Ekki vera hræddur við heilaaðgerð! Við skulum komast að því nákvæmlega hvað það er.

Þegar við heyrum orðið „heilaaðgerð“ dofnar líkaminn, ekki satt? Það kemur strax upp í hugann að það sé eitthvað mjög alvarlegt og hættulegt. Það er eðlilegt að halda það því það er í raun aðgerð á aðalmiðstöðinni sem stjórnar öllum líkama okkar. En með framþróun læknisfræðinnar í dag eru heilaaðgerðir mun öruggari og árangursríkari meðferðaraðferð en áður. Til að eyða ótta og efasemdum um þetta skulum við einfaldlega tala um hvað heilaaðgerð í raun er.

Einfaldlega sagt, hvað er þessi heilaaðgerð?

Heilaaðgerð er aðgerð sem meðhöndlar óeðlilegt ástand eða vandamál í eða í kringum heilann. Eins og þú veist er heilinn aðal stjórnstöð líkama okkar. Við tölum, hugsum, göngum, munum og öllu öðru er stjórnað af heilanum. Þess vegna er aðalmarkmið þessarar aðgerðar að meðhöndla vandamál í heilanum án þess að skaða mikilvægu ferlana sem nefndir eru hér að ofan.

Það eru nokkrar ástæður fyrir því að þessi tegund aðgerðar getur verið framkvæmd. Til dæmis er hún framkvæmd til að fjarlægja heilaæxli, til að fjarlægja hluta af heilanum vegna sjúkdóms eins og flogaveiki eða til að draga úr auknum þrýstingi inni í heilanum vegna blóðtappa eða annarra orsaka. Heilaaðgerð er einnig notuð til að meðhöndla sjúkdóma eins og óeðlilegar æðar í heilanum (æðagúlpar).

Þessum aðgerðum fylgir ákveðin áhætta og þess vegna verður þú lagður inn á sjúkrahús eftir aðgerðina og læknateymið mun fylgjast náið með bata þínum.

Hver framkvæmir þessar aðgerðir?

Heilaskurðaðgerð er framkvæmd af taugaskurðlækni . Hann nýtur aðstoðar stórs teymis sérþjálfaðra lækna og hjúkrunarfræðinga. Svæfingalæknir er einnig viðstaddur til að gefa nauðsynleg deyfilyf svo að þú finnir ekki fyrir sársauka meðan á aðgerð stendur.

Hverjar eru helstu gerðir heilaaðgerða?

Það eru til nokkrar gerðir af heilaaðgerðum. Ekki eru allir meðhöndlaðir á sama hátt. Læknar munu ákvarða hvaða aðgerð hentar best út frá ástandi þínu. Við skulum skoða nokkrar af algengustu gerðum aðgerða.

Hvaða tegundir sjúkdóma eru meðhöndlaðar með heilaaðgerð?

Það eru nokkrar ástæður fyrir því að ráðlagður gæti verið heilaaðgerð. Sumar þeirra eru meðal annars:

• Heilaæxli
• Blóðtappar í heilanum
• Heilaæðagúlpar
• Flogaveiki
• Áverka á heila og höfuðkúpubrot
• Blæðingar í heila (blóðþurrð)
• Vökvasöfnun í heilanum (Hydrocephalus)
• Heilablóðfall
• Parkinsonsveiki

Hvernig undirbýrðu þig fyrir aðgerð?

Heilaaðgerð er mjög skipulögð aðgerð og læknateymið þitt mun undirbúa þig vel fyrir hana.

Prófanir fyrir aðgerð

Fyrir aðgerð mun læknirinn framkvæma líkamsskoðun og taka nokkrar blóðprufur til að ganga úr skugga um að þú sért við góða heilsu. Að auki munu þeir framkvæma prófanir eins og eftirfarandi til að fá mjög skýra og ítarlega mynd af heilanum þínum:

• MRI-skönnun (segulómun)
• Tölvusneiðmyndataka (CT)
• PET-skönnun (Positron Emission Tomography)
• Æðamyndataka - til að skoða æðar

Myndirnar úr þessum skannunum hjálpa skurðlækninum að bera kennsl á nákvæmlega það svæði sem þarf að meðhöndla.

Undirbúningur þarf að vera gerður af þinni hálfu.

Skurðlæknirinn mun upplýsa þig um eftirfarandi fyrir aðgerðina:

• Að breyta heilsufarsvenjum þínum: Ef þú reykir ættir þú að hætta alveg að reykja að minnsta kosti nokkrum vikum fyrir aðgerðina . Reykingar auka hættuna á fylgikvillum meðan á aðgerð stendur og seinka sáragræðslu.
• Lyfjameðferð: Þú gætir þurft að hætta að taka sum lyf (sérstaklega blóðþynningarlyf ) nokkrum dögum fyrir aðgerð. Læknirinn gæti einnig mælt með því að þú byrjir að taka ný lyf til að koma í veg fyrir heilabólga, sýkingar eða flog.
• Að skilja aðgerðina: Skurðlæknirinn mun útskýra aðgerðina, hugsanlegar aukaverkanir og hvað má búast við eftir aðgerðina. Spyrðu spurninga eða áhyggna sem þú gætir haft á þeim tíma.

