita pikirkan. Itulah neurotoksisitas, atau dalam istilah medis disebut kondisi neurotoksisitas . Mari kita bahas ini sedikit lebih detail hari ini, oke?

Sederhananya, apa itu neurotoksisitas?

Neurotoksisitas terjadi ketika racun alami atau buatan manusia (disebut neurotoksikan) di udara yang kita hirup, air yang kita minum, makanan yang kita makan, dan beberapa barang yang kita gunakan merusak sistem saraf kita. Tahukah Anda bahwa sistem saraf kita adalah jaringan yang sangat kompleks? Sistem ini meliputi otak, sumsum tulang belakang, dan saraf di seluruh tubuh kita . Saraf-saraf inilah yang mengendalikan semua yang kita pikirkan, lakukan, katakan, dan rasakan.

Jadi, racun-racun ini dapat menyebabkan perubahan pada fungsi sistem saraf. Perubahan ini terkadang ringan, dan terkadang sangat parah . Meskipun beberapa perubahan dapat diobati dan disembuhkan, beberapa mungkin berlangsung seumur hidup. Dalam kasus terburuk, neurotoksisitas ini bahkan dapat menyebabkan kematian . Bayangkan betapa berbahayanya itu!

Terkadang, bahkan hal-hal yang biasanya tidak beracun bagi kita, misalnya, beberapa obat-obatan, dapat menyebabkan neurotoksisitas jika dikonsumsi secara berlebihan. Atau, ada beberapa zat, seperti timbal, yang dapat beracun bahkan dalam jumlah kecil.

Neurotoksisitas ini dapat terjadi selama perkembangan janin , perkembangan anak , atau masa dewasa . Namun, kerusakan yang disebabkan oleh paparan racun ini selama masa janin dan awal masa kanak-kanak biasanya lebih besar. Selain itu, orang dengan penyakit tertentu, misalnya, mereka yang menderita penyakit kuning (hiperbilirubinemia) atau mereka yang menderita penyakit seperti Penyakit Charcot-Marie-Tooth (CMT), memiliki risiko lebih tinggi untuk mengembangkan neurotoksisitas ini.

Apa saja zat neurotoksik ini?

Sebenarnya, ada ratusan jenis agen saraf ini. Agen saraf ini dapat berupa gas, cair, atau padat. Beberapa racun dapat menyebabkan gejala bahkan dalam jumlah yang sangat kecil, atau setelah satu kali paparan. Sementara yang lain membutuhkan jumlah besar dan paparan yang lama untuk menimbulkan gejala.

Berikut beberapa contohnya:

• Logam berat: Misalnya, timbal, merkuri.
• Zat alami lainnya: Misalnya, karbon monoksida, arsenik, dan mikotoksin trikotecene dari beberapa jamur.
• Insektisida:Misalnya, `(organofosfat)` dan `(klorpirifos)`. Ini digunakan dalam pertanian kita, kan?
• Pelarut yang ditemukan di pabrik dan produk pembersih: Misalnya, `(tetrakloroetilena)`.
• Bahan-bahan manufaktur: Misalnya `(vinil klorida)`, `(toluena)`, `(formaldehida)` dan `(polibrominasi difenil eter) (PBDE)`.
• Narkoba dan Alkohol: Alkohol, Amfetamin, Opioid, Inhalan, dan Kokain.

Terdapat pula bahan kimia yang memengaruhi sistem hormonal kita, yang disebut bahan kimia pengganggu endokrin (EDC). Contohnya termasuk Bisphenol A (BPA) (ditemukan dalam beberapa plastik), ftalat, dan senyawa poliklorinasi bifenil (PCB). Bahan-bahan ini secara tidak langsung dapat menyebabkan neurotoksisitas.

Hubungan antara obat-obatan dan neurotoksisitas

Tahukah Anda bahwa beberapa obat, misalnya, beberapa antibiotik dan bahkan beberapa antipsikotik, dapat menyebabkan neurotoksisitas karena berbagai alasan? Tetapi dalam kebanyakan kasus, manfaat obat-obatan ini jauh lebih besar daripada risiko neurotoksisitas . Itulah mengapa dokter meresepkannya dengan sangat hati-hati.

