Ị nụla maka ọrịa kansa ọbara a dị oke njọ? (Acute Promyelocytic Leukemia - APL) Ka anyị kwuo okwu n'ụzọ zuru ezu!

Ị nwetụla ike ọgwụgwụ mberede, nwee mmerụ ahụ ole na ole, ma ọ bụ nwee ọbara ọgbụgba mgbe niile? Ọ bụ ezie na anyị anaghị etinye uche nke ọma n'ihe ndị a, n'ọnọdụ ndị a na-adịghị ahụkebe, ha nwere ike ịbụ ihe ịrịba ama nke ọrịa dị njọ karị, dịka Acute Promyelocytic Leukemia (APL) . Yabụ, echegbula onwe gị, taa anyị ga-ekwu maka kansa ọbara a nke a na-akpọ APL n'ụzọ doro anya na dị mfe.

Kedu ihe bụ ọrịa leukemia promyelocytic acute (APL)?

N'ikwu ya n'ụzọ dị mfe, APL bụ ụdị ọrịa kansa ọbara dị oke ụkọ . Ọ bụ nke nnukwu ìgwè leukemia a na-akpọ Acute Myeloid Leukemia . Isi ebe a na-emepụta ọbara n'ahụ anyị bụ ụmị ọkpụkpụ . N'ime ụmị ọkpụkpụ a, n'ihi mgbanwe mkpụrụ ndụ ihe nketa, ya bụ, mgbanwe mkpụrụ ndụ ihe nketa , mkpụrụ ndụ ọbara ọcha na-adịghị mma na-amalite itolite. Mkpụrụ ndụ ndị a na-adịghị ahụkebe na-ekewa ma na-amụba ngwa ngwa na-enweghị njikwa ma gbasaa n'ime ụmị ọkpụkpụ. Mgbe ụfọdụ, ndị dọkịta na-akpọ nke a APL leukemia, ma ọ bụ M3-leukemia .

Ọrịa APL bụ ọrịa dị oke njọ. Ihe mgbaàmà ya nwere ike ịpụta na mberede ma ka njọ ngwa ngwa. Ọbara ọbara gabigara ókè bụ ihe dị oke egwu. Mana e nwere ozi ọma! Site na ọgwụgwọ ọhụrụ, gụnyere chemotherapy na ọgwụ ọhụrụ na-abụghị chemotherapy, ndị dọkịta nwere ike ijikwa APL ma gwọọ ya kpamkpam.

Olee otú ọrịa a si adịkarị?

APL bụ ọrịa a na-adịghị ahụkebe . Dịka ọmụmaatụ, na mba dịka United States, naanị ihe dị ka mmadụ 30,000 ka a na-achọpụta ọrịa a kwa afọ. Ọtụtụ mgbe, a na-achọpụta APL n'ime ndị dị afọ 30 .

Kedu ihe mgbaàmà nke APL?

Ihe mgbaàmà APL na-apụta mgbe ụmị ọkpụkpụ gị enweghị ike imepụta mkpụrụ ndụ ọbara uhie , mkpụrụ ndụ ọbara ọcha, na platelet dị mma dịka ọ dị na mbụ. A na-akpọ mbelata a na ụdị mkpụrụ ndụ ọbara ndị a niile pancytopenia . Mgbe nke a mere, ị nwere ike inwe ihe mgbaàmà dị oke njọ dịka anaemia , nsogbu ọbara ọgbụgba n'ihi mkpụkọ ọbara, na ọrịa ndị na-emekarị.

Ihe mgbaàmà APL ndị ọzọ a na-ahụkarị bụ:

• Inwe mmetụta nke ike ọgwụgwụ na ike ọgwụgwụ dị ukwuu n'ihi mbelata nke mkpụrụ ndụ ọbara uhie (ya bụ, anaemia).
• Ọrịa na-efe efe mgbe niile n'ihi obere mkpụrụ ndụ ọbara ọcha nke na-alụso ọrịa ọgụ. Ihe dịka ahụ ọkụ na oyi nwere ike ime ugboro ugboro.
• N'ihi na metabolism nke ahụ gị na-eme ngwa ngwa ma na-ere ọkụ ngwa ngwa, ike sitere na nri.Ibu ibu n'amaghị ama.

