Ị nwekwara mkpụkọ ọbara n'ahụ gị n'enweghị ihe kpatara ya? Ka anyị mụta maka TTP dị ize ndụ a (Thrombotic Thrombocytopenic Purpura)!

Ị nụtụla maka Thrombotic Thrombocytopenic Purpura, ma ọ bụ TTP na nkenke? Nke a bụ nsogbu ọbara dị ụkọ mana dị oke njọ. Ọ bụ ọnọdụ ebe mkpụkọ ọbara (thrombi) na-etolite n'ime obere arịa ọbara dị n'ahụ gị. Ọ dị ka mkpọchi n'ime paịpụ mmiri. Nke a nwere ike igbochi ọbara na-eruba n'akụkụ ahụ kachasị mkpa n'ahụ gị, dị ka ụbụrụ, akụrụ, na obi. Nke a nwere ike ibute nnukwu nsogbu. Ọ bụ ya mere o ji dị mkpa ịmara TTP.

Gịnị bụ TTP? Ka anyị ghọta ihe aha ahụ pụtara.

Aha ọrịa a nwere ike iyi ka ọ dị ogologo. Mana akụkụ atọ nke aha a na-enye anyị echiche dị mma banyere ụdị ọrịa a. Ka anyị lee ka o si dị?

1. Thrombotic: Nke a na-ezo aka na mkpụkọ ọbara (thrombi) nke na-etolite n'ime akwara ọbara, dịka m kwuru na mbụ. Mkpụkọ ọbara ndị a bụ isi ihe kpatara nsogbu ahụ.

2. Thrombocytopenic: Nke a pụtara na platelet dị obere n'ọbara gị. Platelet dị ka obere ndị agha na-enyere aka ịkwụsị ọbara ọgbụgba mgbe anyị merụrụ ahụ. Mana mgbe TTP mere, a na-eji platelet ndị a eme ihe n'ụzọ na-adịghị mkpa iji mee ka ọbara kpụọ. Mgbe ahụ, platelet ezughị ezu ebe ọbara ọgbụgba kwesịrị ịkwụsị.

3. Purpura: Nke a pụtara na akpụkpọ ahụ gị na-enwe obere ntụpọ ma ọ bụ mmerụ ahụ odo odo. Ọ nwere ike ịdị ka ihe ọkụ. Ndị a bụ n'ezie ihe ịrịba ama nke obere ọbara ọgbụgba n'okpuru akpụkpọ ahụ. Nke a na-adịkarị n'etiti ndị nwere TTP.

N'ikwu ya n'ụzọ dị mfe, TTP bụ ọrịa dị oke njọ nke na-eme ka ọbara na-agbakọta n'ime obere arịa ọbara anyị, na-akpata obere ọnụọgụ platelet na ihe ịrịba ama nke ọbara ọgbụgba n'akpụkpọ ahụ. Nke a na-emekarị na mberede, yabụ ọ dị mkpa ka a gwọọ ya ozugbo . Ụfọdụ ndị nwere ike inwe ọnọdụ a ọzọ ọbụlagodi mgbe a gwọchara ya. Agbanyeghị, ihe mgbaàmà na-apụta ìhè mgbe ọrịa ahụ malitere. Mgbe ụfọdụ, ihe dịka ọrịa nje, ịwa ahụ, ma ọ bụ afọ ime nwere ike ibute ya. Ọ bụrụ na a hapụghị ya, TTP nwere ike ibute ndụ.

Kedu ihe mgbaàmà nke TTP?

Ọrịa TTP na-apụtakarị ngwa ngwa. Ụfọdụ ndị na-agbake wee laghachi azụ, mana mgbaàmà ya anaghị apụta ma ọlị. Ha na-adịgide adịgide ma doo anya. Ọ naghị apụ n'onwe ya, ọ chọkwara ọgwụgwọ n'ezie.

TTP na-eme ka ọbara kpụọ n'ime obere arịa ọbara n'ime ahụ dum. Mkpụkọ ọbara ndị a nwere ike imetụta akụkụ ahụ ọ bụla, mana ihe mgbaàmà na-apụtakarị na ụbụrụ.

