Slær hjartað skyndilega hraðar? Við skulum tala um AVNRT (Atrioventricular Nodal Reentrant Tachycardia)!

Finnst þér stundum eins og hjartað slái mjög hratt án ástæðu? Eða finnst þér eins og eitthvað sé að snúast í brjósti þínu og þú átt erfitt með að anda? Þessu getur stundum fylgt hlutir eins og sundl, smá þyngsli fyrir brjósti o.s.frv. Þetta er ekki bara tilviljunarkennt. Þetta gæti verið einkenni ástands sem kallast AVNRT (Atrioventricular Nodal Reentrant Tachycardia) sem við ætlum að ræða í dag. Ekki hafa áhyggjur, við skulum tala um þetta einfaldlega.

Hvað er AVNRT (Atrioventricular Nodal Reentrant Hraðsláttur)?

Einfaldlega sagt er AVNRT ástand þar sem hjartað byrjar skyndilega að slá mjög hratt vegna lítillar breytinga á rafkerfi hjartans. Það er einn af stærri hópi sjúkdóma sem kallast ofurslegils hraðsláttur (SVT) , sem eru hraðir hjartsláttartruflanir sem byrja í efri hólfum hjartans (gáttunum). Reyndar er AVNRT algengasta tegund SVT.

Venjulega, þegar við erum í hvíld, slær hjartað okkar á milli 60 og 100 sinnum á mínútu. En hjá einstaklingi með AVNRT getur hjartslátturinn skyndilega, án viðvörunar, hoppað úr 140 í 280 slög á mínútu, eða jafnvel hraðar. Ímyndaðu þér það! Það getur varað um tíma, og stundum getur það varað aðeins lengur.

AVNRT og SVT eru ástand sem tilheyra stærri flokki hjartsláttartruflana . Hjartsláttartruflanir eru ástand þar sem hjartað slær óreglulega, sem þýðir að það slær of hratt, of hægt eða á óvenjulegan hátt.

Hver er líklegri til að fá AVNRT?

Reyndar getur hver sem er fengið þetta ástand sem kallast AVNRT. Það er þó aðeins algengara hjá konum en körlum. Einnig geta ungir, heilbrigðir fullorðnir án annarra alvarlegra sjúkdóma einnig fengið þetta ástand. Svo ekki hugsa: „Ég er heilbrigður, þetta gerist ekki hjá mér.“

Af hverju á sér stað AVNRT? Hvað gerist í hjartanu?

Hraði og taktur hjartsláttar okkar er stjórnað af mjög flóknu rafkerfi. Þetta hefst með sérstökum hópi vöðvaþráða sem kallast sinushnúturinn (SA-hnúturinn) í efri hægra hólfinu (gátt) hjartans. Þessi SA-hnútur virkar sem náttúrulegur gangráður hjartans.

Í heilbrigðu hjarta veldur rafboð frá þessum millihnúti því að tvö efri hjartahólf (gáttir) dragast saman og blóðið þrýstir inn í neðri hjartahólfin (bláæðar). Þetta rafboð ferðast síðan eftir sérstökum leiðum að stað sem kallast gáttasleglahnúturinn (AV-hnúturinn) . Þessi AV-hnútur er eins og hlið milli efri og neðri hjartahólfanna. Þaðan ferðast merkið til neðri hjartahólfanna (bláæða) og veldur því að þær dragast saman. Þannig dælir eðlilegt hjarta blóði um líkamann á skipulegan hátt.

Hins vegar, ef vandamál eru með þetta rafkerfi, getur hjartað slátrað óreglulega. Það er að segja, það getur annað hvort aukið hraða, hægt á sér eða takturinn getur orðið óreiðukenndur. Það er það sem við köllum hjartsláttartruflanir.

Í AVNRT er eitthvað sem kallast auka, lítil rafleið (endurrásarhringrás) nálægt AV-hnútnum. Þetta getur verið eitthvað sem er til staðar við fæðingu. Stundum, vegna ótímabærs samdráttar hjartans, fer rafboðið inn í þessa aukaleið og byrjar að snúast í hringi. Hugsaðu um það eins og skammhlaup í litlum rafrás. Þá byrjar hjartað skyndilega að slá hraðar og það getur haldist þannig.

Þar sem nokkrir í sumum fjölskyldum eru með þennan sjúkdóm er grunur um að AVNRT geti verið arfgengt, en nákvæm erfðafræðileg orsök hefur ekki enn verið fundin.

Hver eru einkenni AVNRT?

AVNRT er ekki samfellt ástand. Það er tímabundið ástand . Þetta þýðir að hraður hjartsláttur getur komið skyndilega og síðan hætt í stuttan tíma. Sumir hafa þessi einkenni í mörg ár, en það getur tekið smá tíma að átta sig á nákvæmlega hvað er í gangi.

