Apakah kelenjar tiroid Anda sedikit bermasalah? Mari kita bahas tentang Hipotiroidisme Subklinis!

Apakah Anda terkadang merasa lelah? Atau merasa berat badan Anda bertambah tanpa melakukan perubahan besar pada pola makan Anda? Mungkin penyebabnya adalah gangguan kecil pada kelenjar tiroid Anda. Hari ini kita akan membahas salah satu kondisi tersebut, yang disebut 'Hipotiroidisme Subklinis'.

Oke, sekarang Anda mungkin bertanya-tanya apa itu hipotiroidisme subklinis. Sederhananya, ini terjadi ketika kadar hormon perangsang tiroid, atau TSH (Hormon Perangsang Tiroid), dalam darah Anda sedikit meningkat. Namun, kadar hormon tiroid penting lainnya, tiroksin (T4), normal.

Kata 'subklinis' berarti bahwa kondisi ini tidak menunjukkan gejala sama sekali, atau gejalanya tidak terlalu parah . Ini berarti Anda sebenarnya tidak menderita hipotiroidisme, yaitu kelenjar tiroid yang kurang aktif. Namun, ini berarti ada kemungkinan kondisi tersebut dapat berkembang menjadi hipotiroidisme.

Kondisi ini terkadang bersifat sementara, artinya dapat membaik dengan sendirinya dalam beberapa hari. Namun bagi sebagian orang, kondisi ini dapat berlangsung lama. Mungkin memerlukan atau tidak memerlukan perawatan.

Jadi, apa saja gejala yang mungkin terjadi?

Sebagian besar waktu, kondisi hipotiroidisme subklinis ini tidak menunjukkan gejala spesifik apa pun. Itulah yang membuatnya istimewa. Namun, beberapa orang mungkin mengalami beberapa gejala ringan. Lihat apakah gejala-gejala ini terdengar familiar bagi Anda:

• Selalu merasa lelah dan kelelahan. Seolah-olah tidak ada kehidupan di dalam tubuh.
• Penambahan berat badan tanpa sebab, bahkan tanpa perubahan apa pun pada pola makan atau minum Anda.
• Sembelit.
• Kondisi mental seperti depresi. Perasaan sedih.
• Kurangnya perhatian, ketidakmampuan untuk berkonsentrasi dengan baik pada pekerjaan.
• Ketidakmampuan untuk mentolerir dingin. Merasa lebih kedinginan daripada orang lain.
• Kulit dan rambut menjadi kering dan kasar.
• Hipertensi Diastolik, yang berarti hanya angka bawah dari pembacaan tekanan darah yang meningkat.
• Bagi wanita, pendarahan menstruasi yang sering dan berat.

Mengapa ini terjadi? Apa alasannya?

Hipotiroidisme subklinis biasanya disebabkan oleh masalah mendasar pada kelenjar tiroid Anda. Misalnya, penyakit autoimun seperti tiroiditis Hashimoto dapat menyebabkan peradangan pada kelenjar tiroid.

Sekarang mari kita lihat bagaimana hormon-hormon ini bekerja di dalam tubuh kita. Sistem endokrin kita terdiri dari berbagai hormon dan kelenjar yang bekerja bersama untuk mengontrol kadar TSH (Hormon Perangsang Tiroid) dalam darah kita. Hormon TSH ini merangsang sel-sel kelenjar tiroid untuk melepaskan hormon tiroksin (Tiroksin atau T4) dan triiodothyronine (Triiodothyronine atau T3) ke dalam darah. Ketika kadar hormon T4 dan T3 ini meningkat dalam darah, ia mengirimkan sinyal ke kelenjar pituitari di otak kita untuk 'berhenti memproduksi lebih banyak TSH'. Ini seperti sistem kontrol otomatis.

Namun, pada hipotiroidisme subklinis, meskipun kadar TSH meningkat, jumlah hormon yang dilepaskan oleh kelenjar tiroid tidak meningkat sebanyak biasanya. Itulah sebabnya kadar TSH meningkat dan kadar T4 normal.

Siapa yang lebih mungkin mengembangkan kondisi ini? (Faktor risiko)

Beberapa orang lebih mungkin mengembangkan kondisi yang disebut hipotiroidisme subklinis ini. Mari kita lihat siapa saja mereka:

• Wanita berusia di atas 60 tahun.
• Jika Anda atau seseorang dalam keluarga Anda memiliki penyakit tiroid.
• Antibodi tiroid positif. Ini berarti ada zat dalam darah yang bekerja melawan tiroid.
• Jika Anda sebelumnya pernah menggunakan atau sedang menggunakan obat-obatan seperti Amiodarone atau Lithium.
• Kekurangan yodium (Hal ini agak kurang umum di negara kita sekarang, karena kita menggunakan garam beryodium).
• Jika Anda pernah terpapar radiasi di area kepala atau leher.
• Kegemukan.
• Untuk penderita diabetes tipe 1.
• Jika Anda sebelumnya pernah menerima pengobatan untuk kondisi seperti penyakit Graves, seperti obat antitiroid atau ablasi.

