Við skulum læra meira um blóðprufur til að kanna áhættu á kransæðasjúkdómi.

Hefur þú einhvern tíma velt því fyrir þér hversu heilbrigt hjartað þitt er? Stundum getum við fengið hjartasjúkdóma án þess að gera okkur grein fyrir því. En sem betur fer eru til blóðprufur sem geta hjálpað til við að greina þessa áhættuþætti snemma. Í dag skulum við því ræða um hvað þessar blóðprufur eru og hvernig þær geta hjálpað þér að ákvarða hættuna á hjartasjúkdómum, sérstaklega kransæðasjúkdómi. Við skulum reyna að skilja þetta einfaldlega, eins og þú værir að tala við vin.

Af hverju þarftu þessar blóðprufur?

Nú veltirðu þér líklega fyrir þér: „Af hverju þarf ég þessar blóðprufur?“ Ekki allir þurfa á þeim að halda strax. En það eru aðstæður þar sem læknir gæti mælt með þessum prófum. Athugaðu hvort þessar ástæður eigi við þig:

• Matarvenjur: Þú borðar oft óhollan mat sem er ríkur af olíu, sykri og hveiti.
• Fjölskyldusaga: Ef einhver í fjölskyldunni, sérstaklega móðir þín, faðir eða systkini, hefur fengið kransæðasjúkdóm fyrir 50 ára aldur .
• Offita eða þyngdaraukning: Ef líkamsþyngd þín er mun hærri en venjulega.
• Skortur á hreyfingu: Ef líkaminn fær ekki næga hreyfingu yfir daginn.
• Reykingar: Ef þú reykir eða notar aðrar tegundir tóbaks (t.d. betelhnetur eða betellauf).
• Aðrir sjúkdómar: Ef þú ert þegar með sjúkdóma eins og sykursýki, háan blóðþrýsting eða ef þú hefur áður fengið hjartaáfall eða heilablóðfall.

Ef þú ert með eitt eða fleiri af þessum vandamálum væri skynsamlegt að tala við lækni og fá blóðprufu eins og þessa.

Hver gerir þessar blóðprufur?

Venjulega tekur einhver sem er þjálfaður í þessu skyni blóðsýni úr þér. Við köllum þá „blóðtökufræðing“ eða „blóðtökutæknimann“. Síðan er blóðsýnið sent á læknarannsóknarstofu. Þar er starfandi „læknisfræðilegur rannsóknarstofutæknimaður“. Hann eða hún notar sérstök tæki til að mæla mismunandi þætti í blóðinu þínu og útbýr skýrslu.

Hvað mæla þessar blóðprufur til að greina hættu á hjartasjúkdómum?

Jæja, nú skulum við sjá hvað nákvæmlega þessar blóðprufur leita að. Þetta er það sem læknar nota til að fá hugmynd um áhættu þína á hjartasjúkdómum.

Kólesteról og tengdir þættir

• Heildarkólesteról (TC): Þetta er heildarmagn kólesteróls í blóði þínu. Það tengist beint hættu á hjartasjúkdómum.
• Þríglýseríð (TG): Þetta er einnig tegund fitu. Þau tengjast einnig hjartasjúkdómum. Einfaldir sykurtegundir, einföld kolvetni (eins og brauð, hrísgrjón), feitur matur og áfengi sem við borðum geta aukið þessi „(TG)“ gildi. Þetta er hægt að draga úr með góðri hreyfingu.
• Háþéttni lípóprótein (HDL): Þetta er það sem við köllum „gott kólesteról“. Því meira af því sem er í blóðinu, því minni er hættan á hjartasjúkdómum.
• Lágþéttni lípóprótein (LDL): Þetta er það sem við köllum „slæmt kólesteról“. Því meira af því sem er í blóðinu, því meiri er hættan á hjartasjúkdómum.
• Lípóprótein (a) (Lp(a)): Þetta myndast þegar prótein sem kallast apo(a) tengist LDL kólesteróli. Ef magn þess er hátt í blóði er aukin hætta á hjartaáfalli, heilablóðfalli, blóðtöppum, fituútfellingum í slagæðum eftir kransæðahjáveituaðgerð og þrengingum í kransæðum aftur eftir hjartaæðavíkkun. Þetta getur einnig verið í fjölskyldum. Þess vegna, ef einhver í fjölskyldunni hefur fengið hjartasjúkdóm á unga aldri, mun læknirinn mæla með þessu prófi.
• Apólípóprótein B (ApoB): Þetta er aðalprótein í kólesteróli. Sumar rannsóknir benda til þess að ApoB gildi séu betri vísbending um áhættu en LDL gildi eitt og sér. Hærra ApoB gildi benda til aukins fjölda lítilla, þéttra LDL agna.

