Hefurðu heyrt um heilaætandi amöbu? (Heilaætandi amöba - Naegleria fowleri) - Við skulum tala um þetta hættulega ástand!

Þú hefur sennilega heyrt um nokkra mjög hættulega sjúkdóma. Meðal þeirra er sá sem kallast „heilaátandi amöba“ sem fær þig til að skjálfa, er það ekki? Þótt nafnið hljómi ógnvekjandi er þetta mjög sjaldgæf sýking. Hins vegar er mikilvægt að vera meðvitaður um þetta, því það eru hlutir sem við getum gert til að vernda okkur fyrir henni. Í dag skulum við því ræða þessa amöbu sem kallast „Naegleria fowleri“ og alvarlega ástandið sem hún veldur, kallað „frumkomin heilahimnubólga“ (e. Primary Amobic Meningoencephalitis (PAM)).

Hvaða amöba kallast `Naegleria fowleri`?

Einfaldlega sagt er „Naegleria fowleri“ örsmá einfrumungavera, rétt eins og amöban sem við lærðum um í skólanum. Við getum fundið hana um allan heim, sérstaklega í hlýjum, grunnum ferskvatnsflóum (til dæmis vötnum, ám, hverum). Hún getur stundum jafnvel lifað í jarðvegi. Það sérstaka er að þessi amöba þarf ekki annað dýr (hýsil) til að lifa, hún getur lifað ein og sér í umhverfinu.

Hins vegar, þegar þessi amöba sýkir menn, veldur hún ástandi sem kallast „frumkomin heilahimnubólga af völdum amoeba (e. Primary Amobic Meningoencephalitis (PAM)“). Þetta er mjög alvarleg sýking sem hefur áhrif á miðtaugakerfið . Reyndar getur hún verið banvæn.

Mundu: Sums staðar gætirðu séð „ameba“ skrifað í stað „amoeba“ og „amebic“ skrifað í stað „amoebic“. Hvort heldur sem er, þá snýst þetta allt um sömu einfrumu lífveruna.

Hvernig kemst þessi amöba inn í líkama okkar?

Þetta er spurning sem margir spyrja. Helsta leiðin sem þessi amöba, „Naegleria fowleri“, kemst inn í líkama okkar er í gegnum nefið, í gegnum mengað vatn . Ímyndaðu þér að þú sért að synda, kafa eða leika þér í vatninu á heitum degi í vatni, á eða sundlaug sem hefur ekki verið klóruð á réttan hátt. Ef vatnið sem inniheldur þessa amöbu kemst inn í nefið á þér, mun það ferðast beint til heilans.

En það er líka mikilvægt að vita þetta:

• Þessi sjúkdómur kemur ekki fram við drykkju mengaðs vatns. Ef amöban fer inn í magann kemst hún ekki til heilans.
• Þetta getur mjög sjaldan gerst en einnig þegar kranavatn er notað (sérstaklega volgt, ekki mjög hreint kranavatn) til að hreinsa nefið.

Hversu algeng er þessi sýking?

Sem betur fer er þessi sýking af völdum „Naegleria fowleri“ mjög sjaldgæf . Til dæmis eru aðeins fáar sýkingar tilkynntar á ári, jafnvel í Bandaríkjunum (á milli 0 og 8). Þær sjást oftast í suðurríkjunum, þar sem veðrið er hlýtt, og eru algengari hjá ungum körlum.

Hins vegar, nýlega, vegna loftslagsbreytinga, hefur verið greint frá þessum smitum jafnvel í sumum norðlægum ríkjum á mjög heitum árstíðum. Þetta bendir til þess að hækkandi umhverfishitastig gæti átt þátt í þessu.

Annað er að sumar rannsóknir draga í efa hversu sjaldgæf þessi sýking í raun er. Því sumir hafa mótefni gegn þessari amöbu í blóði sínu. Þetta þýðir að þeir kunna að hafa fengið sýkinguna og náð sér án þess að vita af því. Einnig hafa sum dauðsföll sem flokkuð voru sem heilahimnubólga síðar verið endurflokkuð sem dauðsföll af völdum þessarar „Naegleria fowleri“ sýkingar.

