Við skulum læra um „niðurlægjandi ósæðina“ í líkamanum.

Hefur þú einhvern tíma velt því fyrir þér hvernig blóð ferðast um líkama okkar? Það er aðalæð sem flytur súrefnisríkt blóð frá hjartanu til alls líkamans. Hún kallast ósæð. Í dag ætlum við að ræða mjög mikilvægan hluta þessarar ósæðar, niðurleiðandi ósæð. Hún er eins og stærsta vatnspípan í líkama okkar!

Er þetta „niðurlægjandi slagæð“ ein eða tvær?

Reyndar er þessi „niðurlægjandi ósæð“ ein löng æð. En rétt eins og nafn sömu götu breytist eftir bæjum, þá er þessi æð einnig kölluð mismunandi nöfnum eftir því sem hún fer í gegnum mismunandi hluta líkamans. Ímyndaðu þér, þegar þessi ósæð kemur niður í gegnum brjóstkassann þinn, þá köllum við hana „ niðurlægjandi brjóstósæð “. „Brjóst“ er orð sem læknar nota yfir hluti sem tengjast brjóstkassanum. Þegar þessi ósæð fer síðan í gegnum þindina breytist nafnið aftur. Hlutinn fyrir neðan þindina kallast „ niðurlægjandi kviðósæð “. Þetta er sú æð sem liggur frá efri hluta magans og endar nálægt naflanum.

Eru þá „brjóstholsaorta“ og „niðurfallsholsaorta“ það sama?

Nei, þetta er ekki það sama. Þegar við segjum „brjóstholsaorta“ þá meinum við allan þann hluta ósæðarinnar sem liggur í gegnum brjóstholið. Hún skiptist í nokkra hluta:

• Ósæðarrót: Þetta er sá hluti sem tengist hjartanu.
• Uppstigandi slagæð : Þetta er sá hluti sem fer upp frá hjartanu.
• Ósæðarbogi : Þetta er sá hluti sem gefur ósæðinni sveigða lögun, eins og stöng.
• Lækkandi brjóstholsæðin: Þetta er sá hluti „lækkandi ósæðarinnar“ sem við erum að tala um, staðsettur inni í brjóstholinu.

„Niðlæga ósæðin“ er þá sá hluti sem nær niður á við eftir ósæðarbogann. Hann liggur í gegnum brjóstkassann (niðurlæga brjóstsæð) og kviðinn (niðurlæga kviðsæð). Einfaldlega sagt eru „brjóssæðin“ og „niðurlæga ósæðin“ ekki það sama. Hins vegar er líka hluti af „niðurlægu ósæðinni“ inni í „brjóssæðinni“. Skilurðu?

Hver er munurinn á „uppsækjandi slagæð“ og „niðursækjandi slagæð“?

Þessi er líka mjög einföld. „Ascending Orta“ er sá hluti sem beygir sig upp á við frá hjartanu að ósæðarboganum. Hann er aðeins í brjóstholinu. Hins vegar byrjar „Descending Orta“ hinum megin við ósæðarbogann og beygir sig niður á við. Hann liggur frá brjóstholinu alla leið niður á kvið.

Hvert er hlutverk þessarar „niðurlægjandi ósæðar“? Hvers vegna er hún svona mikilvæg?

Reyndar er „niðurlægjandi ósæð“ æð sem ber aðallega ábyrgð á að sjá líkamanum fyrir hreinu, súrefnisríku blóði. Eins og þjóðvegur er þetta aðalæðin sem flytur blóð um brjóstkassa og kvið. Þaðan greinast margar minni slagæðar og sjá um blóðflæði til ýmissa líffæra og vefja. Skoðið hversu margt þessi „niðurlægjandi ósæð“ og greinar hennar sjá um blóðflæði til:

• Að veggjum brjóstkassans þíns
• Meltingarkerfið (það er vélinda , magi , smáþarmar og ristilar)
• Fyrir nýrun
• Fyrir fæturna
• Eitlar
• Til æxlunarfæra (þ.e. eistna hjá körlum og eggjastokka hjá konum)
• Til öndunarfæranna
• Mænan
• Til þvagfærakerfisins

Hugsaðu þér hvað margt gæti haft áhrif ef þessi eina æð virkaði ekki rétt!

Hvar nákvæmlega er þessi „niðurlægjandi mikla slagæð“ staðsett?

