Viltu líka vita meira um þetta blóðkrabbamein? Við skulum tala um bráða einfrumuhvítblæði (AMoL)!

Hefur þú einhvern tíma heyrt um bráða einfrumuhvítblæði, eða AMoL? Nafnið kann að hljóma svolítið undarlega, en það er tegund krabbameins sem hefur áhrif á blóðið. Ímyndaðu þér ef eitthvað færi úrskeiðis í blóðmyndunarkerfi líkamans og í stað heilbrigðra blóðfrumna mynduðust krabbameinsfrumur? Það er einmitt það sem gerist. Þó að þetta sé alvarleg saga, skulum við tala um hana á einfaldan hátt, á þann hátt sem þú getur skilið.

Hvað er þessi svokallaða bráða einfrumuhvítblæði?

Einfaldlega sagt er bráð einfrumuhvítblæði (AMoL) tegund krabbameins sem tilheyrir hvítblæðisflokknum sem kallast bráð mergfrumuhvítblæði (AML). Þú veist að hvítblæði er blóðkrabbamein. Þessi AMoL er því líka blóðkrabbamein . Hún kemur fram þegar galli verður í myndun blóðfrumna í líkama okkar. Nánar tiltekið stökkbreytast óþroskaðar frumur sem ættu að verða heilbrigðar blóðfrumur, það er að segja frumur sem kallast kímfrumur , og verða að krabbameinsfrumum.

Í AMoL stöðvast þessi óþroskaða fruma, eða blastfrumur, þegar þær þroskast í tegund hvítra blóðkorna sem kallast einstofna frumur . Hins vegar, í stað þess að verða heilbrigðar einstofna frumur, festast þær á óþroskaða stiginu, eða blaststiginu, og verða að krabbameinsfrumum.

Bráð einfrumuhvítblæði er mjög alvarlegt krabbamein sem dreifist hratt . Læknirinn þinn mun hjálpa þér að finna bestu meðferðina við ástandi þínu. Ekki hafa áhyggjur, við munum ræða þetta nánar.

Eru til gerðir af þessu?

Já, Alþjóðaheilbrigðismálastofnunin (WHO) flokkar AMoL eftir frumugerð sem verður krabbameinsvaldandi (þ.e. einstofna frumur). Það er einnig kallað AML-M5 samkvæmt eldra flokkunarkerfi fransk-amerísk-breskrar (FAB). Samkvæmt þessu kerfi er AML-M5 skipt í tvo flokka:

Bráð einfrumuhvítblæði (AML-M5a)

Í þessari gerð verða að minnsta kosti 80% frumnanna krabbameinsfrumur áður en þær eru fullþroskaðar. Þessi gerð sést oftast hjá ungum börnum og ungum fullorðnum .

Bráð einfrumuhvítblæði (AML-M5b)

Í þessu tilfelli verða mjög óeðlilegar frumur krabbameinsvaldandi á aðeins lengra komnu stigi frumuvaxtar. Þessi tegund hefur ekki áhrif á neinn ákveðinn aldurshóp .

Þessar flokkanir hjálpa læknum að greina sjúkdóminn. Hins vegar er önnur tegundin ekki alvarlegri en hin. Báðar tegundirnar krefjast sömu athygli.

Hver eru einkennin af þessu?

Einkenni AMoL koma oft fram og versna hratt . Hér eru nokkur af einkennunum:

• Auðveld marblettir og blæðingarTilvist (blæðandi tannhold, tíð nefblæðing o.s.frv.) Ímyndaðu þér að þú fáir stóran marblett jafnvel þótt þú rekist bara einhvers staðar, eða að tannholdið blæði mikið þegar þú burstar tennurnar.
• Lítil, fjólublá, rauð eða brún blettur undir húðinni ( petechiae ). Þetta getur litið út eins og litlar bólur en í raun eru þetta blóðblettir sem leka undir húðinni.
• Bólga í tannholdi eða ofvöxtur tannholdsvefs.
• Slappleiki og mikil þreyta . Tilfinning um orkuleysi. Þreytutilfinning jafnvel þegar þú vaknar á morgnana.
• Öndunarerfiðleikar.
• Maturinn er bragðlaus.
• Þyngdartap án ástæðu . Ef þú ert að léttast án þess að fara á megrunarkúr, þá er það eitthvað sem þarf að huga að.
• Bleik húð.
• Sundl.
• Hiti.

