Ọ̀ dị ka ọrịa thyroid gị ọ̀ na-eme ihe gabiga ókè? Ka anyị kwuo maka ọrịa Subclinical Hyperthyroidism!

Dọkịta gị ò kwuru na ọkwa TSH gị dị ntakịrị ala n'oge nyocha ọbara e mere n'oge na-adịbeghị anya? Ka ị̀ na-enwe ihe mgbaàmà ndị dị iche iche, ndị siri ike nghọta? Ị nwere ike inwe ọrịa a na-akpọ Subclinical Hyperthyroidism. Echegbula onwe gị, ọ naghị adịkarị njọ. Ka anyị kwuo maka nke a n'ụzọ dị mfe ma doo anya.

Kedu ihe bụ hyperthyroidism nke subclinical?

N'ikwu ya n'ụzọ dị mfe, "Subclinical Hyperthyroidism" bụ ọnọdụ ebe gland thyroid gị na-arụ ọrụ ntakịrị karịa ka ọ dị na mbụ. Mana ọ dịghị njọ dịka "overt hyperthyroidism" .

Ọkpụkpụ pituitary dị n'ụbụrụ anyị na-emepụta homonụ a na-akpọ 'TSH' (Homonụ na-akpali Thyroid). 'TSH' a na-agwa gland thyroid dị n'olu anyị ka ọ mepụta homonụ abụọ a na-akpọ thyroxine ('T4' - 'thyroxine') na triiodothyronine ('T3' - 'triiodothyronine'). Hormonụ 'T3' na 'T4' ndị a bụ ihe na-enyere aka na metabolism nke ahụ anyị, ya bụ, ịgbanwe nri anyị na-eri ka ọ bụrụ ike ma jiri ya mee ihe maka ahụ anyị.

N'ime 'Subclinical Hyperthyroidism', ọkwa 'TSH' dị n'ọbara gị dị ala, mana ọkwa 'T3' na 'T4' gị dị mma. Nke ahụ pụtara na thyroid na-arụ ọrụ nke ọma, yabụ gland pituitary na-ekwu, "Ọ dị mma, achọghị m 'TSH' ugbu a, thyroid m na-arụ ọrụ nke ọma," ọ na-ebelata mmepụta nke 'TSH'. Mana homonụ thyroid ('T3`, 'T4`) amụbabeghị nke ukwuu. Nke ahụ bụ ihe 'subclinical' pụtara - ọnọdụ dị n'okpuru nke na-egosighi ihe mgbaàmà doro anya.

Ọnọdụ a nwere ike ịdịru nwa oge , nke pụtara na ọ nwere ike ịka mma n'onwe ya n'ime ụbọchị ole na ole. Agbanyeghị, maka ụfọdụ ndị, ọ nwere ike ịdịru mgbe ebighị ebi. Ọ bụghị mmadụ niile chọrọ ọgwụgwọ.

Ònye ka ọ ga-akacha enwe nsogbu a?

Onye ọ bụla nwere ike inwe "Subclinical Hyperthyroidism", mana ndị a nọ n'ihe ize ndụ dị ntakịrị elu:

• Ndị mmadụ na-aṅụ ọgwụ nnọchi homonụ thyroid (dịka ọmụmaatụ, levothyroxine) maka hypothyroidism. Mgbe ụfọdụ, nke a nwere ike ime ma ọ bụrụ na e jiri obere dose nke ọgwụ ahụ mee ihe.
• Maka ndị karịrị afọ 65.

Olee otú ọrịa a si emekarị?

Nke a abụghị ihe a na-ahụkarị na mba dịka Amerịka.

Ihe dị ka 0.7% nke ndị mmadụ nwere "Subclinical Hyperthyroidism", ebe ọkwa TSH erughị 0.1 mIU/L. 1.8% ọzọ nwere ọkwa "TSH" erughị 0.4 mIU/L.

Agbanyeghị, n'obodo ndị nwere ụkọ iodine , ọkachasị n'etiti ndị gafere afọ 70, ọrịa a nwere ike iru 15%. Na Sri Lanka, anyị na-ejikarị nnu iodine eme ihe, yabụ ihe egwu a dị obere, mana ọ dị mma ịmara.

Kedu ihe mgbaàmà ndị a?

Ọtụtụ mgbe, ndị nwere "Subclinical Hyperthyroidism" anaghị egosi ihe mgbaàmà ọ bụla . Ọ bụ ya mere a na-akpọ ya "subclinical".