Annað sem vert er að hugsa um er hvers vegna, úr hópi fólks sem lék sér á sama stað og á sama hátt, fá aðeins sumir þessa sýkingu. Hvers vegna ekki aðrir? Þetta er enn verið að rannsaka.

Hver eru einkenni þessarar sýkingar?

Einkenni „frumkomins heilahimnubólgu af völdum amoebicum (PAM)“ geta komið fram skyndilega og eru mjög alvarleg frá upphafi . Helstu einkennin eru:

• Hár hiti
• Mjög mikill höfuðverkur (þetta er ekki eins og venjulegur höfuðverkur)
• Ógleði og uppköst
• Skjálfti
• Einkenni heilahimnubólgu: Eins og heilahiti, stífur háls, ljósfælni
• Hugrænt rugl (óskýrt tal, vanræksla)
• Að lokum kemur fram dá , sem þýðir meðvitundarleysi.

Þetta er dapurlegt að vita, en það er satt: jafnvel með meðferð er dánartíðni af völdum þessa sjúkdóms meira en 97%.

Hver er orsök þessarar sýkingar?

Eins og áður hefur komið fram kemur þessi sýking þegar amöba sem kallast „Naegleria fowleri“ fer inn í heilann í gegnum nefholið . Þetta gerist þegar sýktu vatni er andað að sér í gegnum nefið. Þessi amöba lifir venjulega í volgu ferskvatnslónum og jarðhitavatni.

Í sjaldgæfum tilfellum hefur verið greint frá því að þetta geti einnig gerst við innöndun sýkts ryks.

Það hafa komið upp nokkur önnur tilfelli þar sem fólk hefur smitast af því að nota kranavatn í stað eimaðs eða sótthreinsaðs vatns í tækjum eins og neti-pottum, sem eru notaðir til að hreinsa nefið.

Hversu langan tíma tekur það fyrir einkenni að koma fram? (Meðgöngutími)

Það getur tekið allt frá tveimur til fimmtán dögum fyrir amöbuna að komast inn í líkamann og einkenni koma fram. Þessi tími getur verið örlítið mismunandi eftir einstaklingum.

Smitar þetta manna á milli?

Nei. Þessi sýking hefur ekki enn verið staðfest að smitast manna á milli. Þetta þýðir að þú getur ekki smitast með því að snerta eða tala við einhvern sem er með sjúkdóminn. Rannsóknir eru þó enn í gangi til að ákvarða hvort hægt sé að smitast með vefja- eða líffæragjöf.

Hvernig er þessi sýking greind?

Ef læknir kemur til þín, spyr um einkenni þín og hvort þú hafir nýlega synt í volgri ferskvatnslaug og grunar að þú gætir verið með Naegleria fowleri sýkingu, mun hann mæla með nokkrum prófum.

• Mænuskammtaaðgerð / lendarhryggsskammtur: Í þessari aðgerð er tekið sýni af heila- og mænuvökva (CSF) og prófað til að kanna hvort þessi amöba sé í henni.
• Heilasýni: Stundum er hægt að taka lítinn vefjabút úr heilanum og skoða hann undir smásjá til að staðfesta tilvist amoebu.

Hvaða meðferðir eru til við þessu?

Helsta meðferðin við frumkominni heilahimnubólgu af völdum amoebískrar heilahimnubólgu (PAM), eða Naegleria fowleri sýkingar, er sveppalyfið amfóterísín B. Sumir sem lifa af sjúkdóminn í Norður-Ameríku hafa fengið amfóterísín B í samsetningu við rifampín, flúkónazól og miltefosín. Miltefosín er lyf sem notað er til að meðhöndla leishmaniasis, sníkjudýrasjúkdóm sem sandflugur bera.

Bestu niðurstöðurnar (í tilfellum tveggja barna sem náðu sér að fullu) hafa náðst með snemmbúinni greiningu, gjöf ráðlagðra lyfja og lækkun líkamshita niður fyrir eðlilegt horf til að stjórna heilabólgu. Því skiptir tíminn máli.

Hvernig getum við varið okkur gegn þessu?