Stundum getur bráð einfrumuhvítblæði haft áhrif á heilann og miðtaugakerfið . Ef þetta gerist gætu einkenni eins og minnis- og einbeitingarerfiðleikar komið upp.

Hvers vegna kemur þessi tegund sjúkdóms fram?

Læknisfræðingar vita enn ekki nákvæmlega hvað veldur AMoL. En talið er að það sé líklega vegna erfðabreytinga eða breytinga á DNA frumna. Þessar breytingar eru það sem veldur því að heilbrigð fruma verður krabbameinsvaldandi.

Rannsakendur hafa komist að því að hjá sumum einstaklingum með AMoL er erfðagalla sem kallast litningabreyting . Þetta þýðir að hluti af einum litningi brotnar af og festist við annan litning. Þetta kallast litningaflutningur . Þessi röskun getur valdið því að fruma hættir að þroskast sem einstofna fruma og verður að krabbameinsfrumu. Hugsaðu um það eins og eitthvað sem hefur farið úrskeiðis.

Rannsóknir á þessum erfðabreytingum eru enn í gangi. Að skilja erfðafræðina á bak við krabbamein mun hjálpa sérfræðingum að þróa betri meðferðir til að berjast gegn því.

Hverjir eru áhættuþættirnir fyrir þróun þessa sjúkdóms?

Það eru nokkrir þættir sem geta aukið hættuna á að fá bráða einfrumuhvítblæði. Hér eru nokkrir þeirra:

• Reykingar og útsetning fyrir óbeinum reykingum . Jafnvel þótt þú reykir ekki er einnig áhættusamt að vera nálægt fólki sem reykir.
• Ef þú hefur áður fengið krabbameinsmeðferð, til dæmis krabbameinslyfjameðferð og geislameðferð.
• Langtímaáhrif krabbameinsvaldandi efna , svo sem efna eins og bensen og formaldehýð (sem finnast í sumum verksmiðjum og málningu).
• Geislunaráhrif eftir kjarnorkuslys eða kjarnorkusprengju.
• Ef þú ert með erfðasjúkdóm sem erfist í kynslóðum, til dæmis Li-Fraumeni heilkenni .
• Ef þú ert með sjúkdóma sem tengjast beinmerg, svo sem mergfrumufjölgunarsjúkdóma .

En það er mikilvægt að muna að það að hafa áhættuþátt þýðir ekki endilega að þú fáir krabbamein . Hins vegar er miklu betra að forðast áhættu sem þú getur stjórnað, eins og að reykja ekki.

Hvaða mögulegar fylgikvillar eru í boði vegna þessa sjúkdóms?

Þegar þú ert með AMoL geta óeðlilegar frumur safnast fyrir í beinmergnum . Eins og þú veist er beinmergurinn þar sem blóðfrumur eru framleiddar. Þegar þessar krabbameinsfrumur vaxa, ýta þær út heilbrigðum blóðfrumum. Þetta getur leitt til fækkunar rauðra blóðkorna, hvítra blóðkorna og blóðflagna, sem getur leitt til ýmissa fylgikvilla. Til dæmis:

• Blóðleysi : Ástand sem orsakast af fækkun rauðra blóðkorna. Þetta getur valdið þreytu og fölvi.
• Daufkyrningafæð : Fækkun daufkyrninga, tegundar hvítra blóðkorna, sem eykur hættu á sýkingum.
• Blóðflagnafæð : Fækkun blóðflagna, sem hjálpa blóðstorknun. Þetta getur valdið aukinni blæðingu, jafnvel frá minniháttar meiðslum.

Hvernig þekkir maður þennan sjúkdóm?

Læknar nota röð prófana til að greina AML. Samkvæmt Alþjóðaheilbrigðismálastofnuninni telst einstaklingur hafa AML ef 20% eða fleiri af blóðkornum hans eru óeðlilegar, óþroskaðar frumur. Einnig verða meira en 80% af þessum óeðlilegu frumum að vera einstofna frumur eða forverar einstofna frumna.

Læknirinn mun taka blóðsýni, eða sýni af vef, vökva eða beinmerg. Þetta er í raun prófað í rannsóknarstofu.

