Getur barnið þolað samdrætti? Við skulum tala um „samdráttarprófið“!

Hæ! Þú ert nú á meðgönguskeiðinu. Á þessum tíma þurfið þið og barnið ykkar að gangast undir margar rannsóknir, ekki satt? Stundum, þegar þú heyrir nöfnin á sumum af þeim prófum sem læknirinn nefnir, verðurðu svolítið hrædd/ur. En ekki hafa áhyggjur, öll þessi próf eru gerð fyrir þig og barnið. Í dag ætlum við að tala um eitt slíkt próf. Það er „(samdráttarálagspróf)“ prófið.

Hvað er þetta „(samdráttarálagspróf)“?

Einfaldlega sagt, þetta „samdráttarálagspróf“ kannar hvort barnið þitt geti þolað legsamdrætti (þ.e. þrýstinginn eins og barn) sem eiga sér stað við fæðingu og hvort barnið fái rétt magn af súrefni frá fylgjunni á þeim tíma. Ímyndaðu þér, þegar barnið er að fara að fæðast, þá herpist legið og ýtir barninu út og þetta er aðallega til að sjá hvernig hjartsláttur barnsins (við köllum það einnig hjartslátt) breytist á þeim tíma. Þetta gerir lækninum kleift að sjá hversu tilbúið barnið er fyrir fæðingu og hvort barnið hefur styrk til að þola þrýstinginn sem kemur á þeim tíma.

Hvers vegna er þetta „(samdráttarálagspróf)“ gert?

Venjulega mælir læknir með að gera þetta „(samdráttarálagspróf)“ ef aðrar prófanir sem gerðar hafa verið áður, til dæmis „(án álagspróf)“ eða „(lífeðlisfræðileg prófíl - BPP)“ (þetta er „(ómskoðun)“ gerð með „(án álagsprófi)“) sýna að um minniháttar vandamál er að ræða. Þá vill læknirinn vita nákvæmlega, eins og ég sagði áður, hvort hjartsláttur barnsins sé stöðugur, það er að segja án mikilla breytinga, hvenær legsamdrættirnir koma. Því ef mikil lækkun verður á hjartslætti á þeim tíma þýðir það að barnið á erfitt með að takast á við þessa samdrætti og gæti verið að skorta súrefni . Þetta er eins og ökumaður sem athugar hvort bílvélin sé í góðu ástandi áður en hann keyrir upp brekku.

Hvenær þarftu að gera þetta?

Ekki allir þurfa þetta próf. Aðeins læknirinn þinn getur ákveðið hvort þú þarft á því að halda eða ekki. Læknar íhuga sérstaklega þetta „samdráttarálagspróf“ í þessum aðstæðum:

• Ef þú ert með sjúkdóm eins og sykursýki .
• Ef þú ert með háan blóðþrýsting.
• Ef barnið þitt vex ekki eins vel og búist var við (þ.e. barnið er lítið - „vaxtarhömlun í legi“ eða „IUGR“).
• Ef þér finnst barnið þitt hreyfa sig minna.
• Ef niðurstöður áðurnefnds „streituleysisprófs“ eru ekki mjög fullnægjandi.
• Ef ómskoðun sýnir að legvatnsmagn þitt er lítið (oligohydramnios).
• Meðgöngutímabilið þittEf þú hefur sleppt 40 vikum, þá þýðir það að þú ert of sein/n.
• Ef barnið hefur átt við einhverja fylgikvilla að stríða við fyrri fæðingu.

Það er í slíkum tilfellum sem læknar reyna að staðfesta ástand barnsins frekar með þessari prófun.

Þarf ég að gera þetta „(samdráttarálagspróf)“?

Þetta er mjög góð spurning. Læknir mælir ekki bara með þessu prófi. Það er til öryggis barnsins . Það er gert til að sjá hvernig barnið bregst við legsamdrætti og hvernig hjartsláttur barnsins bregst við þeirri örvun. Hins vegar er eitt við þetta að stundum getur þetta próf í raun komið af stað fæðingu og jafnvel komið henni af stað. Þess vegna hugsar læknirinn sig vel um áður en hann gerir þetta, talar við þig og tekur ákvörðun. Ef þú hefur einhverjar áhyggjur eða efasemdir skaltu örugglega ræða við lækninn þinn um það. Það er þinn réttur. Læknirinn mun útskýra bæði kosti og galla þessa fyrir þér.

Hvernig er þetta (samdráttarálagspróf) gert?

Þér gæti fundist svolítið skrýtið þegar þú heyrir hvernig á að gera þetta, en þetta er eitthvað sem er gert á öruggan hátt oftast.

Þetta felur í sér að örva legið varlega og láta það dragast saman. Þetta er hægt að gera á tvo vegu:

1. Með því að gefa „(Pitocin)“: „(Pitocin)“ er tilbúið hormón „(Oxytocin)“ (hormón sem losnar náttúrulega við fæðingu). Það er hægt og rólega gefið líkamanum í gegnum saltvatnslausn. Síðan byrjar legið að dragast saman smám saman.

2. Örvun geirvörtunnar : Með því að nudda geirvörturnar varlega losnar hormónið „oxýtósín“ náttúrulega. Þetta getur einnig valdið legsamdrætti. Stundum mun læknirinn segja þér hvernig á að gera þetta.

