Áttu ástvin á heimilinu sem er rúmliggjandi eða notar hjólastól vegna veikinda? Það er mikil ábyrgð að annast viðkomandi. Eitt sem við hugsum oft ekki um, en er mjög mikilvægt, eru svokölluð „legusár“. Þetta eru einnig kölluð „(legusár)“ eða „(þrýstingssár)“ á ensku. Einfaldlega sagt eru þetta sársaukafull sár sem myndast vegna langvarandi þrýstings á sama svæði húðarinnar. Þó að þau geti í fyrstu litið út eins og lítill roði, geta þessi sár stækkað, sýkt sig og jafnvel orðið hættuleg ef ekki er farið rétt með þau. Svo, við skulum tala um allt á einfaldan hátt í dag.
Hvaða legusár eru þetta nákvæmlega?
Einfaldlega sagt eru legusár skemmdir á húð okkar og vefjum undir henni. Þetta gerist þegar við erum í sömu stellingu í langan tíma og þyngd líkamans setur þrýsting á ákveðið svæði húðarinnar. Þessi þrýstingur truflar blóðflæði til þess svæðis. Hugsið ykkur það eins og einhver stígi á vatnspípu og vatnið hættir að renna. Á sama hátt, þegar blóðflæðið hættir, fá húðfrumurnar á því svæði ekki súrefni og næringarefni sem þær þurfa. Eftir smá tíma byrja þessar frumur að deyja. Þá birtast þær sem sár.
Þessi meiðsli eru kölluð nokkrum öðrum nöfnum. Ekki vera hræddur ef læknirinn kallar þig eitt af þessum nöfnum.
- Þrýstingssár
- Þrýstingssár
- „Lígbólgusár“
Allt þetta snýst um sömu aðstæður.
Hvar eru þessi meiðsli líklegast til að eiga sér stað?
Þessi sár geta í raun komið fram hvar sem er á líkamanum. Til dæmis geta þau komið fram á nefi, eyrum eða jafnvel aftan á höfði einhvers sem er á súrefni. Hins vegar koma þau oftast fyrir á svæðum þar sem bein okkar eru mjög nálægt húðinni og þar sem mikill þrýstingur er.
Ímyndaðu þér einhvern liggjandi á rúmi. Hvar hvílir líkamsþyngd hans mest?
- Mjaðmir
- Rass og rófubein
- Hælar og ökklar
- Herðablöð og bak
- Olnbogar
- Aftan á höfðinu
Fyrir einstakling í hjólastól er mestur þrýstingur á rasskinnar, aftan á fótleggjum og hæla. Þess vegna er mjög mikilvægt að huga alltaf að þessum svæðum þegar umönnun slíks sjúklings er veitt.
Hverjir eru í meiri hættu á að fá þessi meiðsli?
Þó að hver sem er geti fengið legusár eru sumir í meiri hættu. Þetta á við um þá sem eiga erfitt með að hreyfa sig eða breyta stellingu sjálfir.
| Áhættuflokkur | Lýsing |
|---|---|
| Fólk í sömu stöðu | Rúmliggjandi sjúklingar, þeir sem nota hjólastóla og þeir sem eru í dái. |
| Fólk með litla samkennd | Fólk með mænuskaða og taugasjúkdóma getur hugsanlega verið í sömu stellingu lengi þar sem það finnur ekki fyrir sársauka eða óþægindum. |
| Fólk með næringarskort | Þegar húðin fær ekki næga næringu verður hún veik. Þegar húðin er skemmd tekur það langan tíma fyrir hana að gróa. Skortur á próteini, C-vítamíni og sinki hefur sérstaklega áhrif. |
| Fólk með aðra sjúkdóma | Sjúkdómar eins og sykursýki, hjartasjúkdómar, nýrnasjúkdómar og krabbamein geta valdið lélegu blóðflæði til húðarinnar. |
| Raka í húð | Sviti, þvag eða saur sem eftir er á húðinni getur gert hana raka, veika og viðkvæmari fyrir meiðslum. |
Mikilvægast er að grípa til aðgerða til að koma í veg fyrir legusár áður en þau myndast ef sjúklingurinn er með einn eða fleiri af þessum áhættuþáttum.
