Ka anyị mụta maka 'igwe obi-akpa ume' (Cardiopulmonary Bypass) nke e ji eme ihe n'oge a na-awa obi.

Ị ma ọ bụ onye ezinụlọ gị ò nwere atụmatụ ịwa ahụ obi dị ukwuu? Ị nụla ka ndị dọkịta na-ekwu na a ga-ejikọ gị na "igwe obi na akpa ume." Ọ bụ ihe nkịtị inwe ntakịrị ụjọ na ọchịchọ ịmata ihe mgbe ị nụrụ aha a. Gịnị kpọmkwem ka igwe a bụ? Gịnị ka ọ na-arụ? Ọ̀ bụ ihe a ga-atụ egwu? Ka anyị kwuo maka ya n'ụzọ dị mfe na nke doro anya.

Kedu ihe bụ Cardiopulmonary Bypass?

N'ikwu ya n'ụzọ dị mfe, nke a bụ igwe nke na-arụ ọrụ nwa oge n'ọnọdụ obi na akpa ume gị. N'oge ịwa ahụ, a na-atụgharị ọbara ahụ gị site na igwe a kama ịga n'obi na akpa ume gị. Ọ bụ ya mere e ji akpọ ya "ụzọ gafere."

Cheedị echiche, igwe a na-eweghara ọrụ abụọ dị mkpa obi na akpa ume gị na-arụ n'oge ịwa ahụ:

1. Ịtinye oxygen n'ọbara (ngụgụ na-emekarị nke a).

2. Ịmịpụta ọbara jupụtara na oxygen n'ahụ dum (obi na-emekarị nke a).

Mgbe ejikọtara ya na igwe a, ndị dọkịta nwere ike ịkwụsị obi gị nwa oge site n'inye gị ọgwụ pụrụ iche a na-akpọ "Cardioplegia". Mgbe ahụ, dọkịta ahụ nwere ike ịwa ahụ n'enweghị nsogbu na ngwa ngwa n'obi nke na-anaghị akụ aka ma na-anaghị agba ọbara. Ka ọ dị ugbu a, akụkụ ahụ ọ bụla ọzọ dị n'ahụ gị na-enweta ọbara jupụtara na oxygen ọ chọrọ site na igwe a. Ndị dọkịta na-akpọkwa ọnọdụ a "na pamp."

Nke a na ịwa ahụ CABG ọ bụ otu ihe ahụ?

Ee, ihe abụọ a dị iche. Mana ha abụọ na-emekarị ọnụ. Ụfọdụ ndị na-agbagwoju okwu abụọ a anya n'ihi na ha abụọ nwere okwu bụ́ "bypass".

• CABG (Mgbasa Ọkpụkpụ Ọkpụkpụ Ọkpụkpụ): Nke a bụ ọrụ ịwa ahụ n'ezie. Mgbe akwara obi ndị na-enye ọbara n'obi mechiri site na abụba ndị a na-etinye n'ime ya, a na-emepụta ụzọ ọhụrụ (mgbasa) iji gafee mkpọchi ahụ ma kwe ka ọbara na-asọ.

• Mkpọchi Obi na Akpali: Nke a bụ usoro e ji enyere dọkịta aka n'oge ịwa ahụ CABG (ma ọ bụ ịwa ahụ obi ndị ọzọ). Ọ gụnyere ịtụgharị ọbara na-agba gburugburu obi na akpali.

Kedu ka igwe a si arụ ọrụ?

Iji ghọta nke a, ka anyị buru ụzọ cheta ụzọ nkịtị ọbara si agbapụta n'ahụ anyị. Ọbara na-enweghị oxygen n'ahụ na-abanye n'akụkụ aka nri nke obi site na akwara abụọ buru ibu (vena cava). Site n'ebe ahụ, a na-awụpụ ọbara ahụ na ngụgụ. N'ime akpa ume, ọbara ahụ na-enweta oxygen, ọbara ahụ jupụtara na oxygen na-alaghachikwa n'akụkụ aka ekpe nke obi. N'ikpeazụ, ọ bụ akụkụ aka ekpe nke obi na-afụ ọbara ahụ dị ọcha n'ahụ dum.

Igwe a na-eji eme ka obi gbapụ chakra a n'ahụ nwa oge.