Beberapa obat, terutama yang digunakan dalam pengobatan kanker, juga dapat menyebabkan neurotoksisitas.

• Obat yang mengandung platinum: `(oxaliplatin)`, `(cisplatin)`, `(carboplatin)`
• Obat taxane: `(paclitaxel)`, `(docetaxel)`
• Alkaloid Vinca: `(vincristine)`, `(vinblastine)`
• Inhibitor proteasom
• Analog talidomida

Tidak hanya kemoterapi, tetapi terapi radiasi juga dapat merusak sistem saraf pusat dan menyebabkan neurotoksisitas.

Seberapa umumkah kondisi ini?

Sebenarnya, sulit bagi para peneliti untuk mengatakan secara pasti seberapa umum kondisi ini, mengingat banyaknya jenis agen saraf dan beragamnya gejala. Namun, para peneliti mengatakan bahwa paparan kita terhadap agen saraf ini sangat luas .

Izinkan saya memberikan dua contoh untuk membantu Anda memahami sejauh mana hal ini:

• Sebuah studi menemukan bahwa terdapat sekitar 385 juta kasus keracunan pestisida secara tidak sengaja di seluruh dunia setiap tahunnya , yang mengakibatkan sekitar 11.000 kematian setiap tahun.
• Diperkirakan juga bahwa sekitar satu juta orang meninggal setiap tahun akibat keracunan timbal . Satu dari tiga anak di seluruh dunia – yaitu sekitar 800 juta anak – memiliki kadar timbal yang tinggi dalam darah mereka . Bayangkan betapa seriusnya hal ini! Timbal dapat ditemukan dalam cat di rumah-rumah tua dan di beberapa mainan.

Apa saja gejalanya?

Gejala keracunan zat saraf dapat sangat bervariasi. Hal ini bergantung pada jenis racun yang Anda alami. Gejalanya dapat berkisar dari ringan hingga berat . Terkadang gejala dapat muncul segera setelah terpapar racun, atau dapat memakan waktu berminggu-minggu, berbulan-bulan, atau bahkan bertahun-tahun untuk muncul.

Berikut beberapa gejala fisiknya:

• Masalah keseimbangan dan koordinasi (tidak bisa berjalan dengan benar, kesulitan menggenggam benda)
• Diare (sakit perut)
• Kelelahan, rasa letih
• Sakit kepala
• Nafsu makan
• Kondisi nyeri seperti nyeri neuropatik
• Masalah otot: kelemahan, kram, kedutan
• Mual dan/atau muntah
• Mati rasa pada anggota tubuh
• Perubahan pola tidur: seperti insomnia
• Kesulitan berbicara, bicara cadel (disartria)
• Masalah penglihatan atau kehilangan penglihatan

Sekarang mari kita lihat apa saja gejala mental dan kognitifnya:

• Perubahan atau masalah perilaku
• Penurunan kemampuan intelektual, misalnya, gangguan kognitif ringan.
• Pusing atau disorientasi
• Disfungsi eksekutif: Ini berarti kesulitan mengendalikan emosi dan ketidakmampuan untuk berkonsentrasi.
• Mudah marah dari biasanya, menjadi agresif.
• Hilang ingatan
• Perubahan suasana hati

Hal terpenting adalah segera memeriksakan diri ke dokter jika Anda atau anak Anda melihat perubahan atau masalah apa pun dalam cara berpikir, perilaku, suasana hati, atau kesehatan fisik mereka . Ini bisa disebabkan oleh neurotoksikan, tetapi mungkin ada penyebab lain.

Gejala yang mengindikasikan keadaan darurat

Terkadang neurotoksisitas bisa terjadi secara tiba-tiba dan parah (neurotoksisitas akut). Gejala-gejala ini dapat muncul secara tiba-tiba. Jika Anda mengalami salah satu gejala di bawah ini, Anda harus segera pergi ke rumah sakit. Hubungi 911 (1990 di Sri Lanka) atau pergi ke rumah sakit terdekat.