Við skulum bera kennsl á stig legusára
Leghálssár stækka ekki í einu. Það fer í gegnum nokkur stig. Það er mikilvægt að þekkja þessi stig og hefja meðferð eins fljótt og auðið er.
| Svið | Útlit og einkenni |
|---|---|
| 1. stig | Þetta er upphafsstigið. Það er engin húðskemmd. En húðin virðist rauð, kannski bleik. Roðinn hverfur ekki þegar þú þrýstir á hana með fingrinum og sleppir honum síðan. Þegar þú snertir það getur svæðið fundist svolítið hlýtt, kalt eða harðara en önnur svæði. Þessi roði er hugsanlega ekki sýnilegur hjá þeim sem eru með dökka húð. Fylgstu því vel með breytingum á húðlit. |
| 2. stig | Nú hefur efsta húðlagið skemmst. Það getur litið út eins og grunnt sár, vatnsfyllt blöðra eða staður þar sem húðin hefur flagnað af. Neðsti hluti sársins er bleikur eða rauður. Þetta getur verið mjög sársaukafullt. |
| 3. stig | Sárið er nú djúpt. Það hefur farið í gegnum öll húðlögin, alla leið niður í fitulagið fyrir neðan. Það lítur út eins og lítill gígur. En það er enn ekkert sýnilegt hold, sinar eða bein. |
| 4. stig | Þetta er versta hugsanlega atburðarás. Sárið er mjög djúpt. Undirliggjandi hold, sinar og stundum jafnvel bein sjást í gegnum sárið. Þessi tegund sára er mjög líkleg til að valda alvarlegum sýkingum. |
Fylgikvillar sem geta komið upp vegna legusára
Leghálssár er ekki bara húðsár. Ef það er ekki meðhöndlað rétt getur það leitt til alvarlegra fylgikvilla sem geta jafnvel verið lífshættulegir.
- Húðsýking (sellulóbólga): Húðin í kringum sárið verður rauð, bólgin, hlý og sársaukafull. Þetta er bakteríusýking.
- Bein- og liðsýkingar: Ef sárið er djúpt og sýklarnir ná til beina eða liða geta alvarlegar sýkingar eins og „beinbólga“ eða „sóttarbólgubólga“ komið fram.
- Krabbamein: Langvarandi, ógróandi sár geta stundum leitt til einhvers konar húðkrabbameins.
- Blóðsýking:Þetta er hættulegasta ástandið. Sýklar úr sárinu berast út í blóðið, dreifast um líkamann og líffæri byrja að bila. Þetta er lífshættulegt.
Hvernig veistu hvort sár er sýkt?
Athugið hvort þessi einkenni séu til staðar í sári sjúklingsins. Ef þau eru til staðar skal leita tafarlaust til læknis.
- Ef sárið lyktar illa
- Ef þú ert með gulan eða grænan gröft
- Ef roði, bólga og hiti í kringum sárið eykst
- Ef sársaukinn eykst
- Ef sjúklingurinn er með hita og finnur fyrir kulda
Hvernig er það meðhöndlað?
Meðferðaraðferðin er ákvörðuð út frá stigi meiðslanna og almennri heilsu sjúklingsins.
Meðferð án skurðaðgerðar
1. Minnka þrýsting: Fyrsta og mikilvægasta atriðið er að koma í veg fyrir frekari þrýsting á sárið. Skipta skal oft um stellingu sjúklingsins. Hægt er að nota sérstakar dýnur og púða.
2. Þrif á sárinu: Það er mikilvægt að halda sárinu hreinu. Þú getur hreinsað sárið með saltvatni eða mildri sápu samkvæmt fyrirmælum læknisins.