1. Tupu mmadụ abanye n'obi, a na-eji tubes (cannulas) dọpụta ụfọdụ ọbara na-enweghị oxygen n'ime igwe ahụ .

2. Akụkụ dị n'ime igwe a na-akpọ "Oxygenator" na-agbakwụnye oxygen n'ọbara.

3. Mgbapụ dị n'ime igwe ahụ na-ejikọghachi ọbara nwere oxygen na isi akwara (Aorta) nke na-ekesa ọbara n'ahụ mgbe obi gasịrị.

Otu a ka ahụ si enweta oxygen ruo mgbe ịwa ahụ gasịrị.

Kedu usoro ndị a na-eme n'oge ịwa ahụ?

Ndị otu ahụike na-eme usoro a n'ụzọ dị oke mma. Ndị otu gụnyere dọkịta na-awa ahụ, dọkịta na-agwọ ọrịa anesthesiologist, na onye na-eme perfusion, ọkachamara a zụrụ azụ pụrụ iche iji rụọ ọrụ igwe a, na-enye aka na nke a.

• Ịkwadebe igwe ahụ: Nke mbụ, a na-ewepụ ikuku dị na ọkpọkọ igwe ahụ kpamkpam ma jupụta ya na mmiri pụrụ iche (mgbochi priming). N'ihi na afụ ikuku (`(Ikuku Embolism)`) na-abanye n'ahụ dị oke ize ndụ.
• Ịnye gị ọgwụ iji gbochie mkpụkọ ọbara: Tupu e jikọọ gị na igwe ahụ, a ga-enye gị ọgwụ dị ike nke na-eme ka ọbara ghara ịcha nke ọma nke a na-akpọ Heparin iji gbochie mkpụkọ ọbara.
• Ijikọ na igwe: Ugbu a, ndị dọkịta ga-ejikọ gị na igwe ahụ. Obi na akpa ume gị ka na-arụ ọrụ ugbu a.
• Obi na akpa ume: Mgbe o mechara hụ na ihe niile na-arụ ọrụ nke ọma, obi na-akwụsị site n'inye ya ọgwụ a na-akpọ "Cardioplegia". Ugbu a, igwe obi na akpa ume na-eweghara ọrụ ahụ dum.
• Ịwa ahụ na nlekota anya: Mgbe dọkịta na-awa ahụ na-arụ ọrụ ahụ, ndị otu ahụ, gụnyere onye na-eme ka ahụ dị nro, na-aga n'ihu na-enyocha igwe ahụ na ọnọdụ ahụ gị nke ọma (dịka okpomọkụ na ọbara mgbali elu).
• Ịhapụ nwa ara: Mgbe a wachara ya ahụ nke ọma, obi gị na-amaliteghachi nwayọ nwayọ, a na-ahapụ akpa ume gị ka o kuo ume, a na-ewepụkwa gị n'ime igwe ahụ.

Kedu ihe egwu dị na usoro a?

Dịka ọ dị n'ọgwụ ịwa ahụ dị mkpa ọ bụla, enwere ihe egwu dị na usoro a. Ihe egwu ndị a nwere ike ịdị iche dabere n'ogologo oge ejikọtara gị na igwe ahụ na ọnọdụ ahụike gị tupu ịwa ahụ.

Mana cheta na ndị otu ahụike gị nwere ọzụzụ dị elu ma nwee ahụmịhe n'ịchịkwa ihe egwu ndị a niile. Ụfọdụ n'ime nsogbu ndị nwere ike ime gụnyere:

• Mkpụkọ ọbara
• Ọbara ọgbụgba dị arọ
• Mkpọnwụ ma ọ bụ mmebi ụbụrụ
• Mmebi akụrụ ma ọ bụ akpa ume
• Mbufụt na ọrịa n'ahụ

Gwa dọkịta gị okwu n'ezoghị ọnụ gbasara ihe egwu ndị a na ihe ị ga-eme iji zere ha tupu a waa gị ahụ.

Gịnị ka a ga-eme n'oge mberede?

Mgbe ị si n'ụlọ ọgwụ pụọ mgbe a wachara gị ahụ, dọkịta gị ga-akọwara gị ụbọchị ị ga-alọghachi na ntuziaka ị kwesịrị ịgbaso. Ọ dị oke mkpa ịgbaso ntuziaka ndị a kpọmkwem.

Ihe mgbaàmà mberede nke ọrịa strok nwere ike ịgụnye:

• Ahụ́ adịghị ike ma ọ bụ nkụchi obi n'otu akụkụ ahụ
• Isi ike ikwu okwu, okwu na-anaghị emetụ n'ahụ
• Mgbagwo mberede
• Ịga ije na-esiri ike, enweghị nguzozi
• Ihe isi ike ịhụ ụzọ