Apakah Anda juga mengalami gejala-gejala ini? Mungkin ini adalah Pellagra!

Apakah Anda terkadang merasa tidak bertenaga, sering mengalami masalah perut, terkadang diare? Tidak hanya itu, apakah Anda juga mengalami masalah kulit, gejala aneh, dan lain-lain? Ini sebenarnya bisa menjadi gejala dari berbagai penyakit. Namun, hari ini kita akan membahas kondisi yang sedikit berbeda yang terkadang muncul bersamaan. Itu adalah penyakit yang disebut pellagra .

Apa itu Pellagra?

Sederhananya, Pellagra adalah penyakit yang disebabkan oleh kekurangan vitamin yang disebut niasin , juga dikenal sebagai vitamin B3 . Ini juga merupakan jenis malnutrisi. Secara spesifik, ini adalah kekurangan mikronutrien. Niasin sangat penting untuk fungsi sel-sel dalam tubuh kita. Jadi, ketika kadarnya rendah, efeknya akan termanifestasi sebagai gejala di seluruh tubuh kita, terutama di tempat-tempat seperti kulit, mulut, usus, dan otak. Jika tidak diobati dengan benar, Pellagra dapat menyebabkan kerusakan permanen pada sistem saraf dan terkadang bahkan kematian. Sekarang Anda mungkin bertanya-tanya apakah semua orang mengalaminya. Sebagian besar waktu, seseorang yang mengonsumsi makanan seimbang mendapatkan jumlah niasin yang dibutuhkan. Namun, pellagra primer – yang disebabkan oleh kekurangan niasin dalam makanan – masih merupakan masalah utama di daerah miskin yang kekurangan makanan. Namun, di negara-negara maju, seperti Sri Lanka, kekurangan niasin seringkali merupakan akibat sekunder dari penyebab lain. Yaitu, kondisi penyakit lain atau zat yang mencegah tubuh kita menyerap atau menggunakan niasin dengan benar.

Apa itu Niasin? Mengapa kita membutuhkannya?

Tubuh kita menggunakan niasin untuk mengubah kalori dalam makanan yang kita makan menjadi energi. Bayangkan makanan yang kita makan sebagai bensin yang menggerakkan mobil kita. Agar bensin tersebut dapat berfungsi, ia perlu dimurnikan dengan benar. Itulah fungsi niasin. Niasin yang kita dapatkan dari makanan yang kita makan diserap ke dalam jaringan tubuh kita melalui usus kecil. Di sana, ia menjadi koenzim yang disebut Nikotinamida Adenin Dinukleotida (NAD) . NAD ini membantu lebih dari 400 enzim dalam tubuh kita berfungsi. Sederhananya, NAD ini adalah hal utama yang membantu sel-sel tubuh kita menghasilkan energi (juga disebut Adenosin Trifosfat (ATP) ). Selain itu, NAD berkontribusi pada banyak fungsi penting, seperti perbaikan DNA dan komunikasi antar sel.

Bagaimana kekurangan niasin memengaruhi tubuh saya?

Karena NAD merupakan faktor kunci dalam menyediakan energi bagi sel, ketika kadarnya berkurang, hal itu pertama kali memengaruhi sistem yang paling membutuhkan energi atau yang sedang membelah dengan cepat. Itu berarti kulit Anda, lapisan saluran pencernaan Anda (dari mulut hingga usus), dan otak Anda. Dokter menyebut gejala utama pellagra sebagai "3 D":Diare, dermatitis, dan demensia. Bahkan ada yang menambahkan "D" keempat: kematian . Jika tidak diobati selama bertahun-tahun, dapat menyebabkan kematian.

