Hefur þú einhvern tíma fundið fyrir undarlegum verkjum í efri hægra hluta magans, gulnun húðar og augna eða lystarleysi? Þú gætir hafa tekið eftir því að hægðirnar þínar hafa orðið fölar. Þetta eru ekki bara tilviljanakenndir hlutir. Ein möguleg læknisfræðileg ástæða fyrir þessu er þrenging í gallgöngum. Við köllum þetta læknisfræðilega „(gallþrenging)“. Ekki hafa áhyggjur, við munum ræða allt á einfaldan hátt.
Einfaldlega sagt, hvað er gallgangaþrenging?
Ímyndaðu þér að vatnslögn stíflist af óhreinindum eða ef lögnin kreistist, þá stíflast vatnsrennslið, ekki satt? Það er það sem gerist líka hér. Gall er vökvi sem er nauðsynlegur fyrir meltingarferlið í líkama okkar. Þetta gall er framleitt í lifrinni og ferðast til smáþarmanna í gegnum kerfi lítilla pípa. Þegar pípurnar sem gallið rennur um þrengjast, þrengjast eða stíflast af einhverjum ástæðum kallast það gallgangaþrenging .
Þegar gallgangurinn stíflast á þennan hátt byrjar gall að safnast fyrir í lifrinni. Þetta gerir líkamanum erfitt fyrir að melta mat, sérstaklega feitan mat. Og mörg önnur einkenni byrja að koma fram.
Hverjar eru orsakir þrengingar í gallgöngum?
Margar orsakir geta verið fyrir þessu ástandi. Sumar orsakir tengjast krabbameinssjúkdómum, en aðrar tengjast öðrum sjúkdómum sem ekki eru krabbameinsvaldandi. Gróflega má segja að um 70% þessara sjúkdóma stafi af krabbameinsvöldum og hin 30% eru ekki af krabbameinsvöldum.
Til að auðvelda skilninginn skulum við flokka þessar ástæður.
| Tegund ástæðu | Lýsing og dæmi |
|---|---|
| Krabbameinsvaldandi orsakir | Þetta er algengasta orsökin. Krabbameinsæxli getur þrýst á eða vaxið inni í gallgöngunum og valdið því að hann þrengir.
|
| Orsakir sem ekki eru krabbameinsvaldandi | Þetta ástand getur einnig stafað af öðrum sjúkdómum, skurðaðgerðum eða slysum. |
Sérstaklega eftir sumar aðgerðir, svo sem lifrarígræðslu eða Whipple-aðgerð, geta æðar þrengst vegna örvefsmyndunar við samskeytingu.
Hver eru einkenni gallgangsþrengsla?
Þegar gallgangurinn stíflast hefur það áhrif á líkama okkar á marga vegu. Ef þú finnur fyrir einu eða fleiri af þessum einkennum ættir þú að hafa áhyggjur.
| Einkenni | Einföld útskýring |
|---|---|
| Gula í húð og augum (gula) | Þetta er aðal og augljósasta einkennið. Þetta gerist vegna þess að gula litarefnið sem kallast bilirubin í galli skilst ekki út úr líkamanum og safnast fyrir í blóðinu. |
| Kláði í húð/útbrot | Gallsölt geta safnast fyrir undir húðinni og valdið óbærilegum kláða í öllum líkamanum. |
| Ljós eða leirlituð hægðir | Venjulega kemur brúni liturinn á hægðunum okkar frá galli. Þegar gallið hættir að ná til þarmanna missir hægðirnar litinn sinn og verða fölar. |
| Verkir í efri hægra hluta kviðarholsins | Undarlegur, stöðugur verkur sem kemur frá svæðinu þar sem lifur og gallgangar eru staðsettir. |
| Hiti og kuldahrollur | Ef gall safnast fyrir og sýkist getur hiti og kuldahrollur komið fram. |
| Aðrir eiginleikar | Ógleði, uppköst, lystarleysi og þyngdartap geta einnig komið fram. |
Hvernig á að greina sjúkdóminn?
Þegar þú ferð til læknis með þessi einkenni mun hann eða hún skoða þig og framkvæma nokkrar rannsóknir til að greina ástandið. Venjulega meðhöndlar meltingarfæralæknir (læknir sem sérhæfir sig í meltingarfærum) þessi ástand.
Blóðprufur
Fyrst eru gerðar nokkrar blóðprufur.
- Bilirubinpróf: Þetta mælir hversu hátt bilirubinmagn í blóði er.
- Lifrarpróf: Þessar prófanir leita að hækkuðu magni lifrarensíma til að ákvarða hvort lifrarskemmdir séu til staðar.
Myndgreiningar og aðrar myndgreiningarprófanir
Eftir blóðprufurnar eru gerðar nokkrar myndskannanir til að skoða ástand gallganganna að innan.
- Ómskoðun: Þetta er einfaldasta og sársaukalausasta prófið sem hægt er að gera fyrst. Það tekur myndir af kviðarholslíffærunum og getur gefið grófa hugmynd um hvort gallgangarnir eru bólgnir, innihalda steina eða eru stíflaðir.
