Þú hefur líklega heyrt um „ testósterón “. Það er orð sem oft er tengt við karlmannlega orku, styrk og útlit. Hins vegar er þetta mikilvæga hormón ekki eingöngu fyrir karla. Við skulum skoða hvað testósterón í raun er, hvernig það virkar og hvernig það hefur áhrif á líkamann.
Hvað nákvæmlega er testósterón?
Til að skilja hlutverk þess skulum við byrja á grunnatriðunum. Einfaldlega sagt er testósterón hormón . Það er aðallega framleitt af kynkirtlum , einnig þekkt sem „kynkirtlar“. Nánar tiltekið er það framleitt í eistum hjá körlum og í eggjastokkum hjá konum .
Að auki framleiða nýrnahetturnar hormón sem kallast dehýdrópíandrósterón (Dehydroepiandrosterone – DHEA). Líkaminn breytir síðan þessu DHEA í önnur hormón , þar á meðal testósterón og estrógen.
Testósterón er aðal andrógenið („andrógen“) . Andrógen er hormón sem örvar þróun karlkyns eiginleika. Vegna þessa hafa karlar náttúrulega marktækt hærra testósterónmagn í líkama sínum.
Er testósterón steri?
Þú gætir velt því fyrir þér, „Er testósterón steri?“ Já, náttúrulegt testósterón er vissulega steri — sérstaklega flokkað sem vefaukandi-andrógen steri „(vefaukandi-andrógen steri)“. „Vefaukandi“ „(vefaukandi)“ vísar til vöðvauppbyggingar, en „andrógen“ „(andrógen)“ vísar til þróunar karlkyns kyneinkenna.
Hins vegar, þegar fólk talar almennt um „vefaukandi stera“ („anabólíska stera“), þá er það yfirleitt að tala um tilbúnar (manngerðar) útgáfur af testósteróni sem framleiddar eru á rannsóknarstofu. Þetta eru efnin sem stundum eru sprautuð inn eða tekin á óviðeigandi hátt.
Frá læknisfræðilegu sjónarmiði ávísa heilbrigðisstarfsmenn tilbúnu testósteróni til að meðhöndla og stjórna ýmsum sjúkdómum. Til dæmis er það aðalþátturinn sem notaður er í karlmannlegri hormónameðferð, svokölluð „Masculinizing Hormone therapy“.
Því miður misnota sumir íþróttamenn og líkamsræktarmenn tilbúið testósterón (vefaukandi sterar) í stórum skömmtum til að bæta afköst eða breyta útliti sínu. Þessi tegund misnotkunar getur leitt til alvarlegra aukaverkana . Með tímanum getur það valdið hættulegum heilsufarsvandamálum eins og blóðtappa, heilablóðfalli og hugsanlega aukið hættuna á krabbameini í blöðruhálskirtli . Notkun þessara efna án lækniseftirlits er mjög áhættusöm og aldrei ráðlögð.
Hvað gerir testósterón í líkamanum?
Svo, hvert er nákvæmlega hlutverk testósteróns í líkamanum? Hlutverk þess breytist og aðlagast á mismunandi stigum lífsins. Við skulum skoða hvernig það virkar á þessum lykilstigum:
- Fósturþroski (Fetal developmentmENT)
- Kynþroski karla (kynþroski drengja)
- Fullorðinsár
Hlutverk testósteróns í fósturþroska
Þegar fóstur þroskast í móðurkviði veldur kynákvarðandi gen á Y-litningnum þroska eistna hjá karlkyns fóstrum um sjö vikna meðgöngu. Þessi eistu byrja þá að framleiða testósterón.
Á þessu fósturstigi er testósterón aðallega ábyrgt fyrirtil að stýra þroska innri og ytri æxlunarfæra karla.
Testósterón á kynþroska karla
Þegar drengur kemst á kynþroskaskeiðið veldur testósterón þeim miklu líkamlegu umbreytingum sem eiga sér stað. Þar á meðal eru:
- Hraður vaxtarkippur í hæð.
- Vöxtur líkams-, andlits- og kynhárs.
- Stækkun typpis, eistna og blöðruhálskirtils.
- Aukin kynhvöt (kynhvöt) og kynvitund.
Testósterón hjá fullorðnum körlum
Á fullorðinsárum þurfa karlar testósterón til að framleiða sæði . Þar að auki hjálpar það til við að:
- Gefðu líkamanum merki um að framleiða ný rauð blóðkorn.
- Viðhalda sterkum beinum og vöðvamassa.
- Stjórna kynhvötinni (kynhvötinni) og stuðla að stöðugu skapi.