Mgbaàmà ọbara ọgbụgba

Onye nwere APL nwere obere ọnụọgụ nke platelet na ihe ndị na-eme ka ọbara kọọ nke na-enyere aka ịkpụkọ ọbara . Ị maara, platelet bụ ihe na-enyere aka ịkwụsị ma ọ bụ belata ọbara ọgbụgba. Ya mere, mgbe ha dị obere, nsogbu ahụ na-amalite.

Lee ụfọdụ ihe mgbaàmà nke ọbara ọgbụgba nke APL kpatara:

• Ọbara nwere ike ime ebe ọ bụla n'ahụ. Dịka ọmụmaatụ, ọbara ọgbụgba chịngọm , ọbara ọgbụgba imi ugboro ugboro, na, n'ime ụmụ nwanyị, ọbara ọgbụgba dị ukwuu n'oge nsọ .
• Ọbara na-agbakọta n'okpuru akpụkpọ ahụ ma na-akpata mmerụ ahụ n'ebe dị iche iche n'ahụ . Ọbụna obere mbepụ nwere ike ibute nnukwu mmerụ ahụ.
• Mgbe ụfọdụ , ọbara ọgbụgba nwere ike ime n'ime ụbụrụ (ọbara ọgbụgba n'ime ụbụrụ) . Ọ bụrụ na nke a emee, ị nwere ike inwe nsogbu ịkwaga aka gị, nwee isi ọwụwa siri ike, ma nwee ike inwe mgbanwe n'ọhụụ gị. Nke a bụ ihe mberede!
• Ọ bụrụ na nsụhọ gị dị oji ma ọ bụ nwee ọbara dị n'ọbara, o nwere ike ịbụ n'ihi ọbara ọgbụgba n'ime sistemu nri (ọbara ọgbụgba afọ) .

Gịnị na-akpata APL?

Ọrịa a na-akpata site na mkpụrụ ndụ ihe nketa abụọ nke na-achịkwa mmepụta nke mkpụrụ ndụ ọbara anyị iji mepụta mkpụrụ ndụ ihe nketa na-adịghị mma a na-akpọ PML-RARa . Ihe dị mkpa bụ na mgbanwe mkpụrụ ndụ ihe nketa a abụghị ihe ị ketara n'aka ndị mụrụ gị . Ọ na-eme n'enweghị usoro, nke pụtara na enweghị ihe kpatara ya, n'oge ndụ gị. Ndị ọkachamara ka na-amaghị kpọmkwem ihe na-akpata mgbanwe mkpụrụ ndụ ihe nketa a.

Mgbanwe a na-eme ka mkpụrụ ndụ ọbara ọcha too n'enweghị njikwa, kama itolite nke ọma, kama nke ahụ, ha na-etolite mkpụrụ ndụ ọbara ọcha na-etobeghị eto (promyelocytes) . Mkpụrụ ndụ ndị a na-etobeghị eto na-ejupụta ụmị ọkpụkpụ, na-eme ka oghere dị n'ime mkpụrụ ndụ ọbara na platelet dị mma.

Kedu nsogbu nke APL?

APL bụ ọrịa na-eyi ndụ egwu. Nke a bụ n'ihi na ọbara ọgbụgba gabigara ókè nke na-eme nwere ike ịghọ ihe dị ize ndụ ngwa ngwa. Ọ bụrụ na ị nweghị ike ịkwụsị ọbara ọgbụgba n'ihi obere mmerụ ahụ, ọ bụrụ na ọbara dị ukwuu n'ime nsụhọ gị ma ọ bụ mmamịrị gị mgbe ị na-aga ụlọ mposi, ma ọ bụ ọ bụrụ na ị nweghị ike ịkwụsị ọbara ọgbụgba site na chịngọm gị, ị kwesịrị ịga hụ dọkịta ma ọ bụ gaa n'ụlọ ọgwụ ozugbo .

