Hafa lungnavandamál einnig áhrif á hægri helming hjartans? (Cor Pulmonale / Hægrihliða hjartabilun) Við skulum ræða þetta!

Finnst þér stundum fyrir smá mæði eða finnur þú fyrir einhverju undarlegu í brjósti þínu? Kannski hugsarðu ekki einu sinni um það, vandamál í lungunum geta líka haft áhrif á hjartað. Það er það sem við ætlum að ræða í dag. Þetta kallast „Cor Pulmonale“ eða „hægrihliða hjartabilun“. Ekki hafa áhyggjur, við munum tala um þetta einfaldlega.

Hvað er „Cor pulmonale“?

Einfaldlega sagt er „cor pulmonale“ ástand í lungum sem veldur því að hægri helmingur hjartans, hægri slegli , stækkar og getur ekki starfað rétt, sem veikir hjartað smám saman. Þetta er í raun tegund af „hægrihliða hjartabilun“ .

Sko, þetta er það sem venjulega gerist. Hægri hjartaslegillinn dælir blóði til lungnanna til að sækja súrefni. Þetta blóð ferðast um æð sem kallast lungnaslagæðin . Hins vegar, vegna sumra lungnasjúkdóma, eykst blóðþrýstingurinn í þessari lungnaslagæði verulega. Það er eins og stífluð vatnspípa. Þá þarf hægri hjartaslegillinn að vinna meira til að dæla blóði til lungnanna.

Ímyndaðu þér að þú sért að reyna að opna bílhurð á vindasömum degi. Þú þarft að beita miklum krafti til að ýta hurðinni á móti vindinum, ekki satt? Það er það sem gerist við hægri slegilinn. Lungnaslagæðin, sem venjulega hefur lágan þrýsting, þarf að dæla blóði á móti háum þrýstingi. Þegar hún heldur áfram að vinna hörðum höndum svona stækkar hægri slegilinn smám saman, vöðvarnir veikjast og að lokum getur hann ekki starfað rétt. Þetta er það sem við köllum „Cor Pulmonale“. Skilurðu?

Eru til nokkrar helstu gerðir af „Cor Pulmonale“?

Já, það eru tvær megingerðir af „Cor Pulmonale“:

• Skyndileg lungnabólga (Acute Cor Pulmonale): Þetta er tímabundið, skyndilegt ástand. Til dæmis getur það stafað af einhverju eins og blóðtappa í lungum (lungnasegarek).
• Langvinn lungnabólgusjúkdómur: Þetta er algengasta gerðin. Hann þróast hægt yfir langan tíma vegna lungnasjúkdóms.

Hversu algeng er lungnabólgusjúkdómurinn Cor pulmonale?

Samkvæmt tölfræði frá löndum eins og Bandaríkjunum er sagt að á milli 6% og 7% hjartasjúkdóma séu af völdum „Cor Pulmonale“. Við þurfum að hafa áhyggjur af þessari stöðu í okkar landi líka.

Hver eru einkenni „Cor pulmonale“?

Í upphafi eru hugsanlega engin einkenni. Hins vegar munu einkenni byrja að koma fram eftir því sem ástandið versnar. Mundu að þessi einkenni eru til viðbótar við einkenni lungnasjúkdómsins sem olli Cor Pulmonale.

Helstu einkenni sem sjá má eru:

• Öndunarerfiðleikar:Ekki bara þegar maður er svolítið þreyttur, heldur stundum jafnvel þegar maður stendur bara kyrr, getur maður fundið fyrir því að maður sé andlaus.
• Bólgnar æðar í hálsi: Þetta sést sérstaklega þegar lagt er niður með höfuðið örlítið upphátt.
• Bólga í fótleggjum eða kvið: Ökklar og fætur geta bólgnað. Stundum getur kviðurinn einnig bólgnað eins og hann sé fullur af vatni.
• Mikil þreyta („þreyta“): Þú gætir fundið fyrir svo mikilli þreytu og úrvinda að þú getur ekkert gert.
• Brjóstverkur: Sumir geta fundið fyrir þyngsli eða verkjum í brjósti.
• Yfirliðstilvik: Þótt það sé sjaldgæft geta sumir fallið í yfirlið og dottið.

Hverjar eru orsakir „Cor pulmonale“?

Helsta orsök „Cor Pulmonale“ eru ýmsar lungnasjúkdómar sem valda háum blóðþrýstingi í lungum („lungnaháþrýstingur“). Það er að segja, þetta ástand getur stafað af hvaða lungnasjúkdómi sem er sem eykur þrýstinginn inni í æðum lungnanna.

