Við skulum læra allt um gáttatrésskilgagn - lokun ASD á einfaldan hátt.

Það er eðlilegt fyrir móður eða feður að hafa áhyggjur þegar læknir segir: „Barnið er með gat á hjartanu.“ Að heyra þessi orð vekur upp margar hugsanir. En ef þú skilur þetta virkilega, þá er ekkert að óttast. Í dag erum við að tala um meðferð við að loka gati á hjartanu sem margir hafa heyrt um en vita ekki almennilega um, sem kallast ASD Closure. Við skulum tala um þetta mjög einfaldlega, á þann hátt að þú getir skilið.

Fyrst skulum við sjá, hvað er þetta gat í hjartanu (ASD)?

Einfaldlega sagt, þetta er meðfætt gat í veggnum (kallað „skilrúmið“) milli tveggja efri hjartahólfa okkar (sem við köllum „gáttirnar“). Læknisfræðilega köllum við þetta ástand „gáttarskilrúmsgalli“ eða (ASD) í stuttu máli.

Nú gætirðu haldið að þetta sé sjúkdómur. Það ótrúlega er að við fæðumst öll með þetta litla gat í hjartanu. Það er eðlilegt. Venjulega lokast þetta gat af sjálfu sér innan fárra vikna eða mánaða eftir að barnið fæðist. En stundum eru sum börn með aðeins stærra gat sem lokast ekki af sjálfu sér. Þá byrja vandamálin að koma upp.

Af hverju þarftu að loka þessu gati?

Ef gatið er lítið getur það ekki valdið stórum vandamálum. Kannski þarf ekki meðferð. En ef þetta (ASD) er stórt getur það valdið mörgum vandamálum.

Ímyndaðu þér, þegar stórt gat myndast á milli tveggja efri hjartahólfa, þá lekur blóðið úr öðru hólfinu inn í hitt. Það er eins og gat á milli tveggja vatnstanka. Þetta veldur því að hjartað og lungun vinna meira en venjulega. Þegar þetta gerist með tímanum geta ýmsar fylgikvillar komið upp.

Sjá töfluna hér að neðan fyrir helstu vandamál sem geta komið upp vegna þessa.

Vegna þessarar áhættu gæti læknirinn þinn lagt til aðgerð til að loka þessu gati með ASD-lokun. Þessi aðgerð er venjulega framkvæmd á ungum börnum til að koma í veg fyrir hugsanlegan skaða í framtíðinni.

Hvernig er þessi aðgerð framkvæmd? Það eru tvær aðferðir!

Tvær meginaðferðir eru til að loka gati í hjartanu. Önnur er opin hjartaaðgerð , þar sem skurður er gerður á brjóstkassa. Hin er í lágmarksífarandi aðgerð , þar sem lítið rör er sett í gegnum nárann.

Hjartalæknirinn þinn mun ákveða hvaða aðferð hentar þér eða barninu þínu. Þetta fer eftir nokkrum þáttum:

• Stærð gatsins og hvar það er staðsett í hjartanu.
• Aðrir hjartasjúkdómar sem þú ert með.
• Heilbrigði þín almennt.

Við skulum nú skoða þessar tvær aðferðir sérstaklega.

1. Opin hjartaaðgerð (ASD lokun með skurðaðgerð)

Þetta er hefðbundna aðferðin. Í þessari aðferð ertu alveg svæfður, sem þýðir að þú ert svo djúpt sofnandi að þú finnur ekki fyrir neinu.

• Meðan á aðgerð stendur:Þú verður tengdur við sérstaka vél (hjarta-lunga vél) til að vinna tímabundið að hjarta og lungum. Skurðlæknirinn mun síðan gera lítið skurð í miðju eða hægri hlið brjóstkassans til að ná til hjartans. Síðan verður lítið rör með myndavél (endoscope) notað til að finna nákvæma staðsetningu gatsins.
• Hvernig á að loka holunni: Það eru nokkrar leiðir til að loka holunni.
• Það er þakið með plástur úr tilbúnu efni.
• Eða þú getur hulið það með vefjabút sem tekinn er úr öðrum hluta af þínu eigin hjarta.
• Það má loka því með saumum .