Aðrir mikilvægir blóðþættir og vísbendingar

• Heildarblóðkornatalning með mismunadreifingu (CBC): Þessi prófun mælir fjölda rauðra blóðkorna, hvítra blóðkorna og blóðflagna í blóðinu. Hún getur greint ástand eins og blóðleysi, sem er skortur á rauðum blóðkornum.
• Homocysteine ​​(Hcy): Þetta er amínósýra. Hátt magn þessarar sýra í blóði eykur hættuna á hjartasjúkdómum.
• Hemóglóbín A1c (HbA1c): Þessi blóðprufa hjálpar til við að greina sykursýki. Sykursýki er ástand sem eykur hættuna á kransæðasjúkdómi. Þetta próf sýnir meðalblóðsykursgildi síðustu tvo til þrjá mánuði.
• Fastandi blóðsykur / Fastandi blóðsykur: Þetta mælir blóðsykursgildi að morgni eftir að þú hefur fastað yfir nótt. Það getur greint forstig sykursýki og sykursýki, sem bæði auka hættuna á hjartasjúkdómum.
• Kreatín kínasi (CK): Þetta er ensím sem finnst í vöðvum. Magn þess getur aukist ef þú tekur kólesteróllækkandi lyf (t.d. statín).
• Alanín amínótransferasi (ALT) eða SGPT: Þetta er ensím sem finnst í lifur. Magn þess getur aukist þegar þú tekur kólesteróllækkandi lyf.
• Aspartat transamínasi (AST) eða SGOT: Þetta er annað ensím í lifur. Það getur einnig hækkað við töku kólesteróllækkandi lyfja.
• Fíbrínógen:Þetta er prótein í blóðinu. Það hjálpar blóðinu að storkna. En ef það verður of hátt eykur það hættuna á hjartaáfalli.
• Skjaldkirtilsörvandi hormón (TSH): Þetta mælir hversu vel skjaldkirtillinn starfar. Skjaldkirtilsvandamál hafa verið tengd hjartasjúkdómum og óeðlilegum hjartslætti.
• Ofurnæmt C-viðbragðsprótein (us-CRP) eða hánæmt CRP: Þetta bendir til bólgu í æðum. Því hærra sem gildið er, því meiri er hættan á hjarta- og æðasjúkdómum.
• Þvaghlutfall albúmíns og kreatíníns (uACR): Þetta mælir magn próteina í þvagi. Jafnvel lítið magn af próteini í þvagi er áhættuþáttur fyrir hjartasjúkdóma. Þetta próf er sérstaklega mikilvægt fyrir fólk með sykursýki.
• MPO (Mýeloperoxídasi): Þetta er einnig vísbending um bólgu. Hátt gildi þessa tengist aukinni hættu á hjartaáfalli, heilablóðfalli og þörf fyrir kransæðahjáveituaðgerð. Hátt gildi þessa getur einnig bent til versnunar hjarta- og æðasjúkdóma.
• D-vítamín: Þetta er fituleysanlegt vítamín. Það stjórnar kalsíum- og fosfatmagni í líkamanum. Þetta hjálpar til við að halda beinum heilbrigðum. Skortur á D-vítamíni tengist ýmsum heilsufarsáhættu. Einnig, ef þú átt erfitt með að þola statín (kólesteróllyf), gæti þessi D-vítamínskortur verið ástæðan.
• Trímetýlamín N-oxíð (TMAO): Þetta er framleitt af bakteríum í þörmum. Það finnst í miklu magni í kjöti, eggjum og mjólkurvörum. Fæðubótarefni eins og kólín, lesitín og L-karnitín geta einnig aukið TMAO gildi. Hátt magn TMAO í blóði getur aukið hættuna á hjartasjúkdómum, heilablóðfalli og æðakölkun.
• Amínóenda, pró-heilanatríúretískt peptíð (NT-proBNP): Þetta prótein er framleitt í hjartanu. Það losnar út í blóðið þegar hjartað er undir auknu álagi. Hátt magn af þessu próteini bendir til aukinnar hættu á hjartasjúkdómum og getur einnig bent til versnandi hjartastarfsemi. Aðrar prófanir geta verið gerðar til að fá frekari upplýsingar.
• Kreatínín í sermi (CR): Þetta tengist starfsemi nýrna. Ef nýrun starfa ekki rétt getur það valdið álagi á hjartað. Langvinn nýrnabilun er ástand sem getur aukið hættuna á hjartasjúkdómum. Og hjartað getur einnig haft áhrif á nýrun.
• Áhættustig fyrir æðakölkunarsjúkdóm (ASCVD): Þetta stig spáir fyrir um hættuna á að fá „æðakölkunar“ atburð (eins og hjartaáfall eða heilablóðfall) innan næstu 10 ára.