Hér eru nokkrar af helstu ástæðunum:

• Langvinn lungnateppa (COPD): Þetta er aðal orsök langvinnrar lungnateppu. COPD er einfaldlega sjúkdómur þar sem lungun skemmast með tímanum og það verður smám saman erfitt að anda. Það er oftast séð hjá reykingamönnum.
• Lungnasegarek: Blóðtappi sem myndast í æð í lungum. Þetta veldur skyndilegu hjartastoppi.
• Skurðaðgerðir eða slys til að fjarlægja lungnavef: Ef fjarlægja þarf hluta lungans vegna skurðaðgerðar eða slyss.
• Tjón af völdum vélrænnar öndunarvélar: Stundum geta sjúklingar á gjörgæsludeild upplifað þessi ástand.
• Scleroderma: Sjúkdómur sem veldur hörðnun húðar og bandvefs.
• Blöðrufibrósa: Erfðasjúkdómur sem veldur því að slím líkamans þykknar.
• Taugavöðvakvillar sem hafa áhrif á öndun: Öndunarerfiðleikar vegna sjúkdóma sem veikja vöðvana.
• Bláæðastífla í lungum.
• Lungnafibrósa: Örmyndun í lungum.
• Kæfisvefn: Margir sem hrjóta geta átt við þetta vandamál að stríða. Þegar þú andar ekki rétt eykst þrýstingurinn í lungunum.
• Kyphosis: Frambeyging hryggsins sem kemur í veg fyrir að lungun þenjist rétt út.

Hverjir eru áhættuþættirnir fyrir lungnabólgu?

Það eru nokkrir þættir sem auka hættuna á þessu ástandi:

• Notkun tóbaksvara (eins og reykingar, tyggingar á betelhnetum): Þetta er helsti áhættuþátturinn.
• Að anda að sér reykmiklu, menguðu lofti: Umhverfismengun hefur einnig áhrif.
• Að hafa lungnasjúkdóma sem valda lungnaháþrýstingi.

Hvaða fylgikvillar geta komið upp vegna lungnabólgu?

Ef ástandið „Cor Pulmonale“ er ekki meðhöndlað rétt geta alvarlegir fylgikvillar komið upp. Þetta þýðir að líkurnar á að fá aðra sjúkdóma eru miklar.

• Óeðlilegur hjartsláttur.
• Hægri hjartabilun.
• Minnkað súrefnismagn í líkamanum („súrefnisskortur“).
• Tíð meðvitundarleysi.
• Nýrnasjúkdómur.
• Lifrarsjúkdómur.
• Því miður getur jafnvel dauðsfall komið fyrir.

Þess vegna ætti ekki að taka sjúkdóminn „Cor Pulmonale“ létt. Ef þú finnur fyrir einkennum er mikilvægt að leita tafarlaust til læknis.

Hvernig á að þekkja lungnabólgu (Cor Pulmonale)?

Þegar þú ferð til læknis mun hann spyrja þig út í einkenni þín og skoða þig. Hann gæti hlustað á brjóstholið með hlustpípu og heyrt óeðlileg hjartahljóð. Hann mun síðan panta nokkrar prófanir til að staðfesta greiningu á „Cor Pulmonale“.

Hvaða greiningarpróf eru til?

• Hjartaómun: Þetta er eins og ómskoðun á hjartanu. Hún getur sýnt hversu stór hjartahólfin eru, hversu þykk hjartaveggirnir eru og hversu vel hjartað dælir blóði. Hún getur einnig sýnt hvort hægri slegill er stækkaður.
• Röntgenmynd af brjóstholi: Þetta getur gefið grófa hugmynd um ástand lungnanna og stærð hjartans.
• Hjartarafrit (ECG): Þetta kannar rafvirkni hjartans. Ef hægri slegill er stækkaður má sjá breytingar á hjartalínuriti.
• Myndgreining kjarnorkulækninga: Þetta getur veitt nákvæmar upplýsingar um blóðflæði í hjarta og lungum.
• CT-æðamynd: Þetta er mjög mikilvægt til að athuga hvort blóðtappar séu í æðum lungnanna (lungnasegarek).
• Hjartasegulómskoðun: Hægt er að fá skýrari mynd af uppbyggingu og starfsemi hjartans.
• VQ-skönnun: Próf sem skoðar tengslin milli lofts og blóðflæðis í lungum.
• Hægri hjartakateter: Þetta er aðeins flóknara próf. Þunnt rör (kateter) er sett í gegnum æð inn í hægri hluta hjartans og þrýstingurinn þar er mældur. Þetta hjálpar til við að ákvarða hvort þú ert með lungnaháþrýsting og hversu alvarlegur hann er.

