Er endaþarmskrabbamein áhættusamt? Við skulum læra um endaþarmsdysplasi á einfaldan hátt!

Finnst þér oft eins og þú sért með kláða og kekkjótta svæði í kringum endaþarminn? Margir eru svolítið vandræðalegir við að tala um þetta, og það er eðlilegt. En að vera meðvitaður um þessi einkenni og hunsa þau ekki er mjög mikilvægt fyrir heilsuna. Í dag ætlum við að tala um ástand sem margir hafa ekki heyrt um, en það er mikilvægt að vita um. Það er endaþarmsdysplasia.

Einfaldlega sagt, hvað er endaþarmsdysplasia?

Ekki hræðast þegar þú heyrir orðið endaþarmsdysplasi. Þetta er ekki krabbamein. Heldur, einfaldlega sagt, þá er þetta óeðlileg breyting á frumum í endaþarmi. Þessi breyting getur aukið hættuna á að fá endaþarmskrabbamein í framtíðinni. Þess vegna má kalla þetta „forvera“ eða „viðvörunarmerki“ um krabbamein.

Hugsaðu um það eins og það sé lítil sprunga í vegg. Þessi sprunga þýðir ekki að veggurinn hafi hrunið. En það er merki um að þú þurfir að gefa því gaum og grípa til nauðsynlegra ráðstafana. Endaþarmsdysplasi er eitt slíkt fyrirbæri.

Læknisfræðingar telja að aðal orsök þessa ástands sé Human Papilloma-veiran, eða einhverjar tegundir HPV- veirunnar sem við öll þekkjum. Fólk með HIV er einnig í meiri hættu á að fá þennan sjúkdóm. Það besta er að það að fá HPV-bólusetningu og vernda sig gegn HPV-sýkingu getur dregið verulega úr hættu á að fá endaþarmsdysplasia.

Hvernig hefur þetta ástand áhrif á líkamann?

Endaþarmsdysplasi byrjar í rakri slímhúð endaþarmsins. Við köllum það slímhúð. Í þessu ástandi breytast heilbrigðar frumur í þessari slímhúð smám saman í óeðlilegar frumur. Þessar óeðlilegu frumur myndast oft þar sem endaþarmurinn mætir endaþarmi. En stundum geta þær einnig myndast í húðinni utan endaþarmsins (umhverfishúð).

Oftast veldur þetta ástand ekki neinum sérstökum einkennum, en sumir geta upplifað hluti eins og:

• Stöðugur, óbærilegur kláði í kringum endaþarmsopið.
• Þegar þú snertir það með fingrinum líður þér eins og þú sért að halda á einhverju eins og litlum hnúti eða æxli.
• Sumir fá vörtur í kringum endaþarminn. Þessar vörtur eru ekki krabbameinsvaldandi, en þær eru einkenni HPV-sýkingar.

Læknar kalla þetta ástand Anal Intraepithelial Neoplasia (AIN) eða Squamous Intraepithelial Lesions (SILs). Það skiptist aðallega í tvo flokka. Það er greint með því að skoða frumurnar undir smásjá.

Nýleg rannsókn leiddi í ljós að á milli 3% og 14% fólks með hágráða endaþarmskrabbamein (HSIL) mun fá krabbamein. Þessi áhætta er þó mismunandi eftir einstaklingum. Til dæmis eru einstaklingar með HIV sem eru með endaþarmsmisþroska í meiri hættu á að fá krabbamein.

Hverjir eru áhættuþættir fyrir þróun endaþarmsdysplasia?