Þetta eru prófin sem notuð eru til að greina AMoL:

• Blóðprufur : Heildarblóðtalning (CBC ) getur leitt í ljós merki um AMoL, svo sem aukinn fjölda hvítra blóðkorna. Útlægt blóðstrok getur athugað hvort óeðlilegar frumur séu til staðar.
• Beinmergssýni : Í þessari rannsókn tekur læknirinn sýni af vef eða vökva úr beini þínu (venjulega mjaðmarbeininu). Sýnið er síðan skoðað undir smásjá til að athuga hvort krabbameinsfrumur séu til staðar. Þetta getur verið svolítið sársaukafullt en það er nauðsynlegt fyrir greiningu.
• Mænuskammtaaðgerð : Til að kanna hvort krabbameinsfrumur hafi breiðst út í heilann eða miðtaugakerfið tekur læknirinn sýni af mænuvökvanum og rannsakar það.
• ÓnæmissvipgerðargreiningÞetta próf leitar að tilteknum próteinum á yfirborði frumna. Þessi prótein hjálpa til við að bera kennsl á frumur sem AMoL frumur.
• Frumufræðileg greining : Þessi tegund greiningar kannar hvort litningabreytingar eða endurröðun séu til staðar innan frumna sem tengjast AMoL.

Hver er meðferðin við þessu?

Meginmarkmið meðferðar er að koma krabbameininu í bata . Það er að segja, þar til krabbameinsfrumur eru ekki lengur til staðar í beinmerg eða blóði. En þetta ætti ekki að rugla saman við lækningu . Lækning er ástand þar sem krabbameinið er alveg horfið og hefur ekki komið aftur.

Lyfjameðferð

Helsta meðferðin við bráðri einfrumuhvítblæði er krabbameinslyfjameðferð . Hún getur falið í sér eftirfarandi stig:

• Innleiðingarmeðferð : Þessi meðferð notar blöndu af krabbameinslyfjum til að koma AMoL í bata. Meðferðin samanstendur venjulega af mörgum lotum sem vara í nokkra daga, með endurteknum heimsóknum.
• Samrunameðferð : Í þessari meðferð heldur þú áfram að fá stóra skammta af krabbameinslyfjameðferð til að drepa allar eftirstandandi krabbameinsfrumur. Þetta dregur úr líkum á að krabbameinsfrumurnar komi aftur. Meðferðin varir venjulega í þrjá til fjóra mánuði, yfir nokkra daga.
• Viðhaldsmeðferð : Eftir stöðugleikameðferð gætirðu þurft lágskammta krabbameinslyfjameðferð í nokkra mánuði eða jafnvel ár.

Markviss meðferð

Þessi meðferð beinist að ákveðnum stökkbreytingum eða breytingum í krabbameinsfrumum. Ef krabbameinslyfjameðferð hefur ekki virkað gætirðu þurft markvissa meðferð . Eða, ef það er tiltekin erfðabreyting í krabbameinsfrumunum, gætirðu fengið markvissa meðferð sem vinnur gegn þeirri stökkbreytingu.

Ígræðsla stofnfrumna

Eina leiðin til að lækna bráða einfrumuhvítblæði að fullu er ígræðsla stofnfrumna frá öðrum aðila . Þetta gæti verið nauðsynlegt eftir að sjúkdómurinn er kominn í bata. Eða ef krabbameinið kemur aftur eftir að sjúkdómurinn er kominn í bata gæti þessi ígræðsla verið framkvæmd. Í þessari aðgerð skiptir læknir út þínum eigin stofnfrumum fyrir stofnfrumur frá gjafa. Venjulega er gjafinn náinn blóðlíkur. Eða það getur verið óskyldur gjafi á innlendum eða alþjóðlegum blóðskrá.

En ekki allir geta fengið stofnfrumuígræðslu. Það getur einnig valdið alvarlegum aukaverkunum. Ef læknirinn þinn mælir með því mun hann útskýra kosti og galla fyrir þér.

Klínískar rannsóknir

Klínísk rannsókn er rannsókn sem prófar öryggi og virkni nýrra meðferða. Þetta gæti verið besta meðferðin fyrir þig, allt eftir greiningu þinni. Spyrðu lækninn þinn hvort þú ættir að taka þátt í klínískri rannsókn.

Hvernig lifir þú með þessum sjúkdómi? / Hverjar eru líkurnar á bata?

