Undarlegur sjúkdómur sem kemur eftir gönguferð um frumskóginn? Gæti það verið Lyme-sjúkdómur?

Þú hefur sennilega séð smádýr klamrast við líkama þinn þegar þú hefur verið að ganga í skógi eða á túni með háu grasi. Meðal þeirra eru fláar dýr sem þú þarft að vera svolítið varkár með. Því sumir fláar geta valdið sjúkdómum. Einn slíkur fláasjúkdómur sem við ætlum að ræða um í dag er Lyme-sjúkdómurinn.

Hvað er Lyme-sjúkdómur?

Einfaldlega sagt er Lyme-sjúkdómur sýking af völdum bakteríu (tegund bakteríu sem kallast Borrelia burgdorferi). Hann smitast til okkar, til að vera nákvæmur, þegar ákveðinn flái sem ber þessa bakteríu – einnig þekktur sem dádýraflái eða svartfættur flái – bítur okkur. Ekki allir fláar sem við sjáum bera venjulega sjúkdóminn. Sumir skógarfláar eða hundafláar bera ekki sýkilinn.

Þessi sjúkdómur er stundum kallaður „borreliosis“. Lyme-sjúkdómurinn uppgötvaðist fyrst árið 1975 í bænum Lyme í Bandaríkjunum. Þar fengu mörg börn skyndilega einkenni sem líktust „barnagigt“. Rannsakendur uppgötvuðu síðar að orsökin voru bit sýktra dádýraflísa sem voru á svæðinu.

Hver eru mismunandi stig Lyme-sjúkdómsins?

Lyme-sjúkdómurinn getur þróast í áföngum. Stundum geta þessi stig skarast og skarast. Einkenni geta haft áhrif á húð, liði, hjarta eða taugakerfi. Það eru þrjú meginstig:

• Staðbundinn Lyme-sjúkdómur á fyrstu stigum: Þetta varir venjulega um eina til fjórar vikur eftir mítlubit.
• Snemmdreifður Lyme-sjúkdómur: Þetta getur haft áhrif á fólk einum til fjórum mánuðum eftir smit.
• Seint viðvarandi, seint dreifður eða einfaldlega seint Lyme-sjúkdómur: Þetta getur komið fram allt að fjórum mánuðum, stundum jafnvel árum, eftir útsetningu.

Hversu algeng er Lyme-sjúkdómur?

Í löndum eins og Bandaríkjunum er sagt að um 30.000 sjúklingar séu tilkynntir með Lyme-sjúkdóm á hverju ári. Hins vegar gætu verið fleiri sjúklingar sem eru ekki tilkynntir og greindir með sjúkdóminn. Þó að engar nákvæmar tölfræðiupplýsingar séu til um ástandið á Srí Lanka er mjög mikilvægt að vera meðvitaður um þetta ef þú býrð í umhverfi þar sem fláar eru til staðar. Því einnig í okkar landi eru fláar í skóglendi, teplantekrum og graslendi.

Hver eru einkenni Lyme-sjúkdómsins?

Allt í lagi, nú skulum við skoða hver einkenni Lyme-sjúkdómsins eru. Þau geta líka verið mismunandi eftir því á hvaða stigi sjúkdómurinn er nefndur áður.

Snemmbúin staðbundin einkenni (1-4 vikur)

Á þessum tíma má venjulega sjá hluti eins og þetta:

• Rauður blettur eða húðblettur: Læknar kalla þetta „erythema migrans“ (EM)Þetta er algengasta einkennið. Títbitið byrjar sem lítill rauður blettur innan viku eða fjögurra. Á nokkrum dögum eða vikum stækkar þessi blettur og getur verið kringlótt, þríhyrningslaga eða sporöskjulaga. Hann lítur oft út eins og „naut“. Það er að segja, það er glært svæði í miðjunni með rauðum hring í kringum það. Þessi blettur getur verið á stærð við mynt upp í að hylja allan bakið á einstaklingi. Þegar sýkingin breiðist út geta nokkrir „(EM)“ blettir komið fram á mismunandi stöðum á líkamanum.
• Hiti
• Höfuðverkur
• Stífleiki í hálsi
• Líkamsverkir og liðverkir
• Þreyta
• Bólgnir eitlar

