Hvaða miklir verkir koma aftan frá höfðinu? (Occipital neuralgia)

Hefur þú einhvern tíma fundið fyrir hvössum, stingandi verk í aftanverðum höfði, sem byrjar þar sem hálsinn og höfuðið mætast, ferðast upp höfuðkúpuna og stundum endar fyrir aftan augun, eins og rafmagnsskot? Hann getur horfið á nokkrum sekúndum en getur stundum varað í klukkustundir. Þetta er ekki venjulegur höfuðverkur. Í læknisfræði köllum við þetta taugaverk í hnakka .

Einfaldlega sagt, hvað er taugaverkur í hnakka?

Allt í lagi, við skulum skoða þetta nánar. Það eru tvær megin taugar sem byrja efst í hryggnum og liggja upp í gegnum hálsinn, upp aftan á höfðinu og upp höfuðkúpuna. Þetta köllum við hnakkataugar. Þessar taugar flytja tilfinningar frá aftan og efri hluta höfuðkúpunnar til heilans.

Ímyndaðu þér nú, hvað gerist ef þessar taugar þjappast saman eða bólgna af einhverri ástæðu? Rétt eins og þegar þú kreistir vatnspípu, spýtist vatn út, þegar þessar taugar þjappast saman senda þær óeðlileg sársaukamerki til heilans. Þessi óbærilegi, skarpur sársauki er það sem við köllum hnakkaverki .

Hver eru einkenni þessa ástands?

Helsta einkenni taugaverkja í hnakka er verkur. En þetta er ekki eins og venjulegur höfuðverkur. Leiðin sem þessi verkur kemur fram er mjög mismunandi.

• Verkurinn byrjar oft aftast í höfðinu, nálægt hálsinum.
• Þaðan getur það breiðst út upp eftir hársverðinum til annarrar hliðar eða beggja hliða .
• Sumir geta jafnvel fundið fyrir sársauka á bak við augun .
• Hársvörðurinn þinn getur verið mjög viðkvæmur þegar þú snertir hann eða jafnvel greiðir hárið.

Eðli þessa verks getur verið breytilegt. Sjá töfluna hér að neðan.

Hvers vegna höfum við þessa stöðu?

Oftast er aðalástæðan fyrir þessu þrýstingur á hnakkataugina sem við ræddum um vegna stífra hálsvöðva . Þetta ástand getur einnig komið fram eftir skyndilegt slys á höfði eða hálsi.

Að auki er þessi áhætta örlítið meiri fyrir fólk með ákveðna sjúkdóma.

• Hrörnunarsjúkdómur í hrygg (hryggjarliðssjúkdómur)
• Sykursýki
• Þvagsýrugigt
• Slitgigt í efri hluta hryggjarins
• Bólgusjúkdómar í æðum (æðabólga)

Hvernig greinir læknir nákvæmlega hvort þetta sé taugaverkur í hnakka?

Þetta getur verið svolítið erfitt að greina þar sem einkennin eru mjög svipuð og mígreni og aðrar tegundir höfuðverkja. Þess vegna mun læknirinn þinn oft vísa þér til taugasérfræðings .

Læknirinn mun spyrja þig ítarlega um verkina og skoða þig. Síðan, ef þörf krefur, gæti hann vísað þér í prófanir eins og:

• Tölvusneiðmynd eða segulómun: Með þessum mælingum sést greinilega innan í hrygg og hálsi.
• Blokkun á hnakkataug: Þetta er besta leiðin til að staðfesta þetta ástand. Einfaldlega sagt er lítið magn af deyfilyfi sprautað á svæðið þar sem sársaukafull taug er staðsett. Ef verkurinn hverfur er hægt að staðfesta að vandamálið sé í þeirri taug.

Hvaða meðferðir eru til við þessu?

Góðu fréttirnar eru þær að það eru til mjög góðar meðferðir við þessu. Meginmarkmið meðferðarinnar er að draga úr sársauka.

Meðferðir án skurðaðgerða

Margir ná góðum árangri með þessum einföldu meðferðum.

• Heit steiking:Að setja heitavatnsflösku á aftanverðan hálsinn getur hjálpað til við að slaka á vöðvunum og draga úr verkjum.
• Nuddmeðferð: Að fá reyndan einstakling til að nudda varlega stífa vöðva í hálsinum getur hjálpað til við að draga úr taugaþrýstingi.
• Sjúkraþjálfun: Sérstakar æfingar sem framkvæmdar eru undir handleiðslu sjúkraþjálfara geta styrkt hálsvöðvana og komið í veg fyrir að verkirnir komi aftur.
• Taugablokkar: Þessar sprautur eru notaðar bæði til greiningar og meðferðar. Þær eru gefnar ásamt deyfilyfi og steralyfi til að draga úr bólgu og verkjum í tauginni.
• Inndælingar með botulinum eiturefni (Botox®): Þessar sprautur geta einnig slakað á vöðvum og dregið úr bólgu í taugum.

Lyf sem læknirinn hefur ávísað

Læknirinn gæti ávísað lyfjum eins og: eftir ástandi þínu:

• Krampastillandi lyf: Þessi lyf stjórna ofvirkni tauganna og draga úr verkjum.
• Vöðvaslakandi lyf: Hjálpa til við að draga úr stífleika í hálsvöðvum.
• Verkjalyf (bólgueyðandi gigtarlyf sem ekki eru sterar - NSAID): Þessi eru gefin til að stjórna verkjum og bólgu.

Skurðaðgerð

Skurðaðgerð er sjaldgæf, aðeins ef ofangreindar meðferðir bregðast.

• Örvun á hnakkataug: Lítil rafskaut eru sett nálægt tauginni og koma í veg fyrir að sársaukamerki nái til heilans.
• Mænuörvun: Rafskaut eru einnig sett nálægt mænunni til að loka fyrir sársauka.

Hvenær þarftu að fara á bráðamóttökuna (ETU) í neyðartilvikum?

Þó að verkirnir vegna taugaverkja í hnakka geti verið miklir, þá er það yfirleitt ekki neyðarástand. Hins vegar, ef þú finnur fyrir einhverjum af einkennunum hér að neðan ásamt höfuð- eða hálsverkjum, gæti það verið merki um eitthvað alvarlegt. Í slíkum tilfellum skaltu fara tafarlaust á bráðamóttöku sjúkrahúss.