- ERCP (Endoscopic Retrograde Cholangiopancreatography): Þetta er mjög mikilvæg rannsókn sem notuð er bæði til greiningar og meðferðar. Þér er gefið róandi lyf og lítið rör með myndavél fest við það er stungið inn um munninn, í gegnum magann og inn í op gallgangsins. Sérstakt litarefni er síðan sprautað inn í ganginn og röntgenmyndir eru teknar. Þetta sýnir hvar stíflan sést greinilega. Ef nauðsyn krefur er hægt að taka vefjabút á þessum tíma til skoðunar (vefjasýnatöku) og meðferðar á stíflunni.
- MRCP (segulómunar- og briskirtilsmyndataka): Þetta er segulómskoðun. Án þess að setja neinar rör inn í líkamann er segulsvið notað til að fá mjög skýrar þrívíddarmyndir af gallgöngum, lifur, gallblöðru og brisi.
- PTC (Percutaneous Transhepatic Cholangiography): Í sumum tilfellum er mjög lítil nál stungið í gegnum húðina og inn í lifur, litarefni sprautað í gallgönguna og röntgenmynd tekin.
Hvaða meðferðir eru til við þessu?
Meðferðaraðferðin fer eftir orsök þrengingar gallganganna.
Í mörgum tilfellum er hægt að framkvæma meðferðina samtímis ERCP prófinu. Þetta er mjög þægilegt fyrir sjúklinginn þar sem það er hægt að gera það án þess að þurfa að gangast undir stóra skurðaðgerð.
Meðferðir sem hægt er að framkvæma meðan á ERCP stendur eru meðal annars:
- Fjarlæging steina: Ef steinar festast í gallblöðru eru þeir brotnir upp eða fjarlægðir með sérstökum tækjum.
- Stent-setning: Þröngvaða slagæðin er víkkuð með því að setja inn og blása upp eitthvað eins og blöðru. Síðan, til að halda slagæðinni opinni og ekki þrengjast aftur, er stent , lítið möskvalíkt rör, sett inn í hana. Þetta getur verið úr plasti eða málmi.
- Fjarlæging æxlis: Ef stíflan stafar af litlu æxli gæti verið mögulegt að fjarlægja hana.
Skurðaðgerðir
Í sumum tilfellum, sérstaklega ef um krabbamein er að ræða, getur skurðaðgerð verið nauðsynleg.
- Hjáveituaðgerð: Þetta felur í sér að fara framhjá stífluðu gallrásinni og búa til nýja leið fyrir gallflæði.
- Resection og anastomosis: Sjúki hluti gallgangsins er skorinn og fjarlægður og hinir tveir heilbrigðu hlutar sem eftir eru tengdir saman aftur.
Er eitthvað sem við getum gert til að koma í veg fyrir þessa stöðu?
Við getum ekki komið í veg fyrir allar orsakir gallgangsþrengsla, svo sem krabbamein. Hins vegar eru nokkrir áhættuþættir sem við getum haft stjórn á. Með því að huga að þeim getum við dregið úr hættu á að fá þetta ástand.
- Viðhalda hollu mataræði: Minnkaðu neyslu á matvælum sem eru rík af olíu og fitu og bættu við miklu af ávöxtum og grænmeti.
- Hafðu stjórn á kólesteróli þínu: Hátt kólesteról getur leitt til gallsteina, þannig að það er mikilvægt að hafa stjórn á kólesterólgildum þínum.
- Viðhalda heilbrigðu þyngd: Að stjórna líkamsþyngd er einnig gagnlegt fyrir heilsu gallblöðru.
- Forðist óhóflega áfengisneyslu: Óhófleg áfengisneysla getur skaðað lifur og valdið brisbólgu. Báðir þessir sjúkdómar geta leitt til þrengingar í gallgöngum.
Hvenær ættirðu að leita til læknis?
Ef þú finnur fyrir eftirfarandi einkennum skaltu ekki hunsa þau undir neinum kringumstæðum.Leitaðu til læknis eins fljótt og auðið er og leitaðu ráða.
| Eiginleiki sem vert er að veita athygli |
|---|
| Ef húðin eða hvítan í augunum verður gul (gula). |
| Ef þú ert með viðvarandi eða endurtekna verki í efri hægra hluta kviðarholsins. |
| Ef þú léttist án ástæðu. |
| Ef hiti og kuldahrollur eru viðvarandi. |
| Eftir meðferð sýna skurðsvæðið merki um sýkingu, svo sem roði, bólga eða gröftur. |
Skilaboð til að taka með heim
- Gula á húð og augum (gula), verkir í efri hægra hluta kviðar og fölur hægðir eru helstu viðvörunarmerki um stíflu í gallgangi. Hunsið þetta aldrei.
- Þetta getur stafað af margvíslegum orsökum, allt frá einföldum sjúkdómum eins og gallsteinum til alvarlegri sjúkdóma eins og krabbameins.
- Blóðprufur, myndskannanir og sérstaklega prófanir eins og ERCP eru mjög mikilvægar fyrir nákvæma greiningu.
- Í mörgum tilfellum er hægt að opna æðagöngin með ERCP án skurðaðgerðar.
- Heilsa þín í framtíðinni veltur á orsök gallgangsstíflunnar, þannig að það er mikilvægt að leita læknisráða eins fljótt og auðið er.

💬 Comments (0)
No comments yet. Be the first to share your thoughts here.
Add Your Comment