Eru fætur barnsins þíns snúnir inn á við? Við skulum tala um kloffót!

Sem móðir gætirðu verið svolítið áhyggjufull ef þú tekur eftir því að annar eða báðir fætur nýfædds barnsins þíns eru bognir inn á við og bognir. Stundum gætirðu jafnvel séð að iljarinn er upp eða til hliðar. Þetta er það sem við köllum læknisfræðilega „klumpfótur“. Sumir kalla það einnig „talipes equinovarus“. Ekki hafa áhyggjur, þetta er fæðingargalli sem kemur fyrir hjá nýburum, en hann er hægt að meðhöndla og bæta. Gróflega má segja að um það bil einn af hverjum 1.000 nýburum fái þennan klumpfótarsjúkdóm.

Svo, hvað er klumpfótur? Einfaldlega sagt...

Klumpfótur er afmyndun á fæti barnsins eða báðum fótum. Aðalatriðið er að fóturinn snúist inn á við. Ímyndaðu þér að iljan á barninu lítur út eins og hún sé snúið að hinum fætinum. Stundum getur iljan verið alveg uppsnúin eða til hliðar.

Þetta er vegna þess að sinar í fæti og fótlegg barnsins, vefirnir sem tengja vöðvana við beinin, eru styttri og þéttari en venjulega. Þetta veldur því að fóturinn snýst og snýst inn á við. Um það bil helmingur barna með kloffót eru með þetta ástand í báðum fótleggjum.

Áður fyrr var stór skurðaðgerð aðalmeðferðin við þessu ástandi. En nú meðhöndla læknar það með góðum árangri með blöndu af aðferðum án skurðaðgerða og lágmarksífarandi skurðaðgerðum.

Hverjar eru helstu gerðir af klumpfóti?

Það eru tvær helstu gerðir af klumpfóti:

1. Einangraður eða óþekktur klumpfótur: Þetta er algengasta gerðin. Ef barnið þitt er aðeins með klumpfót án annarra heilsufarsvandamála er það kallað „einangraður klumpfótur“. Orðið „ óþekktur “ þýðir að nákvæm orsök er óþekkt .

2. Óeinangraður klumpfótur: Í þessari gerð kemur klumpfótur fyrir ásamt öðrum heilsufarsvandamálum. Til dæmis má sjá hann við ástand eins og „liðagalla“, sem er vandamál í liðum, eða „hryggjarauga“, sem er galli í taugapípunni. Taugapípugallar eru vandamál í heila, hrygg og mænu barnsins.

Hver eru einkenni þess að barn sé með klumpfætur?

Í flestum tilfellum er aðaleinkenni klumpfóta að annar eða báðir fætur eru snúnir inn á við. Þetta þýðir að fótur barnsins snýr að hinum fætinum.

Að auki gætirðu séð hluti eins og þetta á fótum barnsins þíns:

• Fóturinn gæti litið út eins og nýra .
• Það gæti verið djúp lína eða felling á innanverðum fæti.
• Fótur sem er hærri en venjulega(Læknar kalla þetta einnig „Cavus Foot Deformity“) má sjá.

Sumir aðrir eiginleikar eru:

• Kálfavöðvinn í viðkomandi fæti er minni en í hinum fætinum.
• Sá fótur sem sýktist er styttri en hinn.
• Tilfinning um stirðleika í ökklasvæðinu.
• Erfiðleikar með að hreyfa fótinn alveg.

Af hverju myndast klumpfótur? Hverjar eru orsakirnar?

Rannsakendur hafa enn ekki fundið nákvæma orsök klumpfóta, en talið er að hann stafi af samspili erfða- og umhverfisþátta.

• Erfðafræði: Gen ákvarða hvernig líkami okkar mótast, vex og starfar. Ef vandamál eru með eitt eða fleiri af þessum genum, sem erfast frá foreldrum til barna, getur komið fram ástand eins og klumpfótur.
• Umhverfisþættir: Notkun fíkniefna og reykingar móður á meðgöngu geta aukið hættuna á fæðingargöllum eins og kloffóti.

Hverjir eru í meiri hættu á að fá klumpfót?

Tölfræðilega séð eru strákar tvöfalt líklegri til að fá klumpfót en stelpur. Einnig, ef einhver í fjölskyldunni hefur fengið klumpfót, getur barnið verið í aukinni hættu.

