Apakah jantung Anda lemah? Mari kita pelajari tentang Alat Bantu Ventrikel (Ventricular Assist Device/VAD).

Terkadang jantung kita bisa menjadi sangat lemah. Otot jantung bisa menjadi sangat lelah sehingga tidak dapat dikendalikan oleh obat-obatan atau perawatan lainnya. Kondisi ini kita sebut Gagal Jantung Tingkat Lanjut. Jadi, tahukah Anda bahwa pada saat-saat seperti ini, sebuah 'alat bantu' kecil dapat ditanamkan di jantung dan sebagian pekerjaan jantung dapat dialihkan kepadanya? Alat ini secara medis disebut Ventricular Assist Device, atau VAD . Hari ini, mari kita pahami ini secara sederhana, seolah-olah kita sedang berbicara dengan seorang teman.

Sederhananya, apa itu VAD?

Bayangkan jantung Anda sebagai motor yang memompa air ke sebuah rumah. Ketika motor ini rusak, air tidak akan mengalir ke seluruh rumah, bukan? Begitulah yang terjadi pada jantung yang lemah. VAD (Ventricular Assist Device) adalah pompa mekanis kecil yang digunakan untuk membantu jantung yang lemah. Pompa ini mengambil darah dari ventrikel jantung dan memompanya ke seluruh tubuh. Ini seperti menambahkan motor kecil tambahan ke motor yang lemah.

Ada beberapa jenis utama dari VAD ini.

Orang seperti apa yang membutuhkan VAD?

Tidak semua penderita gagal jantung berat akan dipasangi VAD. Alat ini terutama digunakan untuk tiga tujuan.

1. Sebagai Jembatan Menuju Pemulihan: Terkadang jantung dapat menjadi sangat lemah untuk sementara waktu. Dalam kasus seperti itu, VAD digunakan untuk memberi jantung istirahat dan mendukungnya sampai jantung dapat berfungsi sendiri kembali.

2. Sebagai Jembatan Menuju Transplantasi Jantung: Beberapa pasien membutuhkan transplantasi jantung. Namun mereka harus menunggu beberapa waktu hingga jantung yang kompatibel tersedia. Selama waktu tersebut, VAD digunakan untuk mendukung jantung guna menyelamatkan nyawa.

3. Terapi Tujuan Akhir: Bagi mereka yang tidak memenuhi syarat untuk transplantasi jantung karena usia atau kondisi medis lainnya, VAD ini digunakan secara permanen untuk memberikan dukungan jantung seumur hidup. Hal ini memungkinkan mereka untuk hidup lebih lama dan dengan kualitas hidup yang lebih baik.

Bagaimana cara kerja mesin ini?

Perangkat ini terdiri dari beberapa bagian. Beberapa bagian terhubung ke jantung di dalam tubuh, sementara bagian lainnya terletak di luar tubuh.

• Kanula Inflow: Ini adalah tabung yang terhubung ke ruang jantung. Tabung ini mengambil darah dari jantung dan mengirimkannya ke pompa mekanis.
• Pompa Mekanik: Inilah pahlawan dalam cerita ini. Dialah yang melakukan pekerjaan memompa jantung.
• Kanula Keluar: Tabung ini menghubungkan darah yang dipompa kembali ke pembuluh darah utama tubuh (aorta) atau tabung yang mengarah ke paru-paru.
• Driveline: Ini adalah kabel kecil dan kuat yang menghubungkan pompa di dalam tubuh ke pengontrol di luar tubuh. Kabel ini keluar melalui kulit.
• Pengontrol: Ini seperti otak dari VAD. Sebuah komputer kecil. Inilah yang mengontrol fungsi VAD dan memungkinkan dokter serta pasien untuk melihat informasi darinya.
• Paket Baterai Eksternal: Baterai ini menyediakan daya yang dibutuhkan untuk VAD. Terdapat baterai utama dan baterai cadangan untuk keadaan darurat.

Apa yang terjadi sebelum operasi?

