Ertu líka með hátt kólesteról? Þarftu að taka lyf? (Hátt kólesteról) Tölum saman!

Sýndi blóðprufan þín að þú værir með hátt kólesteról? Þú hlýtur að hafa verið svolítið hræddur þegar þú sást það. Þú gætir hafa hugsað: „Ó, nú þarf ég að taka lyf það sem eftir er ævinnar?“ En ekki hafa áhyggjur. Ekki þurfa allir sem greinast með hátt kólesteról að byrja að taka lyf strax. Stundum er hægt að stjórna ástandinu með hollu mataræði og hreyfingu. Hvort þú þarft lyf eða ekki fer eftir almennri heilsu þinni og hættu á hjartasjúkdómum.

Hvað nákvæmlega er kólesteról?

Einfaldlega sagt er kólesteról vaxkennt, olíukennt efni sem finnst í blóði okkar. Það er nauðsynlegt fyrir margt í líkama okkar, þar á meðal frumubyggingu og hormónaframleiðslu. En vandamálið byrjar þegar þetta kólesterólmagn verður of hátt.

Þegar þetta gerist byrjar þetta auka kólesteról að safnast fyrir inni í veggjum æða okkar. Það er eins og ryð sem safnast fyrir inni í vatnspípu. Með tímanum valda þessar útfellingar (við köllum þær „plakka“) því að innri hluti æðanna þrengjast og stífast. Þetta takmarkar síðan blóðflæði til hjartans og heilans. Stundum myndast blóðtappar á þessum útfellingum sem geta brotnað af og valdið hjartaáfalli eða heilablóðfalli.

Eru til til gerðir af kólesteróli?

Já, það eru aðallega tvær gerðir af kólesteróli sem við erum að tala um og aðra mikilvæga tegund af fitu.

• LDL (lágþéttni lípóprótein): Þetta er það sem við köllum „slæmt kólesteról“. Þegar þetta magn hækkar getur það safnast fyrir í æðum og valdið áðurnefndri áhættu.
• HDL (háþéttni lípóprótein): Við köllum þetta „gott kólesteról“. Þetta er vegna þess að þessar HDL agnir fjarlægja slæmt LDL kólesteról úr slagæðum og flytja það aftur til lifrarinnar. Þess vegna, því hærra sem HDL gildið er, því betra fyrir okkur.
• Þríglýseríð: Þetta er önnur tegund fitu sem finnst í blóðinu. Þannig geymum við auka kaloríurnar sem við borðum sem orku. Aukið magn þessara er heldur ekki gott fyrir æðarnar.

Hvað eru heilbrigt kólesterólgildi?

Berðu þetta saman við gildin í blóðprufuskýrslunni þinni (skýrsla um „fituprófíl“). Þetta eru gildi sem almennt eru talin heilbrigð.

Hverjar eru helstu orsakir hás kólesteróls?

Hægt er að skipta kólesterólháu ástandi í tvo meginflokka eftir orsökum þeirra.

1. Fjölskylduhá kólesterólhækkun (FH)

Þetta er erfðafræðilegt ástand. Það er að segja, það erfist frá foreldrum til barna. Þetta fólk getur haft mjög hátt LDL kólesterólmagn frá unga aldri . Þetta setur það í hættu á að fá hjartasjúkdóma á unga aldri.

Meðferð: Þó að breytingar á lífsstíl (fitusnautt mataræði, hreyfing) séu nauðsynlegar fyrir fólk með þennan sjúkdóm, er oft þörf á lyfjum . Algengasta lyfjaflokkurinn er statín.

2. Hátt kólesteról af völdum lífsstíls og annarra sjúkdóma (afleidd hátt kólesteról)

Þetta er algengasta gerðin. Hún orsakast af:

• Að neyta meira af unnum matvælum sem eru rík af mettaðri fitu og transfitu.
• Skortur á hreyfingu og kyrrsetulífsstíll.
• Sykursýki.
• Óhófleg áfengisneysla.
• Langvinnur nýrnasjúkdómur.
• Minnkuð skjaldkirtilsstarfsemi (skjaldvakabrestur).
• Sum lyf (t.d. sterar).

Meðferð: Læknar ráðleggja fólki af þessu tagi fyrst að reyna að stjórna kólesteróli sínu án lyfja með því að breyta lífsstíl sínum . Þetta þýðir að skipta yfir í hjartavænt mataræði, hreyfa sig reglulega , hætta að reykja ef þú ert of þung/ur og léttast ef þú ert of þung/ur. Ef þetta hjálpar ekki til við að ná stjórn á kólesterólgildum þínum er lyfjameðferð næsta skref.

Hvernig ákveður læknirinn hvort ávísa skuli lyfjum eða ekki?

Þetta er það mikilvægasta. Læknirinn þinn skoðar ekki bara tölurnar í kólesterólskýrslunni þinni og tekur ákvörðun. Hann eða hún mun gera heildarmat á heildaráhættu þinni varðandi hjartasjúkdóma . Til að reikna út þessa áhættu mun hann eða hún taka tillit til margra þátta, þar á meðal:

• Heildarkólesteról, LDL og HDL gildi þín
• Blóðþrýstingur
• Aldur
• Kvenleiki/karlmennska
• Hvort sem þú reykir eða ekki
• Hvort sem þú ert með sykursýki
• Hvort einhver í fjölskyldunni þinni hafi fengið hjartasjúkdóm á unga aldri (fjölskyldusaga)

Allt þetta er lagt saman til að reikna út hættuna á að fá eitthvað eins og hjartaáfall innan næstu 10 ára. Ákvörðunin um að hefja lyfjameðferð eða ekki fer að miklu leyti eftir þessu áhættustigi.

Til dæmis, ef LDL gildið þitt er örlítið hækkað, en allt annað er í góðu ástandi (þú reykir ekki, ert í heilbrigðu þyngd og ert ekki með háan blóðþrýsting), gæti þér verið ráðlagt að gera lífsstílsbreytingar án lyfja.

Hvað ef þú ert ekki viss um áhættuna?

Stundum getur áhættustig þitt verið einhvers staðar þar á milli. Það þýðir að áhættan er hvorki of lág né of há. Í slíkum tilfellum eru nokkrar aðrar prófanir sem geta hjálpað þér að ákveða hvort hefja eigi lyfjameðferð eða ekki. Læknirinn þinn gæti mælt með þessum ef þörf krefur.

• Kransæðasneiðmynd af kalsíum: Þetta er sérstök sneiðmynd. Hún leitar að kalsíumútfellingum í kransæðum sem flytja blóð til hjartans. Ef það eru útfellingar þýðir það að æðarnar eru örlítið þrengdar og hættan á hjartasjúkdómum er meiri en búist var við.
• Hánæmt CRP (hs-CRP): Þetta er blóðprufa. Hún mælir mjög vægan bólgustig í líkamanum. Ef þetta gildi er hátt er það einnig vísbending um aukna hættu á hjartasjúkdómum.

Með niðurstöðum þessara prófana geturðu ákvarðað með meiri nákvæmni hvort þú myndir njóta meiri góðs af því að hefja lyfjameðferð eða hvort breytingar á lífsstíl séu nægjanlegar.