Testósterón hjá fullorðnum konum
Þú gætir velt því fyrir þér: „Þurfa konur líka testósterón?“ Algjörlega. Hjá konum gegnir testósterón mikilvægu hlutverki í að viðhalda kynhvötinni. Hins vegar er meirihluti testósterónsins sem eggjastokkarnir „eggjastokkarnir“ framleiða breytt í estradíól , sem er aðal kynhormón kvenna.
Hvernig er testósterónmagn þitt stjórnað?
Hvernig heldur líkaminn testósterónmagni í blóði í skefjum? Hann byggir á mjög háþróuðu innra endurgjöfarkerfi. Venjulega er testósterónmagn hæst á morgnana og lækkar smám saman eftir því sem líður á daginn.
Magn testósteróns sem framleitt er og losað af kynkirtlum þínum — eistum þínum eða eggjastokkum — er stjórnað af tveimur lykilsvæðum í heilanum: undirstúku (hypothalamus) og heiladingli (pituitary gland).
Hér er skref-fyrir-skref yfirlit yfir hvernig þetta ferli virkar:
1. Undirstúka þín (Hypothalamus) losar gonadotropin-losandi hormón (GnRH).
2. Þetta „(GnRH)“ gefur heiladinglinum merki um að losa gulbúsörvandi hormón (LH).
3. „(LH)“ ferðast um blóðrásina til kynkirtlanna og örvar þá til að framleiða og losa testósterón. (Í eggjastokkum kvenna örvar „(LH)“ aðallega framleiðslu estrógens og prógesteróns.)
Þegar testósterónmagn í blóði hækkar gefur það undirstúku merki um að draga úr losun „(GnRH)“. Þessi neikvæða afturvirka lykkja hjálpar til við að viðhalda testósterónmagni innan heilbrigðra marka og virkar svipað og sjálfvirkur hitastillir .
Ef einhver hluti þessarar lykkju — undirstúka, heiladingull eða kynkirtlar — starfa ekki rétt getur það leitt til óeðlilegs testósterónmagns.
Hvaða próf mæla testósterónmagn?
Ef heilbrigðisstarfsmaður grunar að testósterónmagn þitt sé utan eðlilegra marka gæti hann mælt með einni eða fleiri blóðprufu, þar á meðal:
- Heildar testósterónblóðpróf (heildar testósterónblóðpróf): Þetta er venjulega framkvæmt að morgni þegar testósterónmagn er í hámarki.
- Blóðprufa fyrir eggbúsörvandi hormón (FSH).
- Blóðprufa fyrir gulbúsörvandi hormón (LH).
Hver eru eðlileg testósterónmagn eftir aldri?
Hver eru dæmigerð viðmiðunarmörk fyrir testósterón („Testósterón“)? Þessi gildi eru mæld í nanógrömmum á desílítra (ng/dL).
Vinsamlegast hafið í hugaað það sem telst „eðlilegt“ getur verið örlítið mismunandi eftir því hvaða blóðprufa er notuð og hvaða rannsóknarstofa greinir sýnið. Læknirinn mun alltaf túlka niðurstöðurnar út frá þeim viðmiðunarmörkum sem rannsóknarstofan gefur upp. Ef þú hefur einhverjar áhyggjur af tölunum þínum er best að ræða þær beint við heilbrigðisstarfsmann þinn.
Hér að neðan eru almennar leiðbeiningar um dæmigert testósterónmagn:
Dæmigert testósterónmagn hjá körlum (ng/dL):
- 0 til 5 mánaða: 75 – 400
- 6 mánaða til 9 ára: Minna en 7
- 10 til 11 ára: 7 – 130
- 12 til 13 ára: 7 – 800
- 14 ára: 7 – 1.200
- 15 til 16 ára: 100 – 1.200
- 17 til 18 ára: 300 – 1.200
- 19+ ára: 240 – 950
Dæmigert testósterónmagn hjá konum (ng/dL):
- 0 til 5 mánaða: 20 – 80
- 6 mánaða til 9 ára: Minna en 7
- 10 til 11 ára: 7 – 44
- 12 til 16 ára: 7 – 75
- 17 til 18 ára: 20 – 75
- 19+ ára: 8 – 60
Athugið: Þessar tölur eru almenn viðmiðunargildi. Besta leiðin til að skilja hvað þessar niðurstöður þýða fyrir þína einstöku heilsufarsupplifun er að ræða við heilbrigðisstarfsmann.
Hvað veldur háu testósterónmagni?
