Ég skil hversu erfitt það getur verið fyrir foreldri að fá að vita af lækni að nýfætt barn þitt sé með meðfæddan hjartgalla. Á svona tímum, þegar þú heyrir um „BTT shunt“, hefur þú líklega margar spurningar um hvað það er, hvers vegna það er gert, muni það skaða barnið og hvort einhver áhætta sé fyrir hendi. Ekki hafa áhyggjur. Í dag munum við ræða þetta allt saman skýrt og einfaldlega.
Einfaldlega sagt, hvað er þessi BTT Shunt?
BTT-skútun, eða Blalock-Taussig-Thomas-skútun, er sérstök aðgerð sem framkvæmd er til að hjálpa ungbörnum sem fá ekki nægilegt súrefni til líkama síns. Þetta ástand stafar af meðfæddum hjartasjúkdómi .
Hugsaðu um það, líkaminn okkar fær súrefni úr loftinu sem við öndum að okkur í lungun. Þetta súrefni þarf að bætast við blóðið og berast um allan líkamann. Hins vegar, hjá sumum börnum með hjartasjúkdóm, fær aðalblóðæðin sem flytur blóð frá hjartanu til lungnanna , lungnaslagæðin , ekki nægilegt blóð. Þá fær líkaminn ekki nægilegt súrefni.
Þannig að BTT-skútun gerir það að skapa nýja leið með því að setja inn lítið gervi rör (skútun eða ígræðslu) frá aðalæðinni sem flytur blóð frá hjartanu til líkamans og til lungnanna. Þetta er eins og lítil hjáleið sem liggur framhjá umferðargötu. Þetta eykur magn blóðs sem fer til lungnanna og líkaminn fær betra súrefni.
Það sem skiptir máli er að þetta er yfirleitt tímabundin lausn. Þegar barnið er orðið aðeins eldra og sterkara er framkvæmd stór aðgerð til að leiðrétta upprunalega hjartavandamálið að fullu. Í þeirri aðgerð er BTT-skúturinn fjarlægður. Hins vegar gætu sum börn í mjög sjaldgæfum tilfellum þurft að fá þennan skút sem langtímalausn.
Hvaða tegundir hjartasjúkdóma krefjast BTT shunt aðgerðar?
Þessi aðgerð er gagnleg við nokkrum meðfæddum hjartasjúkdómum sem draga úr blóðflæði til lungnanna.
| Meðfæddir hjartasjúkdómar |
|---|
| Vanmyndunarheilkenni vinstri hjartans |
| Fallots fjórfræði (TOF) |
| Truncus arteriosus |
| Ebsteins frávik |
| Lungnaþrengsli |
| Þríblaðkaþrengsli |
| Sumar gerðir af tilfærslu stóru slagæðanna |
Hvað gerist fyrir aðgerðina?
Fyrir aðgerðina mun læknateymi barnsins safna öllum nauðsynlegum upplýsingum. Þeir munu skoða barnið vandlega og skoða heilsufarssögu þess frá meðgöngunni. Þeir gætu einnig framkvæmt óinngripspróf.
| Tegundir prófana sem hægt er að framkvæma |
|---|
| Hjartaómun (transthoracic heart resonance) |
| Blóðprufur |
| Röntgenmynd af brjóstholi |
| Hjartalínurit (ECG) |
| Stundum er gerð æðamynd eða sneiðmynd af kransæðasjúkdómi (CT æðamynd) |
Þú munt einnig fá leiðbeiningar um hvernig á að baða barnið þitt fyrir aðgerð og hvenær á að hætta að borða og gefa barninu brjóst.
Hvað gerist meðan á aðgerðinni stendur?
Þessi aðgerð tekur nokkrar klukkustundir og er mjög viðkvæm. Skurðlæknirinn gerir aðallega eftirfarandi:
- Beinið í miðjum brjósti barnsinsAðgangur að hjartanu er gerður með því að skera í gegnum bringubeinið .
- Til að komast nær hjartanu er hóstarkirtillinn sem er staðsettur í nágrenninu fjarlægður alveg.
- Eins og áður hefur komið fram er tilbúið ígræðsla tengd milli aðalslagæðar sem veitir líkamanum blóð (lykilbeinsslagæðar) og slagæðar sem veitir lungum blóð (lungnaslagæðar).
- Þessi tenging er vandlega athuguð til að sjá hvort hún virki rétt, hvort einhverjir blóðtappar séu eða hvort einhver blóðleki sé.
- Ef allt er í lagi lokast brjóst barnsins aftur.