Gejala keracunan saraf akut dapat meliputi:

• Perubahan detak jantung
• Kebingungan atau delirium
• Penurunan kesadaran
• Psikosis, termasuk halusinasi
• Kejang
• Perubahan suhu tubuh yang signifikan (demam sangat tinggi (hipertermia) atau suhu tubuh sangat rendah (hipotermia))
• Kelemahan otot yang sangat parah dan tiba-tiba.
• Masalah penglihatan mendadak atau kehilangan penglihatan
• Kesulitan bernapas

Apa saja penyebab keracunan saraf?

Sederhananya, neurotoksisitas terjadi ketika neurotoksikan yang disebutkan di atas merusak, mengubah, atau membunuh sel-sel di sistem saraf perifer atau pusat kita. Paling sering, ini memengaruhi sel saraf, atau neuron . Anda tahu, neuron-neuron ini adalah yang utama yang mengirimkan dan memproses sinyal di otak, sumsum tulang belakang, dan saraf perifer kita. Tidak hanya neuron, tetapi bagian lain dari sistem saraf juga dapat rusak, misalnya , mielin yang melapisi saraf.

Karena sistem saraf kita merupakan sistem yang sangat kompleks, kerusakan yang disebabkan oleh neurotoksisitas dapat bermanifestasi dalam berbagai cara. Berikut beberapa contohnya:

• Perubahan kadar neurotransmiter (misalnya, dopamin), zat kimia penting di otak kita, dan sinyal yang dihasilkannya.
• Peradangan, atau pembengkakan, pada otak atau sumsum tulang belakang (neuroinflamasi).
• Perubahan struktural pada otak, misalnya, perubahan volume materi abu-abu dan materi putih di otak.
• Kerusakan pada selubung mielin yang mengelilingi saraf perifer.

Paparan terhadap agen saraf

Ada berbagai cara agen saraf ini dapat masuk ke dalam tubuh kita:

• Dengan bernapas
• Melalui makanan atau minuman (dari hal-hal yang Anda makan atau minum)
• Melalui penyerapan melalui kulit

Racun-racun ini juga dapat memengaruhi janin. Jika racun-racun ini masuk ke tubuh ibu selama kehamilan, racun tersebut dapat melewati aliran darah ke janin melalui tali pusar . Itulah mengapa beberapa obat tidak dianjurkan selama kehamilan, karena dapat memiliki efek neurotoksik pada janin.

Ketika racun-racun ini masuk ke aliran darah kita, mereka dapat menembus sawar darah-otak (BBB) ​​yang melindungi otak kita dan secara langsung memengaruhi bagian-bagian sistem saraf pusat. Atau, seperti EDC yang disebutkan sebelumnya, mereka dapat memengaruhi otak secara tidak langsung dengan mengubah sistem tubuh lainnya.

Ada banyak tempat di mana Anda dapat terpapar agen saraf ini, karena sumber racun ini tersebar di mana-mana.

• Pencemaran lingkungan: asap knalpot kendaraan, emisi dari pertanian, emisi dari pabrik.
• Polusi lokal: Di tempat-tempat seperti taman, sekolah, atau akibat kecelakaan kimia di daerah tersebut.
• Polusi rumah tangga: Berasal dari beberapa barang rumah tangga, makanan, dan minuman. Misalnya, beberapa cairan pembersih, semprotan serangga, dan cat.

Apa saja kemungkinan komplikasinya?

Kita telah membahas bahwa beberapa neurotoksikan dapat menyebabkan kondisi neurologis kronis . Dalam kasus yang parah, bahkan kematian dapat terjadi.

Paparan terhadap neurotoksikan tertentu, terutama selama perkembangan janin dan masa kanak-kanak awal, telah ditemukan berhubungan dengan beberapa kondisi berikut:

• Gangguan perhatian/hiperaktivitas (ADHD)
• Kesulitan belajar
• Depresi
• Kecemasan
Skizofrenia-emosional `(Skizofrenia)`
• Gangguan spektrum autisme (ASD)

Namun penting untuk diingat bahwa ini hanya menunjukkan adanya hubungan antara paparan neurotoksin dan kondisi-kondisi tersebut. Para peneliti masih belum mengetahui secara pasti apakah toksin-toksin ini secara langsung menyebabkan kondisi-kondisi tersebut. Mereka terus mempelajari semua kemungkinan efek dan komplikasi dari neurotoksin ini.