Sumir aðrir áhættuþættir eru:

• Barnið er með annan fæðingargalla, til dæmis hryggjarauka eða heilalömun.
• Að vera með erfðasjúkdóm eins og „trisomy 18“ (einnig kallað „Edward heilkenni“).

Hvað varðar móðurina getur hættan á að eignast barn með klumpfóti aukist í eftirfarandi tilvikum:

• Ef magn legvatns í kringum fóstrið í leginu minnkar á meðgöngu, kallast ástand „oligohydramnios“.
• Sýkingar eins og Zika-veiran á meðgöngu geta valdið fæðingargöllum.
• Reykingar, áfengisneysla eða notkun annarra fíkniefna á meðgöngu.

Hvernig hefur klumpfætur áhrif á barnið?

Eitt af því sem margir foreldrar hafa áhyggjur af er hvort það verði sársaukafullt fyrir barnið. Hljómfætur eru ekki sársaukafullir fyrir barnið . Reyndar taka flest börn ekki einu sinni eftir því fyrstu mánuði lífsins.

Hins vegar getur þetta ástand valdið vandamálum við stöðu og göngu . Það lagast heldur ekki af sjálfu sér . Þess vegna er mikilvægt að meðhöndla kloffót og leiðrétta þetta vandamál áður en börn ná göngualdri.

Ef klumpfætur eru ekki meðhöndlaðir getur það valdið eftirfarandi vandamálum:

• Erfiðleikar við göngu:Ungbörn með kloffót ganga oft á óvenjulegan hátt. Venjulega göngum við með iljum okkar. Hins vegar gæti barn með kloffót gengið á hliðunum eða efst á fótunum.
• Sýkingar geta komið fram í fótunum .
• Vandamál í fótum eins og harðnun, sem er þykk húð á iljum fótanna.
• Liðsjúkdómar eins og liðagigt geta valdið verkjum, stirðleika og bólgu.

Hvenær er klumpfótur greindur? Hvernig?

Oft getur læknirinn greint klumpfætur með ómskoðun á meðgöngu. Þessi ómskoðun getur tekið myndir af fóstri í móðurkviði, þannig að ef það greinist strax er hægt að skipuleggja nauðsynlega meðferð eftir að barnið fæðist.

Stundum tekur læknirinn eftir þessu við fyrstu líkamsskoðun eftir fæðingu barnsins. Ef þetta gerist gæti læknirinn einnig mælt með röntgenmynd til að staðfesta greininguna.

Hvenær ætti að hefja meðferð við klumpfæti?

Læknar mæla með því að hefja meðferð við klumpfóti eins fljótt og auðið er . Að hefja meðferð snemma getur hjálpað til við að koma í veg fyrir vandamál sem barnið gæti fengið síðar. Best er að hefja meðferð innan fyrstu tveggja vikna frá fæðingu barnsins.

Hver meðhöndlar klumpfóta?

Meðferð á klumpfóti barnsins krefst oft aðstoðar læknateymis. Þetta teymi samanstendur venjulega af:

• Barnalæknir í bæklunarskurði: Læknir sem sérhæfir sig í vandamálum sem tengjast beinum og liðum barna .
• Bæklunarskurðlæknir: Sérfræðingur í skurðaðgerðum sem tengjast beinum og liðum.
• Sjúkraþjálfari: Einhver sem hjálpar til við að þróa fótastyrk barnsins og réttar hreyfingar.

Hvernig er klumpfóta meðhöndlað?

Það eru nokkrar leiðir til að meðhöndla kloffót. Læknateymið þitt mun ræða þessa möguleika við þig og hjálpa þér að velja besta kostinn fyrir barnið þitt. Helstu meðferðirnar eru:

• Ponseti-aðferðin: Aðferð sem leiðréttir sveigju fótarins með því að setja gips á fót barnsins.
• Franska aðferðin: Aðferð til að leiðrétta sveigju á fæti barns með spelkum og teipi.
• Stuðningur: Aðferð til að nota sérstaka skófatnað (stuðning) til að halda fætinum í réttu horni.
• Skurðaðgerð: Ef aðrar aðferðir bera ekki árangur eða ástandið er alvarlegt getur skurðaðgerð verið framkvæmd.

Við skulum nú skoða hverja af þessum aðferðum aðeins nánar.

Ponseti-aðferðin

Þessi „(Ponseti aðferð)“ er mjög vinsæl og árangursrík meðferðaraðferð um allan heim. Í henni er skipt um gifs vikulega . Meðferðin tekur venjulega um tvo til þrjá mánuði. Læknateymið mun reyna að hefja þessa meðferð innan fyrstu tveggja vikna eftir að barnið fæðist.