1. Diare (Mukositis gastrointestinal)

Diare terjadi ketika lapisan usus (mukosa) tidak beregenerasi dengan baik. Bayangkan seperti lapisan pelindung di bagian dalam usus Anda. Ketika lapisan ini hilang, usus Anda tidak dapat mencerna makanan dengan benar atau melindungi diri dari infeksi atau cedera. Hal ini dapat menyebabkan peradangan berkelanjutan dari mulut hingga usus Anda. Akibatnya, dapat muncul gejala seperti sakit perut, gangguan pencernaan, sariawan, dan lidah merah serta bengkak .

2. Dermatitis (Fotosensitivitas kulit)

Pellagra adalah jenis penyakit kulit spesifik yang menyerang kulit, terutama wajah, leher, lengan, kaki, telapak tangan, dan telapak kaki, yang terpapar sinar matahari. Ketika sel-sel kehilangan energinya, sel-sel kulit menjadi sangat sensitif terhadap sinar matahari. Awalnya, kulit menjadi merah dan tampak seperti terbakar sinar matahari. Kemudian, area tersebut menjadi kasar, bersisik, dan terkadang muncul plak hitam (hiperpigmentasi) . Salah satu ciri khas penyakit ini adalah pita gelap di sekitar leher. Ini disebut "kerah Casal." Nama ini diambil dari nama dokter Don Gaspar Casal, yang pertama kali mengidentifikasi penyakit ini di kalangan petani Spanyol pada tahun 1735.

3. Demensia (Kerusakan otak dan saraf)

Pellagra adalah penyakit yang memengaruhi seluruh tubuh. Karena setiap sel dalam tubuh kehilangan energi yang dibutuhkan untuk melakukan tugasnya, penyakit ini akhirnya memengaruhi otak dan sistem saraf. Gejala awal mungkin tidak terlalu jelas. Anda mungkin hanya merasa lesu, apatis, dan kesulitan berkonsentrasi . Atau Anda mungkin mengalami gejala seperti kecemasan dan depresi . Seiring waktu, gejala-gejala ini dapat berkembang menjadi kebingungan dan delusi . Dalam kasus yang parah, demensia permanen dapat terjadi, serta masalah neurologis seperti kesulitan menjaga keseimbangan dan berjalan, kedutan otot, dan tremor .

Di manakah penyakit Pellagra paling sering ditemukan?

Secara historis, pellagra telah ditemukan pada orang miskin di seluruh dunia, di negara-negara seperti Eropa, Afrika, Asia, dan Amerika Selatan. Penyakit ini sering terlihat pada orang-orang dengan asupan makanan yang sangat terbatas. Terutama pada mereka yang rendah protein dan memiliki diet berbasis jagung. Hal ini karena niasin membutuhkan protein dan asam amino agar dapat diserap dengan baik oleh tubuh. Meskipun jagung mengandung niasin, niasin tersebut berada dalam bentuk "terikat" yang sulit diserap oleh tubuh kita.

Di Amerika Tengah dan Selatan, secara tradisionalSaat membuat tortilla dari jagung , jagung direndam semalaman dalam air kapur. Proses ini melepaskan niasin dalam jagung dan membuatnya lebih mudah diserap. Itulah mengapa pellagra sangat jarang terjadi di daerah tersebut.

Saat ini, Pellagra sangat jarang terjadi di negara-negara Barat yang maju seperti Amerika. Hal ini disebabkan oleh pengayaan roti dan beras dengan niasin. Namun, Pellagra primer masih ditemukan di wilayah-wilayah yang kurang berkembang di dunia, terutama di kalangan masyarakat suku yang mengonsumsi jagung sebagai makanan pokok mereka. Kondisi ini masih ada di India, Cina, dan beberapa bagian Afrika. Meskipun Pellagra primer jarang terjadi di negara-negara seperti Sri Lanka, kita harus waspada terhadap Pellagra yang disebabkan oleh penyebab sekunder .

Apa saja gejala Pellagra?