Nokkrir sjúkdómar geta valdið því að líkaminn framleiðir umfram testósterón. Hér eru nokkrar af algengustu orsökunum:
- Fjölblöðruheilkenni eggjastokka (PCOS): Þetta er mjög algengt hormónaójafnvægi sem hefur áhrif á einstaklinga með eggjastokka. Eggjastokkarnir framleiða of mikið af andrógenum, sérstaklega testósteróni. Þetta ójafnvægi getur valdið einkennum eins og óæskilegum hárvexti, unglingabólur og óreglulegum blæðingum.
- Meðfæddur nýrnahettuvöxtur (Congenital Adrenal Hyperplasia – CAH)): „(CAH)“ er hópur erfðasjúkdóma (erfðabreytinga) sem leiða til skorts á nauðsynlegum ensímum (ensímum) í nýrnahettunum. Þessi ensím eru nauðsynleg til að framleiða kortisól (kortisól) – hormónið sem hjálpar líkamanum að bregðast við streitu. Án þeirra offramleiða nýrnahetturnar önnur hormón, þar á meðal testósterón.
- Æxli í eggjastokkum eða eistum: Ákveðin æxli í eggjastokkum eða eistum geta seyta virkt miklu magni af andrógenum.
- Nýrnahettuæxli (nýrnahettuæxli): Þótt sjaldgæf séu geta ákveðin æxli í nýrnahettunum offramleitt kynhormón, þar á meðal andrógen (testósterón), estrógen eða bæði.
Áhrif hækkaðs testósteróns á líkamann eru mjög mismunandi eftir kyni sem þú fékkst við fæðingu og aldri.
Hátt testósterónmagn hjá körlum
Hjá fullorðnum körlum eru náttúrulega há testósterónmagn tiltölulega sjaldgæft og valda yfirleitt ekki áberandi einkennum ein og sér.
Hins vegar, ef ungir drengir hafa of hátt testósterónmagn, getur það kallað fram forkunnar kynþroska , sem þýðir að kynþroski hefst fyrir níu ára aldur.
Hátt testósterón hjá konum
Hjá stúlkum getur mjög hátt testósterónmagn valdið tvíræðum kynfærum, svo sem stækkuðum sníp (clitoris). Hjá ungum stúlkum getur það einnig leitt til forþroska (snemmbúins) kynþroska, þar sem kynþroski hefst fyrir átta ára aldur.
Hjá fullorðnum konum er hækkað testósterón oft lykilvísbending um fjölblöðruheilkenni eggjastokka (PCOS) . Þetta er mjög algengt ástand sem hefur áhrif á allt að 15% kvenna á barneignaraldri.
`(PCOS)` getur leitt til einkenna eins og:
- Alvarlegar unglingabólur (Acne).
- Óhóflegur hárvöxtur í andliti og á líkama (ástand sem kallast hárvöxtur).
- Óreglulegar eða gleymdar blæðingar („óreglulegar blæðingar“).
- Þynning eða sköllótt hár eftir karlkyns mynstri.
- Dýpkun raddarinnar.
Hvað gerist ef testósterónmagn þitt er lágt?
Við skulum ræða hvað gerist þegar testósterónmagn fer niður fyrir eðlilegt horf . Almennt veldur lágt testósterón áberandi einkennum, fyrst og fremst hjá körlum, en þetta er ástand sem læknisfræðilega er kallað karlkyns kynkirtlavanseytingu.
Það eru tvær meginflokkanir á karlkyns kynkirtlavanseytingu „(karlkynkirtlavanseytingu)“: hefðbundin (sem getur verið meðfædd eða áunnin) og síðkomin.
Hefðbundin karlkyns kynkirtlavanseyting („klassísk karlkyns kynkirtlavanseyting“) kemur fram þegar undirliggjandi sjúkdómur, meiðsli eða sjúkdómur hefur áhrif á eistun (eistu), heiladingulinn („pituitary gland“) eða undirstúku („hypothalamus“). Þetta getur verið meðfætt (til staðar frá fæðingu, svo sem Klinefelter heilkenni („Klinefelter heilkenni“) eða Kallmann heilkenni („Kallmann heilkenni“) eða áunnið síðar á ævinni vegna áverka, sýkinga eða annarra sjúkdóma (áunnið).
Seint upphaf kynkirtlaskorts hjá körlum (Late-onset male hypogonadism)) þróast vegna öldrunar og aldurstengdra heilsufarsvandamála, sérstaklega offitu (offita) og sykursýki af tegund 2 (Type 2 diabetes). Þetta ástand hefur áhrif á um 2% karla eldri en 40 ára.
Einkenni lágs testósteróns eru að miklu leyti háð því hvenær skorturinn byrjar.
