Ihe ndị ị nwere ike ịmaghị gbasara mkpuchi ahụike - Ihe mmụta sitere na ihe merenụ n'Amerịka

Ị nwere mkpuchi ahụike? Ka ị̀ na-achọ inweta otu? Inwe mkpuchi dị otu a bụ ihe bara uru ma ọ bụrụ na ihe mberede ma ọ bụ nnukwu ịwa ahụ emee. Agbanyeghị, enwere otu akụkụ nke otu ụlọ ọrụ mkpuchi ndị a si arụ ọrụ nke anyị anaghị ekwu maka ya nke ukwuu, mana nke anyị niile kwesịrị ịma. Ị maara na mgbe ụfọdụ, amụma ụlọ ọrụ mkpuchi nke gị nwere ike igbochi gị ịnweta ọgwụgwọ ị chọrọ?

Gịnị ka anyị nwere ike ịmụta n'ihe mere na Amerịka?

Iji ghọta akụkọ a, ka anyị were ihe atụ sitere n'ihe mere n'ezie na Amerịka n'oge gara aga. E nwere nnukwu ụlọ ọrụ inshọransị ahụike a na-akpọ Aetna. Na 1998, gọọmentị steeti Texas gbara akwụkwọ megide ụlọ ọrụ a. Ebubo a bụ na ụlọ ọrụ inshọransị a na-amanye ndị dọkịta ego ma na-akpali ha ibelata ọgwụgwọ ndị ọrịa chọrọ .

Chee echiche otú ebubo a siri dị oke njọ. Ọ́ bụghị ihe dị oke njọ na a na-akpali dọkịta ị tụkwasịrị obi site n'ebe ọzọ iche echiche banyere ibelata mmefu kama inye gị ọgwụgwọ kacha mma?

N'ikpeazụ, ụlọ ọrụ ahụ kwetara n'afọ ofufo idozi okwu ahụ n'ekwetaghị ihe ọjọọ ọ bụla, na-agbanwe ọtụtụ n'ime amụma ya. Mana okwu ahụ akwụsịghị ebe ahụ. Ọtụtụ steeti ndị ọzọ, gụnyere New York na Connecticut, gara n'ihu na-enyocha ihe ụlọ ọrụ ahụ mere. Ihe a merenụ na-egosi esemokwu nwere ike ịdị n'etiti uru ụlọ ọrụ inshọransị ahụike na ahụike ndị ọrịa.

Gịnị kpatara esemokwu a? Ka anyị kwuo maka 'Nlekọta Ejiri Aka Mee'

Isi ihe kpatara nsogbu a bụ ụzọ "Nlekọta Nlekọta" nke ụlọ ọrụ inshọransị na-eji. N'ikwu ya n'ụzọ dị mfe, ụlọ ọrụ inshọransị "na-achịkwa" nlekọta ahụike gị. Nke ahụ pụtara na ha na-ekpebi ndị dọkịta na ụlọ ọgwụ ị ga-aga, ule ị nwere ike ime, na ọbụna ọgwụgwọ ị ga-enweta. Otu n'ime ụdị ndị a kacha ewu ewu bụ "Health Maintenance Organization (HMO)".

Usoro a nwere ike iyi ihe dị mma site n'èzí. Ha na-ekwu ihe dịka ya ga-achịkwa ọnụ ahịa ma belata ule na-enweghị isi. Mana nsogbu na-amalite site n'otú e si akwụ ndị dọkịta ụgwọ.

Usoro dị ize ndụ a na-akpọ 'Capitation'

Anyị na-echekarị na a na-akwụ dọkịta ụgwọ mgbe ọ gwọchara onye ọrịa ma nye ya ụgwọ dị mkpa, ka ọ dị? Mana ọ bụghị otú ahụ ka ọ dị n'okpuru usoro dịka "(HMO)"". Ọtụtụ mgbe, ha na-eji usoro a na-akpọ Capitation .

N'ikwu ya n'ụzọ dị mfe, n'ọnọdụ a, ụlọ ọrụ inshọransị na-akwụ obere ego kwa ọnwa tupu oge eruo maka onye ọrịa ọ bụla edebanyere aha ya na dọkịta (kwa onye ọ bụla).Dọkịta ahụ na-anata ego a ma onye ọrịa ahụ bịara ịhụ dọkịta n'ọnwa ahụ ma ọ bụ na ọ bụghị, ma ọ na-arịa ọrịa ma ọ bụ na ọ naghị.

Ugbu a lee ebe nsogbu dị:

• Cheedị echiche na dọkịta nwere ndị ọrịa 100. Ụlọ ọrụ inshọransị na-akwụ dọkịta ahụ 1000 rupees maka onye ọrịa ọ bụla, ma ọ bụ 100,000 rupees kwa ọnwa.
• Ugbua, mgbe otu n'ime ndị ọrịa 100 a bịarutere n'ọrịa, dọkịta ahụ ga-akwụ ụgwọ niile maka ule na ọgwụ onye ahụ chọrọ site na otu narị puku o natara na mbụ.
• Gịnị ga-eme ma ọ bụrụ na onye ọrịa emee ule dị oke ọnụ dịka nyocha MRI? Dọkịta ahụ efuola ihe.
• Mgbe ahụ, e nwere nnukwu ọnwụnwa na nrụgide n'ahụ dọkịta ka o belata ọnụ ahịa dịka o kwere mee, ka ọ ghara ime ule, ma nye ọgwụ dị ọnụ ala, ka ọ dị?

Nke a bụ ihe ọbụna ndị ọkaiwu ukwu nke mba Amerịka jụrụ. Ha kwuru na n'ihi usoro a, ihe egwu ahụike onye ọrịa ahụ dị n'ubu dọkịta.

Gịnị ka anyị kwesịrị ime?

Usoro mkpuchi ahụike na Sri Lanka nwere ike ọ gaghị adị mgbagwoju anya dịka nke US, mana ọ dị oke mkpa ịmara nke a mgbe ị na-ahọrọ mkpuchi na ịnweta ọrụ site na ya.

1. Gụọ amụma mkpuchi gị nke ọma: Tupu ịzụta mkpuchi, jide n'aka na ị ghọtara usoro na ọnọdụ. Jide n'aka na ị ghọtara ihe mkpuchi, ihe a na-ekpuchighị, na otu esi enweta nkwenye maka ụfọdụ ọgwụgwọ.

2. Atụla egwu ịjụ ajụjụ: Ọ bụrụ na dọkịta gị akwado ọgwụgwọ ma ọ bụ nyocha, ụlọ ọrụ inshọransị ajụọ ya, jụọ kpọmkwem ihe kpatara ya. Gwa dọkịta gị gbasara nke a.

3. Kwado ikike gị: Ọ bụrụ na dọkịta gị ekwuo na ọgwụgwọ ụfọdụ dị gị mkpa maka ahụike , mana ụlọ ọrụ inshọransị gị kwuru na enweghị ike ịkwụ ụgwọ ya, chọpụta ma enwere ụzọ isi mee ka ọ dị mma.

N'ikpeazụ, mmekọrịta dị n'etiti dọkịta na onye ọrịa bụ nke dị nsọ. Ọ ghaghị ịdabere na ntụkwasị obi zuru oke. Ọ dị mkpa ka ọha mmadụ dị mma mara na ike ego mpụga nwere ike imebi ntụkwasị obi ahụ.