Snemmbúin dreifð einkenni (1-4 mánuðir)

Í þessu öðru stigi geta eftirfarandi einkenni komið fram:

• Útbrot (blettir) eins og áður hefur komið fram á nokkrum stöðum á líkamanum.
• Andlitslömun (Bell-lömun). Þetta þýðir að önnur hlið andlitsins virðist vera hangandi.
• Óreglulegur hjartsláttur, svo sem truflun í rafkerfi hjartans (hjartablokk).
• Dofi eða óeðlileg tilfinning á sumum svæðum (taugakvilli).

Einkenni á síðari stigum (mánuðum eða árum síðar) sem geta komið fram ef þau eru ekki meðhöndluð

Ef sjúkdómurinn er ekki meðhöndlaður á réttan hátt getur eftirfarandi gerst eftir nokkra mánuði:

• Endurtekin liðbólga (liðagigt), sérstaklega í stórum liðum eins og hnjám.
• Einbeitingarerfiðleikar, tilfinning um að heilinn sé þakinn þoku. Þetta er einnig kallað „heilaþoka“ . Þetta getur stafað af heilaskaða („heilakvilla“).
• Fjöltaugakvilli er sjúkdómur sem hefur áhrif á taugar um allan líkamann, þar á meðal húð, vöðva og innri líffæri.

Hvernig er Lyme-sjúkdómur greindur?

Jæja, hvernig nákvæmlega er Lyme-sjúkdómur greindur?

Læknir mun greina þennan sjúkdóm út frá einkennum þínum, því sem hann sér við líkamsskoðun (eins og svokallaðan „(EM)“-blett) og hvort þú hefur verið á svæði þar sem smitaðir mítlar gætu verið til staðar.

Hugsaðu þér, margir muna ekki einu sinni eftir eða vita að þeir hafa verið bitnir af mítli. Ástæðan er sú að þessir mítlar eru svo litlir að þeir finna venjulega ekki fyrir neinum sársauka þegar þeir bíta.

Læknirinn mun taka blóðprufu til að staðfesta greininguna. Ef fyrsta blóðprufan reynist neikvæð fyrir Lyme-sjúkdóm þarftu ekki að taka aðra prófun. Hins vegar, ef fyrsta prófið reynist jákvætt eða óljóst, mun læknirinn taka aðra prófun. Til að vera viss um að þú sért með Lyme-sjúkdóm þarftu tvær jákvæðar niðurstöður (hugsanlega eina jákvæða og eina ófullnægjandi).

Hvernig er Lyme-sjúkdómur meðhöndlaður?

Lyme-sjúkdómur er meðhöndlaður með sýklalyfjum . Venjulega er annað hvort doxýcýklín eða amoxicillin notað. Þessi lyf eru mjög áhrifarík við Lyme-sjúkdómi.

Hversu lengi þú þarft að taka lyfin fer eftir því á hvaða stigi sjúkdómsins þú ert. Almennt er sagt að því fyrr sem meðferð hefst, því hraðari og fullkomnari verður bati þinn.

Þungaðar konur ættu einnig að leita sér meðferðar ef þær fá Lyme-sjúkdóm. Hins vegar eru engar sannanir enn fyrir því að sýkingin geti borist frá móður til fósturs. Það eru heldur engar sterkar sannanir fyrir því að Lyme-sjúkdómur auki hættuna á fósturláti. Svo ekki örvænta, fylgdu bara ráðleggingum læknisins.

Hvað á að gera ef þú ert bitinn af mítli?

Ímyndaðu þér að þú hafir verið bitinn af mítli. Hvað gerir þú? Ekki örvænta. Svona fjarlægir þú mítlinn:

• Með sljóum pinsettum skaltu grípa í „höfuð“ fláans, það er að segja þar sem hann er festur við húðina, og toga hann varlega en ákveðið upp þar til hann losnar af húðinni.
• Ekki reyna að kreista líkama flátans. Ekki einu sinni snerta hann með berum höndum. Það gæti útsett þig fyrir bakteríunum á líkama flátans.
• Þvoið svæðið þar sem mítlabitið hefur verið vandlega með sápu og vatni.
• Ekki nota steinolíu eða vaselín (eins og Vaseline®) til að fjarlægja fláa. Ekki nota heita sígarettustubba til að fjarlægja fláa. Þetta eru rangar aðferðir.
• Ekki kreista líkama flásins með fingrunum eða töng.