Cheedị echiche, ọ bụrụ na mkpụkọ ọbara ndị a apụta n'obi, ha nwere ike imetụta ọrụ obi nke ukwuu, ikekwe ọbụna kpatara ọnwụ. TTP na-akpata anaemia (ọnụọgụ ọbara dị ala) na obere ọkwa platelet (thrombocytopenia). Ụfọdụ ndị nwekwara ike ịnweta ọbara ọgbụgba, mana nke a anaghị adịkarị.

Lee ụfọdụ n'ime ihe mgbaàmà kachasị nke TTP:

• Mgbanwe n'ọnọdụ uche: Mberede, mgbagwoju anya, ma ọ bụ mfu nke uche.
• Mgbagwoju anya: Amaghị ihe na-eme ma ọ bụ ebe ị nọ.
• Ike ọgwụgwụ dị oke njọ: Ịna-enwe ike ọgwụgwụ nke na ị gaghị enwe ike ime ihe ọ bụla.
• Isi ọwụwa: Isi ọwụwa nke dị oke njọ karịa isi ọwụwa nkịtị.
• Ịgbọ agbọ na ịgbọ agbọ: Afọ na-agbawa, ịgbọ agbọ.
• Akpụkpọ ahụ na-acha ọbara ọbara ma ọ bụ odo odo (Jaundice): Akpụkpọ ahụ nwere ike ịcha ọcha n'ihi enweghị ọbara n'ahụ, ọ pụkwara ịcha odo n'ihi mmetụta ọ na-enwe n'ime imeju.
• Ịkụ ume siri ike (Dyspnea): Ịdị ka ọ na-esiri ike iku ume.
• Obere ntụpọ uhie ma ọ bụ odo odo n'okpuru akpụkpọ ahụ (Petechiae): Obere ntụpọ ọbara na-apụta n'akpụkpọ ahụ, dị ka a ga-asị na ntụtụ ahụ kpara ya aka.
• Hematuria: Ọbara dị n'ime mmamịrị .
• Mgbanwe ọhụụ: Ọhụụ na-adịghị mma, mgbe ụfọdụ ịhụ ihe abụọ n'otu oge (diplopia).

Ọ bụrụ na otu ma ọ bụ karịa n'ime mgbaàmà ndị a na mberede, ị kwesịrị ịga hụ dọkịta n'emefughị ​​oge.

Gịnị mere TTP a ji eme? Gịnị bụ ihe ndị na-akpata ya?

Mkpọchi ọbara nke na-akpata nsogbu na TTP na-apụta mgbe ahụ enweghị enzyme a na-akpọ ADAMTS13 zuru oke. Ihe enzyme ADAMTS13 a na-eme bụ igbochi platelets ịchịkọta ọnụ ma mepụta mkpụchi ọbara mgbe anyị na-achọghị ha. Chee ya dị ka onye uwe ojii okporo ụzọ, na-egbochi mkpụchi okporo ụzọ na-enweghị isi. Ya mere, mgbe ADAMTS13 a belatara, mkpụchi ọbara na-amalite ịpụta n'ime obere arịa ọbara n'ime ahụ. Mgbe mkpụchi ọbara ndị a na-akụkọ, ọbụna mkpụrụ ndụ ọbara uhie nwere ike ịgbaji ma gbajie.

Ebe ọ bụ na a na-eji ọtụtụ platelet emepụta mkpụkọ ọbara na-enweghị isi, mgbe anyị chọrọ ịkwụsị ọbara ọgbụgba n'ihi mmerụ ahụ, platelet ole na ole fọdụrụ iji. Ọ bụrụ na ọnụọgụ platelet gị adalata nke ukwuu, ị nwere ike merụọ ahụ ngwa ngwa ma jupụta ọbara karịa ka ọ dị na mbụ.

TTP nwere ike ime n'ụzọ abụọ:

1. TTP enwetara (nke a bụ ihe a na-ahụkarị): Nke a bụ mgbe sistemu ahụ ji alụso ọrịa ọgụ nke ahụ gị na-emepụta ọgwụ mgbochi nke na-egbochi enzyme ADAMTS13 ịrụ ọrụ nke ọma. Ọ dị ka ndị agha gị na-awakpo onwe ha.