Hugsaðu um þetta svona, hvert þessara prófana er eins og rannsóknarlögreglumaður. Það þarf hverja vísbendingu til að setja saman heildarmyndina. Á sama hátt skoða læknar þessar prófskýrslur og komast að niðurstöðu um heilsu hjartans.

Hvernig undirbýr maður sig fyrir blóðprufu?

Áður en þú ferð í blóðprufu er mikilvægt að spyrja lækninn hvort þú þurfir að hætta að taka önnur lyf, vítamín eða fæðubótarefni sem þú ert að taka. Sum lyf geta haft áhrif á niðurstöður blóðprufa. En hætta aldrei að taka nein lyf án ráðlegginga læknis.

Sumar blóðprufur krefjast þess að þú fastir í nokkrar klukkustundir (venjulega 8-12 klukkustundir) fyrir prófið. Því skaltu spyrja lækninn þinn um þetta áður en þú tekur prófið.

Hvað gerist á meðan prófið stendur yfir?

Blóðtökulæknir setur venjulega nál í bláæð í upphandlegg eða innanverðum olnboga. Þú gætir fundið fyrir stingandi tilfinningu þegar nálin er stungið í bláæðina. Blóðtakan tekur um eina mínútu.

Hvað gerist eftir að blóð hefur verið tekið?

Eftir að blóðsýnið hefur verið tekið fjarlægir blóðtökufræðingurinn nálina, heldur blóðsýnisstaðnum á sínum stað, setur á plástur eða bómullarbút og setur á bindiefni.

Hvaða niðurstöður fæ ég? Hvað segja þær mér?

Niðurstöðurnar eru mismunandi eftir því hvað er í blóðinu þínu. Læknirinn mun ræða niðurstöðurnar við þig og segja þér hvað þú átt að gera næst.

Hér eru nokkur dæmigerð væntanleg gildi fyrir nokkur lykilpróf sem tengjast áhættu á hjartasjúkdómum:

• Heildarkólesteról (TC):
• 20 ára eða yngri: Á milli 75 - 169 mg/dl.
• 21 árs eða eldri: Á milli 100 - 199 mg/dl.
• Þríglýseríð (TG): Minna en 150 mg/dl er gott. Ef það er meira en 500 - 1000 mg/dl er hætta á brisbólgu. Þetta gildi er venjulega hærra hjá offitusjúklingum og fólki með sykursýki.
• Háþéttni lípóprótein (HDL - „gott kólesteról“): Því hærra sem þetta er, því betra.
• Karlar: meira en 45 mg/dl.
• Kona: meira en 55 mg/dl.
• Lágþéttni lípóprótein (LDL - „slæmt kólesteról“): Því lægra því betra. Væntanlegt magn er breytilegt eftir heilsufari þínu:
• Ef þú ert með hjartasjúkdóm, æðasjúkdóm, sykursýki eða ert í mjög mikilli hættu á hjartasjúkdómum: Minna en 70 mg/dl.
• Ef þú ert með (efnaskiptaheilkenni) eða fleiri en einn áhættuþátt fyrir hjartasjúkdóma: Minna en 100 mg/dl.
• Ef þú ert í lítilli hættu á kransæðasjúkdómi: Minna en 130 mg/dL.
• Heildarblóðtalning (CBC):
• Fjöldi hvítra blóðkorna: 5.000 - 10.000 (í hverjum míkrólítra).
• Hematókrít (magn blóðs sem samanstendur af rauðum blóðkornum): Karlar 40% - 55%; Konur 36% - 48%.
• Blóðrauði (sá hluti rauðra blóðkorna sem flytur súrefni): Karlar 14 - 18 gm/dl; Konur 12 - 16 gm/dl.
• Lípóprótein (A) (Lp(a)): Minna en 30 mg/dl er gott.
• Apólípóprótein B (ApoB): Minna en 100 mg/dL er gott.
• Homocysteine ​​(Hcy): Minna en 15 mcmol/L er gott.
• Hemóglóbín A1c (HbA1c):
• Heilbrigt gildi: 6% eða minna.
• Forstig sykursýki: 5,7% - 6,4%.
• Sykursýki: 6,5% eða hærra.
• Markmið fyrir einstaklinga með sykursýki: 6,5% - minna en 7%.
• Fastandi blóðsykur: Minna en 100 mg/dL er gott.
• Forstig sykursýki: 100 - 125 mg/dl.
• Sykursýki: 126 mg/dl eða hærra í tveimur aðskildum tilfellum.
• Kreatín kínasi (CK): Eðlilegt gildi er 30 - 220 einingar/l.
• Alanín amínótransferasi (ALT/SGPT): Eðlilegt bil 5 - 45 U/L.
• Aspartat transamínasi (AST/SGOT): Eðlilegt bil 7 - 40 einingar/l.
• Fíbrínógen: Eðlilegt gildi er 200 - 400 mg/dl.
• Skjaldkirtilsörvandi hormón (TSH): Kjörgildi eru 0,4 - 5,5 mIU/ml. (Þetta getur verið mismunandi eftir því hvort þú hefur áður fengið skjaldkirtilsmeðferð.)
• Ofurnæmt C-viðbragðsprótein (us-CRP):
• Lítil áhætta: minna en 2,0 mg/L.
• Miðlungs áhætta: 2,0 - 3,0 mg/L.
• Mikil áhætta: meira en 3,0 mg/L.
• Hlutfall albúmíns og kreatíníns í þvagi (uACR): Minna en 30 mg/g er gott.
• MPO: Minna en 420 pmól/L er gott.
• D-vítamín: Kjörsvið er 31 - 80 ng/ml.
• Trímetýlamín N-oxíð (TMAO):
• Lítil áhætta: minna en 6,2 µM.
• Miðlungs áhætta: 6,2 - 9,9 µM.
• Mikil áhætta: 10 µM eða meira.