„Niðlæga ósæðin“ byrjar í brjóstholinu, þar sem ósæðarboginn endar. Nákvæmlega sagt er hún rétt fyrir aftan þar sem vinstri lykilbeinsæðin klofnar frá ósæðinni. Þetta er á hæð við fjórða brjósthryggjarliðinn (bein í hryggnum), í miðjum hryggnum. Þaðan liggur hún niður um brjóstholið, síðan í gegnum þindina og að lokum niður í kviðinn. Þessi „niðurlæga ósæð“ endar nálægt naflanum. Þar klofnar hún í tvær slagæðar, hægri og vinstri sameiginlegu mjaðmarslagæðarnar. Vísindamenn kalla þessa skiptingu ósæðarbifurkation . Það er vegna þess að ósæðin klofnar í tvær nýjar leiðir fyrir blóðið. Þessar mjaðmarslagæðar skipta sér síðan í aðrar greinar sem veita blóð til fótleggja og fóta. Þessi skipting er eins og á hvolfi Y-laga.

Hvaða greinar greinast frá „niðurlægjandi stóru slagæðinni“?

Eins og við nefndum áðan hefur lækkandi aorta margar greinar sem flytja blóð til mismunandi líkamshluta. Hún er eins og trjástofn með litlum greinum. Sumar af helstu greinunum sem greinast frá lækkandi brjóstholsæðinni eru:

• Berkjuslagæðar
• Vélindaslagæðar
• Miðmætisslagæðar
• Hjartaslagæðar
• Yfirþyrnislagæðar

Einnig eru til helstu greinar sem greinast frá niðurleiðandi kviðarholsæðinni. Til dæmis:

• Glútenóþolsslagæðar
• Kynkirtlaslagæðar
• Mjaðmarslagæðar (þessar eru síðustu til að skipta sér)
• Neðri þindarslagæðar
• Vinstri og hægri nýrnaslagæðar (þær sem liggja til nýranna)
• Lendarslagæðar

Þú þarft ekki að muna öll þessi nöfn. Það mikilvæga er að skilja að hver þessara litlu slagæða hjálpar til við að næra mismunandi hluta líkamans.

Hvernig lítur þessi „niðurlægjandi ósæð“ út? Hversu stór er hún?

Öll ósæðin er eins og prik með bogadregnu handfangi. Uppgangsóðurinn og ósæðarboginn mynda handfangslíkan hluta priksins. Niðurgangsóðurinn er fyrsti hlutinn eftir bogann, sem fer beint niður. Hvað varðar stærð hennar, þá getur þvermál (þ.e. breidd þversniðsins) ósæðarinnar verið breytilegt eftir aldri, líkamsyfirborði og kyni. En hér eru meðalgildin sem vísindamenn eru sammála um:

• Meðalstærð niðurleiðandi brjóstholsæðar er minni en 1,6 sentímetrar á fermetra líkamsyfirborðs.
• Eðlileg stærð niðurleiðandi ósæðarinnar í kviðarholi: minni en 3 sentímetrar (venjulega um 2 sentímetrar).

Þetta er í raun stærsta slagæðin í líkama okkar!

Hvernig myndast veggir „niðurlægjandi slagæðarinnar“?

Ef þú horfir á vegg þessarar ósæðar, þá hefur hún þrjú vefjalög. Það er eins og veggur rörs, en miklu flóknara.

• Tunica intima: Þetta er innsta lagið. Blóðið rennur í gegnum það. Þetta lag stjórnar blóðþrýstingi , kemur í veg fyrir blóðstorknun og kemur í veg fyrir að eiturefni komist inn í blóðið.
• Miðlag: Þetta er miðlagið. Það inniheldur litla vöðva sem hjálpa blóðinu að flæða í eina átt með því að dragast saman. Það inniheldur einnig teygjanlegar trefjar. Þessar geta veikst með tímanum.
• Aðventíur: Þetta er ysta lagið. Það veitir ósæðinni styrk og uppbyggingu. Það er einnig tengt við nærliggjandi taugar og vefi.

Hvaða sjúkdómar hafa áhrif á þessa „niðurlægjandi slagæð“?