2. TTP eketara (adịghị ahụkebe): Nke a na-eme mgbe nwatakịrị ketara ntụpọ na mkpụrụ ndụ ihe nketa nke na-emepụta enzyme ADAMTS13 site n'aka nne na nna ya abụọ. Ihe mgbaàmà na-amalitekarị n'oge afọ ime ma ọ bụ n'oge nnukwu nrụgide.

Enwere ihe ọ bụla pụrụ iche nwere ike ime ka TTP mee?

Ndị ọkachamara amabeghị kpọmkwem ihe na-akpata mgbaàmà thrombotic thrombocytopenic purpura. Agbanyeghị, ụfọdụ ndị nwere ike ibute ọrịa a ma ọ bụrụ na ha:

• Ọrịa HIV
• Ọrịa autoimmune dịka lupus
• Afọ ime
• Ụfọdụ ọgwụ, dịka ọgwụ chemotherapy , cyclosporine A , na quinine .

Kedu nsogbu ndị nwere ike ịkpata site na TTP?

Ọ bụrụ na a naghị agwọ ya, ọ na-akpata nsogbu dị ukwuu dịka thrombotic thrombocytopenic purpura. Ọbara mkpụkọ nwere ike igbochi ọbara ịgbapụta ma kpatara nnukwu nsogbu, dịka:

• Mmebi ụbụrụ
• Obi nkolopu
• Nsogbu akụrụ
• Ịpụ ime (Ọnwụ ime)
• Ọdịdọ
• Ọrịa strok

Ọ bụ ya mere anyị ji kwuo na ọ dị oke mkpa ịchọ ọgwụgwọ ozugbo ma ọ bụrụ na ị nwere ihe mgbaàmà nke TTP.

Kedu ka ndị dọkịta si achọpụta TTP?

Dọkịta gị ga-ebu ụzọ lelee gị anya ma jụọ maka mgbaàmà gị na akụkọ ahụike gị. Ọ bụrụ na a na-enyo enyo na TTP dị, ha nwere ike ịtụnye ọtụtụ ule, dịka:

• Nnwale ADAMTS13: Nnwale a na-atụ ọrụ nke enzyme ADAMTS13. Ọ bụrụ na ọkwa ya dị ala, ọ nwere ike igosi na TTP dị.
• Ọnụọgụgụ ọbara zuru oke (CBC): CBC na-agụta ụdị mkpụrụ ndụ dị n'ọbara gị. Ndị nwere TTP nwere obere mkpụrụ ndụ ọbara uhie na platelet.
• Nnyocha ọbara dị n'akụkụ (PBS): Nke a gụnyere ịnwa ihe nlele ọbara gị ma nyochaa ya n'okpuru igwe onyonyo. Ọ bụrụ na ị nwere TTP, mkpụrụ ndụ ọbara uhie gị nwere ike gbajie ma dọwaa (a na-akpọkwa schistocytes ).
• Nnwale Bilirubin: Bilirubin bụ ihe mkpofu nke mkpụrụ ndụ ọbara uhie mebiri emebi mepụtara. Oke ọkwa bilirubin dị elu bụ otu ihe na-egosi na ị nwere ike ịnwe TTP.
• Nnwale ọrụ akụrụ: Nnwale ndị a nwere ike inyere dọkịta gị aka ịhụ ma akụrụ gị na-arụ ọrụ nke ọma. Ọ bụrụ na ị nwere TTP, ị nwere ike ịnwe mkpụrụ ndụ ọbara ma ọ bụ protein n'ime mmamịrị gị.
• Nnwale Lactate dehydrogenase (LDH): Lactate dehydrogenase (LDH) bụ enzyme nke a na-ewepụta mgbe anụ ahụ gị mebiri emebi. TTP na-akpata mmụba nke LDH n'ọbara.

Kedu ọgwụgwọ maka TTP?

N'ọtụtụ oge, ndị dọkịta na-eji ọgwụgwọ plasma agwọ ọrịa TTP. Na mgbakwunye, enwere ọgwụgwọ ọgwụ.