Berikut beberapa gejala umum pellagra:

• Diare terus-menerus , kadang-kadang disertai darah.
• Sakit perut dan gangguan pencernaan .
• Kehilangan nafsu makan , mual , dan muntah .
• Ruam eksim disertai gatal atau nyeri pada kulit .
• Sariawan dan lidah yang merah dan bengkak.
• Kelelahan ekstrem, kelemahan, dan kelesuan.
• Perubahan suasana hati, depresi.
• Gejala sistem saraf - misalnya, tremor dan mati rasa pada anggota tubuh.
• Delirium dan demensia.

Apa saja penyebab Pellagra?

Penyebab utamanya adalah diet rendah niasin. Kita mendapatkan vitamin B3 (niasin) dari berbagai makanan. Namun, orang dengan pilihan makanan terbatas mungkin kekurangan beberapa nutrisi. Pellagra juga dapat berkembang karena penyebab sekunder . Yaitu, kondisi kesehatan lain yang mencegah tubuh Anda menyerap atau menggunakan niasin dengan benar. Beberapa contohnya adalah:

• Penyakit saluran pencernaan yang menyebabkan malabsorpsi - misalnya , Penyakit Radang Usus (IBD) atauSirosis hati.
• Gangguan penggunaan alkohol: Konsumsi alkohol berlebihan dapat merusak organ seperti hati dan mengurangi kemampuan tubuh untuk menyerap nutrisi seperti niasin. Hal ini dapat menyebabkan kekurangan gizi.
• Operasi bypass lambung: Setelah beberapa operasi untuk mengatasi obesitas, mukosa usus dapat rusak, yang menyebabkan berbagai kekurangan mikronutrien, termasuk niasin.
• Anemia defisiensi besi: Tubuh juga membutuhkan zat besi untuk mengubah dan menggunakan niasin.
• Penyakit Hartnup: Ini adalah penyakit genetik. Penyakit ini mencegah tubuh menyerap asam amino. Asam amino ini sangat penting untuk pembentukan vitamin.
• Sindrom karsinoid: Pada sindrom ini, produksi niasin oleh sel kanker berkurang.
• Obat-obatan tertentu: Beberapa obat, terutama obat antispasmodik dan obat kemoterapi, dapat mengganggu metabolisme niasin.
• Infeksi HIV: Infeksi HIV menyebabkan penurunan kadar niasin dalam tubuh.

Bagaimana Pellagra didiagnosis?

Saat Anda menemui dokter, ia akan memeriksa Anda dan menanyakan tentang gejala Anda, riwayat medis Anda, dan pola makan Anda. Jika pellagra dicurigai, tes urine mungkin dilakukan untuk mengkonfirmasi diagnosis. Kadar zat kimia tertentu dalam urine Anda dapat memberi tahu Anda apakah Anda memiliki cukup niasin dalam tubuh Anda. Dokter Anda mungkin juga memberi Anda suplemen niasin untuk melihat apakah itu membantu. Itu adalah salah satu cara untuk mendiagnosis penyakit ini.

Apa saja pengobatan untuk Pellagra?

Pellagra disebabkan oleh kekurangan niasin, atau vitamin B3. Jadi, pengobatan terbaiknya adalah dengan mengganti nutrisi yang hilang dalam tubuh. Itu berarti memberikan suplemen niasin. Kebanyakan orang mulai pulih dengan cepat setelah mulai mengonsumsi suplemen ini. Namun, pengobatan tambahan mungkin diperlukan untuk hal-hal seperti lesi kulit dan sariawan.

Hal terpenting adalah jika Anda menderita pellagra karena penyebab sekunder, yaitu penyakit lain, maka Anda juga perlu mengobati penyakit yang mendasarinya tersebut dengan benar.

Apakah ada efek samping dari pengobatan ini?

Jika Anda mengonsumsi obat sesuai resep dokter, suplemen niasin biasanya tidak menyebabkan efek samping yang serius. Namun, jika Anda overdosis, beberapa efek samping mungkin terjadi. Akan tetapi, seseorang yang mengalami kekurangan niasin dalam tubuhnya tidak akan mudah mengalami overdosis. Jika itu terjadi, hal-hal berikut dapat terjadi:

• Kulit memerah.
• Gatal dan ruam eksim.
• Perut kembung dan gangguan pencernaan.
• Sakit kepala dan pusing.

