Apakah bayi baru lahir Anda belum buang air besar selama dua atau tiga hari setelah lahir? Atau perutnya bengkak dan keras saat disentuh? Wajar jika seorang ibu atau ayah baru merasa sedikit takut ketika melihat hal seperti ini. Sebagian besar waktu, ini bukanlah hal yang serius. Namun, dalam kasus yang jarang terjadi, gejala-gejala ini dapat disebabkan oleh kondisi yang disebut Penyakit Hirschsprung , yang akan kita bahas hari ini. Jadi, mari kita bahas secara detail tanpa rasa takut.
Singkatnya, apa itu Penyakit Hirschsprung?
Penyakit Hirschsprung adalah kondisi bawaan yang sangat langka di mana bayi lahir tanpa sel saraf di bagian akhir usus besar yang membantu mendorong tinja keluar.
Bayangkan usus kita sebagai sebuah tabung. Makanan yang kita makan dicerna, dan produk limbah, yang disebut feses, bergerak melalui tabung ini. Perjalanan ini dibantu oleh sel-sel saraf di dinding usus. Sel-sel ini mengirimkan sinyal ke otot-otot di usus, menyebabkan otot-otot tersebut berkontraksi dan rileks, mendorong feses ke depan.
Bayi dengan penyakit Hirschsprung tidak memiliki sel saraf di ujung usus besar. Jadi, ketika tinja masuk, tinja tidak dapat bergerak dan tersangkut. Seperti mobil yang terjebak macet. Hal ini menyebabkan tinja menumpuk dan membentuk penyumbatan besar di usus. Ini dapat menyebabkan bayi mengalami sembelit parah, obstruksi usus, dan terkadang infeksi berbahaya .
Normalnya, bayi sehat akan buang air besar pertama kali dalam 24-48 jam pertama setelah lahir. Tinja pertama ini disebut 'mekonium'. Biasanya berupa zat kental berwarna hitam. Namun, bayi dengan penyakit Hirschsprung tidak dapat buang air besar jenis ini.
Apa alasan spesifik dari situasi ini?
Para dokter masih belum mengetahui secara pasti mengapa beberapa bayi mengembangkan penyakit ini, tetapi secara umum diyakini bahwa hal ini terkait dengan gen .
Sederhananya, selama beberapa minggu pertama perkembangan bayi di dalam rahim, sel-sel saraf tumbuh di seluruh saluran pencernaan bayi, dari mulut hingga anus. Tetapi pada bayi dengan penyakit Hirschsprung, pertumbuhan sel saraf ini berhenti tiba-tiba di ujung usus besar.
Hal ini mungkin disebabkan oleh perubahan tertentu (mutasi) pada DNA tubuh kita, yang seperti buku petunjuk. Terkadang perubahan genetik ini dapat diwariskan dari orang tua kepada anak. Selain itu, anak-anak dengan kondisi bawaan lainnya, seperti sindrom Down, dan penyakit jantung tertentu, memiliki risiko sedikit lebih tinggi terkena penyakit Hirschsprung.
Bagaimana kita mengenali gejala-gejala ini?
Sebagian besar gejala muncul dalam 6 minggu pertama kehidupan, terutama dalam 48 jam pertama. Namun, pada beberapa anak, gejala mungkin baru muncul setelah beberapa tahun.
Anda perlu mengetahui karakteristik berikut ini.
| Ciri | Keterangan |
|---|---|
| Tidak buang air besar | Salah satu gejala utama pada bayi baru lahir adalah tidak buang air besar bahkan setelah 48 jam kelahiran. Jika bayi sedikit lebih besar, mereka mungkin mengalami sembelit kronis yang berlangsung lama dan tidak merespon pengobatan. |
| Perut kembung | Perut bayi mungkin tampak kembung dan keras karena feses dan udara yang terjebak di usus. |
| Muntah | Bayi mungkin muntah. Terkadang muntahan ini mungkin berwarna hijau atau cokelat. Ini mungkin berarti empedu naik karena penyumbatan di usus. |
| Diare berdarah | Ini adalah gejala yang sangat berbahaya . Gejala ini menunjukkan perkembangan infeksi usus yang mengancam jiwa yang disebut enterokolitis . Gejala ini juga dapat disertai demam, diare parah, dan sakit perut. |
| Pertumbuhan terhambat | Jika anak sudah agak lebih besar dan belum didiagnosis menderita penyakit tersebut, sembelit yang sering terjadi dan kekurangan gizi dapat menyebabkan pertumbuhan terhambat dan kelelahan terus-menerus. |
Yang terpenting adalah jika bayi Anda memiliki salah satu gejala ini, terutama jika bayi baru lahir tidak buang air besar, jangan abaikan. Sangat penting untuk segera membawa bayi Anda ke dokter.
Bagaimana seorang dokter dapat mendiagnosis penyakit ini secara akurat?
Saat Anda membawa anak Anda ke dokter, dokter akan memeriksa anak Anda, menanyakan tentang gejala yang Anda alami, dan kemudian merekomendasikan beberapa tes untuk memastikan diagnosisnya.
- Rontgen perut: Ini dapat digunakan untuk memeriksa adanya obstruksi usus atau kembung.