Komplikasi apa yang dapat ditimbulkannya?

Hal utama yang sering terlihat adalah kondisi hipotiroidisme subklinis ini pada akhirnya dapat berkembang menjadi hipotiroidisme sepenuhnya. Artinya, fungsi kelenjar tiroid menurun secara signifikan dan gejala mulai muncul.

Selain itu, beberapa penelitian menunjukkan bahwa kondisi ini sedikit meningkatkan risiko penyakit kardiovaskular. Misalnya, tekanan darah tinggi dan kolesterol tinggi. Namun, hubungan ini belum sepenuhnya terkonfirmasi. Jadi, tidak perlu khawatir, tetapi ada baiknya untuk mengetahuinya.

Apakah ini memengaruhi kehamilan?

Di Amerika Serikat, kurang dari 1 dari 5 wanita hamil terkena kondisi ini, yaitu hipotiroidisme subklinis.

Bukti yang ada agak bertentangan mengenai apakah kondisi ini menyebabkan masalah selama kehamilan. Beberapa penelitian lama menunjukkan bahwa jika kondisi ini terjadi selama kehamilan, hal-hal berikut dapat terjadi:

• Tekanan darah tinggi gestasional dan diabetes gestasional.
• Persalinan prematur.
• Keguguran.

Namun, ini penting: temuan ini belum dikonfirmasi oleh penelitian yang lebih baru.

Oleh karena itu, dokter biasanya hanya melakukan tes untuk kondisi ini selama kehamilan jika Anda memiliki faktor risiko untuk mengembangkannya.

Bagaimana dokter mendiagnosis hal ini? (Diagnosis)

Dokter hanya dapat mendiagnosis kondisi hipotiroidisme subklinis ini melalui tes darah tiroid.

Jika hasil tes darah Anda menunjukkan peningkatan kadar TSH (Hormon Perangsang Tiroid) (biasanya antara 5 dan 10 mili-unit internasional per liter (5 hingga 10 mIU/L) ) dan kadar tiroksin (T4) Anda berada dalam kisaran normal, itu berarti Anda menderita hipotiroidisme subklinis.

Terkadang dokter mengklasifikasikannya lebih lanjut. Jika kadar TSH antara 4,5 dan 9,9 mIU/L, disebut Grade 1 , dan jika kadar TSH 10 mIU/L atau lebih tinggi, disebut Grade 2 .

Apakah ini perlu diobati?

Hal ini sangat bergantung pada beberapa faktor. Dokter Anda akan memutuskan berdasarkan hal-hal seperti kadar TSH Anda, gejala yang Anda alami, dan kesehatan Anda secara keseluruhan.

Di satu sisi, pengobatan dapat mencegah sebagian orang berkembang menjadi hipotiroidisme sejati. Di sisi lain, pengobatan dapat membuat sebagian orang, terutama mereka yang berusia di atas 65 tahun, berisiko mengembangkan kondisi yang disebut tirotoksikosis , yaitu peningkatan hormon tiroid dalam tubuh. Selain itu, banyak orang dengan hipotiroidisme subklinis tidak memiliki gejala dan tidak memerlukan pengobatan.

Oleh karena itu, dokter merekomendasikan pendekatan 'tunggu dan lihat' untuk banyak orang. Mereka tidak panik dan langsung memulai pengobatan.

Namun, dokter mungkin merekomendasikan pengobatan dalam kasus-kasus berikut:

• Mereka yang memiliki kadar TSH 10 mIU/L atau lebih tinggi.
• Jika orang muda dan setengah baya memiliki gejala.
• Jika orang muda dan setengah baya memiliki faktor risiko lain.

Jadi, bagaimana cara mengobatinya?

Jika dokter Anda memutuskan bahwa Anda perlu mengobati hipotiroidisme subklinis, ia akan meresepkan pil hormon tiroid yang disebut levotiroksin . Ini adalah obat yang Anda minum melalui mulut.

Namun, sebelum memulai pengobatan levotiroksin ini, dokter Anda mungkin ingin melakukan tes darah lain untuk memeriksa kadar TSH Anda dalam waktu tiga bulan setelah hasil tes TSH abnormal pertama. Hal ini karena kadar TSH sebagian besar orang akan kembali normal dengan sendirinya dalam waktu tiga bulan tanpa pengobatan apa pun.