Bagaimana cara mencegah Pellagra?

Mengonsumsi makanan yang seimbang adalah cara paling sederhana untuk tetap sehat. Jika pilihan makanan terbatas, makanan yang diperkaya dan suplemen makanan dapat membantu. Sekitar 15 miligram niasin per hari sudah cukup untuk orang dewasa yang sehat. Jumlah ini biasanya diperoleh dari suplemen vitamin B kompleks. Beberapa makanan yang kaya akan niasin antara lain:

• Hati sapi
• Bit (Bit)
• Ragi bir
• Roti dan sereal yang diperkaya
• Ikan berlemak, seperti salmon dan tuna.
• Kacang tanah
• Kentang
• Unggas
• Beras
• Biji bunga matahari
• Saus spaghetti

Jika Anda memiliki kondisi kesehatan kronis yang membuat Anda lebih rentan terkena pellagra, bicarakan dengan dokter Anda tentang cara mencegahnya dalam jangka panjang. Ini mungkin termasuk melakukan perubahan pada pola makan, suplemen, atau obat-obatan yang Anda konsumsi.

Berapa lama waktu yang dibutuhkan untuk pulih dari Pellagra?

Saat Anda mulai mengonsumsi suplemen niasin, kebanyakan orang mulai merasa lebih baik dalam beberapa hari. Gejala pencernaan (seperti diare) cenderung membaik terlebih dahulu , biasanya dalam minggu pertama. Luka pada kulit dan mulut dapat membutuhkan waktu hingga dua minggu untuk sembuh. Beberapa kasus yang parah mungkin membutuhkan waktu lebih lama. Kerusakan saraf yang parah dan demensia mungkin tidak dapat dipulihkan. Untuk mencegah pellagra primer lebih lanjut, dokter merekomendasikan untuk menjaga pola makan yang seimbang. Kekurangan niasin seringkali terjadi bersamaan dengan kekurangan mikronutrien lainnya. Semua ini dapat diperbaiki dengan pola makan yang baik. Mengobati pellagra sekunder bisa sedikit lebih rumit. Meskipun suplemen dapat membantu, jika tubuh tidak dapat memetabolisme niasin dengan benar, bantuan tersebut mungkin tidak cukup. Dalam kasus seperti itu, pemulihan bergantung pada identifikasi dan pengobatan kondisi mendasar yang menyebabkan pellagra. Ini bisa menjadi proses yang panjang, tergantung pada penyakitnya.

Terakhir, hal-hal yang perlu diingat (Pesan Utama)

Meskipun pellagra primer sebagian besar telah dieliminasi dari negara-negara maju, penyakit ini masih ada di kalangan masyarakat miskin dengan keterbatasan pangan. Di negara-negara seperti kita, defisiensi niasin sekunder tetap menjadi risiko karena konsumsi alkohol dan kondisi medis tertentu (terutama yang mengganggu penyerapan nutrisi).

Hal terpenting adalah mengingat bahwa meskipun nutrisi dimulai dari makanan, nutrisi berakhir di dalam tubuh.Banyak hal di dalam tubuh Anda perlu berfungsi dengan baik. Jika Anda memiliki gejala yang menunjukkan ada sesuatu yang salah, terutama jika Anda memiliki masalah dengan sistem pencernaan, pastikan untuk mencari nasihat medis. Bahkan kekurangan vitamin kecil pun dapat berdampak besar pada kesehatan Anda. Jadi, makanlah makanan yang seimbang, jalani gaya hidup sehat, dan segera periksakan diri ke dokter jika Anda memiliki masalah.

Pellagra, niasin, vitamin B3, kekurangan gizi, penyakit kulit, diare, demensia