Apakah Anda atau seseorang yang Anda kenal memiliki gangguan bipolar? Maka Anda pasti tahu betapa sulitnya menjaga pikiran tetap fokus. Suatu hari Anda merasa sangat bahagia dan bersemangat (kita menyebutnya mania). Keesokan harinya Anda merasa sangat sedih dan depresi sehingga Anda tidak ingin hidup di dunia ini. Naik turunnya suasana hati ini dapat membuat hidup sangat membingungkan. Hari ini kita akan membahas depresi yang terjadi selama gangguan bipolar ini, yaitu depresi bipolar . Mari kita bahas pengobatannya dengan cara sederhana yang dapat Anda pahami.
Apa saja pengobatan utama untuk depresi bipolar?
Dahulu, kondisi ini diobati dengan obat-obatan yang menyebabkan kantuk berlebihan dan memiliki banyak efek samping. Namun, sekarang tidak lagi demikian. Ilmu kedokteran telah banyak berkembang. Saat ini, penstabil suasana hati adalah pengobatan utama untuk gangguan bipolar.
Sederhananya, obat-obatan ini membantu mengendalikan perubahan suasana hati dan menjaga suasana hati tetap stabil. Selain mengendalikan episode depresi, obat-obatan ini juga membantu mencegah episode mania.
Ingat, episode depresi lebih sering terjadi daripada episode manik pada gangguan bipolar, jadi penting untuk menanganinya dengan benar.
Beberapa jenis utama obat penstabil suasana hati yang sering direkomendasikan dokter adalah:
- Litium
- Lamotrigine
- Valproat
- Karbamazepin
Terkadang, dokter Anda mungkin menggunakan obat-obatan ini secara 'off-label', meskipun obat tersebut tidak secara resmi disetujui untuk depresi bipolar. Ini berarti bahwa obat yang disetujui untuk kondisi lain digunakan jika pengalaman dan pengetahuan dokter menunjukkan bahwa obat tersebut sesuai untuk kondisi ini. Beberapa pasien dapat mengendalikan kondisi mereka hanya dengan satu obat penstabil suasana hati . Tetapi jika itu tidak cukup, dokter dapat memutuskan untuk menambahkan obat penstabil suasana hati lain atau obat dari kelas obat yang berbeda.
Apakah antidepresan digunakan untuk ini? Ini agak rumit!
Ini adalah pertanyaan yang sering diajukan banyak orang. Meskipun antidepresan sangat efektif dalam mengobati depresi unipolar, penggunaannya harus sangat hati-hati pada depresi bipolar.
Bayangkan, jika Anda memberi seseorang dengan gangguan bipolar antidepresan tanpa penstabil suasana hati, hal itu dapat memicu episode manik. Artinya, mereka bisa berubah dari depresi menjadi manik, lalu kembali ke mania. Karena risiko ini, dokter tidak pernah memberikan antidepresan saja untuk gangguan bipolar.
Salah satu temuan dari studi besar bernama STEP-BD yang dilakukan oleh National Institute of Mental Health (NIMH) di Amerika Serikat adalah bahwa penambahan antidepresan pada penstabil suasana hati tidak memberikan perbedaan signifikan pada hasilnya. Hal ini membuat kita menyadari pentingnya menemukan pengobatan lain untuk depresi bipolar.
Bagaimana obat antipsikotik membantu?
Studi terbaru menunjukkan bahwa beberapa obat antipsikotik sangat efektif untuk depresi bipolar. Obat-obatan ini disebut 'Antipsikotik Atipikal'.
Sederhananya, obat-obatan ini bekerja dengan memengaruhi pembawa pesan kimia (neurotransmiter) di otak kita yang mengontrol suasana hati dan perilaku. Dokter Anda akan mempertimbangkan pro dan kontra dari setiap obat dan memilih perawatan terbaik bagi Anda untuk mengatasi depresi tanpa risiko mania.