Hvernig er meðferð við lungnabólgu (Cor Pulmonale)?

Megináherslan í meðferð við „Cor Pulmonale“ er að meðhöndla lungnasjúkdóminn sem olli ástandinu.Því aðeins ef það vandamál er leyst fyrst er hægt að draga úr áhrifum á hjartað.

Helstu markmið meðferðar eru:

• Að veita vefjum líkamans nauðsynlegt magn af súrefni.
• Að hjálpa hægri hjartaslegli að starfa betur.
• Að koma í veg fyrir óþarfa þrengingu á æðum í lungum og leyfa blóðinu að flæða auðveldara.

Það er mjög mikilvægt að hefja meðferð snemma áður en varanleg skaði á hjartanu verður.

Hvaða sérstök lyf eða meðferðir eru notaðar?

Það eru nokkrar meðferðir við lungnabólgu:

• Súrefnismeðferð: Ef súrefnismagn líkamans er lágt er súrefni gefið í gegnum slöngu sem sett er í nefið eða í gegnum munngrímu.
• Berkjuvíkkandi lyf: Þessi lyf víkka þrengdar öndunarvegi í lungum og auðvelda öndun. Þau eru notuð til að meðhöndla sjúkdóma eins og astma og langvinna lungnateppu.
• Barksterar: Þessi lyf hjálpa til við að draga úr bólgu í lungum.
• Þvagræsilyf (vatnslosandi lyf): Þessi lyf hjálpa til við að fjarlægja umfram vökva úr líkamanum með þvagi. Þau eru notuð til að meðhöndla sjúkdóma eins og bólgna fætur og uppþembu.
• Segavarnarlyf (blóðþynningarlyf): Þessi lyf eru gefin til að koma í veg fyrir myndun blóðtappa eða til að leysa upp núverandi blóðtappa. Þau eru nauðsynleg við sjúkdóma eins og lungnasegarek.
• Hjartaendurhæfing: Námskeið sem felur í sér hreyfingu, fræðslu og ráðgjöf. Þetta hjálpar til við að bæta hjartaheilsu.
• Blóðtappaaðgerð: Í tilfellum lungnablóðtappa er stundum þörf á skurðaðgerð til að fjarlægja stóran blóðtappa sem hefur fest sig í lunganum.
• Lungnaæðavíkkandi lyf: Þetta eru sérstök lyf sem hjálpa til við að stjórna lungnaháþrýstingi með því að víkka æðar í lungunum.
• Lungna- eða hjarta-lungnaígræðsla: Íhugað í alvarlegustu tilfellunum þar sem engin önnur meðferð er árangursrík.

Eru einhverjar fylgikvillar eða aukaverkanir af meðferðinni?

Eins og með alla læknismeðferð geta komið fram aukaverkanir eða fylgikvillar meðan á meðferð við „Cor Pulmonale“ stendur. Lyfin sem þú færð eru mismunandi eftir því hvaða meðferð þú færð. Læknirinn þinn mun útskýra þetta fyrir þér. Ef þú tekur eftir einhverju óvenjulegu ættir þú að láta lækninn vita tafarlaust.

Hvers konar lífi getur einstaklingur með „Cor Pulmonale“ búist við?

Reyndar geta margir með „Cor Pulmonale“ upplifað nokkuð skerta lífsgæði. Því hlutir eins og mæði og þreyta geta gert það erfitt að framkvæma dagleg störf. Jafnvel með meðferð er líklegt að einkennin komi aftur.

Hversu lengi endist „Cor Pulmonale“?

Lungnabólga er yfirleitt langtímaástand. Hins vegar getur bráð lungnabólga, sem orsakast af skemmdum frá öndunarvél eða neyðarástandi eins og lungnablóðtapi, verið skammtímaástand, sem þýðir að hægt er að lækna hana þegar undirliggjandi orsök hefur verið meðhöndluð.

Hverjar eru horfurnar fyrir „Cor Pulmonale“?

Horfur (eða horfur) fyrir einstakling með cor pulmonale eru háðar undirliggjandi lungnasjúkdómi. Það er að segja, hversu alvarlegur upphaflegi lungnasjúkdómurinn er og hversu vel hann er meðhöndlaður.

Til dæmis, ef langvinn lungnateppa veldur „Cor Pulmonale“, eru horfurnar ekki mjög góðar ef lungnasjúkdómnum er ekki sinnt á réttan hátt. Samkvæmt tölfræði munu aðeins 30% þeirra sem fá „Cor Pulmonale“ vegna langvinnrar lungnateppu lifa í fimm ár til viðbótar. Þess vegna er mikilvægt að meðhöndla upprunalega sjúkdóminn rétt.

