Veistu um nýrnahettukrabbamein? Við skulum tala um það einfaldlega.

Stundum gefum við ekki mikinn gaum að ákveðnum breytingum í líkama okkar, til dæmis skyndilegri þyngdaraukningu, aukinni líkamshármyndun eða mikilli þreytu, ekki satt? En þetta geta verið merki um vandamál í tveimur litlum kirtlum í líkama okkar, nýrnahettunum. Þó að þetta sé nokkuð alvarlegt mál, þá ekki vera hrædd. Meðvitund er það mikilvægasta. Í dag erum við að tala um krabbameinsástand sem tengist þessum nýrnahettum.

Hvað er nýrnahettukrabbamein?

Einfaldlega sagt tilheyrir þetta flokki krabbameina sem geta myndast í kirtlum sem framleiða hormón í líkama okkar. Þetta eru kölluð taugakirtilskrabbamein (e. neuroendocrine tumors (NETs). Nýrnahettukrabbamein myndast í nýrnahettunum okkar. Hugsið um það svona, það eru tveir litlir kirtlar ofan á nýrunum okkar, eins og tveir hattar. Þetta er það sem við köllum nýrnahetturnar. Krabbamein getur myndast í öðrum eða báðum þessum kirtlum.

Þessir kirtlar framleiða hormón , eða efni, sem stjórna mörgum mikilvægum hlutum í líkama okkar. Til dæmis er blóðþrýstingur, hárvöxtur, kynhvöt og jafnvel hvernig við tökumst á við streitu háð þessum hormónum. Sum nýrnahettuæxli byrja að framleiða sín eigin hormón.

Þetta æxli getur byrjað í ysta lagi kirtilsins, sem læknar kalla „börkinn“. Eða það getur byrjað í miðhluta kirtilsins, sem kallast mergurinn.

Í flestum tilfellum getur hnúðurinn verið orðinn nokkuð stór þegar einkenni koma fram. En ekki hafa áhyggjur, það eru margar meðferðir í boði til að berjast gegn þessu krabbameini. Það mikilvægasta er að ræða það opinskátt við lækninn þinn og að tala við fjölskyldu þína og vini um það og fá stuðning þeirra. Þeir verða þér mikill styrkur á heilsufarsferðalagi þínu.

Hver eru einkenni þessa sjúkdóms?

Þegar æxlið er lítið gætirðu ekki tekið eftir neinum einkennum. En þegar það stækkar geta eftirfarandi einkenni komið fram vegna breytinga á ýmsum hormónastigum. Við skulum skoða hvað þetta er.

Hverjar eru orsakir og áhættuþættir fyrir nýrnahettukrabbameini?

Það er engin skýr ástæða fyrir því að sumir fá þessa kekki. Hins vegar, ef þú ert með einn af eftirfarandi erfðasjúkdómum, eru líkurnar á að fá þetta krabbamein örlítið meiri.

• Li-Fraumeni heilkenni
• Beckwith-Wiedemann heilkenni
• Carney-flókið
• Margfeldi innkirtlaæxli
• Fjölskylduæxlisfjölgun
• Lynch heilkenni

Eru til gerðir af nýrnahettukrabbameini?

Já, nýrnahettuæxli má skipta í tvo meginflokka: illkynja og góðkynja. Þessir flokkar eru nefndir eftir því hvar þeir byrja.

Illkynja æxli

• Nýrnahettubarkarkrabbamein: Þetta byrjar í ytra lagi (berki) kirtilsins. Þessi tegund æxlis framleiðir mikið magn af hormónum.
• Illkynja nýrnahettukrómfíklaæxli: Þetta er mjög sjaldgæft krabbamein sem byrjar í miðhluta kirtilsins (merg).
• Taugakímæxli: Þetta byrjar einnig í miðheilanum og sést oftast hjá börnum.
• Illkynja paraganglioma: Þetta getur myndast innan eða utan nýrnahettunnar.