Ọgwụgwọ plasma

Ọgwụgwọ ndị a na-ahụkarị bụ:

• Mgbanwe Plasma: Nke a gụnyere iwepụ plasma gị na-adịghị mma (akụkụ mmiri nke ọbara gị) wee jiri plasma dochie ya site n'aka onye nyere onyinye ahụike. Nke a bụ ọgwụgwọ na-azọpụta ndụ maka ndị nwere TTP enwetara.
• Corticosteroids: Ọgwụ ndị a na-enyere aka ịchịkwa TTP dị oke njọ, belata mgbaàmà, ma belata ọzịza.

A na-enye ọgwụgwọ plasma n'ụlọ ọgwụ, a pụkwara ịga n'ihu ruo ọtụtụ ụbọchị ma ọ bụ izu ruo mgbe mgbaàmà gị ga-ebelata.

Ọgwụ

E nwere ụfọdụ ọgwụ nwere ike ibelata ma ọ bụ kwụsị mmepụta nke ọgwụ mgbochi megide enzyme ADAMTS13 (anti-ADAMTS13 antibodies). Ụfọdụ n'ime ọgwụ ndị dọkịta na-eji agwọ TTP bụ:

• Glucocorticoids: Ọgwụgwọ a na-egbochi sistemu ahụ ji alụso ọrịa ọgụ. Nke a nwere ike inyere aka maka TTP.
• Caplacizumab: Ọgwụ a na-agwọ ọrịa TTP dị oke njọ. Ọ na-eme ka ọnụọgụ platelet dịkwuo elu ngwa ngwa karịa mgbanwe plasma nanị, na-enyere aka ịkwụsị ọrịa ahụ ngwa ngwa.
• Rituximab: Ọgwụgwọ a na-enyere aka igbochi ọrịa ahụ ịmaliteghachi mgbe e mechara ọgwụgwọ corticosteroids na plasma.
• ADAMTS13 Recombinant: Ọgwụgwọ a na-eweghachi enzyme ADAMTS13. Ụlọ Ọrụ Nri na Ọgwụ nke US (FDA) kwadoro ya maka ojiji mberede n'ime ndị nwere TTP eketara eketa. Mgbe ụfọdụ, ndị dọkịta na-ejikwa ya iji gbochie ọbara ọgbụgba gabigara ókè. A na-eme nnyocha iji hụ otú o si baa uru maka TTP nke na-akwalite ahụ ike.

Ịwa ahụ

Ọ na-adịkarịghị mma, dọkịta gị nwere ike ịkwado iwepụ splin gị (splenectomy). A na-eme nke a naanị ma ọ bụrụ na ị nwere TTP siri ike nke na-anaghị anabata ọgwụgwọ ma ọ bụ ọ bụrụ na ọ na-aga n'ihu na-emeghachi omume.

Ogologo oge ole ka ọ na-ewe iji gbakee site na ọgwụgwọ TTP?

Oge mgbake na-adabere n'ọtụtụ ihe. Otú ọnọdụ gị siri sie ike na ụdị ọgwụgwọ ị na-enweta nwere ike imetụta nke a. Ọtụtụ ndị na-anata ọgwụgwọ plasma maka TTP na-ewe ụbọchị ole na ole ruo izu ole na ole iji gbakee. Ndị a na-ewepụ splenectomy na-ewekarị ihe dị ka izu anọ ruo isii iji gbakee.

Kedu mgbe m kwesịrị ịhụ dọkịta ma ọ bụrụ na m chere na m nwere TTP?

Mgbaàmà nke TTP na-adịkarị njọ nke na ha chọrọ ịga ụlọ mberede. Ọ bụrụ na i chere na ị nwere TTP, echerela ịhụ dọkịta nkịtị - ọgwụgwọ ozugbo dị mkpa!Ọkachamara nke ndị ọkachamara n'ihe gbasara ọbara na ndị ọkachamara n'ihe gbasara nlekọta ahụike dị oke mkpa iji jikwaa ọrịa TTP.

Gịnị ka ị ga-atụ anya ya mgbe ị na-ebi ndụ site na TTP? Gịnị bụ amụma maka mgbake?