Hvað gerist meðan á aðgerðinni stendur?

Þetta er mismunandi eftir því hvers konar aðgerð þú ert að gangast undir. Til dæmis, við skulum skoða skref fyrir skref hvernig á að framkvæma „opna heilaaðgerð“ („höfuðkúpuskurð“).

1. Fyrst setur svæfingalæknirinn þig í svæfingu. Þetta þýðir að þú munt ekki finna fyrir neinu, þú munt sofa.

2. Hárið í kringum skurðsvæðið er fjarlægt og svæðið vandlega hreinsað.

3. Skurðlæknirinn gerir skurð í húð hársvörðsins.

4. Síðan er lítill hluti af hársverðinum varlega fjarlægður með sérstöku skurðtæki („skurðbor“).

5. Nú þegar aðgangur að heilanum hefur verið veittur er nauðsynleg meðferð framkvæmd (t.d. að fjarlægja æxli, fjarlægja blóðtappa).

6. Eftir að meðferðinni er lokið er fjarlægði hluti höfuðkúpunnar festur aftur á upprunalegan stað með sérstökum litlum plötum og skrúfum.

7. Að lokum er skurðurinn sem gerður var í húðinni lokaður með saumum.

Verð ég vakandi á meðan aðgerðin fer fram?

Þetta er vandamál sem margir glíma við. Í sumum tilfellum er hægt að halda þér vakandi meðan á aðgerð stendur.

Flestar aðgerðir eru framkvæmdar í fullri svæfingu. Hins vegar krefjast sumar tegundir heilaæxla og aðgerðir vegna flogaveiki að þú sért vakandi. Ekki hafa áhyggjur, höfuðið verður deyft með deyfilyfi, svo þú munt ekki finna fyrir neinum sársauka.

Skurðlæknirinn gerir þetta til að tryggja 100% að mikilvægar heilastarfsemi (eins og tal og hreyfingar) skemmist ekki. Meðan á aðgerðinni stendur munu læknar biðja þig um að tala, bera kennsl á mynd eða hreyfa handlegg eða fót. Þegar þú gerir þetta getur skurðlæknirinn framkvæmt aðgerðina án þess að skaða þá hluta heilans sem taka þátt í þessum ferlum.

Hvað gerist eftir aðgerðina? Hverjar eru áhætturnar?

Eftir aðgerð verður þú lagður inn á sjúkrahúsið til eftirlits í nokkra daga. Eftir opna aðgerð gætirðu verið í um 10 daga. Þú gætir einnig verið lagður inn á gjörgæsludeild fyrsta eða tvo daga.

Það er eðlilegt að finna fyrir þreytu, aumum og höfuðverk eftir aðgerð. Læknateymið mun gefa þér verkjalyf til að hjálpa við þetta. Þú munt einnig fá lyfseðil í ákveðinn tíma eftir aðgerð.

Mögulegir fylgikvillar og aukaverkanir

Eins og allar skurðaðgerðir hefur heilaaðgerð ákveðna áhættu.

Hversu langan tíma tekur það að gróa?

Þetta er einnig mismunandi eftir tegund aðgerðar. Með ífarandi aðgerð er hægt að ná sér á nokkrum vikum. Með opinni aðgerð getur það tekið allt frá 6 vikum upp í nokkra mánuði að ná sér að fullu.

Sumir þurfa endurhæfingu eftir aðgerð, sem þýðir að hjálpa til við að endurheimta eðlilega líkamsstarfsemi með hlutum eins og talþjálfun og sjúkraþjálfun.

Hvenær á að leita til læknis

Það er eðlilegt að finna fyrir óþægindum eftir aðgerð. Hins vegar eru nokkur einkenni sem þú ættir að vera meðvitaður um. Ef þú finnur fyrir einhverjum af þessum einkennum skaltu láta lækninn vita tafarlaust:

• Erfiðleikar eða vanhæfni til að stjórna þvaglátum.
• Óvenjulega svefnleysi eða erfitt að vakna.
• Hiti, uppköst eða ógleði.
• Mikill höfuðverkur eða stífleiki í hálsi.
• Alvarlegt andlegt rugl, miklar breytingar á hegðun.
• Erfiðleikar með að sjá, heyra eða tala.
• Dofi eða tilfinningaleysi í höndum, fótum eða andliti.
• Meðvitundarleysi.

Þetta eru neyðartilvik! Farið strax á bráðamóttöku sjúkrahússins!

• Öndunarerfiðleikar
• Að fá flog (krampa)
• Einkenni heilablóðfalls (hangandi öðrum megin í andliti, dofi í handlegg, erfiðleikar með að tala)