Hefur þú áhyggjur af nýrunum þínum? Allt sem þú þarft að vita um langvinnan nýrnasjúkdóm

Hefur þú einhvern tíma hugsað að nýrun okkar séu eins og tvær ofursíur? Já, það er einmitt það sem gerist. Helsta hlutverk nýrnanna er að sía út óæskileg úrgangsefni, eiturefni og umfram vatn úr blóðinu. En stundum skemmist þessi sía og hættir að virka rétt. Þessi stigvaxandi hnignun á nýrnastarfsemi með tímanum er það sem við köllum langvinnan nýrnasjúkdóm .

Einfaldlega sagt, hvað er langvinnur nýrnasjúkdómur (CKD)?

Ímyndaðu þér að vatnssían á heimilinu sé hægt og rólega að stíflast. Í fyrstu muntu ekki taka eftir miklum mun, en með tímanum hægist á vatnsrennslinu og bragðið breytist. Það er það sem gerist þegar nýrun skemmast.

Þegar nýrun eru skadduð geta þau ekki síað og fjarlægt úrgangsefni úr blóðinu á réttan hátt. Þessi úrgangsefni byrja síðan að safnast fyrir í blóðinu. Orðið „langvinn“ er notað vegna þess að þetta ástand þróast með tímanum. Þetta er ekki sjúkdómur sem þróast á einni nóttu.

Hvað gerist í raun og veru við nýrun okkar?

Við höfum tvö nýru. Þessi baunalaga líffæri eru staðsett á bakinu, hvoru megin við hrygginn, rétt fyrir neðan rifbeinin. Hvert nýra er á stærð við lófa okkar. Þó að aðalhlutverk þeirra sé að sía blóðið, gegna þau einnig mörgum öðrum mikilvægum hlutverkum.

• Hreinsun blóðs: Úrgangsefni, eiturefni og umfram vatn í blóðinu skiljast út sem þvag.
• Jafnvægi á söltum og steinefnum: Hjálpar til við að viðhalda réttu magni af rafvökvum (söltum) sem líkaminn þarfnast, svo sem natríums og kalíums.
• Hormónaframleiðsla: Nýrun framleiða bæði hormón sem stjórna blóðþrýstingi og hormón sem mynda rauð blóðkorn.
• Heldur beinum sterkum: D-vítamín virkjar og hjálpar til við að halda beinum sterkum.

Ef þessu er ekki sinnt rétt safnast úrgangsefni fyrir í líkamanum og við veikjumst.

Hver eru 5 stig nýrnasjúkdóms?

Læknar, það er til mælikvarði á hversu vel nýrun starfa. Það kallast gauklasíunarhraði (GFR) . Einfaldlega sagt mælir þetta hversu marga millilítra af blóði nýrun sía á mínútu. Þetta GFR gildi er notað til að skipta sjúkdómnum í fimm stig. Þetta gildi er hægt að finna með blóð- og þvagprufum.

Hver eru einkenni þessa sjúkdóms?

Stærsta vandamálið við þennan sjúkdóm er að hann sýnir engin einkenni á fyrstu stigum . Það getur tekið ár fyrir úrganginn að safnast fyrir í líkamanum og sýna einkenni. Þess vegna vita margir ekki að þeir eru með þennan sjúkdóm. Þegar sjúkdómurinn versnar gætu komið upp einkenni eins og:

• Þörf á að pissa oft.
• Finnst mjög þreytt og líflaus.
• Maturinn er bragðlaus.
• Bólga í höndum, fótum og ökklum.
• Öndunarerfiðleikar.
• Froðukennt (loftbólukennt) þvag.
• Bólga undir augum.
• Þurr og kláandi húð.
• Erfiðleikar með að einbeita sér að einhverju.
• Svefnleysi.
• Kvilli í sumum líkamshlutum.
• Ógleði eða uppköst.
• Vöðvakrampar.
• Hækkaður blóðþrýstingur.
• Dökknun húðarinnar.

Þessi einkenni geta einnig komið fram við aðra sjúkdóma, svo ef þú finnur fyrir einhverju svipuðu er best að leita ráða hjá lækni .

Hverjar eru helstu orsakir nýrnasjúkdóma?

Þessi sjúkdómur kemur upp þegar nýrun eru skemmd og starfa ekki lengur eðlilega. Í langvinnum nýrnasjúkdómi kemur þessi skaði smám saman fram, yfir mörg ár. Tvær meginástæður eru fyrir þróun þessa sjúkdóms á Srí Lanka og um allan heim.

1. Hár blóðþrýstingur: Þegar blóðþrýstingur hækkar skemmast viðkvæmu æðarnar sem flytja blóð til nýranna. Með tímanum minnkar þessi skaði getu nýranna til að sía blóð.

2. Sykursýki: Þegar blóðsykur hækkar skemmir það einnig fínu síunareiningarnar (glomeruli) í nýrum.

Auk þessara tveggja meginástæðna geta margar aðrar ástæður verið til staðar.

