Við skulum læra um ensímmerki í blóði þínu.

Þegar læknir segir þér að athuga „ensímmarkera“ þína, þá hefurðu líklega nokkrar spurningar í huga, ekki satt? „Hvaða ensím eru þetta?“, „Af hverju er verið að athuga þau?“ Spurningar eins og þessi. Ekki hafa áhyggjur, þetta er mjög einfalt. Við skulum læra meira um þetta í dag, rétt eins og að tala við vin.

Svo hvað eru þessir ensímmerki?

Einfaldlega sagt eru ensímmælar blóðprufur sem mæla magn ákveðinna ensíma í blóðinu. Þessi ensím finnast venjulega inni í frumum líkamans. Hins vegar, þegar líffæri í líkamanum, eins og lifur, hjarta eða vöðvar, er skemmt, sjúkt eða slasað, leka sum þessara ensíma úr þessum skemmdu frumum út í blóðið. Það er eins og vatn leki úr brotinni flösku.

Með þessari blóðprufu getur læknirinn síðan séð hvort magn þessa ensíms í blóðinu þínu er hærra eða lægra en eðlilegt er. Læknar kalla þetta stundum „lífmerki“. Það er líffræðilegt merki um ákveðinn sjúkdóm. Þetta getur gefið lækninum vísbendingu um hvort eitthvað sé að í líkamanum.

Jæja, hvað eru þessi „ensím“?

Við töluðum rétt í þessu um „ensímmerki“. Hvað eru þessi „ensím“? Hugsið um ensím sem prótein sem eru eins og litlir verkamenn í líkama okkar. Þau hjálpa til við önnur efnaferli í líkama okkar og þau flýta fyrir efnaskiptum okkar. Það er eins og einhver sem hjálpar okkur að melta mat hraðar.

Það eru þúsundir mismunandi ensíma í líkama okkar, sem hvert um sig gegnir ákveðnu hlutverki. Hér eru nokkur dæmi:

• Í blóðrásarkerfinu: Hjálpar til við blóðstorknun.
• Meltingarkerfið: Hjálpar til við að melta matinn sem við borðum.
• Stoðkerfi: Vöðvar aðstoða við virkni og hreyfingu.
• Taugakerfið: Stuðlar að starfsemi heilans, mænunnar og tauganna.
• Öndunarfæri: Hjálpar til við öndunarferlið.
• Þvagfærakerfi: Hjálpar til við að losa líkamann við úrgangsefni.

Sérðu, ensím gegna svo mikilvægu hlutverki í líkama okkar!

Hver þarf þetta ensímmerkjapróf?

Það eru nokkrar ástæður fyrir því að læknir gæti pantað þetta próf. Helstu ástæðurnar eru:

• Skimanir: Stundum, þegar þú ferð í reglubundna líkamsskoðun, er hægt að gera þessa prófun til að athuga hvort einhver innri vandamál, líffæraskemmdir eða vöðvaþreyta séu til staðar, jafnvel þótt þú finnir engin einkenni.
• Til að greina sjúkdóminn (Greining):Ef þú ert með einhver einkenni getur þetta próf hjálpað til við að ákvarða hvort orsökin sé ákveðinn sjúkdómur eða hjartavandamál.
• Eftirlit með árangri meðferðar: Ef þú tekur lyf við ákveðnum sjúkdómi eru þessi ensímpróf einnig gerð til að kanna hvort lyfið virki rétt eða hvort það valdi skaða á öðru líffæri.

Hvaða gerðir af ensímmerkjaprófum eru til?

Læknar nota ýmis ensímmerkjapróf til að greina mismunandi sjúkdóma og stöðu þeirra. Hér eru nokkrar af helstu gerðunum:

• Hjartaensímpróf: Þetta kannar hvort skemmdir séu á hjartavöðvanum.
• Kreatínínfosfókínasa (CPK) ísóensímpróf: Þetta prófar fyrir ensímum eins og `(CK-MB)` og `(CK-MM)`. Þetta getur einnig greint skemmdir á vöðvum, sérstaklega hjarta og öðrum vöðvum.
• Lifrarensímpróf: Þetta próf mælir ensím eins og (ALT), (AST), (alkalískt fosfatasa), (GGT) og (5'-NT) til að fá hugmynd um ástand lifrarinnar.

Við skulum nú skoða hverja af þessum gerðum aðeins nánar.

Hvað er hjartaensímpróf?

Þetta er oft gert þegar grunur leikur á hjartaáfalli eða til að kanna hvort hjartavöðvinn hafi skaddast af völdum annars hjartasjúkdóms. Það er einnig gert til að kanna hvernig hjartað starfar eftir ákveðnar hjartaaðgerðir, svo sem kransæðahjáveituaðgerð (CABG) eða hjartaæðavíkkun.