Þrátt fyrir alvarleika þessa sjúkdóms, jafnvel þótt hann sé mjög sjaldgæfur, er samt mikilvægt að grípa til aðgerða til að vernda sig. Hér eru nokkur lykilatriði sem vert er að hafa í huga:

• Forðist sund, vað og vatnaíþróttir í volgu ferskvatnsvatni (sérstaklega þar sem vatnið er kyrrstætt). Ef nauðsyn krefur, notið neftappar til að koma í veg fyrir að vatn komist í nefið. Forðist að synda á svæðum sem vitað er að eru menguð af Naegleria fowleri.
• Ekki nota kranavatn til nefskolunar (eins og neti-pott). Notið alltaf eimað eða sótthreinsað vatn. Ef þú verður algerlega að nota kranavatn skaltu sjóða það í eina mínútu og slökkva síðan á hitanum . Ef þú býrð fyrir ofan 2.000 metra hæð yfir sjávarmáli skaltu sjóða vatnið í þrjár mínútur.
• Þú getur notað sérstakar síur til að fjarlægja bakteríur úr vatni. Leitaðu að síum sem merktar eru „NSF 53“, „NSF 58“ eða „alger porustærð 1 míkron eða minni“.
• Þú getur líka notað klórbleikiefni í vökvaformi eða töflum til að sótthreinsa vatn sem notað er til að hreinsa nef og kinnholur. Hins vegar er magn bleikiefnisins sem þarf til að hreinsa vatn sem notað er til nefskolunar annað en magnið sem notað er til að hreinsa drykkjarvatn. Vertu viss um að vita þetta áður en þú notar það.
• Ef þú færð einkenni eins og hita og höfuðverk eftir að hafa synt í volgu ferskvatni skaltu strax láta lækni vita og segja honum hvert þú fórst.

Hverjar eru horfurnar ef þessi sjúkdómur þróast?

Reyndar eru líkurnar á bata eftir Naegleria fowleri sýkingu mjög litlar . Jafnvel með meðferð deyja margir úr sjúkdómnum. Dauðinn getur komið fram innan viku eða tíu daga frá einkennum, en dá og dauði geta komið fram innan viku eða tíu daga.

Hvenær ættirðu að leita til læknis?

Ef þú færð einkenni eins og hita eða höfuðverk eftir að hafa synt í volgri ferskvatnslaug eða hreinsað nefið með kranavatni skaltu leita til læknis eða fara á bráðamóttöku tafarlaust. Ef um er að ræða sýkingu af völdum „Naegleria fowleri“ getur snemmbúin greining og meðferð verið lykilatriði til að bjarga lífi þínu.

Það er skiljanlegt að vera hræddur þegar maður heyrir um „heilaátandi amöbu“ og áttar sig á því hversu hættuleg hún getur verið. Ef þú heldur að þú hafir komist í snertingu við þessa amöbu skaltu leita tafarlaust til læknis. Hins vegar er mikilvægt að muna að þetta er mjög sjaldgæft ástand . Þú getur verndað þig með því að nota alltaf eimað eða sótthreinsað vatn til að skola nefið og með því að forðast vatn sem þú grunar að sé mengað (sérstaklega í heitu veðri).

Það mikilvægasta - samantekt (skilaboð til að taka með heim)

Svo, helstu atriðin sem þú þarft að muna út frá því sem við höfum rætt um eru þessi:

• `Naegleria fowleri` er amöba sem getur lifað í volgu ferskvatni og veldur mjög sjaldgæfri en banvænni heilasýkingu.
• Sýkingin orsakast aðallega af því að sýkt vatn fer inn í heilann í gegnum nefið. Hún smitast ekki með drykkjarvatni.
• Einkenni (hár hiti, mikill höfuðverkur, uppköst, stífur háls) koma skyndilega fram og versna hratt.
• Það er best að vera öruggur:
• Forðist að synda í volgu, kyrrstæðu ferskvatni eða nota neftappar.
• Notið alltaf eimað eða soðið vatn til að skola nefið.
• Ef þú færð einkenni eins og hita og höfuðverk eftir heitt bað skaltu leita tafarlaust til læknis.

Ég vona að þessar upplýsingar komi þér að gagni. Vertu heilbrigð/ur!

` Naegleria fowleri, heilaátandi amöba, frumkomin amöbaheilahimnubólga, PAM, amöba, heilasýking, vatnsborn sjúkdómur