3. Umbúðir: Það eru til sérstakar gerðir af umbúðum sem hjálpa sárinu að gróa, halda raka og vernda það gegn sýklum. Til dæmis efni eins og Hydrogel og Hydrocolloid. Læknirinn mun ákveða hvaða gerð á að nota.
4. Sárhreinsun: Dauður, svartur vefur í sárinu hindrar græðslu. Læknir fjarlægir þennan vef með skurðtækjum, sérstökum kremum eða öðrum aðferðum.
Lyf
- Sýklalyf: Ef sýking er til staðar eru þau gefin sem lyf til inntöku eða smyrsl.
- Verkjalyf: Lyf eru gefin til að stjórna sársauka í sárinu.
Skurðaðgerð
Stór, ógróandi sár á stigi 3 eða 4 krefjast stundum skurðaðgerðar. Þetta felur í sér að taka húð af öðrum hluta líkamans og loka sárinu (húðígræðsla).
Það mikilvægasta: að koma í veg fyrir legusár!
Það er auðveldara að koma í veg fyrir legusár en að meðhöndla þau. Ef þú ert með rúmliggjandi sjúkling á heimilinu skaltu gæta þess að huga að þessum hlutum.
- Skiptu oft um stellingu: Ef þú ert rúmfastur skaltu skipta um stellingu að minnsta kosti á tveggja tíma fresti . Ef þú ert í hjólastól skaltu hvetja þig til að hreyfa þig að minnsta kosti á 15 mínútna fresti .
- Athugaðu húðina daglega: Athugaðu húðina að minnsta kosti einu sinni á dag, sérstaklega á svæðum þar sem mikil hætta er á húðskemmdum (mjaðmir, hælar, rasskinnar). Leitaðu að rauðum blettum, blöðrum eða öðrum breytingum.
- Haltu húðinni hreinni og þurri:Hreinsið húðina með mildri sápu og volgu vatni. Rakaberið vel og haldið henni þurri. Látið ekki svita, þvag o.s.frv. vera eftir á húðinni. Notið rakakrem ef þörf krefur.
- Tryggið góða næringu: Það er nauðsynlegt að veita hollt og jafnt mataræði sem er ríkt af próteini, vítamínum og steinefnum fyrir sáragræðslu og heilbrigða húð. Það er einnig mikilvægt að tryggja að hundurinn drekki nóg af vökva.
- Gættu vel að rúmfötunum þínum: Haltu þeim sléttum og krumpulausum. Skiptu um þau um leið og þau blotna.
- Forðastu reykingar: Ef þú reykir, hjálpaðu þér að hætta. Nikótín dregur úr blóðflæði og hægir á sáragræðslu.
- Notið sérstakan búnað: Hægt er að nota sérstakar þrýstilækkandi dýnur og púða (loftdýnur, froðupúða) að ráði læknis.
Skilaboð til að taka með heim
- Leghálssár eru alvarlegt ástand sem orsakast af langvarandi þrýstingi á sama svæði.
- Fyrirbyggjandi aðgerðir eru besta meðferðin. Það er mikilvægt að skipta oft um stellingu sjúklingsins og halda húðinni hreinni og þurri.
- Ef þú tekur eftir roða, verkjum eða öðrum breytingum á húðinni skaltu vera meðvitaður um það. Þetta gæti verið fyrsta stigs legusár.
- Ef sárið lyktar illa, gröftur kemur út eða sjúklingurinn er með hita, gætu þetta verið merki um sýkingu. Leitið tafarlaust til læknis.
- Góð næring og nægur vökvajafnvægi eru mjög mikilvæg fyrir heilbrigði húðarinnar og sáragræðslu.
- Ef þú hefur einhverjar spurningar eða áhyggjur skaltu alltaf leita ráða hjá lækninum þínum.











💬 Comments (0)
Engar athugasemdir hafa verið settar inn enn sem komið er. Bættu við athugasemd þinni hér í fyrsta skipti.
Bættu við athugasemd þinni