Þetta eru algengustu einkennin:

• Óþægindi í hálsi eða brjósti , köfnunartilfinning.
• Sundl , stundum svimatilfinning.
• Mjög hraður hjartsláttur (um 140-280 slög á mínútu).
• Hjartsláttarónot - Þetta er tilfinningin um hjartslátt. Þetta getur komið fram á mismunandi vegu.
• Fjölþvaglát - Þetta þýðir tíð og mikil þvaglát. Þetta stafar af ákveðnum hormónabreytingum í líkamanum þegar hjartað slær hraðar.
• Öndunarerfiðleikar , tilfinning um að vera að kafna.

Hvernig líður þessum hjartsláttartruflunum?

Fólk með AVNRT lýsir þessum hjartslætti sem:

• Það er eins og eitthvað sé að fara upp og niður inni í brjóstinu (flip-flopping) .
• Flögrar létt, eins og fiðrildi sem fljúgar.
• Tilfinning um þyngsli eða fyllingu í hálsi eða koki.
• Eins og að berja trommu hátt.
• Hjartað slær hratt eins og í kapphlaupi (Racing) .

Í mjög sjaldgæfum tilfellum, og í alvarlegum tilfellum, getur AVNRT valdið alvarlegri einkennum og fylgikvillum. Til dæmis:

• Verkir í brjósti .
• Ruglingur .
• Meðvitundarleysi (yfirlið) .
• Lágur blóðþrýstingur (lágþrýstingur) .
• Sjokk - Þetta er mjög sjaldgæft.

Hvernig greina læknar AVNRT?

Til að komast að því hvort þú ert með AVNRT eða aðra hjartsláttartruflanir mun læknir gera eftirfarandi:

1. Að spyrja um sjúkrasögu þína: Þú verður spurður um fyrri sjúkdóma sem þú hefur haft, nýleg einkenni sem þú hefur haft og öll lyf, vítamín, fæðubótarefni og önnur lyf sem þú tekur.

2. Líkamleg skoðun:Þeir munu mæla hluti eins og öndunartíðni, blóðþrýsting og hjartslátt. Þeir munu einnig hlusta á hjartað með hlustpípu.

3. Hjartarafrit (EKG): Þetta er mikilvægasta prófið. EKG mælir rafvirkni hjartans, svo sem lengd og lengd hvers hjartsláttar. Það getur verið mjög gagnlegt til að staðfesta greiningu, sérstaklega ef þú getur fengið EKG á meðan hjartað slær hratt.

Að auki gæti læknirinn þinn pantað aðrar prófanir til að læra meira um hjartað þitt:

• Blóðprufur: Athugaðu hvort önnur vandamál gætu haft áhrif á hjartað (t.d. skjaldkirtilsvandamál, blóðleysi).
• Hjartaómun (Echo): Þetta tekur myndir af hjartanu (eins og ómskoðun) til að athuga hvort einhver vandamál séu í uppbyggingu hjartans eða hvernig það dælir blóði.
• Holter-mælir eða annar göngudeildarmælir: Þetta er lítið tæki sem þú notar í nokkra daga. Það skráir stöðugt hjartsláttinn þinn á meðan þú sinnir daglegum athöfnum þínum. Ef hjartsláttartruflanir eru ekki til staðar meðan á hjartalínuriti stendur er hægt að greina þær með þessu tæki.
• Áreynslupróf: Hjartsláttur þinn er mældur á meðan þú hleypur á hlaupabretti eða hjólar á kyrrstæðu hjóli. Sumir geta fundið fyrir þessum hraða hjartslætti við áreynslu.
• Rafgreining og hjartakortlagning: Þetta er flóknara próf. Það felur í sér að þunnur vír (kateter) er leiddur í gegnum bláæð inn í hjartað til að ákvarða nákvæmlega hvar hjartsláttartruflanirnar byrja og hvernig þær koma fram. Þetta próf er oft gert áður en meðferð sem kallast katetereyðing fer fram.

Hvaða meðferðir eru í boði við AVNRT?

Þó að margir fái AVNRT þarf ekki allir meðferð. Sérstaklega ef einkenni koma aðeins fram stöku sinnum og eru ekki of pirrandi, gæti meðferð ekki verið nauðsynleg. Hins vegar gæti heilbrigðisteymið þitt vísað þér til meðferðar í eftirfarandi tilvikum:

• Ef þú ert í hættu á alvarlegum fylgikvillum .
• Ef þú ert með einkenni sem trufla daglegt líf þitt , svo sem svefnleysi.
• Ef AVNRT kemur oft fyrir eða í langan tíma .

Það eru nokkrar meðferðaraðferðir:

1. Vagalæfingar: Stundum er hægt að stöðva þennan hraða hjartslátt með einföldum hlutum sem þú getur gert heima. Til dæmis að hósta, halda niðri í þér andanum (Valsalva-æfing) og setja andlitið í kalt vatn . Læknirinn mun sýna þér hvernig á að gera þetta.

