ඔයාටත් දොස්තර මහත්තයා ලැමොට්රිජින් (Lamotrigine) කියන බෙහෙත නියම කළාද? සමහරවිට ඔයාට තියෙන ෆිට් එක එන රෝගී තත්ත්වයට (අපස්මාරයට) හරි, හිතේ ස්වභාවය එකපාරටම ඉහළ පහළ යන බයිපෝලර් (Bipolar Disorder) තත්ත්වයට හරි වෙන්න පුළුවන්. මේ බෙහෙත පටන් ගන්න කලින් හරි, දැනටමත් පාවිච්චි කරනවා නම් හරි, ඒ ගැන හරියටම දැනුවත් වෙලා ඉන්න එක ගොඩක් වැදගත්. මොකද ඕනෑම බෙහෙතක් වගේම, මේකෙනුත් උපරිම ප්රයෝජන ගන්න නම් ඒ ගැන හොඳ අවබෝධයක් තියෙන්න ඕන. ඉතින් අපි අද මේ ගැන සරලව, ඔයාට තේරෙන විදිහට කතා කරමු.
මොකක්ද මේ ලැමොට්රිජින් (Lamotrigine) කියන්නේ?
සරලවම කිව්වොත්, ලැමොට්රිජින් (Lamotrigine) කියන්නේ ප්රධාන වශයෙන් රෝගී තත්ත්වයන් දෙකකට ප්රතිකාර කරන්න දෙන බෙහෙතක්.
1. අපස්මාරය (Epilepsy): ඒ කියන්නේ අපි කවුරුත් දන්න ෆිට් එක එන එක, නැත්නම් වලිප්පුව කියන තත්ත්වය පාලනය කරන්න සහ වළක්වාගන්න මේ බෙහෙත පාවිච්චි කරනවා.
2. බයිපෝලර් රෝගය (Bipolar Disorder): මේකෙදි වෙන්නේ කෙනෙක්ගේ මනෝභාවය (mood) එකපාරටම අධික සතුටකට (mania) හෝ දැඩි කණගාටුවකට, එහෙමත් නැත්නම් විශාදයට (depression) පත්වීම. ඉතින් මේ මනෝභාවයේ අසාමාන්ය වෙනස්වීම් පාලනය කරන්නත් මේ බෙහෙත උදව් වෙනවා.
මේ බෙහෙතෙන් කරන්නේ ඔයාගේ ශරීරයේ, විශේෂයෙන්ම මොළයේ ස්නායු පද්ධතියේ තියෙන අනවශ්ය විදිහට අධි-ක්රියාකාරී වෙලා තියෙන ස්නායු සන්සුන් කරන එකයි. ඒ හරහා අපස්මාර තත්ත්වයන් සහ බයිපෝලර් රෝග ලක්ෂණ පාලනය වෙනවා. ලංකාවේ මේ බෙහෙත Lamictal, Subvenite වගේ විවිධ වෙළඳ නාම යටතේ හොයාගන්න පුළුවන්.
බෙහෙත පටන් ගන්න කලින් දොස්තර මහත්තයාට කියන්නම ඕන දේවල්
ඔයාට ලැමොට්රිජින් නියම කරන්න කලින්, ඔයාගේ දොස්තර මහත්තයා ඔයාගෙන් සමහර දේවල් අහයි. හැබැයි ඔයාගෙත් වගකීමක් තියෙනවා පහත සඳහන් තත්ත්වයන්ගෙන් එකක් හරි ඔයාට තියෙනවා නම්, ඒ ගැන දොස්තර මහත්තයාව දැනුවත් කරන එක.