(Ef TMAO gildi eru há gæti læknirinn þinn mælt með lækkun á LDL og stjórnun annarra áhættuþátta. Hann gæti einnig mælt með því að taka lágskammta aspirín tvisvar á dag og fylgja Miðjarðarhafsmataræði.)

• NT-proBNP: Minna en 125 pg/ml er gott.
• Kreatínín í sermi (CR):
• Kvenkyns: 0,58 - 0,96 mg/dl.
• Karlar: 0,73 - 1,22 mg/dl.
• ASCVD áhættustig:
• Lítil áhætta: <5%
• Jaðaráhætta: 5-7,4%
• Miðlungs áhætta: 7,5-<20%
• Mikil áhætta: >20%

Mikilvægt: Þetta eru einungis meðalgildi. Niðurstöðurnar ættu að vera bornar saman við marga aðra þætti, svo sem aldur, kyn og önnur sjúkdómsástand. Þess vegna er mikilvægt að ræða þessar niðurstöður við lækninn þinn.

Hversu langan tíma tekur það að vita niðurstöðurnar?

Niðurstöður úr blóðprufum taka venjulega nokkra daga eða lengur. Spyrðu lækninn þinn hversu langan tíma það tekur að fá niðurstöðurnar.

Ætti ég að fara til læknisins aftur?

Ef þú hefur ekki fengið niðurstöður úr prófinu eftir um það bil tvær vikur skaltu hringja í lækninn þinn. Þegar þú hefur fengið niðurstöðurnar mun læknirinn ræða þær við þig og segja þér hvað þú átt að gera næst.

Hafðu í huga að þó að blóðprufur geti gefið þér góða hugmynd um áhættu þína á hjartasjúkdómum, geta þær einar og sér ekki sagt þér með vissu að þú sért með sjúkdóminn. Ef blóðprufur þínar sýna að áhættan er mikil gæti læknirinn þinn mælt með frekari prófum. Ekki hika við að ræða við lækninn þinn um allar spurningar eða áhyggjur sem þú hefur á meðan á þessu ferli stendur.

Skilaboð til að taka með heim

Einfaldlega sagt eru þessar blóðprufur verðmætt tæki til að greina hjartasjúkdóma snemma. Byggt á þeim upplýsingum sem þær veita geturðu gert breytingar á lífsstíl og, ef nauðsyn krefur, hafið meðferð. Þá eru meiri líkur á að þú verndir þig gegn alvarlegum hjartasjúkdómum.

Mundu:

• Ef þú ert með áhættuþætti fyrir hjartasjúkdómum (þá sem við ræddum áðan) skaltu láta framkvæma þessi próf að læknisráði.
• Ræddu opinskátt við lækninn um niðurstöðurnar.
• Ekki hafa áhyggjur ef niðurstöðurnar sýna að áhættan sé mikil. Það þýðir bara að þú þarft að gæta aðeins betur að heilsu þinni.
• Þú getur haldið hjartanu heilbrigðu með því að fylgja hollu mataræði, hreyfa þig reglulega og forðast reykingar .

Rétt eins og hjartað þitt er þér dýrmætt, þá er það líka mjög dýrmætt að vera meðvitaður um hjartaheilsu sína!

Hjartasjúkdómar , blóðprufur, kólesteról, kransæðasjúkdómur, hjartaheilsa, kransæðasjúkdómur, blóðprufur, kólesteról, kransæðasjúkdómur, hjartaheilsa, fyrirbyggjandi heilsa