Lágt testósterón við fósturþroska
Testósterónskortur („testósterónskortur“) á fósturþroska getur komið í veg fyrir að dæmigerð karlkyns líkamleg einkenni myndist rétt. Dæmi um þetta er andrógenóþolsheilkenni (Androgen Insensitivity Syndrome – AIS) sem kemur fram þegar erfðafræðilega karlkyns fóstur er ófært um að bregðast við andrógenum (karlkyns kynhormónum).
`(AIS)` er flokkuð sem kynþroskaröskun `(kynþroskaröskun)`. Hún hefur áhrif á kynþroska í móðurkviði og á kynþroskaskeiði. Þar af leiðandi geta dæmigerð karlkyns æxlunarfæri ekki þróast að fullu og einstaklingar verða oft fyrir áhrifum af ófrjósemi `(ófrjósemi)` á fullorðinsárum.
Lágt testósterón á kynþroskaskeiði
Ef drengur finnur fyrir testósterónskorti („(testósterónskorti“)“ á kynþroskaskeiðinu getur það tafið eða truflað þroska sinn, sem leiðir til:
- Hægari vaxtarhraði, þó að armar og fætur geti vaxið óhóflega lengi miðað við búkinn.
- Lítið eða ekkert kynfæra- og líkamshár.
- Minnkaður vöxtur typpis og eistna.
- Röddin tekst ekki að dýpka.
- Minnkað líkamlegt þrek og styrkur samanborið við jafnaldra.
Lágt testósterón hjá fullorðnum körlum
Þó að smám saman lækkun á testósteróni sé eðlilegur hluti af öldrun, getur meiri lækkun á fullorðinsárum valdið áberandi einkennum, þar á meðal:
- Óútskýrt tap á vöðvamassa og aukning á líkamsfitu.
- Tap á líkams- og andlitshári.
- Depurð (Depressed mood) eða pirringur.
- Stinningarvandamál `(Stinningarvandamál)`.
- Lítil kynhvöt `(Lítil kynhvöt)`.
- Þynnandi eða brothætt bein, þekkt sem beinþynning (Osteoporosis).
- Einbeitingarerfiðleikar eða breytingar á minni.
Hvenær ættir þú að ráðfæra þig við lækni varðandi testósterónmagn þitt?
Ef þú finnur fyrir einhverjum einkennum um hátt eða lágt testósterónmagn („(testósterón)“) hjá þér er mjög mælt með því að þú talir við lækninn þinn . Hann getur framkvæmt viðeigandi greiningarpróf eða vísað þér til sérfræðings („(sérfræðings)“), svo sem innkirtlasérfræðings, til að hjálpa þér að finna svör.
Testósterón er nauðsynlegt fyrir almenna vellíðan og æxlunarheilsu. Þótt það sé eðlilegt að hormónastig sveiflist með aldrinum, getur viðvarandi ójafnvægi valdið óþægilegum einkennum og haft áhrif á lífsgæði. Góðu fréttirnar eru þær að mjög árangursríkar meðferðir eru tiltækar til að hjálpa til við að endurheimta jafnvægið.
Lykilatriði: Það sem þú ættir að muna
Við skulum taka saman mikilvægustu atriðin varðandi testósterón sem þú ættir að hafa í huga:
- Testósterón er mikilvægt hormón bæði fyrir karla og konur. Hins vegar er það til staðar í mun hærra magni hjá körlum og er nauðsynlegt fyrir líkamleg einkenni karla.
- Þetta er náttúrulega virkur steri (steri) í líkamanum. Hins vegar er misnotkun tilbúinna vefaukandi stera til að auka afköst hættuleg og hefur í för með sér alvarlega heilsufarsáhættu.
- Bæði hátt og lágt testósterónmagn getur valdið heilsufarsvandamálum. Að bera kennsl á undirliggjandi orsök með aðstoð læknis er lykillinn að því að finna rétta meðferð.
- Ef þú grunar að þú sért með hormónaójafnvægi eða finnur fyrir óvenjulegum einkennum skaltu ekki hika við eða skammast þín fyrir að tala við heilbrigðisstarfsmann. Læknirinn þinn er til staðar til að hjálpa og að leita læknisráðgjafar er besta skrefið sem þú getur tekið.
Mundu að það er merki um styrk að forgangsraða heilsu þinni. Hikaðu aldrei við að leita til heilbrigðisstarfsmanns þegar þú hefur spurningar eða áhyggjur af líkama þínum.
Merkimiðar: Testósterón, Hormónar, Heilbrigði karla, Heilbrigði kvenna, Kynþroski, Kynhormónar, Blóðsykurslækkun