| ඔබ දැනුම් දිය යුතු තත්ත්වය | ඒ ඇයි? |
|---|---|
| ඔබට හෘද රෝග හෝ අක්රමවත් හෘද ස්පන්දන ඉතිහාසයක් ඇත්නම් | මෙම ඖෂධය සමහර විට හෘද ස්පන්දනයට බලපෑම් කළ හැකි නිසා. |
| ප්රතිශක්තිකරණ පද්ධතියේ ගැටලු හෝ ලූපස් (Lupus) වැනි රෝග | ඖෂධයට ශරීරය ප්රතිචාර දක්වන ආකාරය වෙනස් විය හැකි නිසා. |
| වකුගඩු හෝ අක්මා රෝග | ශරීරයෙන් ඖෂධය ඉවත් කිරීමේ ක්රියාවලියට බලපෑම් ඇතිවිය හැකි නිසා මාත්රාව වෙනස් කිරීමට සිදු විය හැක. |
| මානසික රෝග, විශාදය හෝ සියදිවි නසාගැනීමේ සිතුවිලි තිබී ඇත්නම් | මෙම ඖෂධය මනෝභාවයට බලපෑම් කළ හැකි බැවින්, ඒ ගැන විශේෂ අවධානයක් යොමු කිරීමට අවශ්ය වේ. |
| ලැමොට්රිජින් හෝ වෙනත් අපස්මාර ඖෂධ වලට ආසාත්මිකතා (Allergy) ඇතිවී ඇත්නම් | බරපතල ආසාත්මිකතා ප්රතික්රියා ඇතිවීමේ අවදානමක් පවතින නිසා. |
| ඔබ ගැබිනියක් නම්, ගැබ් ගැනීමට උත්සාහ කරන්නේ නම් හෝ මව්කිරි දෙන්නේ නම් | ඖෂධය දරුවාට බලපෑම් කළ හැකිද යන්න සහ එහි අවදානම සහ ප්රතිලාභ ගැන දොස්තර මහත්තයා සමග කතා කිරීම අත්යවශ්ය වේ. |
බෙහෙත පාවිච්චි කරන්න ඕන කොහොමද?
මේ උපදෙස් ටික හොඳින් මතක තියාගන්න.
- පෙත්ත සම්පූර්ණයෙන්ම වතුර වීදුරුවක් එක්ක ගිලින්න. කිසිම වෙලාවක මේ පෙති හපන්නවත්, කුඩු කරන්නවත් එපා.
- මේ බෙහෙත බිව්වම බඩේ අමාරුවක්, ඔක්කාරයක් වගේ එනවා නම්, කෑම වේලක් එක්ක හරි කිරි වීදුරුවක් එක්ක හරි ගන්න.
- දොස්තර මහත්තයා නියම කරපු වෙලාවට, නියමිත මාත්රාව හරියටම ගන්න. ඔයාට හිතුමතේට මාත්රාව වෙනස් කරන්න එපා.
- වැඩිපුර බීවුණොත්: ඔයාට හිතෙනවා නම් බෙහෙත් වැඩිපුර අරගෙන තියෙනවා කියලා, වහාම ළඟම තියෙන රෝහලේ හදිසි ප්රතිකාර ඒකකයට (ETU) යන්න. එහෙමත් නැත්නම් කොළඹ ජාතික රෝහලේ තියෙන ජාතික විෂ තොරතුරු මධ්යස්ථානයට දුරකථන ඇමතුමක් දෙන්න.
- බෙහෙත් වේල මඟහැරුණොත්: ඔයාට බෙහෙත් වේලක් බොන්න අමතක වුණොත්, මතක් වුණු ගමන් ඒ වේල ගන්න. හැබැයි ඊළඟ වේල බොන්න තියෙන වෙලාව ළං වෙලා නම්, අමතක වුණු වේල අතෑරලා, නියමිත වෙලාවට ඊළඟ වේල විතරක් ගන්න. කිසිම හේතුවකට වේල් දෙකක් එකපාර බොන්න එපා.
- මේ බෙහෙත ඔයාට විතරයි: දොස්තර මහත්තයා මේ බෙහෙත නියම කළේ ඔයාගේ රෝගී තත්ත්වයට විතරයි. ඔයාගේ රෝග ලක්ෂණම තියෙන තව කෙනෙක්ට මේක දෙන්න එපා.