Selama Anda mengonsumsi obat ini, dokter Anda juga akan merekomendasikan tes darah rutin untuk memeriksa kadar tiroid Anda, karena overdosis levotiroksin dapat menyebabkan hipertiroidisme, suatu kondisi di mana kelenjar tiroid memproduksi terlalu banyak hormon tiroid.

Apa yang Anda lakukan terkait hal ini saat menjalani perawatan kesuburan?

Jika wanita dengan hipotiroidisme subklinis menjalani perawatan kesuburan seperti IVF (Fertilisasi In Vitro) atau ICSI (Injeksi Sperma Intracytoplasmik) , Asosiasi Tiroid Amerika merekomendasikan untuk mengonsumsi levotiroksin untuk mengontrol kadar TSH hingga 2,5 mIU/L.

Kapan saya perlu menemui dokter lagi?

Sebagian besar waktu, dokter mengikuti pendekatan 'tunggu dan lihat'.

Namun, jika Anda mulai mengalami gejala hipotiroidisme, seperti kelelahan dan kenaikan berat badan yang tidak dapat dijelaskan, segera temui dokter Anda. Dokter akan melakukan tes darah tiroid lagi untuk melihat apakah Anda menderita hipotiroidisme yang nyata.

Adakah cara untuk mencegah hal ini terjadi?

Sejujurnya, dalam kebanyakan kasus, tidak ada yang bisa Anda lakukan untuk mencegah kondisi ini terjadi.

Namun, jika Anda tidak mendapatkan cukup yodium dalam makanan Anda, Anda dapat mengembangkan kondisi ini. Hal ini karena yodium sangat penting bagi kelenjar tiroid untuk memproduksi hormon tiroid. Meskipun hal ini telah sedikit berkurang di negara kita karena kita sekarang menggunakan garam beryodium, kekurangan yodium adalah penyebab utama hipotiroidisme di negara-negara lain di dunia.

Apa yang harus saya harapkan dari situasi ini?

Hipotiroidisme subklinis memengaruhi setiap orang secara berbeda, dan dalam kebanyakan kasus, kondisi ini akan sembuh dengan sendirinya dalam waktu tiga bulan tanpa pengobatan apa pun.

Risiko kondisi ini berkembang menjadi hipotiroidisme nyata adalah antara 2% dan 6% per tahun .

Oleh karena itu, sebaiknya bicarakan dengan dokter Anda tentang apa yang harus dilakukan secara spesifik untuk kondisi Anda dan seberapa sering Anda harus melakukan tes darah.

Masih ada perdebatan mengenai apakah hipotiroidisme subklinis ini perlu diobati atau tidak, karena berbagai penelitian memiliki pendapat yang bertentangan.Karena situasi setiap orang berbeda, sebaiknya bicarakan kekhawatiran dan pilihan Anda dengan dokter. Mereka akan dengan senang hati membantu Anda.

Jadi, apa saja hal-hal yang perlu kita ingat dari semua ini?

Baik, izinkan saya merangkum beberapa poin terpenting dari apa yang telah kita bahas:

• Hipotiroidisme subklinis adalah suatu kondisi di mana kadar hormon TSH Anda sedikit meningkat, tetapi kadar hormon T4 Anda normal.
• Pada umumnya, tidak ada gejala utama, tetapi beberapa orang mungkin mengalami kelelahan dan penambahan berat badan.
• Ini bukan hipotiroidisme sejati, tetapi ada kemungkinan kecil bahwa hal itu bisa berkembang menjadi hipotiroidisme.
• Sebagian besar waktu, dokter mengikuti pendekatan 'tunggu dan lihat'. Mereka tidak memberikan obat kepada semua orang sekaligus.
• Pengobatan hanya dipertimbangkan jika kadar TSH sangat tinggi, jika ada gejala, atau jika ada faktor risiko lainnya.
• Levotiroksin adalah pengobatan utama, tetapi juga harus dikonsumsi sesuai petunjuk dokter.
• Jika Anda ragu atau memiliki pertanyaan tentang hal ini, sebaiknya Anda menemui dokter keluarga dan berbicara dengannya. Jangan khawatir, kondisi ini dapat ditangani.

Ingat, Andalah yang seharusnya paling menyadari kesehatan Anda. Jadi jangan pernah takut untuk bertanya dan berbicara dengan dokter Anda!

` hipotiroidisme subklinis, tiroid, TSH, tiroksin, hipotiroidisme, hormon, gejala`