Þegar eitthvað skemmist í hjartanu losar hjartað prótein sem kallast troponín (cTn) og ensím sem kallast kreatínfosfókínasa (CPK) út í blóðið. Áður fyrr var magn kreatínfosfókínasa (CPK) aðalprófið sem notað var til að greina hjartaáfall. En nú, ef þú grunar að þú gætir fengið hjartaáfall, gera læknar oft troponínpróf til að staðfesta greininguna. Þetta er vegna þess að troponínensímið finnst aðeins í hjartanu. Þess vegna er það mjög sértækt.

Trópónínmagn í blóði getur byrjað að hækka innan 12 klukkustunda frá hjartaáfalli. Hækkað CPK gildi geta einnig bent til ástands sem kallast kransæðasjúkdómur, sem er stífla í slagæðum sem flytja blóð til hjartans.

Venjulega er magn troponíns í blóði mjög lágt – um 0,02 nanógrömm á millilítra (0,02 ng/ml). Hækkað magn þessa hjartaensíms í blóði þýðir að hjartaáfall er mögulegt. Því hærra sem gildið er, því meiri skaði hefur orðið á hjartanu.

Þar sem ensímmagn breytist við hjartaáfall gæti læknirinn þinn pantað nokkrar prófanir til að mæla CPK og troponín gildi á nokkurra klukkustunda fresti.

Læknirinn þinn gæti pantað hjartaensímpróf ef þú finnur fyrir einhverjum af þessum einkennum:

• Verkir í brjósti
• Sundl
• Ógleði
• Of mikil svitamyndun (mikil svitamyndun / ofsvitnun)
• Mæði / mæði

Hvað er CPK ísóensímprófið?

Þetta próf leitar að hækkuðu gildi af „(CPK)“. Þetta bendir til þess að vefjaskemmdir hafi átt sér stað. Þegar vöðvar okkar (þar á meðal hjartavöðvinn), heilinn og lungun skemmast vegna sjúkdóms eða meiðsla, losna þessi „(CPK)“ ísóensím út í blóðið. Ísóensím eru tegundir ensíma sem eru sértækar fyrir ákveðin líffæri eða vefi.

Til dæmis:

• Hjartaðsértæka `(CK)` er `CK-MB` .
• Sértæka „(CK)“ fyrir beinagrindarvöðva (eins og vöðva í handleggjum) er „CK-MM“ .
• Að segja einfaldlega „(CK)“ er heildarmagn „(CK)“ sem kemur frá öllum þessum stöðum.

Læknirinn gæti pantað þetta (CPK) ísóensímpróf til að kanna ástand eins og:

• Hjartaáfall
• Heilablóðfall
• Heilaæxli
• Vöðvarýrnun (sjúkdómur sem veikir vöðva)
• Húð- og vöðvasjúkdómur (dermatomyositis)
• Vöðvaþroti í aðlögunarlíkama (sjúkdómur sem veldur vöðvaslappleika)
• Fjölvöðvabólga (vöðvasjúkdómur)
• Illkynja ofhitnun (ástand þar sem einstaklingur fær háan hita sem svar við svæfingu meðan á aðgerð stendur)

Hvað er lifrarensímpróf?

Þegar lifrin okkar skemmist vegna sjúkdóms eða meiðsla losar lifrin ýmis ensím út í blóðið. Tvö þekktustu þessara ensíma eru alanín amínótransferasi (ALT) og aspartat amínótransferasi (AST). Ensímið ALT er aðallega framleitt í lifur. Aspartat amínótransferasi (AST) er framleitt í lifur, hjarta, nýrum, heila og vöðvum.

Lifrarensímpróf leitar að hækkuðu magni þessara ensíma. Ef þau eru hækkuð gæti það stafað af ástandi eins og:

• Stíflaðar gallgangar
• Glútenóþol (ofnæmi fyrir glúteni)
• Skorpulifur
• Fitusjúkdómur í lifur eða lifrarsjúkdómur tengdur áfengi
• Hemochromatosis (of mikið járn í blóði)
• Lifrarbólga A, lifrarbólga B og lifrarbólga C
• Lifrarkrabbamein
• Mononucleosis (sjúkdómur sem veldur bólgum í kirtlum)
• Wilson-sjúkdómur (of mikil koparútfelling í beini)

Hafðu í huga að hækkað ensímmagn eitt og sér þýðir ekki endilega að þú sért með sjúkdóm. Læknirinn mun bera þetta saman við einkenni þín og aðrar niðurstöður rannsókna til að komast að niðurstöðu.

Hvernig ætti ég að undirbúa mig fyrir ensímmerkjapróf?