Er hægt að koma í veg fyrir Lyme-sjúkdóm?

Er hægt að koma í veg fyrir Lyme-sjúkdóminn áður en hann kemur upp? Já, það er að mestu leyti mögulegt.

Flestir fá Lyme-sjúkdóminn síðla vors, sumars og snemma hausts. Þá eru óþroskaðir mítlar líklegastir til að koma út til að nærast. Í hlýrri loftslagi eru mítlabit sjaldgæfari á veturna.

Þessir svokölluðu „hjörtufíklar“ eru algengastir í skógi vöxnum svæðum og á engjum í nágrenninu. Sérstaklega við jaðar þessara skóga og engja má stundum finna þessa flækjur í görðum þar sem hjörtur ráfa um. Hins vegar lifa flækjurnar ekki lengi á sólríkum graslendi. Þær þorna fljótt og deyja.

Venjulega bera aðeins um 1% allra dádýrafláa bakteríurnar sem valda Lyme-sjúkdómnum. Hins vegar bera meira en 50% af fláum bakteríuna á sumum svæðum. Fláar sem bera sjúkdóminn eru algengastir í norðaustur- og norðvesturhluta Bandaríkjanna, sem og við strandlengju.

Svartfættir mítlar geta borið þessa sýkingu ekki aðeins frá dádýrum, heldur einnig frá músum, mýs og sumum tegundum íkorna.

Hvað ættir þú að gera til að vera öruggur fyrir fláum?

Til að vera öruggur fyrir fláum skaltu hafa þetta í huga:

• Hrinda frá sér fláum, á fötin þínÞú getur úðað skordýraeitri sem kallast permetrín . Það fæst í garðyrkjubúðum. Skordýraeitur sem innihalda efnið DEET má bera á föt eða beint á húðina. En lestu leiðbeiningarnar vandlega. Ekki nota of mikið. Of mikið getur verið skaðlegt.
• Notið síðbuxur og skyrtur með löngum ermum. Að klæðast fötum sem eru þröng um ökkla og úlnliði minnkar líkur á að fláar nái til húðarinnar og dregur einnig úr útsetningu fyrir skordýraeitri.
• Notið húfu, stingið buxunum ofan í sokkana og notið skó sem hylja fæturna alveg.
• Klæðið ykkur í ljósum fötum svo þið getið auðveldlega greint flá ef hún er á líkamanum.
• Þegar þú gengur á skógarvegum og slóðum skaltu ganga í miðjunni. Þannig eru minni líkur á að þú verðir bitinn af fláum úr yfirhangandi grasinu og runnum beggja vegna.
• Eftir að hafa eytt tíma utandyra á svæði þar sem þú heldur að þar gætu verið fláar, vertu viss um að athuga hvort fláar séu til staðar (einnig kallað „fláaskoðun“). Það er einnig mikilvægt að þvo sér og fara í sturtu vandlega á eftir og nudda sig vel með klút eða einhverju sem nuddar líkamann.
• Ef þú ert með fláa á fötunum þínum skaltu setja þau í þurrkara í um 15 mínútur. Fláarnir munu þorna og deyja.
• Fláar geta einnig borist inn á heimilið þitt frá gæludýrum , svo ráðfærðu þig við dýralækninn þinn um leiðir til að vernda gæludýrið þitt gegn fláum.

Hver er framtíðin fyrir einhvern með Lyme-sjúkdóm?

Oftast er hægt að meðhöndla Lyme-sjúkdóm ef hann er meðhöndlaður fljótt. Meðferð getur læknað Lyme-sjúkdóminn. Hins vegar geta stundum komið fram langtímaáhrif. Ef Lyme-sjúkdómurinn er ekki meðhöndlaður getur hann leitt til annarra alvarlegra vandamála, en hann er sjaldan banvænn.