Þótt þetta sé stór aðgerð er hægt að framkvæma hana mjög farsællega og örugglega með nútímatækni.

2. Lokun á ASD í gegnum legginn

Þetta er nýja aðferðin sem margir kjósa. Þar sem hún felur ekki í sér stóran skurð á brjóstkassanum. Þess vegna er græðslutíminn mjög stuttur. Hins vegar er þessi aðferð aðeins hægt að nota ef gatið er lítið og staðsett á réttum stað í hjartanu.

• Hvernig það er gert: Þú verður ekki svæfður að fullu, en þú færð lyf til að hjálpa þér að sofa. Síðan gerir læknirinn lítið skurð í stóra bláæð í nára þínum (lærleggsbláæð) og setur þunnt rör sem kallast kateter í gegnum það.
• Tæki að hjartanu: Í enda þessa rörs er lítið tæki (lokunartæki) sem lokar gatinu. Læknirinn leiðir þetta rör vandlega í gegnum bláæðina að hjartanu á meðan hann skoðar tækni eins og röntgenmyndatöku og hjartalínurit.
• Að loka gatinu: Þegar gatið er komið í hjartað opnast litla tækið eins og regnhlíf og lokar gatinu. Þá tekur læknirinn út legginn. Það er það!

Hvað gerist eftir aðgerðina? Hvernig er bataferlið?

Græðingartíminn er breytilegur eftir því hvaða aðgerð þú fórst í.

• Ef þú fórst í opna aðgerð þarftu að vera á sjúkrahúsinu í nokkra daga. Eftir að þú ferð heim þarftu að forðast erfiða áreynslu í nokkrar vikur.
• Ef þú hefur gengist undir kateteraðgerð geturðu venjulega farið heim eftir einn eða tvo daga og haldið áfram venjulegum störfum innan viku.

Fyrstu sex mánuðina eftir aðgerð þarftu að taka lyf til að koma í veg fyrir blóðstorknun. Einnig, ef þú ert að fara í tannlæknaaðgerð, mun læknirinn líklega mæla með sýklalyfjum til að koma í veg fyrir sýkingu.

Það mikilvægasta er að fara á læknastofuna á hverjum degi sem læknirinn segir til um (eftirfylgnitímar) . Þá getum við athugað hvort gatið sé rétt lokað og hvort hjartað starfi vel.

Eru einhverjar áhættur? Hvenær ættirðu að leita tafarlaust til læknis?

Eins og með allar skurðaðgerðir fylgja því ákveðnar áhættur. Þær eru mjög sjaldgæfar en það er gott að vera meðvitaður um þær.

• Ofnæmi fyrir efnunum sem notuð eru í aðgerðinni.
• Óreglulegur hjartsláttur (hjartsláttartruflanir).
• Blæðing.
• Sýking.
• Nýrnaskemmdir.
• Heilablóðfall eða skammvinn blóðþurrðarkast.

Ekki hafa áhyggjur af þessu. Læknateymið þitt er að gera sitt besta til að koma í veg fyrir að þetta gerist.

Hins vegar, ef þú finnur fyrir einhverjum af einkennunum hér að neðan þegar þú ferð heim eftir aðgerð, ættir þú að fara á sjúkrahús eða hringja í lækninn þinn tafarlaust.

Hvernig verður lífið eftir aðgerðina?

Þetta er það besta. Rannsóknir hafa sýnt að ef einhver yngri en 25 ára gengst undir þessa aðgerð, þá eru lífslíkur þeirra þær sömu og hjá þeim sem aldrei hafa fengið einhverfurófsröskun. Það þýðir að þú getur lifað fullkomlega heilbrigðu og eðlilegu lífi .

Það mikilvæga er að það að loka gatinu gerir þér kleift að lifa lengra og heilbrigðara lífi heldur en að vera með (ASD) án meðferðar.

Svo ef læknirinn segir að þú eða barnið þitt sé með einhverfurófsröskun, þá skaltu ekki hafa áhyggjur af því. Talaðu við lækninn þinn um það. Hann eða hún mun hjálpa þér að velja meðferðina sem hentar þér best.