Agbanyeghị, mgbe ụfọdụ, ị nwere ike ịnweta obere mgbaàmà metụtara hyperthyroidism. N'oge ndị dị otú ahụ, ị ​​nwere ike ịnweta ihe dịka:

• Ịdị ka obi gị na-akụ ọsọ ọsọ (ịkụ aka).
• Ọ dị ka ahụ́ m na-ama jijiji, naanị ihe na-eme m bụ ụjọ.
• Mbelata ibu (n'agbanyeghị agụụ).
• Agụụ na-agụkwu.
• Afọ ọsịsa ma ọ bụ mmegharị afọ ugboro ugboro.
• Akpụkpọ ahụ na-adị gịrịgịrị, na-ekpo ọkụ, ma na-adị mmiri mmiri.
• Mgbanwe na usoro nsọ nwanyị ('Mgbanwe ịhụ nsọ').

Ihe dị mkpa: Inwe mgbaàmà ndị a apụtaghị na ị nwere "Subclinical Hyperthyroidism". Agbanyeghị, ọ bụrụ na mgbaàmà ndị a anọgide, ọ dị mma ịga hụ dọkịta.

Gịnị mere nke a ji eme? Gịnị bụ ihe kpatara ya?

Dịka ọ na-adịkarị, usoro endocrine anyị na-arụ ọrụ dịka otu. Chee ya dị ka nnukwu ụlọ ọrụ.

Hypothalamus, nke dị n'okpuru ụbụrụ, na-ewepụta homonụ a na-akpọ TRH (Homonụ na-ewepụta Thyroid). Nke a na-agwa gland pituitary ka ọ mepụta TSH.

Mgbe ahụ, 'TSH' gawara gwa gland thyroid ka ọ mepụta 'T3' ​​(ihe dị ka 20%) na 'T4' (ihe dị ka 80%). Mgbe 'T3' na 'T4' ndị a mụbara n'ọbara, ọ na-ezigakwa ihe mgbaàmà ọzọ na gland pituitary na-asị, "Ọ dị mma, kwụsị ime 'TSH' ugbu a, enwere homonụ zuru oke." A na-akpọ nke a ' njikọ nzaghachi '. Mgbe 'T3' na 'T4' belatara, usoro a na-amalite ọzọ site na mmalite.

Agbanyeghị, na 'Subclinical Hyperthyroidism', n'ihi nsogbu ụfọdụ na gland thyroid, ọ bụ ezie na ọkwa 'TSH' dị ala, mmepụta nke homonụ thyroid anaghị ebelata dịka a tụrụ anya ya. Ọ bụ ya mere 'TSH' ji dị ala, mana 'T3' na 'T4' dị na ọkwa nkịtị.

Ihe na-akpata "Subclinical Hyperthyroidism" bụ otu ihe ahụ na nke na-akpata hyperthyroidism. Lee ụfọdụ n'ime ihe ndị bụ isi kpatara ya:

• Ịbawanye oke ọgwụ homonụ (levothyroxine) nke a na-enye maka hypothyroidism (thyroid na-anaghị arụ ọrụ nke ọma). Nke a bụ ihe kacha akpata ya.
• Ọrịa goiter nke na-egbu egbu nke ukwuu. Nke a bụ ọnọdụ ebe akpụ akpụ ndị na-abụghị kansa (nodules) na-etolite na gland thyroid, na-eme ka ọ na-emepụta oke homonụ thyroid.
• Ọrịa Graves. Nke a bụ ọrịa autoimmune. Nke a pụtara na sistemu ahụ anyị ji alụso ọrịa ọgụ na-awakpo gland thyroid, na-akpali ya imepụta homonụ ndị ọzọ.
• Ọrịa thyroid: Mgbe gland thyroid malitere ịfụ ọkụ, ọkwa homonụ nwere ike ịbawanye nwa oge.

Kedu ka i si amata nke a?

Nnwale ọrụ thyroid bụ naanị ụzọ iji mara ma ị nwere "Subclinical Hyperthyroidism" ma ọ bụ na ị nweghị.(Nnwale ọrụ thyroid naanị. Ndị a bụ nyocha ọbara nkịtị.

Oke a na-ahụkarị maka ọkwa TSH (nke a na-akpọkwa thyrotropin) n'ime onye toro eto na-abụghị onye dị ime bụ n'etiti 0.4 na 4.5 milli-international units kwa lita (mIU/L).

