Anda mungkin sudah mengetahui bahwa glaukoma adalah kondisi di mana peningkatan tekanan di dalam mata secara bertahap dapat merusak penglihatan Anda. Seringkali, tekanan ini dapat dikelola menggunakan obat tetes mata . Namun, ada kalanya pengobatan saja tidak cukup untuk mengontrol tekanan intraokular . Hari ini, kita akan membahas operasi khusus yang mungkin direkomendasikan dokter Anda dalam situasi seperti itu.
Apa itu Trabekulektomi?
Trabekulektomi adalah prosedur bedah yang dilakukan untuk menurunkan tekanan di dalam mata yang disebabkan oleh glaukoma. Prosedur ini biasanya bukan pilihan pengobatan pertama. Dokter biasanya mempertimbangkan pilihan ini hanya ketika pengobatan lain, seperti obat tetes mata, gagal menjaga tekanan mata tetap dalam kisaran yang sehat.
Sederhananya, operasi ini melibatkan pembuatan saluran drainase baru untuk memungkinkan cairan berlebih di dalam mata Anda keluar. Ini umumnya merupakan prosedur kecil, dan dalam banyak kasus, Anda dapat pulang pada hari yang sama.
Apa sebenarnya yang terjadi selama prosedur ini?
Mata Anda mengandung cairan bening yang dikenal sebagai 'humor akuos' yang memberikan nutrisi dan menjaga bentuk mata. Cairan ini terus diproduksi dan dibuang dalam siklus yang seimbang.
Pada glaukoma, proses drainase ini tersumbat. Penumpukan cairan yang terjadi meningkatkan tekanan, yang dapat merusak saraf optik —hubungan vital antara mata dan otak Anda. Kerusakan inilah yang menyebabkan hilangnya penglihatan secara bertahap.
Selama trabekulektomi, ahli bedah membuat jalur baru agar cairan humor akuos dapat keluar dari mata, sehingga secara efektif menurunkan tekanan.
Penting untuk dipahami bahwa operasi ini tidak dapat mengembalikan penglihatan yang sudah hilang. Namun, operasi ini sangat efektif dalam mencegah kehilangan penglihatan lebih lanjut atau memperlambat perkembangannya secara signifikan.
Persiapan untuk operasi Anda
Dokter bedah mata Anda akan memberikan instruksi terperinci. Mereka akan mengevaluasi mata Anda untuk menentukan apakah Anda kandidat yang baik untuk prosedur tersebut. Sebelum operasi, dokter Anda akan membahas hal-hal berikut:
- Anestesi : Apakah prosedur akan dilakukan dengan anestesi lokal (hanya membius mata) atau anestesi umum (di mana Anda tertidur).
- Obat-obatan Anda: Beri tahu dokter Anda tentang semua obat yang sedang Anda konsumsi, termasuk vitamin atau suplemen herbal. Anda mungkin diminta untuk menghentikan sementara beberapa obat sebelum operasi.
- Puasa : Ikuti petunjuk mengenai berapa jam Anda harus menghindari makanan dan minuman sebelum operasi.
- Dukungan: Anda akan membutuhkan seseorang untuk mengantar Anda pulang setelah operasi dan membantu Anda selama masa pemulihan awal.
Apa yang terjadi selama operasi?
Anda akan berbaring di meja operasi, dan infus mungkin akan dipasang untuk memberikan obat-obatan yang diperlukan. Sebuah penjepit kecil akan digunakan untuk menjaga kelopak mata Anda tetap terbuka.
Mata Anda akan dibius. Sebagian besar prosedur dilakukan dengan anestesi lokal, artinya Anda akan tetap sadar tetapi tidak merasakan sakit. Anda mungkin merasakan sedikit tekanan, tetapi tidak rasa tidak nyaman. Jika Anda cemas, harap diskusikan hal ini dengan dokter Anda sebelumnya.
Dokter bedah akan membuat lubang kecil di bagian putih mata Anda (konjungtiva dan sklera) untuk membentuk saluran drainase baru. Cairan yang mengalir melalui jalur ini membentuk lepuhan kecil yang tersembunyi di bawah kelopak mata Anda yang disebut 'bleb' . Cairan ini akhirnya diserap oleh tubuh.
Terkadang, obat disuntikkan untuk mencegah pembentukan jaringan parut di lokasi drainase. Terakhir, ahli bedah mungkin akan memasang jahitan yang dapat larut dan menutup mata Anda dengan penutup mata atau perban. Anda juga akan diberi pelindung mata untuk mencegah cedera yang tidak disengaja. Seluruh prosedur biasanya memakan waktu sekitar satu jam.