Ọrịa TTP bụbu ọrịa na-egbu egbu. Mana site na ọgwụgwọ mbụ, ọnụọgụ ọnwụ agbadala ruo ihe dị ka 10%. Ebe ọ bụ na ọrịa ahụ nwere ike ịmaliteghachi, ọ dị mkpa ka ị na-akpachi anya na dọkịta ọbara gị ọbụlagodi mgbe ọgwụgwọ gasịrị. Ịlele ọkwa ADAMTS13 gị mgbe niile nwere ike inyere aka ịchọpụta mgbanwe ọ bụla n'oge. Ọ bụrụ na ọkwa ADAMTS13 dị ala tupu mgbaàmà alọghachi, ọgwụgwọ mgbochi dịka Rituximab nwere ike inye aka gbochie ọrịa ahụ ịmaliteghachi tupu ọ malite.

Kedu ọnụego ndụ nke TTP?

Ọ bụrụ na a gwọọghị ya, naanị otu onye n'ime mmadụ iri nwere TTP ga-adị ndụ. Mana ọ bụrụ na a gwọọ ya nke ọma, mmadụ asatọ ruo itoolu n'ime mmadụ iri nwere ike ịdị ndụ.

Ọ bụ ya mere o ji dị mkpa ịchọ ọgwụgwọ ma ọ bụrụ na ị nwere mgbaàmà. Ọ dịkwa mkpa ịgbaso ntuziaka dọkịta gị maka otu esi elekọta onwe gị mgbe achọpụtara gị.

Site na ọgwụgwọ kwesịrị ekwesị, ọtụtụ ndị nwere Thrombotic Thrombocytopenic Purpura (TTP) na-ebi ndụ nkịtị. Dọkịta gị ga-akọwa ugboro ole ị kwesịrị ime nyocha iji nyochaa ọnọdụ gị. Ọ ga-agwakwa gị ma ịchọrọ ọgwụgwọ mgbe niile iji belata ohere nke ọbara ọgbụgba na mkpụkọ ọbara.

Ka ọ dị ugbu a, ọ bụrụ na ị nwere ihe mgbaàmà nke TTP, chọọ ọgwụgwọ ozugbo. TTP bụ ihe mberede ahụike. Mana ọgwụgwọ mbụ nwere ike ịzọpụta ndụ gị.

Ya mere, kedu ihe kacha mkpa icheta site n'ihe anyị kwurula?

Ọ dị mma, anyị ekwuola ọtụtụ ihe gbasara TTP (Thrombotic Thrombocytopenic Purpura). Ihe kacha mkpa ị ga-eburu n'uche bụ ndị a:

• Ọrịa TTP bụ ọrịa ọbara a na-adịghị ahụkebe mana nke dị oke njọ nke na-eme ka mkpụkọ ọbara na-etolite n'ime obere arịa ọbara dị n'ahụ.
• Ọ bụrụ na ị hụ ihe mgbaàmà dịka mgbagwoju anya mberede, isi ọwụwa siri ike, ntụpọ odo odo n'akpụkpọ ahụ gị, ma ọ bụ agba ọbara ọbara, ọ nwere ike ịbụ TTP. Yabụ egbula oge ma gaa hụ dọkịta ozugbo.
• Nke a agaghị agwọ onwe ya. Ọ dị mkpa ka a gwọọ ya ozugbo.
• A pụrụ ịgwọ ọrịa TTP ma ọ bụrụ na achọpụta ya n'oge ma gwọọ ya nke ọma. Site na ọgwụgwọ ndị dị elu dị taa, ohere nke ịzọpụta ndụ dị elu karịa.
• Ọbụladị mgbe a gwọchara gị, gbasoo ntuziaka dọkịta ma mee nyocha. Nke a ga-enyere aka igbochi ọrịa ahụ ịmaliteghachi.

Ọ bụrụ na gị ma ọ bụ onye ị maara na-enyo enyo na ihe dị otu a bụ eziokwu, atụla ụjọ. Mana mee ihe ngwa ngwa. Ịchọta ndụmọdụ ahụike bụ ihe kacha mma ime. Nọgide na-enwe ahụ ike!

' Thrombotic Thrombocytopenic Purpura, TTP, ọrịa ọbara, mkpụkọ ọbara, platelet, mgbaàmà, ọgwụgwọ