Veldur hryggikt (AS) nýrnavandamálum? Við skulum komast að því nákvæmlega hvað þetta er.

Ert þú með hryggikt, eða AS í stuttu máli? Þá veistu líklega hversu mikil áhrif það hefur á liðina milli hryggsúlunnar og mjaðmanna. En það sem þú veist kannski ekki er að sumir með AS geta einnig fengið nýrnavandamál. Þetta gerist ekki hjá öllum, en það er mikilvægt að vera meðvitaður um þetta.

Einfaldlega sagt er hryggikt (e. ankylosing spondylitis, AS) tegund liðagigtar sem hefur áhrif á hrygginn og tengda liði. Það sem gerist við þetta er að langvarandi bólga myndast í líkamanum. Þessi stjórnlausa bólga í líkamanum situr ekki bara þar. Hún byrjar að hafa áhrif á mismunandi hluta líkamans. Nýrun eru einn slíkur staður. Nýjar rannsóknir sýna að þessi tenging gæti nú verið algengari en áður var talið. Svo við skulum ræða þetta í dag.

Hvaða nýrnavandamál geta komið upp vegna AS?

Það eru nokkrar helstu leiðir sem AS getur haft áhrif á nýrun. Við skulum skoða hverjar þær eru.

1. Afleidd nýrnaamyloidósa

Þetta kann að hljóma flókið nafn, en það er einfalt. Vegna langvinnra bólgusjúkdóma í líkama okkar getur óeðlilegt prótein sem kallast „amyloid“ myndast. Þetta prótein byrjar smám saman að safnast fyrir inni í nýrunum. Það er eins og ryð sem safnast fyrir inni í pípu. Þegar próteinið safnast fyrir geta nýrun ekki lengur sinnt venjulegu hlutverki sínu, sem er að sía blóðið. Þetta ástand er einnig kallað „AA amyloidosis“.

2. IgAN (nýrnakvilli af völdum ónæmisglóbúlíns A)

Þetta er annar nýrnasjúkdómur sem getur sést hjá sjúklingum með AS. Það sem gerist í þessu tilfelli er að prótein sem kallast IgA, sem er hluti af ónæmiskerfinu okkar, sest í nýrun, veldur bólgu þar og skemmir nýrun. Til að staðfesta hvort svo sé í raun og veru þarf vefjasýni , sem er lítill vefjabútur tekinn úr nýrunni og skoðaður.

3. Langvinnur nýrnasjúkdómur (CKD)

Langvinnur nýrnasjúkdómur, eða CKD, er ástand þar sem nýrun skemmast með tímanum og missa smám saman virkni sína. Þótt AS geti verið ein orsök geta aðrir sjúkdómar, svo sem sykursýki og háþrýstingur, einnig stuðlað að ástandinu. Þegar nýrun geta ekki síað úrgangsefni rétt úr blóðinu, safnast þau fyrir í líkamanum, sem eykur hættuna á alvarlegum vandamálum eins og hjartasjúkdómum og heilablóðfalli.

4. Nýrnasteinar

Sumar rannsóknir hafa sýnt að fólk með AS, sérstaklega þeir sem hafa haft það í langan tíma, er líklegra til að fá nýrnasteina en heilbrigðir einstaklingar. Þetta eru litlar, harðar útfellingar úr söltum og steinefnum. Stundum skiljast þeir út í þvagi, en það getur verið mjög sársaukafullt.Það er mögulegt. Stundum geta þessir steinar fest sig í þvagfærunum og valdið sýkingum.

Hver eru einkenni nýrnavandamála?

Hvert þessara sjúkdóma hefur sameiginleg og sértæk einkenni. Það er mjög mikilvægt að þú sért meðvitaður um þau, því þá geturðu leitað til læknis fljótt.

Ef þú ert með AS og finnur fyrir einu eða fleiri af þessum einkennum, vinsamlegast ekki hunsa það. Vertu viss um að ræða það við lækninn þinn.

Hvers vegna koma þessi vandamál upp? Hverjir eru áhættuþættirnir?

Það er stundum erfitt að greina nákvæmlega orsök nýrnasjúkdóms, en nokkrar meginástæður eru fyrir því að hann tengist AS.

• Óstjórnleg bólga: Langvinn bólga, sem er kjarnaeinkenni AS, er aðalástæðan. Þetta er það sem veldur sjúkdómum eins og amyloidosis og IgAN.
• Lyf: Sum verkjalyf við AS og liðagigt, sérstaklega bólgueyðandi gigtarlyf ( NSAID ), geta verið skaðleg nýrum ef þau eru notuð í langan tíma. Forðist því að taka verkjalyf sjálf án þess að ráðfæra þig við lækni.
• Aðrir sjúkdómar: Hættan á að fá nýrnasjúkdóm er enn meiri ef þú ert með sjúkdóma eins og háan blóðþrýsting, sykursýki, hjartasjúkdóma og offitu.
• Reykingar og fjölskyldusaga: Fólk sem reykir og hefur fjölskyldusögu um nýrnasjúkdóm er í meiri hættu.

Hvernig á að meðhöndla og stjórna?

Það besta er að hægt er að meðhöndla þessi vandamál. Meðferðarúrræði fara eftir því hvers konar nýrnavandamál þú ert með.

Það mikilvægasta er að hafa góða stjórn á AS. Því meiri bólgu sem þú hefur stjórn á, því minni skaða getur þú valdið nýrunum. Þetta þýðir að fylgja meðferð læknisins, svo sem líftæknilyfjum (eins og TNF-blokkum), nákvæmlega.

Að auki,

• Ræddu við lækninn þinn um lyfin sem þú tekur (þar á meðal verkjalyf) og ræddu um önnur lyf sem eru ekki skaðleg nýrunum.
• Haltu öðrum sjúkdómum eins og blóðþrýstingi og sykursýki undir stjórn.
• Drekkið nóg af vatni.
• Fylgdu ráðleggingum læknisins og fylgdu mataræði sem er lágt í salti og próteini.
• Ekki taka nein vítamín eða fæðubótarefni án þess að ráðfæra þig við lækni.

Ef langvinnur nýrnasjúkdómur (CKD) verður alvarlegur getur hann leitt til skilunar eða nýrnaígræðslu, þannig að það er best að bregðast snemma við.