Hefur innyflin hjá litla barninu þínu farið að stíflast? Við skulum læra um innyflinsingu!

Er litla barnið þitt að gráta allan tímann? Hljómar það eins og magaverkur? Stundum er eðlilegt fyrir okkur sem foreldra að hafa áhyggjur þegar við sjáum svona hluti. Hins vegar eru nokkur einkenni sem við ættum að hafa sérstaklega áhyggjur af. Í dag ætlum við að ræða um innyflingu í meltingarvegi, alvarlegan þarmasjúkdóm sem krefst bráðrar læknismeðferðar , sérstaklega hjá ungum börnum. Ekki hafa áhyggjur, ef þú veist af þessu geturðu brugðist hratt við og bjargað barninu þínu.

Hvað er þessi innyfling?

Einfaldlega sagt er innyflismyndun þegar einn hluti þarmanna, eins og hlutar sjónauka, leggst saman við næsta hluta þarmanna. Hugsaðu um það eins og sokk sem rúllar inn á við. Þetta veldur þarmastíflu . Oftast hefur þetta ástand áhrif á smáþörmina .

Þegar þetta gerist hætta matur og drykkur að fara í gegnum þarmana . Það dregur einnig úr blóðflæði til þessa svæðis. Ef þessi stífla er ekki meðhöndluð getur hún valdið því að þarmarnir bólgnast upp, skaddast og valdið alvarlegum fylgikvillum sem geta verið lífshættulegir.

Þess vegna er innyfjasótt læknisfræðilegt neyðarástand. Hins vegar er hægt að lækna hana ef hún greinist og er meðhöndluð fljótt.

Hversu algengt er þetta ástand?

Innvortisbólga getur komið fyrir alla, jafnvel fullorðna. Hins vegar er hún algengust hjá ungum börnum á aldrinum 3 mánaða til 3 ára.

Garnabólgur eru orsök um 1% allra þarmaþarmstíflna hjá fullorðnum. Hins vegar er það helsta orsök þarmaþarmstíflna hjá börnum yngri en 3 ára. Í Bandaríkjunum einum fá um 1 af hverjum 2.000 ungbörnum þennan sjúkdóm á fyrsta aldursári sínu.

Hver eru einkennin? Hvernig á að þekkja þau?

Það er mikilvægt að vita hvort barnið þitt er með innyflismyndun . Og í þeim sjaldgæfu tilfellum að þú fáir þetta ástand er einnig góð hugmynd að vera meðvitaður um einkennin.

Einkenni hjá ungum börnum

Ungbörn og börn með innyflum fá mikla, bankandi kviðverki sem hverfa eftir smá tíma og byrja svo aftur. Þessi verkur getur varað í 15-20 mínútur eða lengur. Ungbörn sem geta ekki tjáð sársauka sinn gætu grátið og haldið hnjánum að maganum.Þegar verkurinn er farinn (í um 20-30 mínútur) geturðu látið eins og ekkert hafi gerst og byrjað að spila. En eftir smá tíma byrjar þessi hræðilegi verkur aftur.

Þegar verkirnir halda áfram getur barnið orðið þreytt, syfjað og sljótt . Það getur einnig fengið hita og fengið sjokk .

Önnur einkenni sem geta komið fram eru:

• Uppþemba í kvið.
• Ógleði og uppköst (uppköstin geta verið gulgræn á litinn).
• Rauðar, hlaupkenndar hægðir. Þetta er endaþarmsblæðing sem getur verið blandað slími.

Oft koma þessi einkenni fram nokkrum vikum eftir að barn hefur fengið eitthvað eins og veirusýkingu. Þess vegna geta þessi einkenni með tímanum vakið grun um innyflingu .

Hins vegar getur verið erfitt að þekkja einkenni innyflis hjá barni, þar sem ekki öll einkenni koma fram hjá öllum börnum. Það kemur heldur ekki alltaf fram þegar barnið er veikt.