Þessi meðferð er framkvæmd af bæklunarskurðlækni. Svona gerir hann það:

1. Fótur barnsins er varlega dreginn í rétta stöðu .

2. Síðan er plástur settur á fótinn. Plástrið nær frá tánum upp að læri.

3. Þannig er nýtt plástur sett á á fjögurra til sjö daga fresti . Í hvert skipti færir skurðlæknirinn fótinn í aðeins réttari stöðu.

Áður en lokagipsið er sett á gerir skurðlæknirinn venjulega lítið skurð (Akkilles sinarskurður) í Achilles sininni . Þetta felur í sér:

• Akkillesarsinin í hæl barnsins – vefurinn sem tengir hælinn við vöðvana á hælsvæðinu – er skorin í mjög fljótlegri og minniháttar aðgerð . Skurðurinn er svo lítill að ekki er einu sinni þörf á að sauma.
• Síðan er nýtt gifs sett á. Það tekur um þrjár vikur fyrir þessa sin að gróa.

Markmið þessarar aðgerðar er að leyfa sininni að vaxa í eðlilega lengd. Eftir að síðasta gifsið var fjarlægt hefur sinin náð eðlilegri lengd aftur.

Á meðan barnið þitt er að jafna sig gætirðu einnig þurft að gera eftirfarandi:

• Gerðu teygjuæfingar til að halda fótunum í réttri stöðu.
• Notið sérstaka skó eða fótastoðir í nokkur ár.

Franska aðferðin

Þessi aðferð er svipuð Ponseti-aðferðinni, en í stað gifs eru notaðar spelkur og teip . Spelka er tæki sem veitir beinunum stuðning og vernd.

Þessi meðferð er framkvæmd af sjúkraþjálfara. Hann eða hún getur hafið þessa meðferð um leið og barnið fæðist. Þessi meðferð er þó ekki framkvæmd einu sinni í viku, heldur þarf að gera hana á hverjum degi . En þú þarft ekki að fara til sjúkraþjálfarans á hverjum degi. Sjúkraþjálfarinn mun sjá barnið nokkrum sinnum í viku og kenna þér hvernig á að setja þessa spelku og teip á heima.

Hvernig á að framkvæma frönsku aðferðina:

1. Fótur barnsins er varlega dreginn í rétta stöðu .

2. Síðan er fóturinn haldið á sínum stað með teipi og spelku.

3. Gerðu þetta ferli á hverjum degi í tvo mánuði .

4. Eftir það er þetta gert aðeins sjaldnar (eins og sjúkraþjálfarinn segir) þar til barnið er 3 mánaða gamalt.

Ungbörn sem fá meðferð með frönsku aðferðinni þurfa oft einnig að gangast undir áðurnefnda aðgerð á teinaskurði á akkilesarhöfði.

Eftir þrjá mánuði munt þú sjá góðan bata á fæti barnsins. Til að halda fætinum í réttri stöðu og koma í veg fyrir að klumpfóturinn komi aftur ættu foreldrar að halda þessari aðferð áfram þar til barnið er tveggja eða þriggja ára gamalt .

Stuðningur - Sérstakur skófatnaður

Eftir að barnið þitt hefur lokið annað hvort Ponseti-aðferðinni eða frönsku aðferðinni gæti læknateymið mælt með notkun spelku . Jafnvel þótt meðferðin takist gæti fótur barnsins farið aftur í ranga stöðu. Spelkan hjálpar til við að halda fætinum í réttu horni og koma í veg fyrir að hann snúist til röngrar hliðar.

Þessi spelka lítur venjulega út eins og par af skóm sem eru tengdir saman með málmstöng . Hún er einnig kölluð „stígvél og stöng“. Það mikilvægasta hér er:

• Stuðninginn ætti að vera notaður daglega fyrstu þrjá mánuðina. Eftir það ætti aðeins að nota hann í svefni og í lúrum, venjulega þar til um fjögurra ára aldur.
• Mikilvægt er að fylgja leiðbeiningum læknisins nákvæmlega . Ef stuðningurinn er ekki notaður við fæðingu getur fóturinn farið aftur í klumpfótarstöðu.

Það eru til nokkrar gerðir af tannréttingum. Læknirinn þinn getur rætt þessa valkosti við þig og hjálpað þér að velja tannréttinguna sem hentar barninu þínu best.