Ọ bụrụ na ule ọbara gị egosi na ọkwa TSH gị dị ala (n'etiti 0.1 na 0.4 mIU/L ma ọ bụ ihe na-erughị 0.1 mIU/L), mana ọkwa T4 (thyroxine) na T3 (triiodothyronine) gị dị n'ime oke nkịtị, ị nwere Hyperthyroidism Subclinical.

Enwere ike kewaa "subclinical hyperthyroidism" n'ime ụdị abụọ:

• Obere: Ọkwa TSH dị ala, mana a ka nwere ike ịchọpụta ya - ọ na-abụkarị n'etiti 0.1 na 0.4 mIU/L. Ọkwa a dị na 65% ruo 75% nke ndị nwere Hyperthyroidism Subclinical.
• Njọ: Ọkwa TSH erughị 0.1 mIU/L. Nke a na-emetụta n'etiti 25% na 35% nke ndị mmadụ.

Nke a ọ chọrọ ọgwụgwọ?

E nwere echiche dị iche iche n'etiti ndị dọkịta gbasara ma a ga-agwọ "Subclinical Hyperthyroidism" ma ọ bụ na a gaghị agwọ ya, n'ihi na nnyocha zuru oke ka dị maka uru doro anya nke ọgwụgwọ.

Ndị dọkịta na-atụkarị aro ka a na-eme ihe "chere ma hụ" maka ndị nwere hyperthyroidism na-adịghị ala ala. Ya bụ, ha na-eche ka ọnọdụ ahụ ka mma n'onwe ha n'amaliteghị ọgwụgwọ.

Agbanyeghị, a pụrụ ịtụ aro ọgwụgwọ maka ndị ọkwa TSH ha na-erughị 0.1 mIU/L mgbe niile, karịsịa n'ọnọdụ ndị a:

• Ọ bụrụ na ị dị afọ iri isii na ise ma ọ bụ karịa.
• Ọ bụrụ na ị dị afọ iri isii na ise, nwee ọrịa obi, ọkpụkpụ ọkpụkpụ, ma ọ bụ ihe mgbaàmà nke hyperthyroidism.
• Ọ bụrụ na ị bụ nwanyị na-amalite ịhụ nsọ, na-erubeghị afọ iri isii na ise, ma na-aṅụghị estrogen ma ọ bụ bisphosphonates (ụdị ọgwụ e ji agwọ nsogbu ọkpụkpụ).

Hyperthyroidism nke dị n'okpuru afọ ime anaghị achọ ọgwụgwọ.

Ọ bụrụ na enyere ọgwụgwọ, gịnị ka ọ bụ?

Ọ bụrụ na dọkịta gị ekpebie na ọgwụgwọ dị mkpa, ọgwụgwọ ahụ ga-adabere n'ihe kpatara hyperthyroidism dị n'okpuru.

• Ọ bụrụ na ị nwere goiter na-egbu egbu (otu ihe dị n'olu) ma ọ bụ otu nodule na thyroid gị, ọgwụgwọ kachasị bụ radioactive iodine . Nke a bụ ọgwụ ị na-aṅụ site n'ọnụ. Mkpụrụ ndụ na-arụ ọrụ gabiga ókè na thyroid gị na-amịkọrọ iodine. Radioactive iodine na-emebi mkpụrụ ndụ ndị ahụ, na-eme ka thyroid belata ma ọkwa homonu gị daa n'ime izu ole na ole.
• Ọ bụrụ na ị nwere ọrịa Graves, ọgwụgwọ ndị a na-ejikarị eme ihe bụ ọgwụ antithyroid na iodine redioaktivu. Ọgwụ antithyroid dịka methimazole (Tapazole) na propylthiouracil (PTU) na-arụ ọrụ site n'igbochi ikike gland thyroid nwere ime homonụ.

À pụrụ igbochi nke a ime?

N'ọtụtụ oge, ọ dịghị ihe anyị nwere ike ime iji gbochie mmepe nke "Subclinical Hyperthyroidism" ma ọ bụ "Hyperthyroidism" pụtara ìhè.

Agbanyeghị, ọ bụrụ na ị nwetaghị iodine zuru oke na nri gị (ma ọ bụ oke) , ị nwere ike inwe "Subclinical" ma ọ bụ "Overt Hyperthyroidism" n'ihi "nsị goiter". Ọ bụ ezie na nke a anaghị adịkarị na mba dịka Sri Lanka n'ihi na anyị na-eji nnu iodized, a na-ahụ ọnọdụ a na mba ebe ụkọ iodine dịkarịsịrị.