Hvað gerist eftir aðgerðina?
Eftir aðgerðina verður barnið þitt lagt inn á gjörgæsludeild .
Ekki láta þetta óttast. Þér gæti fundist svolítið óþægilegt þegar þú sérð barnið þitt eftir aðgerðina. Barnið verður með fullt af slöngum og vírum festum við sig. En mundu að allur þessi búnaður er til staðar til að hjálpa barninu að gróa hratt. Svo vertu sterk.
Barninu er gefið blóðþynningarlyf, svo sem heparín, til að koma í veg fyrir blóðtappa. Einnig er byrjað á aspirínmeðferð . Barnið þarf að taka þetta aspirín það sem eftir er ævinnar. Í mjög sjaldgæfum tilfellum geta sum börn þurft aðstoð bráðabirgða lífstuðningstækis, svo sem ECMO .
Hverjir eru kostir og áhættur þessarar aðgerðar?
Helsti kosturinn:
Stærsti ávinningurinn af þessari aðgerð er að hún eykur súrefnisflæði til líkamsfrumna barnsins. Þetta dregur úr bláum lit (bláum lit) sem sum börn fá í húð, vörum og nöglum vegna súrefnisskorts. Þetta er frábær brú fyrir barnið til að halda sér heilbrigðu og sterku þar til næstu stóru aðgerð.
Áhætta og fylgikvillar:
Eins og með allar skurðaðgerðir fylgja ákveðnar áhættur. Læknirinn mun útskýra þær fyrir þér í smáatriðum. Meðal hugsanlegra fylgikvilla eru:
- Meira blóð rennur um skútann til lungnanna en nauðsyn krefur (ofurblóðrás í lungum).
- Blóðtappar.
- Skemmdir á taug nálægt aðgerðarstaðnum (sérstaklega tauginni sem hefur áhrif á dýpt raddar barnsins).
- Óeðlileg hjartslátt (hjartsláttartruflanir).
- Hjartastopp.
Þessi áhætta er mjög lítil og læknateymið gerir sitt besta til að koma í veg fyrir slíkt.
Hversu langan tíma tekur það að jafna sig og hvenær ætti ég að leita til læknis?
Barnið dvelur venjulega á sjúkrahúsinu í um tvær vikur. Fyrstu vikuna eða svo verður það á gjörgæsludeild. Jafnvel eftir að þú ferð heim þarftu að fara með barnið í reglulegar skoðanir. Fyrsta heimsóknin er venjulega innan viku eða tveggja frá heimkomu.
Ef þú tekur eftir eftirfarandi einkennum eftir að þú kemur heim, ættir þú að hringja strax í lækninn.
| Viðvörunarmerki til að fylgjast með |
|---|
| Bólga á aðgerðarstað eða annars staðar í líkamanum |
| Roði í kringum skurðsárið |
| Ef húðin og varirnar verða bláar aftur |
| Ef barnið virðist óhóflega þreytt eða sljótt |
| Ef þú ert með hita |
| Ef vökvi lekur úr skurðsárinu |
Sem foreldri vitum við að þú vilt gefa barninu þínu það besta sem þú getur. Það besta sem þú getur gert á þessum tíma er að spyrja læknateymið allra spurninga sem þú hefur. Talaðu skýrt um ástand barnsins, aðgerðina og framtíðina. Að velja sjúkrahús og lækna sem hafa mikla reynslu af slíkum aðgerðum mun einnig veita þér mikla hugarró.
Skilaboð til að taka með heim
- BTT shunt er aðgerð sem framkvæmd er á ungbörnum með meðfæddan hjartasjúkdóm til að auka blóðflæði til lungnanna og veita líkamanum súrefni.
- Þetta er oft tímabundin lausn. Þegar barnið vex þarf að framkvæma aðra aðgerð til að leiðrétta undirliggjandi hjartasjúkdóm.
- Eftir aðgerðina þarf barnið á gjörgæsludeild að halda og gæti þurft að taka lyf eins og aspirín það sem eftir er ævinnar.
- Eins og með allar skurðaðgerðir eru áhættur í för með sér. Ræddu þær opinskátt við lækninn þinn.
- Eftir að þú ferð heim skaltu fylgjast vel með hegðun barnsins, húðlit, hita o.s.frv. Ef þú tekur eftir einhverjum breytingum skaltu tafarlaust leita læknisráða.











💬 Comments (0)
Engar athugasemdir hafa verið settar inn enn sem komið er. Bættu við athugasemd þinni hér í fyrsta skipti.
Bættu við athugasemd þinni