2. Rafknúinn rafvending:Þetta felur í sér að setja spaða eða plástra á brjóstkassann og veita hjartanu rafstuð. Þetta getur hjálpað til við að koma hjartsláttinum í eðlilegt horf. Þetta er oft gert í neyðartilvikum.

3. Lyf: Það eru til nokkrar gerðir lyfja sem geta stjórnað hjartslætti og takti. Til dæmis adenosíninnspýting (þetta er innspýting gefin í bláæð sem hægir fljótt á tíðninni), lyf við hjartsláttartruflunum (sérstök lyf gefin við hjartsláttartruflunum), kalsíumgangalokar og beta-blokkar . Þessi lyf ættu að vera tekin nákvæmlega eins og læknirinn hefur ávísað.

4. Leggjablæðing: Þetta er oft talið eina meðferðin við AVNRT. Í þessari rannsókn, svipað og í EP rannsókninni sem áður var getið, er þunnur leggur settur í gegnum bláæð í fæti eða handlegg að hjartanu, endurkomurásin er staðsett og lítið ör er búið til með útvarpsbylgjum eða frystingu. Þetta kemur í veg fyrir að óeðlileg rafboð fari í gegnum hjartað og hjartsláttartruflanirnar stöðvast. Þetta er árangursrík meðferð.

Hvernig get ég dregið úr tilviki þessa ástands?

Það er engin sannað leið til að koma í veg fyrir AVNRT. Hins vegar, ef þú ert með þetta ástand, gætu ákveðnir þættir aukið líkur á þessum hraða hjartslætti. Við köllum þetta „kveikjur“.

Með því að forðast þessa kveikjur er hægt að draga úr tíðni AVNRT árása.

Þetta eru þau atriði sem hafa áhrif á flesta:

• Áfengi
• Koffín - finnst í kaffi, tei og sumum gosdrykkjum.
• Ákveðnar tegundir hreyfingar (þú ættir að ræða þetta við lækninn þinn).
• Sum náttúrulyfjafæðubótarefni .
• Ólögleg fíkniefni (afþreyingarfíkniefni) .
• Reykingar eða notkun tóbaksvara .
• Streita .

Hver er framtíðin fyrir fólk með AVNRT?

Í mjög sjaldgæfum tilfellum getur AVNRT valdið alvarlegum fylgikvillum, svo sem skyndilegu hjartastoppi. Hins vegar er þetta ekki lífshættulegt ástand fyrir flesta . Ef meðferðin er rétt getur fólk lifað eðlilegu lífi.

Ég er með AVNRT, hvernig ætti ég að hugsa um sjálfa mig?

Að fylgja þessum ráðum mun hjálpa þér að stjórna AVNRT ástandinu þínu:

• Ekki nota lyf án lyfseðils eða fæðubótarefni án þess að ráðfæra þig við lækni.
• Haltu áfram að fara til lækna, eins og hjartalæknis, í eftirlit.
• Taktu öll lyf sem þér eru ávísuð nákvæmlega og á réttum tíma.
• Finndu út hvað veldur AVNRT-einkennum þínum og reyndu að forðast þau.
• Ef þú tekur eftir einhverjum breytingum á einkennum þínum (t.d. ef þau eru verri en áður, þau eru tíðari) skaltu láta lækninn vita.

Get ég hreyft mig ef ég er með AVNRT?

Hreyfing er mjög mikilvæg fyrir hjartaheilsu. Flestir með AVNRT geta stundað hreyfingu . Hins vegar er best að ræða við lækninn þinn um hvaða tegund af hreyfingu hentar þér best og hvort einhverjar takmarkanir séu í gildi.

Hvenær ætti ég að leita tafarlaust læknisaðstoðar vegna AVNRT?

Ef þú ert með AVNRT skaltu leita tafarlaust læknis ef þú finnur fyrir einhverjum af þessum einkennum:

• Verkir í brjósti .
• Ef hjartsláttarónotin hafa varað lengi eða koma oft fyrir .
• Tilfinning um sundl, sundl eða yfirlið .
• Alvarlegir öndunarerfiðleikar .

Að lokum, munið þetta.

AVNRT er algeng hjartsláttartruflun. Í þessu ástandi byrjar hjartað skyndilega að slá miklu hraðar en venjulega. Þótt það sé ekki lífshættulegt í flestum tilfellum geta sum einkenni verið pirrandi. Ef þú finnur fyrir einhverjum af þessum einkennum skaltu ekki hika við að leita til læknis. Það eru margar leiðir til að meðhöndla þetta ástand og fá meðferð ef þörf krefur. Gættu að hjartanu og vertu heilbrigð/ur!

` AVNRT, hjartsláttarónot, hraður hjartsláttur, SVT, hjartsláttartruflanir, hjartasjúkdómur, brjóstverkur, mæði, hjartsláttartruflanir