Veistu um ormasjúkdóminn Strongyloidosis? Við skulum tala um hann!

Þú hefur kannski ekki heyrt um þennan ormasjúkdóm áður. En hann getur laumast inn í líkama okkar og valdið miklum vandræðum í hljóði. Í dag ætlum við því að tala um sjúkdóm sem kallast strongyloidosis. Það er eins og óboðinn gestur sem sest að í líkama þínum.

Hvað er strongyloidosis?

Einfaldlega sagt er Strongyloidosis sýking af völdum sníkjudýraorms sem kallast Strongyloides. Þessi ormur er mjög viðkvæmur. Hann fer inn í líkamann í gegnum húðina, ferðast til lungna og þarma þar sem hann vex og fjölgar sér. Stundum getur þessi sýking varað í mörg ár án einkenna. Hins vegar geta sumir fengið húðvandamál og magaóþægindi sem koma og fara. Hins vegar, ef þú ert með veikt ónæmiskerfi, getur þetta verið lífshættulegt. Þess vegna er mjög mikilvægt að vera meðvitaður um þetta.

Hvar er Strongyloides ormurinn algengastur?

Þessi tegund orma finnst víða um heim. En hún er sérstaklega algeng í löndum með hlýtt loftslag (þ.e. hitabeltis- og subtropísk svæði), dreifbýli og svæðum með lélega hreinlætisaðstöðu. Lönd eins og Srí Lanka ættu einnig að hafa áhyggjur af þessum ormasjúkdómi. Jafnvel í Bandaríkjunum hefur þessi ormur fundist í dreifbýli í suðri og suðausturhluta, sérstaklega á svæðum eins og Appalachia-fjöllum. Hins vegar eru flestir sjúklingar í Bandaríkjunum smitaðir frá öðrum löndum.

Hverjir eru í meiri hættu á að fá þetta?

Þetta getur í raun komið fyrir alla. En sumir eru líklegri til að þjást af því. Við skulum sjá hverjir þeir eru:

• Fólk með veiklað ónæmiskerfi : Þetta getur verið sérstaklega alvarlegt fyrir þá sem taka lyf eins og barkstera eða þá sem eru sýktir af HTLV-1 (Human T-cell lymphotropic virus-1).
• Fólk sem gengur á jörðinni án sandala: Vissir þú að þessir ormar í jörðinni geta grafið sig inn í húðina og komist inn í líkamann?
• Fólk sem vinnur í snertingu við jarðveg: Fólk sem vinnur í landbúnaði eða námuvinnslu er í meiri hættu ef jarðvegurinn er mengaður.
• Fólk sem býr á svæðum með lélega hreinlætisaðstöðu.

Hvernig veistu hvort þú ert með Strongyloides sýkingu?

Þetta er svolítið erfitt því einkenni strongyloidosis eru oft svipuð og annarra sjúkdóma. Sumir sýna ekki einu sinni nein einkenni.Til að vita með vissu hvort þú ert með þessa sýkingu eða ekki þarftu að fara í læknisskoðun. Sérfræðingar áætla að á milli 30 og 100 milljónir manna um allan heim séu smitaðir af þessum ormum. En þar sem margir hafa engin einkenni er erfitt að segja til um hversu margir eru í raun með þá.

Hvernig hreyfist þessi ormur inni í líkamanum?

Ímyndaðu þér, þessir litlu ormar komast inn í gegnum húðina á þér. Þeir þurfa ekki einu sinni að vera brotnir. Stundum geta þeir komið fram sem rauð útbrot með kláða. Þegar þeir eru komnir inn í líkamann ferðast þeir með blóðrásinni til lungnanna. Þar vaxa þeir. Stundum geta þeir verpt eggjum í lungunum og smitað þig. Þá gætirðu fundið fyrir hósta og kláða í hálsi. Þá geturðu hóstað upp þessum stóru ormum. Síðan fara þeir í magann og meltingarfærin. Þar verpa þeir eggjum í þörmunum. Þessi egg þróast aftur í orma. Þetta getur valdið einkennum eins og ógleði, niðurgangi og magaverkjum. Þessir ormar geta komið út í hægðum þínum og dreift sýkingunni til einhvers annars. Einnig geta þeir smitað þig aftur innvortis (þetta kallast sjálfssýking) eða komist aftur inn í gegnum húðina.

Hvað er þessi sjálfssmitun?