Hér er eitthvað sem vert er að hafa í huga: Ef barnið þitt eða smábarn virðist vera með magaverk án nokkurrar augljósrar ástæðu skaltu leita tafarlaust til læknis.

Einkenni hjá fullorðnum

Fullorðnir finna einnig fyrir magaverkjum þegar þeir fá innyflum . En þeir geta komið og farið, rétt eins og hjá börnum, eða þeir geta verið stöðugir. Uppköst, uppþemba og blóðugir hægðir eru einnig algeng. Hins vegar, þar sem þessi einkenni eru algeng við marga meltingarfærasjúkdóma , bíða margir með að það afli sér. En ef um innyflum er að ræða er ekki góð hugmynd að bíða. Þetta er ástand sem krefst bráðrar læknisaðstoðar, bæði hjá börnum og fullorðnum.

Hvers vegna kemur innyfjamyndun fram? Hverjar eru orsakirnar?

Oftast geta læknar ekki fundið sérstaka orsök fyrir innyflum .

Ástæður fyrir því að ala upp börn

Hjá börnum virðist þetta ástand tengjast veirusýkingum . Flest börn fá innyflismyndun á haustin og veturinn, þegar veirusýking í meltingarvegi er algeng. Að auki geta sum börn haft óeðlilegar uppbyggingar eða kekki í þörmum sínum, svo sem Michels diverticulum .Hlutir eins og Meckels divertikulómi og separ geta einnig verið orsakir.

Orsakir unglingabólna hjá fullorðnum

Ástæðurnar fyrir því að fullorðnir fá þetta eru nokkuð augljósar. Fullorðnir eru líklegri til að fá innyflismyndun ef þeir eru með ristilkrabbamein ( illkynja æxli ) eða góðkynja vöxt í ristli . Þar að auki getur þetta sjaldan stafað af langvinnum sýkingum eins og Crohns sjúkdómi .

Hverjir eru áhættuþættirnir? Hverjir eru líklegri til að fá það?

Það eru nokkrir áhættuþættir sem stuðla að þróun þessa ástands:

• Aldur: Flest börn fá þetta á aldrinum 3 mánaða til 3 ára.
• Kyn: Drengir eru um þrisvar sinnum líklegri til að fá þennan sjúkdóm en stúlkur. Rannsakendur eru enn ekki vissir um hvers vegna þetta gerist.
• Tímasetning: Flest börn fá þetta á haustin og veturinn, sem er þegar magaveirur hafa tilhneigingu til að fá flensu.

Sum sjúkdómar geta einnig aukið áhættu barnsins þíns:

• Röng snúningur í þörmum
• Meckels divertikula
• Separ eða blöðrur í ristli
• Æðabólga í ónæmisglóbúlíni A (IgA)

Aðstæður sem auka áhættu þína sem fullorðinn eru meðal annars:

• Ristilæxli (oftast krabbameinsvaldandi, en geta einnig verið krabbameinslaus)
• Bólgusjúkdómur í þörmum (IBD)
• Legslímuflakk
• Ef þú ert með næringarslöngu .

Hvaða fylgikvillar geta komið upp ef ekkert er að gert?

Ef fljótt er brugðist við er hægt að koma innyflinduninni í eðlilegt horf. Hins vegar, ef hún er ekki meðhöndluð getur hún leitt til alvarlegra, lífshættulegra fylgikvilla, jafnvel dauða.

Mögulegir fylgikvillar:

• Göt í meltingarvegi : Þegar þarmurinn stíflast vegna innyflismyndunar geta matur og meltingarvökvi safnast fyrir á bak við hann. Þetta getur valdið því að þarmurinn stækkar, bólgnar upp og að lokum springur og myndar gat.
• Alvarleg sýking og bólga (kviðhimnubólga) : Þegar þarmarnir bólgnast upp og verða götóttir á þennan hátt getur innihald þarmanna lekið út í kviðarholið. Þetta getur valdið alvarlegri, lífshættulegri sýkingu sem kallast blóðsýking .
• Þarmadrep : Skemmdir á þörmum geta valdið því að vefur á því svæði deyr.