Bagaimana menurut Anda ini? (Diagnosis)

Karena terdapat ratusan jenis agen saraf dan gejala agen saraf sangat bervariasi, diagnosis mungkin memerlukan sejumlah tes dan pemeriksaan. Dokter Anda pertama-tama akan menanyakan tentang gejala dan riwayat medis Anda . Kemudian mereka akan melakukan pemeriksaan fisik dan neurologis.

Selain itu, tes-tes berikut mungkin direkomendasikan:

• Penilaian perilaku
• Tes darah
• Tes kognitif
• Elektroensefalogram (EEG)
• Pemeriksaan mata
• Tes pencitraan seperti pemindaian MRI otak
• Pemeriksaan konduksi saraf dan elektromiografi (EMG)
• Pengujian dan penilaian neuropsikologis
• Analisis cairan serebrospinal (CSF) (Pungsi lumbal/Pengambilan cairan serebrospinal)

Dalam beberapa kasus, dokter mungkin tidak dapat menemukan penyebab pasti dari gejala neurotoksisitas.

Apa saja pengobatannya?

Pilihan pengobatan sangat bergantung pada gejala Anda dan jenis neurotoksin yang menyebabkannya. Pengobatan biasanya melibatkan penghapusan atau pengurangan paparan racun, kemudian mengobati atau mengelola gejalanya .

Bagaimana prospeknya? (Prognosis)

Prognosis bagi seseorang yang menderita neurotoksikosis bergantung pada banyak faktor, termasuk:

• Jenis agen saraf apa yang terpapar?
• Seberapa besar paparan yang terjadi?
• Berapa lama paparan tersebut berlangsung?
• Seberapa besar kerusakan yang telah terjadi pada sistem saraf?
• Usia dan kesehatan Anda secara keseluruhan

Paparan terhadap beberapa zat saraf dapat berakibat fatal. Dalam beberapa kasus, meskipun paparannya mengancam jiwa, sistem saraf mungkin tidak pulih sepenuhnya. Dalam kasus lain, pemulihan penuh dimungkinkan setelah perawatan.

Bagaimana cara menghindari hal ini? (Pencegahan)

Jujur saja, mengingat betapa meluasnya agen saraf ini dalam kehidupan sehari-hari, sulit untuk sepenuhnya menghindarinya . Namun, ada beberapa hal yang dapat Anda lakukan untuk mengurangi risiko paparan:

• Pasang detektor karbon monoksida di rumah Anda, dan ganti baterainya setahun sekali.
• Jangan pernah mencampur produk pembersih atau bahan kimia rumah tangga. Melakukan hal itu dapat menimbulkan akibat yang berbahaya, bahkan fatal.
• Lakukan pengujian di rumah Anda untuk mengetahui adanya racun berbahaya lainnya, seperti timbal.
• Tutup jendela Anda pada hari-hari dengan kualitas udara buruk (polusi udara tinggi).
• Hindari penggunaan narkoba dan alkohol.
• Jika Anda sedang hamil, bicarakan dengan dokter Anda tentang paparan zat saraf dan bagaimana hal itu dapat memengaruhi perkembangan janin.

Yang terpenting, melindungi diri Anda dan keluarga Anda dari agen saraf ini bukanlah tanggung jawab Anda sendiri. Ini adalah tanggung jawab bersama pemerintah negara bagian dan lokal, perusahaan, dan warga negara. Lembaga seperti National Institute of Environmental Health Services (NIEHS) terus meneliti bagaimana lingkungan dan agen saraf memengaruhi kesehatan manusia.

Terakhir, hal-hal yang perlu diingat.

Neurotoksisitas dapat disebabkan oleh berbagai hal dan dapat menimbulkan berbagai gejala. Meskipun sulit untuk menghindari semua neurotoksikan, ada beberapa hal yang dapat Anda lakukan untuk melindungi diri sendiri dan keluarga Anda. Jika Anda atau anak Anda memiliki gejala neurologis, atau jika Anda khawatir tentang paparan neurotoksikan, pastikan untuk menemui dokter. Mereka siap membantu.

Neurotoksisitas , Sistem neurologis, Toksin, Gejala, Kesehatan otak, Pencegahan