Hver er í mestri hættu?

Hver sem er getur fengið langvinnan nýrnasjúkdóm. Hins vegar ert þú í meiri hættu ef þú ert með eitthvað af eftirfarandi:

• Ef þú ert með sykursýki.
• Ef þú ert með háan blóðþrýsting.
• Ef þú ert með hjartasjúkdóm.
• Ef einhver í fjölskyldunni hefur fengið nýrnasjúkdóm.
• Ef þú ert eldri en 60 ára.
• Ef þú hefur verið að taka verkjalyf (NSAID) í langan tíma, þ.e. ákveðnar tegundir verkjalyfja sem þú getur keypt í apóteki.

Hvernig á að greina sjúkdóminn?

Þegar þú ferð til læknis mun hann eða hún spyrja um sjúkrasögu þína, fjölskyldusögu, lyf sem þú tekur og einkenni sem þú ert að upplifa. Síðan mun hann eða hún framkvæma líkamsskoðun og panta nokkrar blóð- og þvagprufur til að kanna nýrnastarfsemi þína.

• Blóðprufur: Þessar rannsóknir mæla aðallega gaukulsíunarhraða (GFR) og kreatíníngildi í sermi . Kreatínín er úrgangsefni sem vöðvar okkar framleiða. Heilbrigð nýru skilja það út í þvagi. Þegar nýrun bila safnast kreatínín fyrir í blóðinu.
• Þvagprufa: Þetta kannar hvort prótein (albúmín) eða blóð sé í þvagi. Heilbrigð nýru leyfa þessu ekki að berast út í þvagið.

Stundum er hægt að framkvæma eitthvað eins og ómskoðun til að kanna stærð og lögun nýrnanna. Eða nýrnasýni er tekið, sem felur í sér að taka mjög lítinn bút af nýrinu og skoða hann.

Hvernig er það meðhöndlað?

Langvinnum nýrnasjúkdómi er ekki hægt að lækna að fullu. En við getum dregið úr skaða á nýrunum og haldið þeim starfandi eins lengi og mögulegt er. Hér eru nokkur atriði sem hægt er að gera.

Lífsstílsbreytingar

• Heimsækir lækninn oft:Hittu nýrnalækninn þinn á ásettum tíma og láttu framkvæma nauðsynlegar rannsóknir.
• Sykursýki og blóðþrýstingsstjórnun: Ef þú ert með sykursýki eða háan blóðþrýsting skaltu stjórna þeim vel.
• Forðist lyf sem eru skaðleg nýrum: Haldið ekki áfram að taka verkjalyf, sérstaklega án læknisráðs.
• Nýruvænt mataræði: Þetta er mjög mikilvægt. Þér verður ráðlagt að draga úr salti (natríum), kalíum, takmarka próteinneyslu og borða matvæli sem eru lág í kólesteróli.
• Forðastu reykingar.
• Hreyfing: Hreyfðu þig í 30 mínútur á dag, að minnsta kosti 5 daga vikunnar.
• Viðhalda heilbrigðu þyngd.

Lyf

Læknirinn gæti ávísað ýmsum lyfjum eftir ástandi þínu. Til dæmis:

• Blóðþrýstingslækkandi lyf (ACE-hemlar, ARB-hemlar).
• Þvagræsilyf eru lyf sem fjarlægja umfram vatn úr líkamanum.
• Kólesteróllækkandi lyf.
• Ef þú ert með blóðleysi skaltu taka lyf sem hjálpa til við að framleiða rauð blóðkorn.
• Hlutir eins og D-vítamín til að koma í veg fyrir beinvefsslappleika.

Hvað á að gera ef nýrun bila alveg (nýrnasjúkdómur á lokastigi)?

Ef sjúkdómurinn nær stigi 5, sem þýðir algjört nýrnabilun, verður þú að grípa til annarra aðferða til að lifa af. Það eru tveir meginmöguleikar í boði til þess.

1. Skilun: Skilun er sú aðferð við að hreinsa blóðið sem nýrun geta ekki gert með hjálp tækis.

• Blóðskilun: Þetta er þar sem blóðið þitt er sent í tæki þar sem úrgangsefni eru fjarlægð og síðan skilað aftur út í líkamann. Þetta er venjulega gert þrisvar í viku, í um fjórar klukkustundir í hvert skipti.
• Kviðskilun: Í þessari meðferð er sérstökum vökva sprautað inn í gegnum slöngu sem sett er í kviðinn. Eftir að vökvinn hefur tekið upp úrgangsefni úr líkamanum er hann síðan fjarlægður í gegnum sömu slöngu. Þetta er hægt að gera heima án þess að fara á sjúkrahús.

2. Nýrnaígræðsla: Skurðaðgerð þar sem skaddað nýra er skipt út fyrir heilbrigt nýra. Þetta getur verið gert frá lifandi einstaklingi (venjulega fjölskyldumeðlimi) eða frá látnum einstaklingi (líffæragjafa).