Þetta er mjög sérstakt. Strongyloides-ormurinn getur lokið öllum sínum lífsferli (þ.e. verpt eggjum og framleitt nýja orma sem geta valdið endursýkingu) inni í líkamanum. Þetta þýðir að jafnvel þótt þú hafir ekki fengið nýjan orm úr jarðveginum, munu ormarnir í líkamanum halda áfram að smita þig. Ef þessi hringrás heldur áfram getur það orðið langvinn strongyloidosis . Þetta þýðir að hún getur verið í líkamanum í mörg ár ef hún er ekki meðhöndluð.

Hvað er ofsýking af völdum Strongyloides? Er hún hættuleg?

Flestir hafa nógu sterkt ónæmiskerfi til að koma í veg fyrir alvarlega strongyloidosis sýkingu. Hins vegar, ef ónæmiskerfið er veikt, geta ormarnir ráðist inn í aðra líkamshluta. Þetta kallast dreifð strongyloidosis. Þetta getur valdið alvarlegri bólgu í líffærum og bakteríum sem komast út í blóðrásina. Þetta getur leitt til lífshættulegra ástanda eins og blóðsýkingar og lungnabólgu. Þú ert í meiri hættu á að fá þessa ofsýkingu.

• Ef þú ert að taka lyf sem kallast „(barksterar)“.
• Ef þú ert með HTLV-1 sýkingu.
• Ef þú ert með sjúkdóm sem hefur áhrif á blóð eða beinmerg (eins og hvítblæði eða eitlakrabbamein).
• Ef þú hefur gengist undir líffæra- eða stofnfrumuígræðslu .

Hver eru einkenni strongyloidosis?

Þetta eru algengustu einkennin:

• Rauð, bólgin, kláandi útbrot á húðyfirborði (larva currens): Þetta getur oft komið fram á milli rasskinna, á lærunum eða á úlnliðum.
• Ógleði .
• Magaóþægindi ( niðurgangur ).
• Verkir í efri hluta kviðarhols: Þetta getur verið svipaður verkjum af völdum magabólgu eða magasárs.
• Að fylla magann .
• Hósti eða tilfinning um kláða í hálsi (þetta er aðeins sjaldgæfara).

Hafðu í huga að margir sýna engin einkenni, eða einkennin koma og fara.

Hver er ástæðan fyrir þessu?

Strongyloidosis orsakast af nokkrum gerðum sníkjudýraormum sem kallast Strongyloides og lifa í jarðveginum. Þessir ormar eru algengastir á svæðum með hlýju loftslagi og þar sem jarðvegurinn er líklegri til að vera mengaður af saur. Jafnvel þótt þú hafir engin sár á húðinni geta þessir ormar komist inn í líkamann í gegnum húðina. Þeir geta síðan ferðast til blóðrásarinnar, lungnanna og þarmanna. Alvarlegt ástand sem kallast „ofursýking“ á sér stað þegar ónæmiskerfið er veiklað. Þú getur fengið strongyloidosis án einkenna áður, en þessi „ofursýking“ getur komið fram síðar, jafnvel þótt ónæmiskerfið sé veiklað.

Er strongyloidosis smitandi?

Strongyloidosis er yfirleitt ekki smitandi. Flestir smitast af því að komast í snertingu við mengaðan jarðveg. Það er mjög sjaldgæft að smit berist frá öðrum einstaklingi eða frá ígræddu líffæri.

Hvernig á að greina sjúkdóminn?

Til að greina strongyloidosis mun læknirinn prófa einn eða fleiri líkamsvökva til að kanna hvort ormurinn Strongyloides sé til staðar. Einnig verður leitað að útbrotum á húðinni, sérstaklega á úlnliðum, lærum og á milli rasskinna. Eftirfarandi próf má framkvæma:

• Hægða-/kúkapróf.
• Slímpróf (slím úr lungum).
• Blóðprufa.

Hvernig er það meðhöndlað?

Strongyloidosis er meðhöndlað með lyfjum gegn sníkjudýrum. Ívermektín, stundum með albendasóli, er áhrifaríkasta meðferðin. Lyfið varir venjulega frá tveimur til fjórtán dögum, stundum lengur. Ef þú ert á ónæmisbælandi meðferð gæti læknirinn minnkað skammt lyfsins tímabundið.

Það mikilvægasta er að jafnvel þótt þú sért einkennalaus ættirðu örugglega að leita þér meðferðar ef þú ert með Strongyloides sýkingu. Aðeins þá er hægt að forðast alvarlegt ástand sem kallast „ofursýking“.

Hvernig geturðu lifað þetta af?