Cheta: Ọ bụrụ na ọbara ọgbụgba gị na-agba gị nke a na-apụghị ịchịkwa, eleghara ya anya. Ọgwụgwọ dị mkpa ngwa ngwa.

Kedu ka esi achọpụta APL?

Ndị dọkịta na-emekarị ọtụtụ nyocha iji chọpụta ọrịa a.

• Ọnụọgụgụ Ọbara zuru oke (CBC): APL na-eme ka mkpụrụ ndụ ọbara ọcha na-adịghị mma too. Nnwale CBC nwere ike ilele ụdị mkpụrụ ndụ ọbara dị iche iche na ọnụọgụ platelet dị na ihe nlele ọbara gị.
• Mkpụcha ọbara dị n'akụkụ:N'ime nke a, a na-eji igwe microscope ewere ma nyochaa ihe nlele ọbara. Mgbe ahụ, ha na-eleba anya ma enwere ọtụtụ obere granules dị n'ime mkpụrụ ndụ ọbara ọcha ndị ahụ na-etobeghị eto (promyelocytes), ma ọ bụ ma enwere ihe pụrụ iche a na-akpọ Auer rods . Ndị a bụ ihe e ji mara APL.
• Nnyocha Ọkpụkpụ nke Mkpuru Ọkpụkpụ: N'ule a, a na-ewere obere ihe nlele nke ụmị ọkpụkpụ gị ma na-enyocha mkpụrụ ndụ ya.
• Flow Cytometry: N'ule a, ndị ọkachamara n'ihe gbasara ọrịa na-achọ usoro nke protein kpọmkwem n'elu mkpụrụ ndụ na-adịghị mma. Usoro ndị a nwere ike igosi APL.
• Nnwale Mmeghachi Omume Polymerase Chain (PCR): Nnwale a nwere ike ịchọpụta nke ọma ọnụnọ nke mkpụrụ ndụ ihe nketa na-adịghị mma (PML-RARa) nke na-akpata APL.
• Cytogenetics: Nke a na-anwale mgbanwe ụfọdụ na kromosom nke mkpụrụ ndụ na-adịghị mma. Ịchọta mgbanwe ndị a bụ ụzọ bụ isi isi gosi na achọpụtara APL.

Ndị dọkịta na-ekewa APL dị ka ihe dị obere ma ọ bụ ihe dị oke egwu dabere na ọnụọgụ mkpụrụ ndụ ọbara ọcha gị. Ndị nwere APL dị oke egwu nwere ike inwe ọrịa kansa ugboro ugboro ma ọ bụ laghachi azụ .

Kedu ka esi agwọ APL?

A na-agwọ APL site na iji ngwakọta nke ihe ndị na-eme ka mkpụrụ ndụ dị iche iche dị , kemoterapi, na ọgwụgwọ ezubere iche . N'ezie, kemgbe achọpụtara ọgwụgwọ ndị a na 1980s, ọrịa a, nke e chere na ọ na-egbu egbu, aghọọla ọrịa a na-agwọ. Nke a bụ nnukwu ihe ịga nke ọma!

Ọgwụ ndị na-anaghị agwọ mkpụrụ ndụ bụ ọgwụ ndị na-anaghị agwọ mkpụrụ ndụ nke na-enyere mkpụrụ ndụ ọbara ọcha na-adịghị mma, ndị na-etobeghị eto, aka ịmepụta mkpụrụ ndụ ọbara ọcha nkịtị, ndị tozuru okè. Ọgwụ ndị a na-anaghị agwọ mkpụrụ ndụ, nke edepụtara n'okpuru, emeela ka ihe karịrị 95% belata ma gwọọ ọrịa.

• All-trans-retinoic acid (ATRA) , ma ọ bụ tretinoin (Vesanoid ®) – Nke a bụ ụdị vitamin A.
• Arsenic trioxide (ATO) – Nke a bụ ụdị arsenic.