- Enema Kontras: Dalam prosedur ini, cairan putih khusus (pewarna yang disebut barium) dimasukkan melalui rektum bayi dan serangkaian gambar sinar-X diambil. Cairan ini memungkinkan bagian dalam usus terlihat dengan jelas. Bagian tanpa sel saraf biasanya terlihat tipis, sedangkan bagian yang berisi feses di atasnya terlihat lebih besar dan lebih bengkak. Hal ini dapat memberikan gambaran yang baik tentang penyakit tersebut.
- Biopsi Rektum: Ini adalah tes yang memastikan penyakit tersebut 100%. Dalam tes ini, dokter mengambil sepotong kecil jaringan (sampel jaringan) dari dinding bagian dalam rektum anak dan memeriksanya di bawah mikroskop. Dengan melihat ada atau tidaknya sel saraf dalam potongan jaringan tersebut, penyakit dapat ditentukan secara akurat.
- Manometri Anorektal: Tes ini biasanya dilakukan pada anak yang lebih besar. Tes ini melibatkan memasukkan alat kecil berbentuk balon ke dalam rektum dan mengembangkannya untuk memeriksa apakah otot-otot di rektum berfungsi dengan baik.
Apa saja pengobatan untuk ini?
Penyakit Hirschsprung bukanlah kondisi yang dapat disembuhkan dengan obat-obatan. Satu-satunya pengobatan yang paling permanen adalah operasi . Jangan khawatir, operasi ini sekarang dilakukan dengan sangat sukses.
Selama operasi, dokter mengangkat bagian usus besar yang kekurangan sel saraf dan menghubungkan bagian usus besar yang sehat dan penuh saraf langsung ke rektum. Operasi ini disebut "prosedur tarik-tembus" (pull-through procedure).
Terkadang, tergantung pada kondisi anak, operasi "ostomi" sementara dapat dilakukan sebelum operasi utama. Ini melibatkan pembuatan lubang (stoma) sehingga sebagian usus yang sehat muncul ke permukaan kulit perut. Kemudian, kantung ostomi dipasang pada lubang ini untuk mengumpulkan feses. Setelah anak pulih sedikit dan siap untuk operasi utama, lubang ini ditutup dan operasi pull-through dilakukan.
Komplikasi apa saja yang dapat terjadi setelah operasi?
Sebagian besar anak dapat buang air besar secara normal setelah operasi dan menjalani hidup sehat. Namun, beberapa anak mungkin masih mengalami beberapa masalah setelah operasi. Penting untuk menyadari hal ini.
enterokolitis terkait Hirschsprung
Ini adalah komplikasi yang paling berbahaya . Komplikasi ini dapat terjadi sebelum atau sesudah operasi. Ini adalah infeksi usus yang parah.
Jika anak Anda mengalami gejala setelah operasi, seperti demam, pembengkakan perut, muntah, diare parah, atau darah dalam tinja, ini adalah keadaan darurat. Segera bawa anak Anda ke Unit Gawat Darurat (UGD) rumah sakit.
Inkontinensia feses
Beberapa anak mungkin mengalami kesulitan mengendalikan buang air besar setelah operasi. Ini berarti mereka mungkin buang air besar tanpa menyadarinya. Hal ini mungkin disebabkan oleh efek operasi pada otot rektum. Dengan waktu dan beberapa latihan (terapi fisik panggul), kondisi ini dapat dikendalikan hingga batas tertentu.
Sembelit dan penyumbatan
Beberapa anak mungkin mengalami sembelit setelah operasi. Hal ini mungkin disebabkan oleh penyempitan lokasi operasi atau penyebab lainnya. Dalam kasus seperti itu, dokter Anda akan meresepkan pengobatan yang diperlukan.
Meskipun kondisi ini diobati dengan pembedahan, penting untuk terus memantau kondisi anak. Bicaralah dengan dokter secara teratur tentang kebiasaan buang air besar dan pola makan anak Anda.
Pesan Utama
- Penyakit Hirschsprung adalah cacat lahir langka yang menyebabkan ketidakmampuan untuk buang air besar karena tidak adanya sel saraf di usus.
- Gejala utama bayi baru lahir yang tidak buang air besar dalam 48 jam, perut bengkak, dan muntah berwarna hijau/cokelat adalah: Jika Anda melihat gejala-gejala ini, segera periksakan ke dokter.
- Penyakit ini dikonfirmasi melalui biopsi.
- Pengobatannya adalah pembedahan. Setelah pembedahan berhasil, sebagian besar anak dapat menjalani kehidupan normal.
- Jika Anda mengalami gejala seperti demam, pembengkakan perut, atau diare berdarah setelah operasi, Anda harus segera pergi ke Unit Gawat Darurat (UGD) rumah sakit, karena ini bisa menjadi tanda infeksi berbahaya yang disebut enterokolitis.
- Ini adalah kondisi yang membutuhkan pemantauan seumur hidup. Oleh karena itu, sangat penting untuk mengikuti instruksi dokter dan memeriksakan anak Anda secara berkala.
💬 Comments (0)
Belum ada komentar yang diposting. Tambahkan komentar Anda di sini untuk pertama kalinya.
Tambahkan komentar Anda