Það eru nokkrir hlutir sem þú getur gert til að draga úr hættu á strongyloidosis:

• Notið hlífðarfatnað þegar þið komist í snertingu við jarðveg á svæðum þar sem Strongyloides ormar geta fundist. Þetta þýðir skó, hanska o.s.frv.
• Verið sérstaklega varkár á svæðum með lélega hreinlætisaðstöðu, þar sem jarðvegurinn er líklegri til að mengast á slíkum stöðum.
• Ef þú ert að fara í aðgerð eða byrja að taka lyf sem veikja ónæmiskerfið skaltu biðja lækninn þinn um að athuga hvort þú sért með sýkingu. Ef þú greinist með strongyloidosis á þeim tíma geturðu meðhöndlað hana á meðan ónæmiskerfið er enn sterkt. Þetta getur hjálpað til við að koma í veg fyrir „ofursýkingu“.

Hvað gerist ef þú færð strongyloidosis?

Ef þú ert með veiklað ónæmiskerfi ættir þú að leita tafarlaust meðferðar við Strongyloides sýkingu. Þú gætir þurft að leggjast inn á sjúkrahús eða taka nokkrar meðferðarlotur til að útrýma sýkingunni alveg. Ef ónæmiskerfið þitt er heilbrigt geta lyf gegn sníkjudýrum oft meðhöndlað sýkinguna með góðum árangri. Þú ættir einnig að leita til læknis eftir meðferð til að ganga úr skugga um að allir ormar séu farnir.

Er hægt að lækna strongyloidosis að fullu?

Já, hægt er að lækna strongyloidosis með sníkjudýralyfjum, sérstaklega hjá fólki með heilbrigt ónæmiskerfi. Hins vegar, ef sýkingin nær „ofursýkingu“, er aðeins erfiðara að lækna hana vegna fylgikvilla sem fylgja henni.

Hvernig á ég að hugsa um sjálfan mig?

Ef ónæmiskerfið þitt er veikt skaltu ræða við lækninn þinn um að láta skima þig fyrir sýkingum. Lærðu hvernig á að vernda þig gegn veikindum og hvað á að gera ef þú veikist.

Hvenær ættirðu að leita til læknis?

Leitið til læknis í þessum tilfellum:

• Ef þú ert með einkenni strongyloidosis.
• Ef ónæmiskerfið þitt er veikt og þú hefur áhyggjur af Strongyloides sýkingum.
• Ef þú ert að ferðast til svæðis þar sem Strongyloides er algengt (sérstaklega ef ónæmiskerfið þitt er veikt), skaltu ræða við lækninn þinn um leiðir til að koma í veg fyrir smit.
• Ef þú ert að fara í meðferð eða skurðaðgerð sem veikir ónæmiskerfið gæti læknirinn prófað þig fyrir sýkingum áður en meðferð hefst.

Hvenær þarftu að fara á bráðamóttöku (e. bráðamóttöku)?

Ef þú finnur fyrir einhverjum af þessum alvarlegu einkennum skaltu fara tafarlaust á bráðamóttöku :

• Hár hiti (103 gráður Fahrenheit / 39,4 gráður Celsíus).
• Rugl eða aðrar geðrænar breytingar.
• Lágur blóðþrýstingur .
• Öndunarerfiðleikar eða mæði, jafnvel þegar maður stendur kyrr.
• Nýir eða versnandi brjóstverkir.
• Engin eða mjög lítil þvagframleiðsla.

Hvaða spurninga ætti ég að spyrja lækninn minn?

Þú getur spurt lækninn þinn þessara spurninga:

• Hvernig er hægt að forðast sýkingar eins og Strongyloides?
• Ætti ég að láta prófa mig fyrir strongyloidosis?
• Er ég í aukinni hættu á að veikjast alvarlega af strongyloidosis?
• Hvernig ætti ég að taka lyfin mín?
• Hversu fljótt mun mér batna?
• Hvenær ætti ég að koma og sjá þig aftur?
• Hvenær þarf ég að fara á bráðamóttöku (e. bráðamóttöku) ?

Stutt atriði til að muna

Flestir sem fá strongyloidosis veikjast ekki alvarlega. Hins vegar , ef ónæmiskerfið er veikt, getur það verið lífshættulegt. Ef þú ert að fara að gangast undir líffæraígræðslu, ert að fara að byrja að taka barkstera eða ef ónæmiskerfið er veikt af einhverri annarri ástæðu, skaltu spyrja lækninn þinn um að láta prófa þig fyrir strongyloidosis. Snemmbúin meðferð er besta leiðin til að koma í veg fyrir alvarleg veikindi.