Þegar legið dregst hægt saman halda læknar og hjúkrunarfræðingar áfram að fylgjast með hjartslætti barnsins. Þau nota tæki sem kallast „CTG tæki“ (Cardiotocography machine). Það gerir þetta með því að setja tvær ólar um kviðinn. Önnur mælir legsamdrætti og hin mælir hjartslátt barnsins.

Á þessum tímapunkti gætirðu fundið fyrir smá krampa. En það er ekki of mikið, það er hægt að stjórna því. Það er eins og smá magaverkur á meðan þú ert með blæðingar.

Þannig er ákveðinn fjöldi samdráttar framkallaður á um 30 til 40 mínútum (venjulega um 3 á 10 mínútna fresti) og hjartsláttur barnsins er fylgst með meðan á hverjum samdrætti stendur.

Á hvaða tímapunkti á meðgöngu er þetta gert?

Þetta „samdráttarálagspróf“ er venjulega gert við 34. viku meðgöngu eða síðar.Því ef þetta er gert fyrr eru meiri líkur á fyrirburafæðingu. Þar sem barnið er nokkuð þroskað eftir 34 vikur er engin stór hætta á fæðingu jafnvel þótt barnið fæðist með þessari prófun. Hins vegar, í sumum sérstökum tilfellum, ef læknirinn óskar eftir, er hægt að gera þetta aðeins fyrr, allt eftir ástandi barnsins og þínu.

Hversu langan tíma tekur það fyrir niðurstöðurnar að koma?

Það góða við þetta er að niðurstöður (samdráttarprófsins) eru tiltækar nánast strax eftir að prófið er framkvæmt . Þetta þýðir að læknirinn getur tekið ákvörðun strax um hvernig barninu líður og hvað eigi að gera næst. Þú þarft ekki heldur að bíða of lengi.

Hvernig á að lesa niðurstöðurnar?

Það er gott fyrir þig að vita þetta líka, þá verður auðveldara að skilja hvað læknirinn segir.

• Neikvæð niðurstaða: Þetta er besta niðurstaðan . Það þýðir að hjartsláttur barnsins hægist ekki verulega á (kallað „seint hraðaminnkun“) þegar legsamdrættir eiga sér stað. Það þýðir að barnið þolir þessa samdrætti vel og fær nægilegt súrefni frá fylgjunni. Ef þú færð slíka niðurstöðu verður þú líklega beðin um að taka þetta próf eða annað próf aftur eftir um það bil viku og halda áfram að fylgjast með barninu.
• Jákvætt niðurstaða: Þetta þýðir að hjartsláttur barnsins hægist á sér við flesta samdrætti (það eru „seint hægfara“). Þetta þýðir að barnið á erfitt með að takast á við þessa samdrætti og fær hugsanlega ekki nægilegt súrefni. Í þessu tilfelli gæti læknirinn ákveðið að fæða barnið snemma, hugsanlega með „keisaraskurði“.
• Óljós eða grunsamleg niðurstaða: Stundum getur niðurstaðan verið tvíræð. Þetta þýðir að það eru smávægilegar breytingar á hjartslætti, en þær eru ekki nógu alvarlegar til að vera kallaðar „jákvæðar“. Í slíkum tilfellum gæti læknirinn lengt prófið aðeins lengur eða beðið þig um að gera það aftur síðar.

Eru einhverjar aukaverkanir?

Eins og ég nefndi áðan er aðaláhættan við þetta próf fyrirburafæðing eða upphaf fæðingar. Einnig geta sumir fundið fyrir smá ógleði og uppköstum vegna Pitocin . Ef legið er oförvað (legsígarörvun) getur það einnig haft lítil áhrif á barnið. En þetta gerist mjög sjaldan, því læknar gera þetta mjög vandlega og fylgjast með öllu. Einnig gætirðu fundið fyrir smá óþægindum meðan á þessu prófi stendur vegna þess að þú þarft að vera í einni stellingu um stund.

Mikilvægustu atriðin sem við þurfum að muna

Allt í lagi, við höfum talað mikið um þetta „(samdráttarálagspróf)“. Í stuttu máli eru hér nokkur atriði sem vert er að hafa í huga:

• Þetta er gert til að sjá hvort barnið þolir hitann og fái nægilegt súrefni .
• Þetta er venjulega gert ef vandamál koma upp með áður framkvæmt „streituleysispróf“ eða „lífeðlisfræðilegt prófíl“.
• Úr þessu prófiÞað eru líkur á að óeirðir geti hafist.
• Legsamdrættir eru framkallaðir með því að gefa Pitocin eða örva geirvörturnar.
• Þetta er venjulega gert eftir 34 vikur .
• Niðurstöður verða tiltækar fljótlega .

Það mikilvægasta er að ef þú hefur einhverjar spurningar, áhyggjur eða efasemdir varðandi þetta próf, vertu viss um að tala við lækninn þinn og skýra þær. Hlustaðu vandlega á það sem læknirinn segir. Allt er gert fyrir þína öryggi og barnsins þíns.

Ekki hafa áhyggjur, mundu bara að allt verður í lagi. Megi blessun ykkar þriggja og barnsins fylgja ykkur öllum!

` Þungunarpróf, samdráttarpróf, hjartsláttur barnsins, legsamdrættir, (samdráttarpróf), (pitocin), (án álagspróf)`