Perawatan pasca operasi
Masa pemulihan sangat penting. Biasanya dibutuhkan waktu 4 hingga 6 minggu agar mata sembuh sepenuhnya. Anda harus mengikuti panduan ini dengan cermat:
| Hal yang harus dilakukan | Larangan |
|---|---|
| Gunakan obat tetes mata yang diresepkan sesuai petunjuk. Obat tetes mata ini sangat penting untuk mencegah infeksi dan mengurangi pembengkakan. | Jangan pernah menyentuh, menggosok, atau memencet mata yang telah dioperasi. Hal ini dapat menghambat proses penyembuhan. |
| Hadiri semua janji temu tindak lanjut. Keberhasilan operasi Anda bergantung pada pemeriksaan ini. | Hindari mengangkat beban berat, membungkuk, menggosok mata, atau mengejan saat buang air besar. Aktivitas-aktivitas ini dapat meningkatkan tekanan pada mata. |
| Gunakan pelindung mata saat tidur. Ini melindungi Anda dari cedera mata yang tidak disengaja selama malam hari. | Jaga agar mata Anda tetap kering. Cegah air, sabun, atau debu masuk ke mata Anda. Berhati-hatilah saat mandi. |
Kunjungan Tindak Lanjut
Anda biasanya akan menemui dokter sehari setelah operasi. Dokter akan melepas perban dan memeriksa mata Anda. Selama dua hingga tiga minggu pertama, Anda akan menjalani pemeriksaan mingguan. Dokter Anda mungkin akan memeriksa tekanan mata Anda dan, jika perlu, menyesuaikan jahitan menggunakan laser untuk lebih mengoptimalkan tekanan mata Anda.
Manfaat dan Potensi Komplikasi
Trabekulektomi adalah pengobatan yang sangat berhasil, tetapi seperti halnya operasi lainnya, ia memiliki potensi risiko.
- Manfaat:
- Operasi ini memiliki tingkat keberhasilan yang tinggi (60% – 80% setelah 5 tahun).
- Ini merupakan alternatif yang sangat baik bagi mereka yang tidak memberikan respons yang baik terhadap perawatan lain.
- Secara umum, prosedur ini dianggap aman.
- Risiko dan Komplikasi:
- Katarak: Operasi ini dapat mempercepat perkembangan katarak, yang merupakan hal yang wajar dan dapat diobati kemudian dengan operasi katarak.
- Infeksi: Terdapat risiko kecil terkena infeksi.
- Perdarahan:Pendarahan ringan di dalam mata dapat terjadi.
- Penglihatan Kabur: Penglihatan Anda mungkin akan kabur untuk sementara waktu.
- Masalah Bleb: Komplikasi yang terkait dengan bleb itu sendiri dapat terjadi.
Kapan harus mencari bantuan medis darurat?
Rasa tidak nyaman ringan dan kemerahan adalah hal normal. Namun, rasa sakit yang parah bukanlah hal yang normal. Karena risiko infeksi dapat berlanjut lama setelah operasi, Anda harus menghubungi dokter mata Anda atau segera pergi ke ruang gawat darurat terdekat jika Anda mengalami:
- Nyeri mata yang parah
- Demam
- Air mata berlebihan atau keluarnya cairan (nanah) dari mata
- Kehilangan penglihatan secara tiba-tiba atau perubahan signifikan pada penglihatan Anda.
Jika operasi tidak menghasilkan penurunan tekanan yang diinginkan, jangan putus asa. Alternatif lain, seperti pemasangan selang drainase atau prosedur laser, dapat didiskusikan dengan dokter Anda.
Pesan Utama
- Trabekulektomi adalah operasi khusus untuk glaukoma yang tidak dapat dikendalikan dengan obat tetes mata.
- Tujuannya adalah untuk mencegah kehilangan penglihatan lebih lanjut ; hal ini tidak dapat mengembalikan apa yang telah hilang.
- Keberhasilan sepenuhnya bergantung pada komitmen Anda untuk menggunakan obat tetes mata yang diresepkan dan menghadiri setiap janji temu tindak lanjut.
- Selama masa pemulihan, hindari menggosok mata, mengangkat beban berat, dan mengejan.
- Segera cari pertolongan medis darurat jika mengalami nyeri hebat, keluarnya cairan dari mata, atau perubahan penglihatan yang tiba-tiba.
trabekulektomi, glaukoma, operasi mata, tekanan mata, humor akuos, bleb, glaukoma