Horfur fyrir einstakling með bráða einfrumuhvítblæði (AMoL) eru almennt þær sömu og fyrir einstakling með bráða mergfrumuhvítblæði (AML). Um það bil 3 af hverjum 10 einstaklingum með AMoL eru enn á lífi fimm árum eftir greiningu .

Hins vegar er mikilvægt að hafa í huga að þessar tölur endurspegla ekki nýjar meðferðir. Nýjar meðferðir gera fólki kleift að lifa lengur með AMoL. Einnig eru horfur þínar, eða líkur á bata, háðar nokkrum þáttum. Til dæmis:

• Aldur : Fólk yngra en 65 ára hefur meiri líkur á að ná sér eftir AMoL.
• Fjöldi hvítra blóðkorna : Þeir sem eru með lágan fjölda hvítra blóðkorna eiga meiri líkur á bata.
• Viðbrögð við meðferð : Ef bataferli næst eftir upphaflega krabbameinslyfjameðferð (innleiðslukrabbamein) eru líkur á bata miklar.

Hvernig hugsar þú um sjálfan þig?

Það getur verið stressandi að lifa með hvítblæði. Jafnvel eftir að þú ert í bataferli gætirðu samt þurft að takast á við óttann við að krabbameinið komi aftur. Þú gætir einnig þurft að takast á við langtíma aukaverkanir krabbameinsmeðferðar. Besta leiðin til að hugsa um sjálfan þig er að nýta sér allar þær auðlindir sem þér standa til boða . Þetta getur falið í sér:

• Áætlanir fyrir þá sem hafa greinst með krabbamein : Að tengjast öðrum með krabbamein getur veitt þér þann stuðning sem þú þarft og hjálpað þér að líða eins og þú sért ekki ein/n.
• Líknandi meðferð : Líknandi meðferð hjálpar þér að takast á við einkenni krabbameins og aukaverkanir krabbameinsmeðferðar. Óháð horfum þínum er þetta dýrmæt úrræði.
• Meðferð : Margir sem greinast með krabbamein upplifa kvíða og þunglyndi. Þú getur fengið hjálp með því að hitta geðheilbrigðisráðgjafa sem vinnur með þeim sem hafa lifað af krabbamein. Ráðgjafi getur hjálpað þér að takast á við daglegt álag sem fylgir krabbameinsgreiningu.

Hvenær þarftu að leita til læknis?

Þú þarft að fara reglulega til læknisins til að fylgjast með svörun þinni við meðferðinni. Hann mun láta þig vita ef einhverjar breytingar eru á líkama þínum sem gætu bent til þess að krabbameinið sé að koma aftur. Talaðu við lækninn þinn án þess að halda neinu aftur .

Hvaða spurninga ættir þú að spyrja lækninn?

Hér eru nokkrar spurningar sem þú getur spurt lækninn þinn:

• Hvaða meðferð þarf ég?
• Hvaða aukaverkunum ætti ég að búast við og hvernig get ég tekist á við þær?
• Þarf ég að taka þátt í klínískri rannsókn?
• Hversu oft þarf ég að koma í eftirfylgnitíma?
• Hvaða úrræði eru til sem geta hjálpað mér?

Að lokum, atriði sem vert er að muna

Það getur verið áfall að komast að því að þú eða barn þitt eruð með bráða einfrumuhvítblæði (AMoL). Blóðkrabbamein eru alvarlegur sjúkdómur og meðferðirnar geta verið krefjandi. Þú munt líklega standa frammi fyrir nokkrum meðferðarlotum á næstu dögum, vikum og mánuðum.

En það er mikilvægt að muna þetta: Þessar meðferðir hjálpa fólki að lifa lengur en nokkru sinni fyrr . Fyrir suma getur meðferðin jafnvel útrýmt krabbameininu alveg. Spyrðu lækninn þinn hvaða árangri þú getur búist við. Ræddu við hann um kosti og galla hvers meðferðarúrræða. Hann getur hjálpað þér að takast á við það sem er framundan.

Mundu þetta: Þú ert ekki ein/n í þessari vegferð. Læknar, fjölskylda og vinir eru allir til staðar til að hjálpa þér. Vertu sterk/ur!

` Bráð einfrumuhvítblæði, AMoL, blóðkrabbamein, einkenni hvítblæðis, lyfjameðferð, beinmergsígræðsla, krabbameinsmeðferð