Því miður getur jafnvel svo mikilvæg æð þróað með sér ýmsa sjúkdóma. Algengasti þessara sjúkdóma er slagæðaræðagúlpur . Æðlagúlpur er veikur blettur í vegg slagæðar sem veldur því að slagæðin bólgnar út og þenst út. Það eru nokkrar gerðir af æðagúlpum sem geta haft áhrif á niðurhafsæðina:

Tegundir ósæðaræðagúlpa

• Ósæðaræðagúlp í brjóstholi (TAA): Þetta gerist í efri hluta ósæðarinnar sem liggur í gegnum brjóstholið. Algengasta orsökin er háþrýstingur eða brjóstáverka. Fólk með ákveðna bandvefssjúkdóma, svo sem Marfan heilkenni, er í meiri hættu á að fá þetta.
• Kviðslagæðagúlp (e. abdominal aortic aneurysm (AAA): Þetta er algengasta tegund slagæðagúlps. Hún kemur fyrir í þeim hluta ósæðarinnar sem liggur í gegnum kviðinn. (AAA) hefur venjulega áhrif á fólk eldra en 65 ára. Hún er líklegri til að þróast hjá körlum sem hafa notað tóbak. Æðakölkun, eða uppsöfnun fituútfellinga í slagæðaveggjum, er aðalorsökin.
• Brjóstslagæðagúlp í kviðarholi (TAAA): Þetta er slagæðagúlp sem nær frá brjósti til kviðarhols.

Mikilvægt: Ef þú ert með slagæðagúlp í niðursveiflu slagæðarinnar mun læknirinn fylgjast með honum í langan tíma. Ef hann stækkar mjög gætirðu þurft meðferð til að koma í veg fyrir lífshættuleg fylgikvilla. Til dæmis:

Hættuleg ástand sem getur komið upp vegna æðagúlps

• Sprunga í slagæðaræðagúlpi: Þetta gerist þegar gat myndast á vegg (öllum þremur lögum) ósæðarinnar. Þetta gat getur valdið mikilli blæðingu inn í líkamann, sem getur fljótt orðið lífshættulegt.
• Ósæðarrof af gerð B: Þetta er rifa í innra lagi „niðurlægjandi ósæðarinnar“. Blóð fyllir síðan rýmið á milli innra og miðlagsins. Þetta getur einnig valdið því að slagæðin springi og rýmir blóðflæði til sumra líffæra.

Mundu að annað hvort rof á slagæðarúlpu eða ósæðarrof er neyðartilvik sem krefst tafarlausrar læknisaðstoðar!

Aðrar mögulegar aðstæður

Auk þessara slagæðagúlpa eru aðrir sjúkdómar sem geta haft áhrif á „niðurlægjandi slagæð“:

• Æðakölkun í ósæðinni: Fituútfellingar um alla ósæðina.
• Ósæðarlokunarsjúkdómur: Fituútfellingar stífla neðri hluta ósæðarinnar (nálægt ósæðarbifurkationunni) og mjaðmarslagæðarnar.

Hver eru algeng einkenni „descending aorta“ sjúkdóms?

Þetta er mjög mikilvægt atriði. Lækkandi slagæðasjúkdómur gæti ekki sýnt nein einkenni . Þetta þýðir að þú gætir ekki áttað þig á að eitthvað sé að fyrr en þú lendir í læknisfræðilegu neyðarástandi.Þess vegna mæla læknar með reglulegum eftirliti. Þá er hægt að greina fyrstu einkenni hjartaáfalls. Jafnvel þótt þú sért með slagæðagúlp í niðurleiðandi ósæð gætirðu ekki fundið fyrir neinum einkennum fyrr en hann er að fara að springa. Hér eru nokkur viðvörunarmerki sem geta komið fram áður en hann springur:

• Að vera saddur þótt maður hafi ekki borðað mikið.
• Viðvarandi, óstöðvandi verkir í baki, rasskinnum, nára, fæti eða maga.
• Tilfinning fyrir hjartslætti í magasvæðinu.
• Öndunarerfiðleikar eða hvæsandi öndun.

Athygli! Þetta eru neyðartilvik!

Sprunga í slagæðaræðagúlpi eða ósæðarrof er læknisfræðilegt neyðarástand sem krefst tafarlausrar læknisaðstoðar . Ef þú finnur fyrir einhverjum af eftirfarandi einkennum skaltu hringja strax í 1990 (sjúkrabílaþjónustu Suwaseriya á Srí Lanka):

• Skyndilegir miklir magaverkir.
• Skyndilegur, skarpur og mikill verkur í brjósti eða efri hluta baks. Hann getur fundist eins og tár eða stingur.
• Kaldur, rakur sviti.
• Ruglingur.
• Sundl eða yfirlið.
• Hjartsláttur eykst.
• Ógleði og uppköst.
• Öndunarerfiðleikar.
• Erfiðleikar með að tala.
• Sjóntap eða þokusýn.
• Slappleiki eða dofi í annarri hlið líkamans.

Ekki sóa einni sekúndu í svona veseni!

Hvernig á að greina sjúkdóma í „niðurlægjandi slagæð“?