ඉතාම වැදගත්: මේ බෙහෙත පටන් ගන්නකොට ඉතාම අඩු මාත්රාවකින් පටන් අරගෙන, ටිකෙන් ටික තමයි මාත්රාව වැඩි කරන්නේ. ඒ නිසා ස්ථාවර මාත්රාවකට එන්න සති කිහිපයක් හෝ මාස කිහිපයක් යන්න පුළුවන්. දොස්තර මහත්තයාගේ උපදෙස් නැතුව එකපාරටම බෙහෙත නවත්වන්න එපා. එහෙම කළොත් ෆිට් එක එන එක වැඩි වෙන්න හෝ රෝග ලක්ෂණ නරක අතට හැරෙන්න පුළුවන්.
බෙහෙත ගන්න කාලේදී සැලකිලිමත් වෙන්න ඕන කරුණු
සමේ ඇතිවිය හැකි බරපතල ආසාත්මිකතා
මේක තමයි ලැමොට්රිජින් ගැන දැනගත යුතුම වැදගත්ම කාරණය. මේ බෙහෙත පාවිච්චි කරන සමහර අයට බරපතල සමේ ආසාත්මිකතා (serious skin reactions) ඇතිවෙන්න පුළුවන්. මේක බෙහෙත පටන් අරන් සති කීපයකින් හෝ මාස කීපයකින් වුණත් වෙන්න පුළුවන්.
ඔබට උණ, ඇඟපත වේදනාව වැනි සෙම්ප්රතිශ්යාවේ ලක්ෂණ එක්ක සමේ රතු පාට හෝ දම් පාට දදයක් ආවොත්, වහාම ඔබේ වෛද්යවරයාව දැනුවත් කරන්න. මේ දද පසුව බිබිලි බවට පත්වෙලා, සම ගැලවිලා යන්න පුළුවන්. ඒ වගේම, මුහුණ, තොල් හෝ බෙල්ලේ/කිහිලිවල වසා ගැටිති (lymph nodes) ඉදිමීමක් එක්ක සමේ දදයක් ආවොත් ඒකත් ඉතාම බරපතල ලක්ෂණයක්. මේ වගේ දෙයක් දැක්කොත් පොඩ්ඩක්වත් පරක්කු කරන්න එපා.
නිදිමත ගතිය සහ අවධානය
මේ බෙහෙත නිසා ඔයාට නිදිමත ගතියක්, කරකැවිල්ලක් හෝ පෙනීම ටිකක් බොඳ වෙනවා වගේ දැනෙන්න පුළුවන්. ඒ නිසා, මේ බෙහෙත ඔයාගේ ශරීරයට කොහොම බලපානවද කියලා ඔයාට හරියටම අවබෝධයක් ලැබෙනකම් රිය පැදවීම, උස තැන්වල වැඩ කිරීම, මැෂින් ක්රියා කරවීම වගේ අවධානය ගොඩක් අවශ්ය වෙන වැඩවලින් වළකින්න. මත්පැන් පානය කළොත් මේ නිදිමත ගතිය සහ කරකැවිල්ල තවත් වැඩිවෙන්න පුළුවන්. ඒ නිසා බෙහෙත ගන්න කාලය තුළ මත්පැන් භාවිතයෙන් වළකින එක තමයි හොඳම දේ.
මානසික සෞඛ්යය ගැන අවධානයෙන් ඉන්න
විශේෂයෙන්ම ඔයා මේ බෙහෙත ගන්නේ බයිපෝලර් රෝගී තත්ත්වයට නම්, ඔයාගේ හිතේ ස්වභාවයේ වෙනස්කම් ගැන හොඳින් අවධානයෙන් ඉන්න. ඔයාගේ මානසික තත්ත්වය නරක අතට හැරෙනවා නම්, විශාදය වැඩිවෙනවා නම්, අධික ලෙස නොසන්සුන් වෙනවා නම්, නින්ද යන්නේ නැත්නම්, හෝ තමන්ටම හානියක් කරගැනීමේ සිතුවිලි එනවා නම්, පොඩ්ඩක්වත් පරක්කු නොවී වහාම ඔයාගේ දොස්තර මහත්තයාට හෝ මානසික සෞඛ්ය වෛද්යවරයාට ඒ බව කියන්න. ඔබව බලාගන්න කෙනෙක් ඉන්නවා නම්, මේ වෙනස්කම් ගැන ඔවුන්වත් දැනුවත් කරලා තියන්න.
