Alvarleg meiðsli á hrygg: Kynntu þér mænuskaða

Hefur þú einhvern tíma séð einhvern sem getur ekki gengið eða misst útlim eftir slys? Helsta orsök slíkra alvarlegra sjúkdóma getur verið skemmdir á mænu, sem er aðal taugastrengurinn sem liggur í gegnum hrygginn okkar. Þetta er ástand sem margir óttast og það er líka mjög alvarlegt. Í dag munum við ræða þetta mjög einfaldlega, á þann hátt að þú getir skilið.

Hvað nákvæmlega er mænuskaði?

Einfaldlega sagt er mænuskaði hvers kyns skaði á mænunni, aðal taugastrengnum í hryggnum. Þessi taugastrengur flytur skilaboð frá heilanum til nánast allra annarra líkamshluta. Þessi skaði getur verið allt frá minniháttar, viðráðanlegum skaða til mjög alvarlegra, ævilangra skaða.

Hugsaðu um taugakerfið okkar sem hraðbraut. Helstu hlutar þessarar þjóðvegar eru heilinn og mænan. Þessi þjóðvegur hefur vegi fyrir ökutæki (skilaboð) sem koma frá heilanum og aðskilda vegi fyrir ökutæki (skilaboð) sem fara til heilans.

Taugarnar sem greinast út frá mænunni eru eins og inn- og útafleggjarar á þessum þjóðvegi. Boð berast til allra líkamshluta um þessar útafleggjarar.

Nú er mænuskaði eins og lokun á þjóðvegi. En í raunveruleikanum, ólíkt þjóðvegi, eru engar hjáleiðir þegar mænan er skemmd. Ef vegurinn er lokaður geta ökutækin (skilaboðin) sem fara um hann ekki komist þangað sem þau þurfa að fara. Ef tjónið er alvarlegt geta þessar lokanir á vegum verið varanlegar. Þess vegna koma fram alvarleg einkenni eins og lömun.

Hvernig flokkar þú þessi tjón?

Læknar flokka mænuskaða á tvo meginþætti. Annars vegar staðsetningu meiðslanna og hins vegar alvarleika meiðslanna. Hafðu í huga að þetta getur truflað boðflæði til og frá öllum líkamshlutum fyrir neðan meiðslin.

Flokkun eftir staðsetningu tjóns

Hryggurinn okkar skiptist í nokkra hluta. Einkenni eru mismunandi eftir því hvaða hluti er skaddaður.

• Hálshryggur: Þessi er staðsettur í hálsinum. Hann nær frá höfði upp að öxlum. Skemmdir á þessu svæði eru alvarlegastar.
• Brjóshryggur: Þessi nær frá efri hluta búksins upp að mjaðmagrindinni.
• Lendarhryggur: Þessi er staðsettur í neðri hluta búksins.
• Spjaldhryggur: Þetta samanstendur af taugarótum sem teygja sig niður frá rasskinnum.

Flokkun eftir alvarleika tjóns

Þetta segir þér hversu mikið tjón hefur orðið á taugastrengnum.

• Ófullkomin tjón:Það er eins og aðeins fáar akreinar á þjóðveginum hafi verið lokaðar. Sumir veganna eru enn í notkun, svo það er einhver virkni eftir á köflunum fyrir neðan skemmdirnar.
• Lokið: Þetta þýðir að allar akreinar á þjóðveginum eru lokaðar. Engin skilaboð geta borist. Þetta leiðir venjulega til varanlegs taps á allri virkni fyrir neðan skemmdirnar.

Hver eru einkenni þessa ástands?

Einkennin sem koma fram þegar mænan er skemmd eru háð því hvers konar boð eru rofin. Þrjár megingerðir boðefna geta orðið fyrir áhrifum.

Hverjar eru helstu orsakir mænuskaða?

Margar ástæður geta verið fyrir þessu alvarlega ástandi. Slys eru aðalorsökin.

• Bílslys: Þetta er orsök 37% af mænuskaða.
• Fall: Hlutir eins og að detta úr hæð, renna sér o.s.frv. Þetta er orsökin fyrir um 31%.
• Ofbeldisverk: Mænuskaðar af völdum atvika eins og skota og hnífsstunga. Þetta er um 15%.
• Íþróttaslys: Um 8% meiðsla eiga sér stað vegna athafna eins og köfunar, sérstaklega neðansjávar.

Auk þessara slysa geta aðrir sjúkdómar einnig valdið skaða á mænu.

• Beinþynning.
• Æxli og krabbamein í hrygg.
• Vökvafylltar blöðrur í mænu (Syringomyelia).
• Sýkingar.
• Minnkuð blóðflæði til mænu (blóðþurrð).
• Sumir fæðingargallar (Spina bifida).
• Sjálfsofnæmissjúkdómar eins og Guillain-Barré heilkenni og MS-sjúkdómur.
• Rafstuð.