Ọ bụrụ na dọkịta gị echee na ị nwere APL, ha nwere ike ịmalite iji ATRA ọbụlagodi tupu ule ndị ọzọ egosi ọrịa ahụ. Nke a bụ n'ihi na ịmalite ọgwụgwọ n'oge nwere ike ibelata ohere nke ọbara ọgbụgba nke na-eyi ndụ egwu.

Usoro ọgwụgwọ APL

A na-emekarị ọgwụgwọ ahụ n'ụzọ atọ: Ntinye aka, Njikọta, na Nlekọta. Ọgwụgwọ nwere ike ịdị iche dabere na ọkwa ihe egwu dị.

• Oge mbụ (Mmalite):Isi ihe mgbaru ọsọ nke usoro a bụ igbu mkpụrụ ndụ leukemia zuru oke iji tinye APL gị n'ọnọdụ mgbaghara . Nkwụsị ahụ pụtara na ị nweghị ihe mgbaàmà ọ bụla, a gaghịkwa ahụ ihe ịrịba ama nke leukemia na ule. A na-eme nke a site na iji ọgwụ ndị na-abụghị kemotherapy, chemotherapy, na ọgwụgwọ ezubere iche. N'oge a, ị ga-anọ n'ụlọ ọgwụ, nke na-abụkarị izu anọ ruo isii.
• Usoro Nchikota: Dọkịta kansa gị nwekwara ike ịkpọ nke a 'ọgwụgwọ mgbe a gbasịrị ya'. Ọgwụgwọ a na-eme ka APL dị jụụ ma na-aga n'ihu na-egbu mkpụrụ ndụ leukemia ọ bụla fọdụrụ. Nke a bụ otu ọgwụ e ji mee ihe na nkebi mbụ. Ọgwụgwọ a nwere ike ịdịru ihe dị ka ọnwa asatọ, yana ọgwụgwọ kwa ọnwa abụọ. Ị nwere ike ịnweta izu anọ nke ọgwụgwọ wee gwụ izu anọ. Enwere ike inye ọgwụ a dị ka mkpụrụ ọgwụ ma ọ bụ dị ka ọgwụgwọ intravenous (IV) .
• Oge nlekọta: Nke a bụ ọgwụgwọ na-aga n'ihu, mana a na-enye ọgwụ ahụ na obere dose karịa nke mbụ na nke kwụsiri ike. A na-enyekarị ọgwụgwọ nlekọta a ihe dị ka otu afọ.

Dọkịta gị nwere ike inye ọgwụgwọ nkwado , dịka ịmịnye ọbara, yana ọgwụgwọ a.

Nsogbu nke ọgwụgwọ

Nsogbu kachasị a na-ahụkarị, ma dịkwa njọ, bụ ọrịa difference syndrome . Nke a bụ otu mmeghachi omume siri ike na ọgwụ APL. Mmeghachi omume ndị a na-emekarị n'ime izu atọ mbụ nke ịmalite ọgwụgwọ. Mgbaàmà nwere ike ịdị obere ma ọ bụ dị njọ. Ụfọdụ n'ime ha gụnyere:

• Ụkwara.
• Mmiri mmiri ọzọ gbara obi na akpa ume gị gburugburu (mmịpụta ọbara nke pleural) .
• Mmebi akụrụ .
• Ọbara mgbali elu dị ala (hypotension) .
• Mbelata ọkwa oxygen n'ime ọbara (hypoxemia) .
• Ịkụ ume siri ike (nkwụsị iku ume) .
• Ọzịza/ ọzịza nke aka gị, ụkwụ gị, na olu gị.
• Ahụ ọkụ nke na-abịa n'enweghị ihe kpatara ya.
• Ibu ibu n'enweghị ihe kpatara ya.

Ọ bụrụ na ọrịa a na-akpata gị, dọkịta gị nwere ike ịkwụsị ọgwụgwọ gị ruo oge ụfọdụ. Ha nwekwara ike iji ọgwụ ndị ọzọ, dị ka hydroxyurea, belata ọnụọgụ mkpụrụ ndụ ọbara ọcha gị.

Gịnị ka onye nwere APL nwere ike ịtụ anya ya?