Þessir fylgikvillar geta komið mjög hratt fram þegar ástand barnsins versnar. Þess vegna er svo mikilvægt að leita tafarlaust til neyðarþjónustu ef grunur leikur á að eitthvað sé að.

Hvernig greinir maður þennan sjúkdóm nákvæmlega? (Greining)

Oftast er greiningin gerð meðan á bráðamóttöku stendur. Prófanir sem notaðar eru til að staðfesta greininguna eru ómskoðun (fyrir börn) og tölvusneiðmynd ( fyrir fullorðna). Ómskoðun getur greint innyflingu með 100% nákvæmni. Þetta er fyrsta prófið sem læknar gera til að athuga hvort um innyflingu sé að ræða hjá börnum.

Læknir barnsins gæti einnig ávísað loft- eða skuggaefnislyfjatöku . Í þessari rannsókn setur læknir vökva sem inniheldur loft eða öruggt efni sem kallast baríum inn í endaþarm barnsins. Þrýstingurinn frá loftinu eða vökvanum veldur því að ristillinn þenst út, sem veldur því að annar hluti hans hverfur inn í hinn. Þetta ferli er tekið upp á myndband með röntgentæki .

Þessi aðferð staðfestir ekki aðeins greininguna, heldur getur hún í mörgum tilfellum einnig læknað innyflun hjá börnum.

Hvernig á að meðhöndla? (Meðferð)

Meðferðin felst í því að nota sama loft- eða skuggaefni og var notað til að greina ástandið til að rétta úr stíflu í ristli barnsins. Þetta er röntgenaðgerð (eins og ómskoðun), ekki skurðaðgerð. Þannig að barnið þitt þarf ekki svæfingu .

Þessi aðferð er þó ekki árangursrík fyrir fullorðna með innyflum . Þeir þurfa oft að gangast undir skurðaðgerð.

Skurðaðgerð

Fullorðnir með innyflum þurfa skurðaðgerð. Og í mjög sjaldgæfum tilfellum þurfa sum börn skurðaðgerð. Til dæmis, ef klysmumeðferð virkar ekki, eða ef barnið fær einhverja fylgikvilla (eins og gat á þörmum, sýkingu), þarf það skurðaðgerð.

Þessi aðgerð getur verið hefðbundin „opin“ aðgerð, sem þýðir að hún er framkvæmd í gegnum stórt skurð í kviðarholi. Eða skurðlæknirinn getur notað lágmarksífarandi aðgerð sem kallast kviðsjáraðgerð .

KviðsjárskoðunÍ aðgerðinni gerir skurðlæknirinn tvo eða þrjá litla skurði á kvið barnsins. Í gegnum þessa skurði getur skurðlæknirinn náð til þarmanna sem hafa verið dregnir inn og fest þá aftur í upprunalega stöðu. Ef það er ekki mögulegt mun hann fjarlægja skemmda hluta þarmanna og sauma saman þá hluta sem eftir eru (lausa).

Í þessari aðgerð mun svæfingalæknir (læknir sem sérhæfir sig í að veita börnum verkjastillingu) svæfa barnið. Þannig mun barnið ekki finna fyrir neinum sársauka eða vera meðvitað um hvað er að gerast.

Hvernig mun barninu líða eftir meðferðina? Hversu langan tíma tekur það að jafna sig?

Eftir kjálkalyfjagjöfina gæti barnið fundið fyrir uppþembu í nokkrar klukkustundir. Þú gætir þurft að gefa parasetamól (t.d. parasetamól) til að draga úr verkjum og hita.

Eftir aðgerð þarf barnið að fá verkjalyf til að halda því þægilegu. Það þarf að gefa því vökva í bláæð í nokkra daga þar til þarmarnir gróa. Það getur venjulega byrjað að borða aftur innan eins til þriggja daga. Það getur tekið nokkrar vikur að snúa aftur til venjulegra athafna.

Er til leið til að koma í veg fyrir innyflun?

