Hvað er atelectasis? Er það eitthvað sem þarf að óttast?

Stundum gætirðu fundið fyrir smá mæði, bara hósta. Það er algengt að líða svona, sérstaklega eftir stóra aðgerð. Ein helsta ástæðan fyrir þessu er að hluti af lunganum hefur fallið saman. Í læknisfræði köllum við þetta atelectasis (borið fram: at-lek-ta-sis). Þó að nafnið hljómi kannski svolítið ógnvekjandi er það venjulega ekki alvarlegt. Svo í dag skulum við skoða nákvæmlega hvað það er, hvers vegna það gerist og hvað þú getur gert í því.

Einfaldlega sagt, hvað er atelectasis?

Ímyndaðu þér að lungun þín séu gerð úr milljónum lítilla loftblöðra. Þessir litlu loftblöðrur kallast lungnablöðrur . Þegar við öndum fyllast þessir litlu loftblöðrur af lofti. Súrefnið í loftinu frásogast síðan inn í blóðið okkar. Blóðið flytur síðan súrefnið um líkamann.

Ef þessir loftblöðrur, sem kallast lungnablöðrur, fá af einhverjum ástæðum ekki nægilegt loft, eða ef þeir eru kreistir af utanaðkomandi þrýstingi, falla þeir saman eins og loftbóla sem hefur tæmst. Það er það sem við köllum „atelektasi“. Þetta getur gerst í litlum hluta lungans eða allt lungað getur fallið saman. Ef stór hluti lungans fellur saman á þennan hátt getur blóðið ekki fengið nauðsynlegt magn af súrefni, sem getur leitt til ýmissa heilsufarsvandamála.

Eru atelectasis og loftbrjóst tvo ólíka hluti?

Já. Margir rugla þessum tveimur skilyrðum saman.

• Atelectasis er þegar loftblöðrurnar (lungnablöðrurnar) í lungunum falla saman.
• Loftbrjóst er leki lofts utan frá lunganum, það er að segja inn í tóma rýmið milli lungans og brjóstveggsins, og það loft ýtir lunganu út.

Einfaldlega sagt, í öðru tilvikinu fellur lungað saman innan frá, í hinu tilvikinu fellur það saman vegna þrýstings að utan.

Hverjir eru í mestri hættu á þessu ástandi?

Þú gætir verið í meiri hættu á að fá atelectasis ef:

• Ef þú hefur gengist undir brjóst- eða kviðarholsaðgerð: Svæfingarlyfin sem notuð eru til að halda þér sofandi meðan á aðgerð stendur geta valdið því að öndun þín verði grunn og þú gætir ekki getað hóstað upp nægu slími. Þetta getur valdið því að loftblöðrurnar stíflist.
• Ef þú ert með sjúkdóm sem lokar fyrir smáu öndunarvegina í lungunum: Ástand eins og astmi getur komið í veg fyrir að lungun þenjist rétt út.
• Ef þú ert með brjóstáverka eða brotið rifbein: Þú gætir átt erfitt með að anda djúpt vegna mikils verkjar.
• Ef þú ert reykingamaður.

Hverjar eru helstu gerðir atelectasis?

Þetta ástand má skipta í nokkrar megingerðir eftir því hvernig það kemur fram. Við skulum skoða hvað þær eru.

Að auki er til sérstök tegund sem sést hjá fyrirburum og sjúklingum með bráða öndunarerfiðleika (ARDS), sem orsakast af skorti á próteini sem kallast yfirborðsvirkt efni í lungum.

Hver eru einkenni þessa ástands?

Í flestum tilfellum, ef aðeins lítill hluti lungans er fyrir áhrifum , verða engin einkenni. Hins vegar, ef stórt svæði lungans er fyrir áhrifum, getur súrefnismagn í blóði lækkað (súrefnisskortur). Þetta getur valdið einkennum eins og:

• Öndunarerfiðleikar/mæði (mæði)
• Hósti
• Verkir í brjósti
• Aukinn öndunarhraði (hraðöndun)
• Bláleit mislitun á húð og vörum

Helstu orsakir atelectasis

Eins og við ræddum áðan er algengasta orsök þessa skurðaðgerð. Þar sem við öndum ekki djúpt vegna svæfingar og hósta ekki almennilega til að losa slím, geta öndunarvegirnir að loftblöðrunum stíflast og köfnun orðið.

Að auki eru aðrar ástæður:

• Slímtappi: Þetta ástand er algengt eftir aðgerð, hjá sjúklingum með alvarlegt astma og hjá ungum börnum.
• Innöndunarhlutur: Óviljandi innöndun hluta, svo sem leikfanga og matar, sérstaklega hjá ungum börnum, getur valdið öndunarvegsþrengingu.
• Fleiðruvökvi: Þetta getur stafað af öðrum sjúkdómum, svo sem hjartasjúkdómum.
• Loftsöfnun í kringum lungun (loftbrjóst).
• Góðkynja æxli (ekki krabbameinsvaldandi).
• Krabbameinsæxli.
• Örmyndun í lungum.
• Aðrir sjúkdómar: Langvinn lungnateppa (COPD), sýkingar eins og lungnabólga.

Hvernig greinir læknir þetta?

Fyrsta greiningarprófið er röntgenmynd af lungum. Þá sést greinilega sá hluti lungans sem um ræðir. Ef nauðsyn krefur er hægt að framkvæma tölvusneiðmynd til að sjá nánar.

Stundum, ef grunur leikur á stíflu í öndunarvegi, setur læknirinn lítið rör með myndavél niður í hálsinn til að skoða lungun að innan. Þetta kallast berkjuspeglun . Í þessari rannsókn gæti einnig verið fjarlægt eitthvað sem stíflar öndunarveginn, svo sem slím.

Hvernig er það meðhöndlað?

Flest tilfelli af æðakölkun ganga sjálfkrafa yfir undir eftirliti læknis, án sérstakrar meðferðar.

Hins vegar, eftir því hver orsök og umfang bólgunnar er, gætu aðrar meðferðir verið nauðsynlegar.

• Djúpöndunaræfingar: Sérstaklega æfingar sem gerðar eru með tæki sem kallast „hvatningaröndunarmæling“.
• Að hreinsa hindranir: Fjarlægja slím eða aðra hluti með berkjuspeglun.
• Sjúkraþjálfun: Æfingar sem hjálpa lungunum að stækka.
• Innöndunarlyf: Lyf sem opna öndunarvegi (berkjuvíkkandi lyf).
• Meðferð undirliggjandi ástands: Ef þetta er vegna krabbameins eða annars langvinns sjúkdóms, meðhöndlaðu þann sjúkdóm.

Getur atelectasis verið alvarlegt?

Þó að þetta ástand sé yfirleitt ekki alvarlegt geta í sumum tilfellum komið fram fylgikvillar:

• Minnkað súrefnismagn í blóði (súrefnisskortur):Þegar loftblöðrurnar bólgna getur súrefni ekki komist út í blóðið.
• Lungnabólga: Slím getur fest sig í öndunarveginum og valdið sýkingu.
• Öndunarbilun: Þetta getur verið lífshættulegt ástand ef heilt lunga fellur saman. Þetta er þó mjög sjaldgæft.

Í flestum tilfellum, þegar orsök lungnataps hefur verið meðhöndluð, mun lungun ná sér aftur á strik. Flestir ná sér fljótt og engar langtímaáhrif eru til staðar.