Gịnị ka anyị ga-atụ anya ya n'ọnọdụ a? È nwere ihe ize ndụ ọ bụla?

Ọrịa hyperthyroidism nke dị n'okpuru ala anaghị adịkarị njọ ruo n'ọkwa hyperthyroidism. Agbanyeghị, ihe egwu a dị ntakịrị elu n'ime ndị nwere obere ọkwa TSH (ihe na-erughị 0.1 mIU/L).

Ebe ọ bụ na e nwere ọtụtụ ihe kpatara ya, "Subclinical Hyperthyroidism" nke onye ọ bụla dị iche.

Ọ bụrụgodị na ọ naghị aga n'ihu ruo "Ọrịa thyroid dị oke njọ", "Subclinical Hyperthyroidism" nwere ike ibute nsogbu ụfọdụ. Ụfọdụ n'ime ha bụ:

• Atrial fibrillation ( ọkpụkpụ obi na-adịghị mma).
• Obi ịda mbà (ihe egwu nke ịda mbà n'obi ).
• Ọrịa obi (ọrịa akwara obi ).
• Mfu ọkpụkpụ na mgbawa ọkpụkpụ.
• Dementia ( ọnọdụ ncheta nwere ike ime ka afọ na-aga).

Ihe ize ndụ ndị a dị oke elu maka ndị gafere afọ 65 na ndị nwere nnukwu hyperthyroidism subclinical.

Ọ bụrụ na ihe egwu ndị a na-echegbu gị, ọ kacha mma ịgwa dọkịta gị gbasara nke a.

Olee mgbe m kwesịrị ịhụ dọkịta?

Ọtụtụ mgbe, ọ bụrụ na ule gị egosi na ị nwere "Subclinical Hyperthyroidism," ndị dọkịta ga-agbaso ụzọ "chere ma hụ".

Agbanyeghị, ọ bụrụ na ị malite ịhụ ihe mgbaàmà nke hyperthyroidism (nchekasị, enweghị ike izu ike, obi erughị ala), jide n'aka na ị ga-ahụ dọkịta gị. Ọ ga-eme nyocha ọbara thyroid ọzọ iji mara ma ị nwere 'Overt Hyperthyroidism'.

Cheta, e nwere ọtụtụ echiche dị iche iche gbasara ma a ga-agwọ 'Subclinical Hyperthyroidism' ma ọ bụ na a gaghị agwọ ya. Onye ọ bụla, ọnọdụ ọ bụla dị iche. Ya mere, ihe kacha mma ime bụ ịkọrọ dọkịta gị ajụjụ na egwu gị niile. Ọ dị njikere ma dị njikere inyere gị aka.

Ozi Ibuga n'Ụlọ

Ọ dị mma, yabụ lee ụfọdụ ihe ị kwesịrị icheta site n'ihe anyị kwurula:

• "Subclinical Hyperthyroidism" bụ ọnọdụ ebe gland thyroid na-arụ ọrụ nke ọma, mana ọ naghị egosi nnukwu ihe mgbaàmà.
• A na-achọpụta nke a site na nnwale ọbara nke na-egosi ọkwa TSH dị ala (mana T3 na T4 nkịtị).
• Ebe ọ bụ na ọ naghị adịkarị mma ka a gwọọ ya, ọ nwere ike ọ gaghị adị mkpa ka a gwọọ ya. Dọkịta gị nwere ike iji ụzọ "chere ma hụ".
• Ụfọdụ ndị mmadụ, ọkachasị ndị agadi ma ọ bụ ndị nwere nsogbu ahụike ndị ọzọ, nwere ike ịchọ ọgwụgwọ.
• Ọ bụrụ na ị hụ ihe mgbaàmà nke hyperthyroidism (dịka mmụba nke obi, ịma jijiji, mbelata ibu), gaa hụ dọkịta ozugbo.
• Ihe kacha mkpa bụ ka ị ghara ịtụ ụjọ, gwa dọkịta gị okwu gbasara nke a n'ihu ọha, ma soro ndụmọdụ ya.

Enwere m olileanya na ozi a ga-abara gị uru. Nọgide na-enwe ahụ ike!

Hyperthyroidism nke dị n'okpuru akụrụ, thyroid, TSH, T3, T4, homonụ, ọrịa Graves, goiter