Góðkynja kekkir sem ekki eru krabbameinsvaldandi

• Æxli: Þessir kirtilfrumur geta stundum framleitt auka kortisól, ástand sem við köllum „Cushing heilkenni“.
• Góðkynja feochromocytoma
• Góðkynja paraganglioma

Hvernig á að greina þennan sjúkdóm? (Greining)

Ef þú ert með einkenni eða ef þú ert með áhættuþætti fyrir þetta krabbamein, mun læknirinn þinn panta nokkrar rannsóknir til að staðfesta hvort um hnúta sé að ræða. Þessar rannsóknir geta einnig ákvarðað stig krabbameinsins og hvort það hefur breiðst út til annarra líffæra.

• Líkamskoðun og sjúkrasaga: Læknirinn mun spyrja um heilsufarsvenjur þínar og fyrri sjúkdóma.
• Blóð- og þvagprufur: Þessar rannsóknir kanna hvort líkaminn framleiði of mikið af kynhormónum eða sterum. Til dæmis kanna þær lágt kalíumgildi eða hátt kortisól- eða estrógengildi.
• Myndgreiningarpróf: Myndgreiningar eru notaðar til að leita að kekkjum eða krabbameinsfrumum. Þetta getur falið í sér röntgenmyndir, ómskoðun, tölvusneiðmyndir, segulómun og PET-myndir.
• Kviðsjárskoðun: Í þessari aðgerð er mjög þunn rör með lítilli myndavél sett inn í líkamann til að fylgjast með vexti krabbameinsins.
• Sýnitaka: Lítið vefjasýni er tekið með nál og skoðað undir smásjá til að ákvarða hvort krabbameinsfrumur séu til staðar.

Hvaða meðferðir eru til?

Með hliðsjón af ástandi þínu og almennri heilsu mun læknirinn þinn mæla með meðferðaráætlun sem hentar þér best.

• Skurðaðgerð:Þetta gæti verið eina meðferðin sem getur veitt fullkomna lækningu. Læknirinn gæti ákveðið að fjarlægja annan eða báða nýrnahetturnar. Ef krabbameinið hefur breiðst út gæti einnig þurft að fjarlægja nálæga eitla.
• Geislameðferð: Þessi meðferð er notuð til að drepa krabbameinsfrumur eða stöðva vöxt æxlis. Hún er stundum gefin eftir aðgerð.
• Lyf: Algengasta lyfið sem ávísað er er lyf sem kallast „mitótan (Lysodren“). Það hindrar framleiðslu hormóna í nýrnahettum og eyðileggur krabbameinsfrumur.
• Lyfjameðferð: Þetta felur í sér að gefa lyf sem ferðast um líkamann og drepa krabbameinsfrumur. Þessi lyf geta þó einnig skaðað heilbrigðar frumur.
• Markviss meðferð: Þessi lyf miða aðeins á krabbameinsfrumur og eyða þeim, án þess að skaða heilbrigðar frumur.
• Æxliseyðing: Þetta er aðferð til að eyða krabbameinsfrumum með miklum hita eða miklum kulda fyrir þá sem eru of veikir til að gangast undir aðgerð eða þegar krabbameinið hefur breiðst út.

Hvaða meðferð sem þú velur, hugsaðu vel um líkama þinn sem og huga. Spyrðu lækninn þinn um stuðningshópa þar sem þú getur talað við aðra sem eru að ganga í gegnum það sama og þú.

Hverjar eru horfurnar varðandi sjúkdóminn?

Heilsa þín í framtíðinni fer eftir nokkrum þáttum, þar á meðal aldri þínum, stærð æxlisins þegar það greinist og hvort æxlið framleiðir hormón eða ekki.

Samkvæmt tölfræði munu um 73 af hverjum 100 einstaklingum sem fá meðferð áður en krabbameinið dreifist út fyrir nýrnahetturnar lifa í 5 ár eða lengur. Ef það hefur breiðst út í nálæga vefi eða líffæri lækkar sú tala í um 53% af hverjum 100. Ef það hefur breiðst út til fjarlægra líkamshluta lækkar sú tala í um 38% af hverjum 100.