Það er engin örugg leið til að koma í veg fyrir innyflismyndun , en þú getur komið í veg fyrir verstu afleiðingarnar með því að leita tafarlaust til barnsins þíns til bráðameðferðar .

Hvað ætti ég að búast við ef barnið mitt fær þennan sjúkdóm? Er hægt að lækna hann?

Snemmbúin meðferð getur bætt árangur hjá börnum. Innvortis uppþemba er venjulega meðhöndluð með loft- eða skuggaefnislyfi. Hins vegar getur hún komið aftur hjá 10% til 20% barna. Einkenni geta komið aftur innan fyrstu 48 klukkustunda eftir aðgerð (þetta er sjaldgæft) eða vikum eða mánuðum síðar (þetta er algengara).

Ef innyfjagjöf kemur aftur mun læknir barnsins gera það sama og áður til að greina og meðhöndla það. Þetta getur falið í sér að gefa aðra klöspípu .

Áður en þú ferð af sjúkrahúsinu skaltu spyrja lækninn hvað má búast við ef þetta gerist aftur og hver einkenni endurkomu eru.

Hverjar eru líkurnar á að bjarga lífi barns með innyflismyndun?

Á sjúkrahúsum með reynslumiklum læknum sem meðhöndla intussusception , tekst baríum- eða loftklístrun hjá allt að 85% barna. Ef þú ferð með barnið þitt til læknis um leið og þú tekur eftir einkennum, færð greiningu og hefst meðferð, eru mun meiri líkur á að bjarga lífi barnsins án fylgikvilla.

Er innyfjagjöf alltaf neyðartilvik?

Já. Innyfling er alltaf læknisfræðilegt neyðarástand. Tíminn skiptir máli. Ef barnið þitt sýnir merki um innyflingu skaltu fara með það á sjúkrahús eins fljótt og auðið er, sama dag.

Hvenær ætti ég að leita til læknis?

Ef barnið þitt fær óútskýrðan magaverki skaltu hringja strax í barnalækni og láta skoða það. Ef þú getur ekki hitt það þann daginn skaltu fara með það á bráðamóttöku .

Eftir meðferð er eðlilegt að barnið þitt fái einhverja bólgu í kringum aðgerðarstaðinn. Hins vegar skaltu hafa samband við lækninn ef barnið þitt finnur fyrir einhverju af eftirfarandi:

• Mikil bólga, roði, hiti eða frárennsli frá skurðinum.
• Hiti (yfir 38 gráður á Celsíus).
• Ógleði og uppköst.
• Einkenni endurkomu (svo sem slitróttir verkir, hlaupkenndir hægðir).

Hvaða spurningar eru mikilvægar að spyrja lækninn?

Þú getur spurt spurninga eins og þessara:

• Hvað veldur þarmastíflu hjá barninu mínu?
• Hversu langan tíma mun það taka hann að jafna sig?
• Þarf ég að gera breytingar á lífsstíl mínum til að hjálpa barninu mínu að verða betra?
• Hvaða merki ætti ég að vera á varðbergi gagnvart því að þetta gæti gerst aftur?
• Ætti ég að hringja í þig ef ég sé merki um endurkomu eða fara beint á bráðamóttöku ?

Að lokum, atriði sem vert er að muna (skilaboð til að taka með sér heim)

Ef þú tekur eftir einkennum um innyflingu hjá barninu þínu eða smábarninu skaltu ekki hugsa þig tvisvar um. Það er aldrei eðlilegt að fá magaverki sem koma og fara. Þetta gæti verið merki um alvarlegt ástand eins og innyflingu . Því fyrr sem barnið þitt fær meðferð, því meiri líkur eru á að það lifi af án fylgikvilla. Ekki fresta því. Farðu með það til læknis eða á bráðamóttöku. Skjót viðbrögð þín gætu hjálpað til við að bjarga lífi barnsins.

Innvortis uppþemba, þarmastífla, kviðverkir hjá börnum, hægðir með hlaupkenndri bólgu, þarmastífla, bráðameðferð, kviðslímhúð