Lyme-sjúkdómsheilkenni eftir meðferð (PTLDS)

Stundum, jafnvel eftir meðferð, geta sumir (á milli 5% og 15% fólks) haldið áfram að finna fyrir þreytu, líkamsverkjum og höfuðverk. Þetta kallast Lyme-sjúkdómsheilkenni eftir meðferð (PTLDS) .

Þessi einkenni þýða ekki að sýkingin sé enn til staðar. PTLDS svarar ekki fleiri sýklalyfjum. Hjá flestum í þessum hópi hverfa þessi einkenni smám saman eftir um sex mánuði.

Langvinnur Lyme-sjúkdómur

Sumir nota hugtakið „langvinn Lyme-sjúkdómur“ til að vísa til einhvers sem hefur fengið Lyme-sjúkdóm og sýnir einkenni „PTLDS“. Sumir halda að langvinnur Lyme-sjúkdómur og „PTLDS“ séu það sama. Hins vegar eru stundum greindir með „langvinnan Lyme-sjúkdóm“ án þess að hafa áður greinst með Lyme-sjúkdóm. Stundum er sagt að áframhaldandi sýklalyfjagjöf muni hjálpa.

Þetta hugtak gæti verið ástæðan fyrir því að sumir halda að hægt sé að fá Lyme-sjúkdóm án þess að vera bitinn af mítlu. Það eru enn ekki nægar sannanir til að sanna að moskítóflugur beri Lyme-sjúkdóminn. Margir vísindamenn vilja ekki nota hugtakið „langvinn Lyme-sjúkdómur“ því það er svolítið ruglingslegt og umdeilt.

Hvenær ættirðu að leita til læknis?

Svo, hvenær ættirðu að fara til læknis?

• Ef þér líður illa eftir að hafa verið á svæði þar sem mögulega eru fláar, vertu viss um að leita til læknis.
• Ef þú hefur fengið greiningu um Lyme-sjúkdóm og líður samt ekki vel þrátt fyrir að taka öll ávísuð sýklalyf, ættir þú að láta lækninn vita. Þetta er sérstaklega mikilvægt ef þú ert með einkenni eins og stífa háls eða rugl.

Er hægt að lækna Lyme-sjúkdóminn að fullu?

Já! Lyme-sjúkdómurinn hverfur venjulega eftir tvær til fjórar vikur með sýklalyfjum til inntöku. Í sumum alvarlegum tilfellum getur verið þörf á sýklalyfjum í bláæð í allt að fjórar vikur í viðbót. Hins vegar er engin ástæða til að ætla að Lyme-sjúkdómurinn haldist í líkamanum að eilífu eftir meðferð.

Það sem vert er að hafa í huga úr þessari grein (skilaboð til að taka með sér heim)

Allt í lagi, við skulum minna ykkur á nokkur atriði sem við ræddum um í dag varðandi Lyme-sjúkdóminn sem við teljum mikilvæg:

• Notið hlífðarfatnað þegar farið er á svæði þar sem fláar geta verið til staðar (skóga, engi). Notið síðbuxur, skyrtur með löngum ermum og skó.
• Notið skordýraeitur en verið varkár.
• Eftir að hafa eytt tíma utandyra skaltu athuga líkama þinn vandlega fyrir fláa.
• Ef það er flái, fjarlægðu hann þá rétt. Ekki örvænta.
• Ef þú færð hita, líkamsverki eða undarlegan blett á húðinni (sérstaklega blett sem lítur út eins og skotmark), annað hvort eftir að hafa verið bitinn af flá eða eftir að hafa heimsótt svæði þar sem fláar eru, skaltu leita tafarlaust til læknis.
• Hægt er að lækna Lyme-sjúkdóm ef hann er meðhöndlaður snemma. Taktu sýklalyfin sem læknirinn ávísar nákvæmlega og í ávísaðan tíma.

Að hafa þetta í huga mun hjálpa þér mikið til að vernda þig gegn Lyme-sjúkdómnum, sem smitast með mítlum. Vertu heilbrigð/ur!

` Lyme-sjúkdómur, fláar, fláabit, Borrelia burgdorferi, erythema migrans, einkenni, meðferð, forvarnir