Það eru nokkrir þættir sem auka líkurnar á að þetta ástand komi upp. Þeir eru:

• Sýking með ákveðnum stofnum HPV-veirunnar: Þetta er aðalorsökin.
• Endaþarmsmök: Jafnvel þótt smokkar séu notaðir er hætta á að HPV-veiran geti borist í gegnum húðsvæði sem smokkurinn hylur ekki.
• Að vera smitaður af HIV-veirunni: HIV veikir ónæmiskerfi líkamans og minnkar getu þess til að berjast gegn HPV-sýkingu.
• Reykingar: Efnin í sígarettum skaða frumur líkamans og auka hættuna á krabbameini.
• Veikt ónæmiskerfi: Fólk með veikt ónæmiskerfi vegna ákveðinna lyfja (t.d. lyfja sem gefin eru eftir líffæraígræðslu) eða annarra sjálfsofnæmissjúkdóma er einnig í aukinni áhættu.

Hvernig greinir læknir þetta ástand?

Ef þú finnur fyrir þessum einkennum gæti læknirinn viljað framkvæma nokkrar rannsóknir til að staðfesta hvort þú ert með þetta ástand. Ekki vera vandræðalegur eða hræddur við þetta. Þetta eru venjubundnar læknisskoðanir.

Hvaða meðferðir eru til við þessu?

Meðferðaraðferðin fer eftir því hvaða stigi dysplasia þú ert með (lággráðu eða hágráðu).

• Lággráðu (LSIL): Í flestum tilfellum mun læknirinn ekki meðhöndla ástandið og einfaldlega fylgjast með því um tíma, þar sem þetta lagast oft af sjálfu sér.
• Hágæða (HSIL): Þetta er ástand sem gæti leitt til krabbameins í framtíðinni, þannig að meðferð er nauðsynleg til að fjarlægja óeðlilegar frumur. Það eru nokkrar leiðir til að gera þetta.

Læknirinn þinn mun velja þá meðferð sem hentar þér best og hefur fæstar aukaverkanir. Hann mun útskýra hana vandlega fyrir þér. Það er ekkert að óttast. Sumir af meðferðarúrræðum eru:

• Leysigeislameðferð: Notkun leysigeisla til að eyða vef sem inniheldur óeðlilegar frumur.
• Rafgreining (EC): Fjarlæging óeðlilegra frumna með raftæki.
• TCA (tríklóredíksýra): Sérstök tegund af sýru er vætt í bómullarhnoðra og borin á svæði þar sem óeðlilegar frumur eru til staðar og eyðileggur þær.
• Skurðaðgerð: Í sumum tilfellum er svæðið með óeðlilegu vefjasvæði fjarlægt með skurðaðgerð.

Hvað getum við gert til að minnka áhættuna?

Besta og áhrifaríkasta leiðin til að koma í veg fyrir þetta ástand er að vernda þig gegn HPV veirunni sem veldur því. Það eru nokkrir hlutir sem þú getur gert til að gera þetta:

• Að fá HPV bólusetningu: Þetta er besta leiðin til að koma í veg fyrir HPV sýkingu. Að fá bólusetningu getur einnig verndað gegn endaþarmsdysplasi og öðrum HPV tengdum krabbameinum, svo sem leghálskrabbameini.
• Öruggari kynlífshættir: Rétt notkun smokka í hvert skipti sem þú stundar kynlíf getur dregið úr hættu á að smitast af kynsjúkdómum, þar á meðal HPV.
• Að takmarka fjölda kynlífsfélaga: Hætta á HPV-smiti eykst með fjölda kynlífsfélaga.
• Forðastu reykingar: Ef þú reykir er mjög mikilvægt að hætta fyrir heilsu þína og draga úr þessari áhættu.
• Reglulegar læknisskoðanir: Ef þú fellur í einn af áhættuhópunum sem nefndir eru hér að ofan (t.d. ef þú ert HIV-jákvæður) skaltu ræða við lækninn þinn um að fara í skimun fyrir þessum sjúkdómi.

Hvenær á að leita til læknis

Ef þú finnur fyrir slíkum einkennum skaltu ekki hika og leita tafarlaust til læknis.

• Viðvarandi kláði í endaþarmi.
• Ef þú finnur fyrir hnúti eða æxli á því svæði.
• Ef þú ert með verki í endaþarmi.
• Ef blæðing er með hægðum eða á öðrum tímum.