Læknar greina sjúkdóma í niðurhafsæðinni með ýmsum myndgreiningaraðferðum. Þetta eru aðferðir sem taka myndir af innra byrði líkamans. Hér eru nokkur dæmi:

• Ómskoðun á kvið
• Tölvusneiðmyndataka af æðamyndum (CT æðamyndataka)
• Segulómun (segulómun - MRI)
• Hjartaómun í gegnum vélinda

Læknirinn þinn mun ákvarða hvaða próf hentar þér best.

Hvaða meðferðir eru í boði við þessum sjúkdómum?

Læknirinn mun fylgjast með ástandi þínu og mæla með meðferð ef þörf krefur. Sumar meðferðarúrræði við slagæðagúlpi í niðurhafsæð eru meðal annars:

• Skurðaðgerð á slagæðagúlpi: Þetta er skurðaðgerð til að fjarlægja eða gera við útbólgna hluta slagæðagúlpsins.
• Viðgerð á innanæðaæðagúlpi (EVAR):Þetta felur í sér að setja inn stent-líkan tæki í slagæðina í gegnum lítið rör (kateter) án þess að gera stórt skurð og styrkja svæðið sem hefur bólgnað út. Þetta er tiltölulega ný aðferð.
• Lyf til að stjórna stækkun aneurysma: Þetta getur falið í sér lyf til að lækka blóðþrýsting eða kólesteról.

Mikilvægast er að fylgja læknisráðum og fara í próf á réttum tíma.

Hvernig get ég haldið „niðurlægjandi slagæðinni“ heilbrigðri?

Já, þetta er mjög góð spurning. Það eru hlutir sem þú getur gert til að koma í veg fyrir eða seinka upphafi ósæðarsjúkdóms. Lykilatriðið er að lifa heilbrigðum lífsstíl fyrir hjartað. Hér eru nokkur ráð til að gera það:

• Minnkaðu áfengisneyslu: Karlar ættu ekki að drekka meira en tvær staðlaðar einingar af áfengi á dag. Konur ættu ekki að drekka meira en eina staðlaða einingu af áfengi á dag.
• Borðaðu hollt og jafnvægt mataræði sem er lágt í natríum (salti), kólesteróli og mettaðri fitu.
• Hreyfðu þig reglulega: Stefndu að því að hreyfa þig í að minnsta kosti 150 mínútur af miðlungserfiðri hreyfingu á viku (t.d. hraðar ganga, hjólreiðar).
• Stjórnaðu streitu: Hlutir eins og jóga og hugleiðsla geta hjálpað.
• Hættu að reykja og nota tóbaksvörur alveg! Þetta er nauðsynlegt.

Neðri ósæðin er mjög mikilvæg slagæð sem hjálpar til við að flytja blóð um líkamann. Þess vegna er mjög mikilvægt að gera allt sem í þínu valdi stendur til að halda henni heilbrigðri. Gott mataræði, hreyfing og að forðast tóbak geta hjálpað til við að vernda gegn ósæðarsjúkdómum. Einnig skaltu ekki gleyma að fara í læknisskoðun að minnsta kosti einu sinni á ári.

Svo, hvað er það mikilvægasta sem við þurfum að muna úr öllu þessu?

Allt í lagi, til að segja það einfaldlega, þá eru helstu atriðin sem þú þarft að hafa í huga út frá því sem við höfum rætt:

• „Niðlæga ósæðin“ er mikilvægur hluti stærstu slagæðarinnar í líkamanum og flytur súrefnisríkt blóð frá hjartanu niður um brjóstkassa og kvið.
• Þetta er það sem sér blóði fyrir mörgum líffærum í brjósti, kvið og fótleggjum.
• Þessi slagæð getur þróað sjúkdóma eins og slagæðagúlp og æðakölkun.
• Oft sýna þessir sjúkdómar engin einkenni á fyrstu stigum, þannig að það er mikilvægt að fara reglulega í læknisskoðun.
• Ef þú finnur fyrir einkennum eins og skyndilegum, miklum brjóstverk eða magaverk, öndunarerfiðleikum eða yfirliði, gæti þetta verið neyðarástand. Leitaðu tafarlaust læknisaðstoðar.
• Heilbrigður lífsstíll (gott mataræði, hreyfing og að forðast reykingar) stuðlar að heilbrigðri slagæð.

Svo, ekki gleyma að hugsa aðeins um þessa „þjóðveg“ í líkama þínum, allt í lagi?

---

Ósæð, lækkandi ósæð, hjartasjúkdómur, slagæðasjúkdómur, slagæðagúlpur, blóðrás