Ef þú ætlar að fara í blóðprufu getur það auðveldað ferlið að hafa þessi atriði í huga:

• Drekkið nóg af vatni: Drekkið nóg af vatni áður en þið gefið blóð. Þetta mun hjálpa blóðinu að renna betur um æðarnar og auðvelda blóðsöfnun.
• Forðist nikótín: Ef þú reykir (þar með talið rafrettur) skaltu forðast það áður en þú gefur blóð. Nikótín veldur því að æðar dragast saman, sem gerir það erfitt að draga blóð úr þrengdum bláæðum.
• Láttu okkur vita ef þú ert hrædd(ur): Ef þú ert hrædd(ur) við nálar (Trypanophobia) eða hrædd(ur) við að sjá blóð (Hemophobia) skaltu láta lækninn þinn eða þann sem tekur blóðprufu vita fyrirfram. Þeir geta hjálpað þér að gera blóðtökuferlið þægilegra.

Þarf ég að fasta áður en ég fer í ensímmarkerpróf?

Læknirinn þinn mun segja þér hvort þú þurfir að fasta (nema ef þú vilt taka vatn). Í flestum tilfellum þarftu þess ekki. Sérstaklega þar sem hjartaensímpróf eru gerð í neyðartilvikum, eins og hjartaáfalli, er ekki búist við að þú fastir á meðan.

Hvað gerist þegar ensímmerkjapróf er framkvæmt?

Þetta er mjög einföld blóðprufa. Eftir því hvaða aðstæður þú hefur er hægt að framkvæma hana á læknastofu, í blóðprufustofu eða á sjúkrahúsi. Blóðlæknir (sérþjálfaður einstaklingur til að taka blóð) eða annar heilbrigðisstarfsmaður mun taka blóðið þitt. Þetta ferli tekur aðeins nokkrar mínútur.

Hvað ætti ég að búast við eftir ensímmerkjapróf?

Best er að hafa plástrið á blóðsýnatökustaðnum í um tvær til fjórar klukkustundir til að draga úr sýkingarhættu. Svæðið þar sem nálin var stungið inn gæti verið örlítið bólgið og marið. Þetta hverfur á nokkrum dögum.

Þú getur dregið úr marblettum eða óþægindum með því að gera eftirfarandi:

• Vefjið íspoka inn í klút og setjið hann ofan á gifsið.
• Taktu verkjalyf sem fæst án lyfseðils.
• Ekki lyfta lóðum eða stunda erfiða líkamsrækt í 24 klukkustundir eftir blóðgjöf.

Hverjar eru hætturnar á ensímmerkjaprófi?

Blóðprufur eru tiltölulega áhættusöm aðferð. Sumir geta fengið lágan blóðþrýsting (lágþrýsting) þegar þeir eru teknir af blóði. Þetta getur valdið sundli eða ógleði. Ef þér líður illa eða þú finnur fyrir yfirliði skaltu láta lækninn eða þann sem tekur blóðprufu vita tafarlaust. Þeir geta hjálpað þér með því að láta þig leggjast niður eða gera aðra hluti.

Hvenær fæ ég niðurstöður prófsins?

Í neyðartilvikum, til dæmis ef grunur leikur á hjartaáfalli, liggja niðurstöðurnar fyrir mjög fljótt. Annars getur það tekið nokkra daga fyrir lækninn að fá niðurstöðurnar frá rannsóknarstofunni.

Læknirinn þinn mun ræða niðurstöðurnar við þig. Þú gætir þurft að gangast undir fleiri prófanir til að greina tiltekið vandamál eða til að ganga úr skugga um að ekkert vandamál sé til staðar. Það fer eftir eðli vandamálsins hvort þú þurfir að gangast undir nokkrar ensímmerkjaprófanir yfir nokkrar klukkustundir eða daga.

Hvað ætti ég að spyrja lækninn minn?

Þú getur spurt lækninn spurninga eins og þessar:

• Af hverju þarf ég að gera þetta ensímmerkjapróf?
• Þarf ég að fasta, hætta að reykja eða hætta að taka lyf fyrir prófið?
• Hvenær fæ ég niðurstöður prófsins?
• Ætti ég að hafa áhyggjur af niðurstöðum prófanna?
• Þarf ég að gera fleiri próf?
• Hversu oft þarf ég að fara í þetta ensímmerkjapróf?

Að lokum, það sem þarf að muna (skilaboð til að taka með heim)

Ensímmarkerpróf er próf sem veitir mikilvægar upplýsingar um starfsemi líffæra okkar, stöðu sjúkdóma og meðferð. Ef þú ert með ákveðin einkenni gæti læknir pantað þetta próf til að greina sjúkdóm eða staðfesta að enginn slíkur sjúkdómur sé til staðar.

Hjartaensímpróf metur skaða á hjartanu eftir hjartaáfall. Fosfókínasa (CPK) próf leitar að vöðvatengdum sjúkdómum. Lifrarensímpróf metur lifrarstarfsemi. Spyrðu lækninn þinn ef þú hefur einhverjar spurningar eða áhyggjur af þessu prófi eða niðurstöðum þess. Ekki hafa áhyggjur, læknirinn þinn er til staðar til að hjálpa þér.

` Ensím, ensímpróf, blóðprufur, hjartasjúkdómar, lifrarsjúkdómar, vöðvasjúkdómar, greining