Hvaða hættulegu fylgikvillar eru þetta?

Afleiðingar mænuskaða geta verið alvarlegar og varanlegar ævilangt. Mikilvægast er lömun.

• Fjórfætt liðband: Þetta er stundum kallað „fjórfætt liðband“. Þetta er tap á krafti frá hálsi og niður. Þetta gerist þegar hálshryggurinn er skaddaður.
• Paraplegia: Þetta er missir virkni í neðri hluta líkamans, þ.e. fótleggjum og neðri hluta búks. Þetta gerist ef brjóstholið eða neðri hlutar eru skaddaðir.

Auk þessa geta komið upp margir aðrir fylgikvillar:

• Taugaverkir
• Lungnabólga
• Þvagfærasýkingar
• Blóðtappar í fótleggjum og lungum
• Þrýstingssár
• Alvarlegar sýkingar eins og blóðsýking
• Dauði (sérstaklega ef meiðslin eru á efri hluta baksins)

Hvernig greinir læknir þetta?

Þegar grunur leikur á mænuskaða nota læknar nokkrar aðferðir til að staðfesta það.

1. Líkamleg skoðun: Fáðu grunnhugmynd um umfang tjónsins.

2.Taugakerfisskoðun: Kannar hvort hægt sé að hreyfa útlimi, hversu sterkir þeir eru, tilfinningu og viðbrögð.

3. Myndgreiningar: Tölvusneiðmyndataka (CT) getur fljótt greint skemmdir á beinum. Segulómun (Magnetic Resonance Imaging) getur gefið mjög skýra mynd af beinum, mjúkvefjum og taugum.

4. Aðrar prófanir: Próf eins og rafvöðvamælingar, sem mæla rafboð frá vöðvum, geta hjálpað til við að ákvarða nákvæmlega staðsetningu taugaskemmda.

Hvernig er það meðhöndlað?

Meðferðaraðferðir eru mjög mismunandi eftir tegund og orsök skaðans.

Ef þú grunar að einhver hafi lent í slysi og hlotið bakmeiðsli skaltu ekki reyna að færa viðkomandi eða lyfta honum af neinum ástæðum. Eina undantekningin er ef viðkomandi er ekki fjarlægður og meiri hætta er á lífshættulegum meiðslum (til dæmis ef kviknar í ökutækinu). Ef einhver sem er ekki þjálfaður færir viðkomandi getur tjónið verið enn verra. Hringdu strax í sjúkrabíl og farðu með viðkomandi á bráðamóttöku sjúkrahúss.

Á bráðamóttöku og gjörgæsludeild sjúkrahúsa er aðalmarkmið lækna að koma í veg fyrir frekari skaða á mænu.

Það eru nokkrar helstu meðferðaraðferðir:

• Skurðaðgerð: Skurðaðgerð er framkvæmd til að draga úr þrýstingi á mænuna og gera við skemmdir á nærliggjandi vefjum.
• Lyf: Lyf eins og sterar eru gefin til að draga úr bólgu í kringum mænuna.
• Tog: Þessi aðferð er notuð til að halda slasaða svæðinu kyrrstæðu.
• Stuðningstæki: Tæki eins og kragar (spennur) og geislar hjálpa til við að koma á stöðugleika á slasaða svæðinu.

Að auki hafa læknar einnig einbeitt sér að nýjum meðferðum sem eru enn á rannsóknarstigi.

Langtímaumönnun og endurhæfing

Sá sem hefur meiðst á mænu þarfnast frekari umönnunar í margar vikur og mánuði, jafnvel alla ævi.

• Sjúkraþjálfun: Hjálpar til við að byggja upp styrk og aðlagast því að lifa með meiðslunum.
• Iðjuþjálfun: Þjálfun til að framkvæma dagleg verkefni sjálfstætt.
• Talþjálfun: Hjálpar fólki með skaða á efri hluta mænu við kyngingar- og samskiptaerfiðleika.
• Stuðningur við geðheilbrigði:Þegar eitthvað svona gerist getur það verið mjög skaðlegt, ekki aðeins líkamlega heldur einnig andlega. Þess vegna er mjög mikilvægt að leita sér aðstoðar hjá sérfræðingi í geðheilbrigðismálum.

Er hægt að forðast þessa stöðu?

Flestir mænuskaðar eru af völdum óvæntra slysa, en það eru hlutir sem við getum gert til að draga úr áhættunni.

• Notið öryggisbúnað og öryggisbelti rétt.
• Ekið varlega og örugglega.
• Forðist föll. Verið varkár á hálum fleti á heimilinu.
• Forðastu að kafa á svæði þar sem þú sérð ekki botninn á vatninu.
• Forðist áfengis- og fíkniefnaneyslu. Þetta getur aukið slysahættuna til muna.