බෙහෙත නිසා ඇතිවෙන්න පුළුවන් අතුරු ආබාධ (Side Effects)
ඕනෑම බෙහෙතක් වගේම, ලැමොට්රිජින් වලිනුත් අතුරු ආබාධ ඇතිවෙන්න පුළුවන්. මේවායින් සමහරක් බරපතලයි, සමහරක් සාමාන්යයි.
| අතුරු ආබාධ වර්ගීකරණය | |
|---|---|
| වහාම වෛද්ය උපදෙස් ලබාගත යුතු බරපතල අතුරු ආබාධ | |
| ආසාත්මිකතා ප්රතික්රියා | සමේ දද, කැසීම, මුහුණ, තොල්, දිව හෝ උගුර ඉදිමීම |
| දරුණු සමේ ප්රතික්රියා | සම රතු වීම, බිබිලි මතුවීම, සම ගැලවී යාම (කට ඇතුළත පවා) |
| අක්මාවට හානි වීමේ ලක්ෂණ | දකුණු පස උඩු බඩේ වේදනාව, කෑම අරුචිය, ඇස්/සම කහ පැහැ වීම, මුත්රා තද පැහැ වීම |
| ආසාදන ලක්ෂණ | උණ, ඇඟ වෙව්ලීම, කැස්ස, උගුරේ අමාරුව |
| මානසික වෙනස්කම් | විශාදය වැඩිවීම, සියදිවි නසාගැනීමේ සිතුවිලි |
| වෙනත් බරපතල ලක්ෂණ | පෙනීමේ වෙනස්කම්, හෘද ස්පන්දනය අක්රමවත් වීම, අසාමාන්ය ලෙස ලේ ගැලීම හෝ තැලීම් |
| සාමාන්යයෙන් බරපතල නැති, නමුත් දිගටම පවතීනම් වෛද්යවරයාට දැන්විය යුතු අතුරු ආබාධ | |
|
|
මතක තියාගන්න කරුණු (Take-Home Message)
- ලැමොට්රිජින් (Lamotrigine) කියන්නේ අපස්මාරය සහ බයිපෝලර් තත්ත්වයට දෙන ඉතා වැදගත් බෙහෙතක්. එය සෑම විටම දොස්තර මහත්තයාගේ උපදෙස් පරිදිම පාවිච්චි කරන්න.
- බෙහෙත පටන් ගැනීමට පෙර, ඔබ ගන්නා සියලුම වෙනත් ඖෂධ සහ ඔබට ඇති සියලුම රෝගී තත්ත්වයන් ගැන ඔබේ වෛද්යවරයාව දැනුවත් කරන්න.
- උණ සමඟ සමේ දදයක්, ඉදිමීමක් වැනි බරපතල ආසාත්මිකතා ලක්ෂණයක් දුටුවහොත් වහාම වෛද්ය උපදෙස් පතන්න. මෙය ඉතාම වැදගත්.
- ඔබගේ මානසික ස්වභාවයේ වෙනසක්, විශාදයක් හෝ තමන්ට හානි කරගැනීමේ සිතුවිලි ඇතිවුවහොත් ඒ ගැනත් වහාම දොස්තර මහත්තයාට කියන්න.
- දොස්තර මහත්තයාගේ උපදෙස් නොමැතිව කිසි විටෙකත් බෙහෙත ගැනීම එකවර නතර කිරීමෙන් වළකින්න.
💬 අදහස් (0)
තවමත් කිසිදු අදහසක් පළ කර නොමැත. ඔබේ අදහස පළමු වරට මෙහි එක් කරන්න.
ඔබේ අදහස එක් කරන්න