N'ozuzu, amụma nke ọrịa ahụ dị mma.Ọ bụ ezie na ọnọdụ onye ọ bụla dị iche, nnyocha egosila na n'etiti 90% na 95% nke ndị nwere APL na-enweta mgbaghara. Agbanyeghị, APL nwere ike ịlaghachi mgbe ọgwụgwọ gasịrị. N'etiti 5% na 10% nke ndị mmadụ ga-alaghachi azụ, na-abụkarị n'ime afọ atọ mbụ mgbe ọgwụgwọ gasịrị. Ha ga-achọ ọgwụgwọ ọzọ ma ọ bụ nke dị iche.

Ọnụego nlanarị

Ebe ọ bụ na APL bụ ọrịa a na-adịghị ahụkebe, ihe anyị maara gbasara ọnụego nlanarị sitere na nnwale ahụike metụtara ndị ọrịa APL dị obere na ndị nwere nnukwu ihe ize ndụ.

Otu nnyocha gosiri na pasentị iri itoolu na itoolu nke ndị nwere obere ihe ize ndụ nke APL dị ndụ afọ anọ ka a gwọchara ha. Nnyocha ọzọ e mere gbasara ndị nwere nnukwu ihe ize ndụ nke APL gosiri na pasentị iri asatọ na isii dị ndụ afọ ise ka a gwọchara ha. Ihe ndị a bụ ezigbo nsonaazụ!

Kedu ka m ga-esi elekọta onwe m?

Ebe ọ bụ na APL nwere ike imeghachi omume, ọ dị oke mkpa ka ị hụ dọkịta gị n'oge (oge a ga-eme nleba anya) .

A ga-eme nyocha ahụike gị kwa ọnwa ma ọ bụ abụọ maka afọ mbụ mgbe a gwọchara gị. Mgbe afọ mbụ gasịrị, ị ga-achọ ịhụ dọkịta gị ihe dị ka ọnwa atọ ruo anọ ọ bụla ruo afọ abụọ sochirinụ. Enwere ike ime nnwale dịka CBC, PCR, na biopsy ọkpụkpụ n'oge nleta ndị a.

Olee mgbe m kwesịrị ịga ụlọ mberede?

APL nwere ike ịpụta ọzọ mgbe a gwọchara ya, ihe mgbaàmà ya nwekwara ike ịka njọ ngwa ngwa. Ọ bụrụ na APL na-agbaghara gị, gaa n'ụlọ mberede ozugbo ma ọ bụrụ na ị hụ nke ọ bụla n'ime ihe ndị a:

• Ọ bụrụ na ọbara na-agba gị nke ukwuu .
• Ọ bụrụ na ị malite ịza aza na mberede site na mgbu n'ụkwụ gị ma ọ bụ afọ ala gị .

N'ikpeazụ, ozi dị mkpa

Ọrịa kansa ọbara a na-akpọ "APL" (Acute promyelocytic leukemia) bụ ọrịa kansa ọbara a na-adịghị ahụkebe nke a na-ewerebu dị ka ọrịa na-egbu egbu, mana ugbu a ọ ghọọla ọrịa a na-agwọ site na ọgwụgwọ ndị dị elu.

Agbanyeghị, nke a ka bụ ọrịa dị oke njọ. Ọ bụrụ na achọpụtaghị ya ma gwọọ ya ozugbo, ọ nwere ike ibute ndụ . Ya mere, ọ bụrụ na ị nwere ihe mgbaàmà dị ka ọbara ọgbụgba a na-apụghị ịchịkwa, eleghara ya anya. Ihe kachasị mkpa bụ ịchọ ndụmọdụ ahụike ma nweta nchoputa ozugbo enwere ike. Atụla egwu, nwee obi ike, n'ihi na ugbu a enwere ọgwụgwọ dị mma maka nke a!

Ọrịa kansa ọbara , APL, Kansa ọbara, Kansa ọbara, Akwara ọkpụkpụ, Anaemia, ATRA, Kemoterapi, Ọrịa kansa ọbara Promyelocytic dị egwu, M3-Leukemia, PML-RARa, Ọbara ọbara