Beberapa obat antipsikotik yang digunakan untuk depresi bipolar tercantum dalam tabel di bawah ini.
| Nama obat (contoh) | Cara penggunaan |
|---|---|
| Lumateperon, Quetiapin | Digunakan sendiri sebagai pengobatan jangka pendek untuk depresi bipolar. |
| Olanzapine dan Fluoxetine | Kedua obat ini digunakan secara kombinasi. |
| Lurasidone | Digunakan sendiri atau dikombinasikan dengan Lithium/Valproate. |
| Cariprazine | Meskipun merupakan obat yang disetujui untuk mania bipolar, obat ini juga dapat digunakan sebagai pilihan di luar label untuk depresi. |
Mari kita pelajari juga tentang depresan SSP.
Kelompok ini mencakup obat-obatan yang disebut benzodiazepin. Contohnya termasuk obat-obatan seperti Clonazepam, Lorazepam, dan Alprazolam.
Obat-obatan ini hanya digunakan untuk kondisi akut seperti kegelisahan ekstrem, kecemasan, dan insomnia. Obat-obatan ini tidak baik untuk penggunaan jangka panjang. Obat-obatan ini juga memiliki risiko kecanduan yang tinggi . Oleh karena itu, obat-obatan ini hanya digunakan untuk jangka waktu yang sangat singkat, di bawah pengawasan ketat dokter.
Apakah terapi elektrokonvulsif (ECT) sesuatu yang perlu ditakuti?
Terapi Elektrokonvulsif (ECT) mungkin menakutkan bagi sebagian orang, tetapi sebenarnya ini adalah pengobatan yang sangat efektif dan aman untuk depresi bipolar berat.
Terapi ini sangat cocok untuk pasien dengan gejala psikotik atau mereka yang berisiko tinggi bunuh diri . ECT juga merupakan pengobatan yang aman dan efektif untuk wanita dengan depresi bipolar berat atau mania selama kehamilan, tanpa membahayakan bayi.
Apakah pengobatan saja tidak cukup? Pentingnya psikoterapi
Ini sangat penting. Dalam menangani depresi bipolar, pengobatan hanyalah satu sisi dari persamaan. Sisi lainnya adalah psikoterapi .
Ini akan membantu Anda mengelola hubungan sosial Anda dengan lebih baik, minum obat sesuai resep, dan mengatur rutinitas harian Anda (waktu tidur, bangun, makan, dan minum).
Hal lain yang ditemukan dalam studi STEP-BD yang disebutkan sebelumnya adalah bahwa ketika psikoterapi terstruktur dikombinasikan dengan pengobatan, tingkat pemulihan meningkat sekitar 150%!
Ada beberapa metode psikoterapi yang berhasil digunakan untuk ini:
- Terapi Perilaku Kognitif (CBT): Membantu Anda mengidentifikasi dan mengubah pikiran dan perilaku yang tidak sehat.
- Terapi Ritme Interpersonal dan Sosial (IPSRT): Membantu Anda menjaga suasana hati yang stabil dengan menyederhanakan rutinitas harian dan hubungan sosial Anda.
- Terapi Berfokus pada Keluarga: Suatu metode pengobatan yang melibatkan keluarga Anda dan melibatkan mereka dalam proses tersebut dengan dukungan mereka.
Pesan Utama
- Depresi bipolar adalah kondisi yang dapat diobati. Jangan pernah menyerah. Dengan pengobatan yang tepat, Anda dapat menjalani kehidupan normal.
- Bagian utama dari pengobatan adalah obat penstabil suasana hati. Gunakan obat ini persis seperti yang direkomendasikan dokter Anda, dengan dosis yang tepat dan untuk durasi yang tepat.
- Obat antidepresan harus digunakan dengan sangat hati-hati. Jangan pernah menggunakannya tanpa pengawasan dokter.
- Psikoterapi sama pentingnya dengan pengobatan. Ketika keduanya digabungkan, hasilnya sangat baik.
- Jika Anda memiliki pertanyaan, kekhawatiran, atau efek samping terkait pengobatan Anda, diskusikan secara terbuka dengan dokter Anda. Jangan menyimpan apa pun untuk diri sendiri.

💬 Comments (0)
No comments yet. Be the first to share your thoughts here.
Add Your Comment