Er hægt að koma í veg fyrir lungnabólgu?

Já, með því að forðast lungnasjúkdómana sem valda „Cor Pulmonale“ er einnig hægt að koma í veg fyrir „Cor Pulmonale“. Þú getur dregið úr áhættunni með því að:

• Forðist tóbaksvörur og sígarettur alveg. Það er heldur ekki gott að vera á stöðum þar sem annað fólk reykir.
• Forðist loftmengun. Dveljið á stöðum með hreinu lofti eins mikið og mögulegt er.
• Forðastu hluti sem valda lungnaháþrýstingi.
• Ef þú ert með lungnasjúkdóm skaltu fá hann meðhöndlaðan fljótt og rétt. Taktu lyfið nákvæmlega eins og læknirinn hefur sagt þér og fylgdu leiðbeiningum hans.

Hvernig ætti ég að gæta að sjálfum mér?

Ef þú ert með lungnabólgu (Cor Pulmonale) er mjög mikilvægt að þú hugsir vel um sjálfan þig.

• Taktu lyfið sem læknirinn hefur ávísað nákvæmlega og á réttum tíma. Ekki missa af einum degi.
• Haltu öllum eftirfylgnitíma hjá lækninum þínum. Ekki vera hrædd/ur við að spyrja spurninga ef þú hefur einhverjar.
• Ef þú notar tóbaksvörur, hættu því núna. Leitaðu aðstoðar hjá lækninum þínum.
• Hreyfing. En spurðu lækninn þinn hvaða æfingar henta þér og hversu lengi þú ættir að gera þær.
• Fáðu bóluefni sem geta komið í veg fyrir inflúensu eða aðra sjúkdóma sem hafa áhrif á lungun.

Eru einhverjir hlutir sem þú mátt ekki borða eða drekka þegar þú ert með lungnabólgu?

Læknirinn gæti viljað að þú takmarkir magn salts og vökva sem þú drekkur (eins og vatn, te, kaffi og ávaxtasafa). Þetta er vegna þess að of mikið salt og vökvi getur valdið því að líkaminn safnar vatni og eykur bólgu. Fylgdu því leiðbeiningum læknisins nákvæmlega.

Hvenær ætti ég að fara til læknisins míns?

Ef þú varst lagður inn á sjúkrahús vegna lungnabólgu þarftu að hitta hjartalækni og lungnalækni. Þeir gætu beðið þig um að koma aftur eftir viku eða tvær. Ef einhverjar breytingar verða á einkennum þínum, til dæmis ef þú átt í meiri öndunarerfiðleikum, meiri bjúg í fótleggjum eða brjóstverk, skaltu leita tafarlaust til læknis.

Hvaða spurninga ætti ég að spyrja lækninn minn?

Spyrðu lækninn þinn um allar spurningar eða áhyggjur sem þú gætir haft varðandi „Cor Pulmonale“. Til dæmis:

• Hvað veldur því að ég fæ „Cor Pulmonale“?
• Hvaða meðferð hentar mér best?
• Hverjar eru horfurnar fyrir ástand mitt?
• Hversu langt og hvers konar æfingar get ég gert?
• Eru til stuðningshópar sem hjálpa fólki í svona aðstæðum?

Að lokum, atriði sem vert er að muna (skilaboð til að taka með sér heim)

„Cor Pulmonale“ er lungnasjúkdómur þar sem hægri hjartaslegill stækkar og veikist. Það er eðlilegt að finna fyrir sorg og pirringi þegar maður er með sjúkdóm sem gerir það erfitt að sinna daglegum störfum. Á slíkum tímum skaltu ekki hika við að biðja fjölskyldu og vini um hjálp.

Læknirinn þinn mun útskýra meðferðarúrræðin sem henta þér. Ef það er eitthvað sem þú skilur ekki varðandi lungnabólgu, ekki hika við að spyrja. Með snemmbúinni greiningu, réttri meðferð og breytingum á lífsstíl geturðu lifað tiltölulega góðu lífi með þessum sjúkdómi. Bestu leiðirnar til að fyrirbyggja lungnabólgu eru að hætta alveg að reykja og fá snemmbúna meðferð við lungnasjúkdómum.

` Cor Pulmonale, hægrihliða hjartabilun, lungnasjúkdómur, hjartasjúkdómur, öndunarerfiðleikar, langvinn lungnateppa, lungnaháþrýstingur, lungnaháþrýstingur