Skurðaðgerð

Stundum getur barn verið með alvarlegan klumpfótarvandamál . Eða þú gætir hafa prófað aðferðir án skurðaðgerðar en þær hafa ekki virkað. Í slíkum tilfellum getur skurðaðgerð lagað vandamálið. Best er að láta framkvæma þessa aðgerð áður en barnið byrjar að ganga.

Í aðgerðinni mun skurðlæknirinn:

1. Teygir hælasin barnsins og leiðréttir önnur fótavandamál.

2. Pinnar eru settir í fótinn til að koma honum í rétta stöðu.

3. Plástur er settur á fótinn eftir aðgerð.

Nokkrum vikum eftir aðgerðina, skurðlæknirinn:

1. Fjarlægðu gifsið og pinnana.

2. Nýr plástur er settur á fót barnsins. Hann þarf að vera á sínum stað í um fjórar vikur í viðbót.

3. Síðasta gifsið er fjarlægt .

Jafnvel eftir þessa meðferð eru litlar líkur á að fóturinn fari aftur í klumpfótarstöðu. Þess vegna gæti læknirinn mælt með notkun spelka eða sérstakra skóa til að halda fætinum í réttri stöðu.

Hverjar eru hætturnar á aðgerð á klumpfóti?

Eins og með allar skurðaðgerðir getur aðgerð á klumpfæti haft í för með sér ákveðna áhættu. Þar á meðal eru:

• Taugaskaði
• Sýking
• Blæðing
• Stífleiki/stirðleiki í fótleggjum

Læknirinn þinn mun ræða við þig um þessa áhættu.

Er til leið til að koma í veg fyrir klumpfóta?

Það er engin leið til að koma í veg fyrir klumpfóta alveg, þar sem við höfum séð að hann hefur einnig erfðafræðileg áhrif. Hins vegar, með því að fylgja góðum heilsuvenjum fyrir og á meðgöngu, geturðu gefið barninu þínu heilbrigða byrjun.

• Íhugaðu að fara í skoðun fyrir getnað áður en þú verður þunguð. Þar hjálpar læknir þér að tryggja að þú sért eins heilbrigð/ur og mögulegt er þegar þú verður þunguð.
• Ef þú ert í mikilli hættu á að eignast barn með klumpfóti eða öðrum fæðingargöllum skaltu ræða við erfðaráðgjafa sem sérhæfir sig í fæðingargöllum og erfðasjúkdómum.
• Láttu prófa þig fyrir sýkingum eins og Zika-veirunni. Meðferð þessara sýkinga áður en þú verður þunguð eykur líkurnar á heilbrigðri meðgöngu og heilbrigðu barni.

Þegar þú ert barnshafandi:

• Mætið á réttum tíma í allar mæðraskoðunartíma.
• Notaðu moskítóflugueyði til að vernda þig og ófætt barn þitt gegn sjúkdómum eins og Zika.
• Forðist reykingar og áfengisneyslu. Notið aðeins lyf sem læknirinn hefur samþykkt.

Hverjar eru horfurnar fyrir börn með klumpfætur? (Horfur)

Klumpfótur er ekki sjúkdómur sem læknast af sjálfu sér . Þess vegna er mikilvægt að hefja meðferð snemma til að fá sem bestan árangur. Ungbörn sem hefja meðferð snemma ná mun betri árangri. Þau geta notað venjulega skó, gengið, hlaupið og leikið sér án sársauka. Sum börn stunda jafnvel íþróttir!

Hins vegar, ef þú ert aðeins með klumpfót í öðrum fætinum, gætirðu séð hluti eins og þetta:

• Sá fótur sem er sýktur getur verið örlítið minni en hinn og hreyfist örlítið minna .
• Vöðvarnir í kálfasvæðinu á fætinum þar sem klumpfótur er til staðar geta verið örlítið minni .
• Barnið þitt gæti þreyttst hraðar og kvartað undan aumingjum í fótunum en börn án kloffótar.
• Sá fótur sem er sýktur getur verið örlítið styttri en hinn fóturinn , en það veldur venjulega ekki neinum stórum vandamálum.

Ef barnið þitt er með annan sjúkdóm ásamt kloffóti, geta horfurnar verið háðar meðferð við þeim sjúkdómi.

Getur klumpfótur komið aftur?