Karena ini adalah operasi yang sangat serius, pasien dipilih untuk operasi VAD setelah serangkaian tes yang sangat ekstensif. Kondisi jantung dan organ tubuh lainnya (seperti ginjal dan hati) diperiksa dengan cermat.

Tes umum meliputi:

• Elektrokardiogram (EKG)
• Ekokardiogram (Echocardiogram)
• Pemindaian CT
• Pengujian Latihan
• Kateterisasi Jantung

Selain itu, pasien dan keluarga sebaiknya diajari cara hidup dengan VAD dan cara merawatnya. Sangat penting untuk memiliki anggota keluarga atau teman dekat yang dapat membantu pasien.

Bagaimana cara operasinya dilakukan?

Ini adalah operasi jantung terbuka. Sederhananya, inilah yang terjadi:

1. Anda akan dibius total. Jadi Anda tidak akan merasakan atau mengingat apa pun.

2. Selama operasi, Anda akan diberikan bantuan pernapasan melalui ventilator .

3. Dokter bedah membuat sayatan di tengah dada, sehingga jantung terlihat.

4. Anda kemudian akan dihubungkan ke mesin bypass kardiopulmoner . Mesin ini akan terus mengedarkan darah ke seluruh tubuh Anda meskipun jantung Anda berhenti berdetak selama operasi.

5. Selanjutnya, pompa VAD dipasang ke lokasi yang sesuai di jantung, dan saluran penggerak dikeluarkan melalui dinding perut.

6. Setelah mengaktifkan VAD dan memastikan bahwa alat tersebut menyediakan pasokan darah yang dibutuhkan tubuh, Anda akan dikeluarkan dari mesin bypass.

7. Terakhir, tulang dada disambung kembali dengan kawat logam, dan luka ditutup dengan jahitan yang dapat larut.

Apa saja manfaat dan risikonya?

Seperti halnya operasi besar lainnya, VAD memiliki manfaat dan risiko.

Tim medis Anda akan memantau Anda secara berkala untuk mengelola risiko-risiko ini.

Bagaimana kehidupan dengan VAD (Voluntary Assisted Device)?

Hidup dengan VAD berarti membiasakan diri dengan gaya hidup baru.

• Keterbatasan: Anda tidak dapat mandi atau berenang karena perangkat ini tidak tahan air (tetapi Anda akan diberi petunjuk tentang cara mandi dengan penutup khusus). Selain itu, Anda harus menghindari olahraga kontak yang memiliki risiko cedera tinggi.
• Perawatan: Selalu jaga kebersihan saluran penggerak di tempat keluarnya dari bodi. Ganti baterai, dan pelajari cara memahami alarm dari pengontrol.
• Pengobatan: Anda perlu mengonsumsi antikoagulan, seperti Warfarin, seumur hidup. Anda juga perlu mengonsumsi obat-obatan untuk mengontrol tekanan darah Anda.
• Pengawasan medis: Anda perlu memeriksakan diri ke dokter secara teratur, melakukan tes darah, dan memeriksa data VAD. Meskipun Anda mungkin harus sering pergi ke rumah sakit pada awalnya, frekuensinya akan berkurang seiring waktu.

Apakah Anda juga perlu memikirkan kesehatan mental?

Tentu saja, ya. Beberapa orang mungkin mengalami stres, depresi, atau kecemasan saat menghadapi perubahan besar seperti itu. Itu normal. Jika Anda merasa seperti itu, jangan menderita sendirian, tetapi bicarakanlah dengan dokter Anda. Mendapatkan bantuan untuk hal itu sangat penting.

Saat Anda perlu berbicara dengan dokter

Jika Anda mengalami gejala atau masalah berikut, segera beri tahu tim medis Anda.

VAD (Ventricular Assist Device) adalah kemajuan teknologi luar biasa yang dapat memberikan kehidupan kedua bagi seseorang yang berjuang melawan kondisi jantung serius. Manfaat penyelamatan jiwa yang diberikannya tak ternilai harganya. Namun, untuk mendapatkan manfaat maksimal, sangat penting bagi pasien untuk menjaga diri dan perangkatnya dengan baik.