Já, klumpfótur getur komið aftur . Þessi hætta er sérstaklega mikil ef meðferðaráætluninni er ekki fylgt rétt. Ef þér virðist sem fóturinn sé að fara aftur í klumpfótarstöðu skaltu leita tafarlaust til læknis barnsins. Hann eða hún mun ráðleggja þér hvað þú átt að gera næst. Þú gætir þurft að endurtaka sum skrefin í meðferðaráætluninni.

Hvernig geta foreldrar hjálpað barni sínu að takast á við tannréttingar?

Rétt notkun á tannréttingum er besta leiðin til að ná sem bestum árangri fyrir barnið þitt. Hins vegar getur það verið svolítið krefjandi fyrir börn að nota tannréttingar í marga klukkutíma á dag. Hér eru nokkur ráð til að hjálpa foreldrum að auðvelda að setja á sig tannréttingarnar:

• Gerðu þetta að leik: Leiktu við barnið þitt á meðan það er með stuðninginn. Gerðu hluti eins og hægar æfingar, sparkleiki o.s.frv. Þú getur líka notað stöngina á stuðningnum til að gera hnébeygju- og réttingaræfingar.
• Gerðu þetta að hluta af rútínu þinni: Eftir fyrstu þrjá mánuðina mun barnið þitt aðeins þurfa á stuðningnum að halda þegar það sefur á nóttunni og þegar það tekur lúra á daginn. Gerðu stuðninginn að hluta af svefnrútínu sinni. Þá mun það skilja að það að fara að sofa þýðir að setja á sig stuðninginn.
• Bætið við púða á stöngina: Með því að bæta við mjúkum púða á málmstöngina verður spelkan þægilegri bæði fyrir þig og barnið þitt. Hún hjálpar einnig til við að vernda húsgögn og heimilistæki á heimilinu.
• Ekki bera á húðkrem: Að bera á sig krem ​​eða húðkrem getur gert húðvandamál verri. Það er eðlilegt að fætur barnsins séu örlítið rauðir. Hins vegar, ef það fær blöðrur, gæti það verið merki um að hælinn sé að renna úr spelkunum. Bindið skóna þétt til að koma í veg fyrir að þeir renni. Athugið einnig reglulega hvort fætur barnsins séu með blöðrur.
• Koma í veg fyrir að fóturinn renni: Stundum rennur fóturinn úr spelkunni. Gakktu úr skugga um að ólin sé þétt. Að vera í sokkum getur einnig hjálpað til við að halda skónum á sínum stað. Sjúkraþjálfari getur ráðlagt þér um aðrar leiðir til að halda skónum á sínum stað.

Hvað annað ættirðu að spyrja lækninn um kloffót?

Biddu lækni barnsins um tilvísun til bæklunarlæknis sem sérhæfir sig í Ponseti-aðferðinni. Þessi meðferð krefst mikillar færni og reynslu. Ef læknateymið þitt mælir með frönsku aðferðinni skaltu biðja um tilvísun til sjúkraþjálfara sem sérhæfir sig í þeirri aðferð.

Hér eru nokkrar aðrar spurningar sem þú getur spurt lækni barnsins þíns:

• Hvenær ætti barnið mitt að hefja meðferð?
• Hver er besta meðferðin við klumpfóti barnsins míns?
• Hversu langan tíma tekur meðferðin?
• Mun barnið mitt ganga eðlilega?
• Hvað get ég gert til að koma í veg fyrir að klumpfótur komi aftur?

Sem foreldri gætirðu velt því fyrir þér hvað þú eigir að gera næst þegar þú sérð eitthvað óvænt gerast hjá ófæddu barni þínu eða nýfæddu barni. Alla meðgönguna hefur þú verið að hugsa um fallegu fötin sem barnið þitt mun klæðast, ekki plástur, spelkur eða tannréttingar sem það þarf að nota.

Að lokum, munið þetta...

Þótt klumpfótur sé algengur fæðingargalli,Meðferðin er mjög áhrifarík. Það mikilvægasta er að fylgja meðferðaráætluninni nákvæmlega . Það eykur líkurnar á árangri til muna. Með réttri meðferð geta flest börn með klumpfót gengið, hlaupið, leikið sér og jafnvel keppt án sársauka. Ræddu við lækninn þinn um bestu meðferðina við klumpfótarvandamáli barnsins þíns. Ekki örvænta og horfðu hugrökklega í augu við það. Barnið þitt mun ná sér fljótt!

` Klumpfótur, Fæðingargallar, Fótafrávik, Ponseti-aðferðin, Heilbrigði barna, Bæklunarlækningar, Ponseti-aðferðin, Talipes Equinovarus